Blokering af brystkirtlernes kanaler

Nogle gange sker det, at ikke hele mælken fjernes fra brystet under laktationsperioden. Som følge heraf kan der være blokering af brystkirtlernes kanaler, da der i mælkekanalerne dannes en krop (mælk), der bliver en hindring for sin normale udstrømning. Som følge heraf kommer mælk ikke ud, stagnerer, hvilket forårsager ubehag og endda smerte. Hvis denne betingelse ikke behandles, kan dette desuden provokere udviklingen af mastitis og andre komplikationer.

[1], [2]

Årsager blokering af brystkanaler

Brystkirtlerne er opdelt i 15-20 segmenter, fra hver af de laktære kanaler. Når mælk fra et hvilket som helst segment ikke er helt fjernet, blokeres den tilsvarende kanal ved hjælp af en mælkepropper. Eksternt er dette manifesteret af smertefuld kondens og rødme af det berørte bryst. Kvinders generelle tilstand er ikke overtrådt.

Faktorer, der forårsager blokering, meget:

• uregelmæssig og ikke-holdbar fodring
• manglende foder, et væsentligt tidsinterval fra en fodring til en anden;
• Forkert vedhæftning af barnet, når han simpelthen ikke fuldt ud kan suge brystet;
• ukorrekt udvalgte bh eller andre beklædningsgenstande;
• Tilstedeværelsen af overskydende vægt, for stor bryststørrelse, en ændret form af brystet;
• ukorrekt støtte af kirtlen under fodring mv.

Moderne specialister har imidlertid ikke en enkelt visning af årsagerne til okklusion af brystkirtlernes kanaler. Nogle af dem hævder, at blokering udvikler sig som følge af den første undertrykkelse af refleksen af mælkeydelse. Andre holder sig til opfattelsen af paraspinezonen, der er lavspændende neuromuskulært, hvilket fører til en kompliceret tilbagetrækning af mælk og stillestående fænomener. En vigtig rolle er også tildelt elasticitetsgraden af kanalerne i muskel-epithelcellerne.

Patogenese

Primær blokering forekommer ofte hos kvinder, der har født for første gang. Dette skyldes ustabiliteten af laktationsfunktionen i kroppen.

Den meget lactationsproces består af stadier, der justeres fra den anden til den tiende dag efter fødslen.

Primær blokering opstår, når stabilisering af sekretion finder sted hurtigere end stabilisering af akkumulerende og evakueringsfunktioner.

Med fysiologisk blokering overstiger mælkeproduktionshastigheden normalisering af akkumulativ funktion. Det faktum, at modermælk kan akkumulere ejendom ikke kun afhænge af anatomien af brystet bestemt kvinde, men fra tonen i muskel- og epitel celler, linje væggen af mælk kanaler og alveoler. Når mælken ophobes i kanalerne, falder celletonen, hvilket gør det muligt at opsamle mælk uden problemer.

Accelereret mælkeproduktion ledsages normalt af blokering af sekretion. Denne tilstand fortsætter indtil spændingen af kanalcellerne normaliseres samtidig med at mælken trækkes tilbage. Men det sker ikke i alle tilfælde. Ved utilstrækkelig ophobning og evakuering funktion af øget sekretion af mælk kan føre til overbelastning, strækbare kanaler, blokering funktionalitet kirtel.

En baby kan opgive et sådant bryst, og det er svært at udtrykke en kvinde. Kirtlen bliver komprimeret, ujævn, og smerte og ubehag forekommer.

Samtidig øges mælkens viskositet, hvilket kun forværrer problemet.

[3]

Symptomer blokering af brystkanaler

De første tegn på stillestående fænomener i brystet burde være i stand til at genkende alle kvinder før graviditeten begynder. Af stor betydning er den tidlige påvisning af blokering, fordi sygdommen ved starten af de første symptomer og med rettidige tiltag kan stoppes ved begyndelsen af udviklingen.

Symptomer kan være som følger:

• komprimering i brystet;
• lille stigning i temperaturindikatorer (op til 38 ° C);
• en følelse af tunghed, fylde i kirtlen, senere kan der opstå en brændende fornemmelse og ømhed;
• i de fjernede tilfælde observeres rødmen af huden, derfor er det vanskeligt at skelne eksternt fra mastitis ved det sene stadium af blokering.

De vigtigste manifestationer af sygdommen er puffiness af kirtelet, en ubehagelig og smertefuld følelse i brystet, udseendet af visuelt forstørrede skibe som et gitter på den berørte side af kirtlen. Der kan være generelle symptomer, såsom hovedpine og ubehag.

Spændinger og smerter i brystkirtlen passerer i de fleste tilfælde ikke selv efter tømningen af brystet.

[4], [5]

Forms

ICD-kode 10:

• O 00-O 99 - Periode af graviditet, fødsel og efter fødslen.
• O 85-O 92 - Kompliceret postpartum periode.
• O 92 - Andre ændringer i brystkirtlen, såvel som ammende lidelser, der er forbundet med fødslen af et barn.
• O 92.7 - Andre og uspecificerede ammende lidelser.
• O 92,7,0 - Lactose.

[6], [7],

Komplikationer og konsekvenser

Stagnerende fænomener i brystet kan hurtigt forårsage udviklingen af veno- og lymhostase. Som en følge heraf opstår svulmen hos alveolerne, de mælkekanaler og stroma sædvanligvis. Akkumuleringen af væske i vævet fremmer hurtig reproduktion af bakterier, der har trængt ind i orgelet, hvilket på kort tid kan forårsage udviklingen af den inflammatoriske proces.

Langvarig blokering af mælkekanalerne kan føre til udseende af mastitis eller abscess. Disse komplikationer er normalt manifesteret af en kraftig stigning i smerte, feber, purulent og blodig udledning fra brystet. Denne tilstand kræver nødhjælp. Udviklingen af mastitis sker hurtigt i 2 eller 3 dage, hvorefter kirurgi kan være påkrævet. Af denne grund anbefales det ikke at engagere sig i selvmedicinering, men straks konsultere en læge.

[8], [9], [10], [11]

Diagnosticering blokering af brystkanaler

Diagnostiske foranstaltninger til detektering af blokering er i den daglige undersøgelse af brystkirtlerne. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på ændringen i farven på huden på brystet, den mulige asymmetri af kirtlerne, placeringen af brystvorterne. Derudover anbefales det at sonde hver kirtle med uret fra brystvorten til periferien.

En vigtig diagnostisk værdi er måling af kroppstemperaturen hos en kvinde, der ammer. Feber er ofte et af de første symptomer på laktostase. Hvis der blev fundet mistænkelige tegn under undersøgelsen af brystet, er det nødvendigt at konsultere det hurtigst muligt med lægen, som vil ordinere følgende typer studier:

• analyse af blod, urin og udledning fra brystet (for tilstedeværelse af en inflammatorisk proces);
• instrumentel diagnostik (ultralyd og mammografi).

Ultralyd af brystkirtlerne er en absolut harmløs, smertefri og tilgængelig forskningsteknik. En sådan procedure vil ikke skade selv gravid og ammende kvinder.

Undersøgelsen gennemføres op til 10 minutter, men i løbet af denne tid vil lægen kunne undersøge alle vigtige strukturer i kirtlerne, herunder detektion af forhindring af kanalerne.

Mammografi er en røntgenundersøgelsesmetode, derfor anbefales det ikke at gennemføre det under graviditet og i amning. Normalt er en sådan undersøgelse hovedsageligt ordineret til kvinder efter 45 år eller i tilfælde, hvor en ultralyd er mistænkt for en alvorlig sygdom og ikke kan undgås uden bekræftelse af et mammogram.

Differentiel diagnose af forhindring af mælkekanalerne foregår først og fremmest med mastitis, infektiøs proces, mastopati, cyster, galactocele og med udviklingen af neoplasmer i brystet.

[12], [13],

Behandling blokering af brystkanaler

Der er mange metoder til at eliminere blokering af mælkekanalerne. Indtil nu er specielt populær metode brystmassage og brugen af termiske og alkoholmæssige virkninger. Sådanne metoder er simple nok til at bruge og meget hurtigt lette en kvindes tilstand. For eksempel, under effekten af en varmekomprimering, udvider de lymfekanaler, spændingen i brystet falder og ømheden falder tilbage. Men husk at vedhæftningerne skal være varme, ikke varme.

I kombination med en kvalitetsmassage kan du opnå en vellykket tømning af brystet.

Afhængig af graden af laktostase og varigheden af processen tager mange læger sig til tvungen forebyggelse, hæmning eller fuldstændig undertrykkelse af laktation. Til dette formål anvendes alle former for lægemidler:

• præparater baseret på hormoner (østrogener);
• midler til nonhormonal oprindelse (saluretikum, saltlakatika, kamfer, kardiovaskulære lægemidler som dithrim eller phalicor).

Blandt de medicinske metoder til behandling af blokering er følgende:

• Anvendelsen af relativt små doser af østrogener i form af separat eller kombineret behandling med anvendelse af dopaminreceptoragonister i seks til 12 dage. Østrogener har en umiddelbar virkning på produktionen i kroppen af prolactin, der virker direkte på hypofysen.
• For at fuldstændigt undertrykke amning anvendes direkte stimulanter-inhibitorer af prolaktin. Blandt sådanne lægemidler er ergotbaserede lægemidler mest kendt, hvilket kan reducere mængden af prolactin i blodbanen direkte. Sådanne lægemidler har en mere stabil effekt i modsætning til østrogenholdige lægemidler.
• For at forbedre evakueringsfunktionen hos kirtlerne, der anvendes hormonelle lægemidler i hypofysenes bageste lobe. Dette giver dig mulighed for at trække den akkumulerede mælk i kirtlerne, reducere det intrathoraciske tryk, reducere spændingen af det berørte bryst.

Målet med alle behandlingsprocedurer i tilfælde af blokering er at reducere svulmen i vævene og eliminere spasmer i mælkekanalerne, således at mælken kan udledes udenfor. Midler til ekstern brug skal med succes fjerne inflammatorisk proces og ikke skade barnet, der ammer. Derudover kan eksterne præparater have en skarp aroma, som kan skubbe babyen væk fra brystet.

Hvad anbefales til udendørs brug:

• homøopati - harmløse stoffer, ret effektive og populære (Traumeel salve, Arnica's homøopatiske middel, Ledum);
• Salve Malavit - bruges mellem tilgange til fodring, hjælper med at fjerne puffiness og betændelse;
• Magnesia - bruges kun til kompresser. Før foder efter kompressionen skal jernet skylles ud af medicinen, ellers kan barnet have diarré. Gazeen fugtet i magnesia påføres det berørte bryst i intervallerne mellem foderene.

Konservativ behandling af blokering af mælkekanalerne bør være omfattende og omfatter:

• fodrer barnet med brystet og periodisk udtrykker mælken
• injektioner af oxytocin med 0,5 ml;
• modtagelse af blødning eller injektion af 1 ml papaverin 10-15 minutter før henfaldet i løbet af 4 dage;
• behandling med antibiotika (cefalosporiner, semisyntetiske penicilliner, fluorquinoloner, vancomycin) med stigende temperatur, der danner forseglinger;
• UHF-procedurer, ultralydbehandling, fonophorese;
• symptomatisk behandling.

Kirurgisk behandling kan kun indiceret, når fæstnet purulent, destruktive inflammatoriske processer, såsom mastitis, bylder og så videre. Måske en punktering tømning infektiøs fokus, bred åbning ulcus, udskæring af sygt vævsnekrose og t. D. I sjældne tilfælde en sektorspecifik resektion bryst Kirtler med akut purulent mastitis.

Alternativ behandling

Der er mange alternative lægemidler, der er kendt for at hjælpe med at klare blokering i de indledende faser af udviklingen.

• For at slippe af med betændelse anvendes det sædvanlige blad af hvidkål. Et stort plader vaskes, så et lille slag med en hammer, så bladet lægger ud saften og bliver blødere. Yderligere påføres det berørte bryst under bh og holdes i 3 timer, hvorefter det ændres til frisk. Nogle eksperter anbefaler at smøre brystet med honning, før der påføres kål, men det kan kun rådes til de kvinder, der ikke lider af allergi over for biavlsprodukter.
• For at behandle stillestående mælk kan du anvende kamille. Den nemmeste måde at brygge en kamille farve på og drikke den i stedet for te hele dagen.
• Vil hjælpe med blokering af kanaler og løg. Skrællede løg bages i ovnen og opvarmes til brystet i ca. 2-3 timer.
• En gammelt dokumenteret metode er anvendelsen af et brød honning til brystet. For at gøre det, skal du skære løget fint og bland det med honning og mørk mel (ligeledes). Knead dejen og lav en kage ud af den. Denne kage påføres den berørte kirtle i mindst en dag.
• Det hjælper i stagnation af mælkekomprimering med kamferolie: Gaze er fugtet i olie og påført på brystet, top dækket med cellofan og indpakket med et uldsjal eller tørklæde. Denne komprimering sættes på om natten.
• Et andet effektivt middel er en kompress af vodka, fortyndet jævnt med vand. Kompressen påføres på den syge bryst, ovenfra placeres cellofan og indpakket i et varmt tøj. En sådan komprimering bør bæres og ikke fjernes hele dagen.

Behandling med urter bør diskuteres med lægen, da ikke alle specialister glæder sig over brugen af alternative midler. Hvis obstruktionen af mælkekanalerne har alle chancerne for at gå ind i inflammatorisk proces, bør du ikke tage risici - besøg en læge, der vil ordinere kompetent medicin.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre blokering af kanalerne, opdeles vi i to lister: dem, der anbefales til brug, og dem der ikke gør det.

Hvad man skal gøre er yderst uønsket:

• krænke sig selv ved brug af væske, især før barnets næste fodring
• anvende varme kompresser til brystet;
• aggressivt ælte brystet, udtrykke mælk, anvende kraft
• prøv at udtrykke brystet helt;
• brug infusioner og te med tilsætning af mynte, salvie og andre planter, der presser laktation;
• prøv alle kendte eller ikke-så langt ude værktøjer;
• vent på den forstyrrede laktation for at genoprette sig selv.

Hvilke råd er værd at lytte til:

• Den lakterende kvinde bør give tilstrækkelig tid til at hvile, i den mindste mulighed for at forsøge at sove, undgå stress, da under stress og svær træthed blokeres produktionen af det hormon, der er ansvarlig for amning. Hvis du ikke kan slappe af, kan du bede din læge om at ordinere en sikker beroligende middel;
• du skal nøje overveje valget af undertøj, især at vælge en bh - det er vigtigt, at han var behagelig og ikke pressede brystet;
• under amning anbefales en kvinde ikke at sove på hendes mave;
• Det er ønskeligt at fodre barnet regelmæssigt i forskellige positioner;
• gør ikke betydelige afbrydelser i fodring
• det er nyttigt at udføre en blid overfladisk brystmassage;
• ikke mere end 1-2 gange om dagen anbefales at udtrykke før fodring barnet, mens vanding brystet med varmt vand fra bruser;
• hvis brystet allerede har dannet fortynding, skal barnet sættes på søen på siden - så barnet kan fjerne blokering.

Foranstaltninger til forebyggelse af stagnation bør anvendes, jo tidligere, desto bedre og overholder dem systematisk. Hvis stagnationen stadig startede, er det nødvendigt at slippe af med det i 2-3 dage, ellers kan den inflammatoriske proces udvikle sig.

[14]

Vejrudsigt

Ved regelmæssig fodring og omhyggelig dekantering af overskydende mælk kan blokeringen passere sig selv. Det er nødvendigt at være mere opmærksom på dig selv, undgå tung fysisk anstrengelse og nervøs belastning, få nok søvn, drik nok rent vand, forbruge grøntsager og frugter.

Hvis der opstår mælkstagnation, skal du konsultere din læge hurtigst muligt og under ingen omstændigheder stoppe amning. Kun i dette tilfælde er det muligt at beskytte dig mod mulige negative konsekvenser.

Ved rettidig behandling bliver brystets sekretoriske funktion som hovedregel genoprettet.

Blokering af kanalerne i mælkekirtlerne normalt ikke udgør en risiko for kvinders sundhed, hvis en kvinde ikke begynder at lytte til råd fra ikke-fagfolk, fordi mange uprøvede metoder væsentligt kan forværre sygdommen. Således er der ikke noget forfærdeligt i denne tilstand, hvis du ikke starter og ikke ignorerer processen, og i tide vender dig til en læge for hjælp.

[15], [16], [17], [18],