Blodets koagulationstid (af Sukharev)

Blodkoagulationstid (ifølge Sukharev) er en forholdsvis simpel blodprøve taget fra en finger. Selve koagulationsindikatoren er nødvendig for at vurdere enzymernes tilstand, men den giver ikke information om mekanismerne bag dens forstyrrelse.

Generelt viser koagulationsprocessen, hvor godt kroppen kan beskytte sig selv, herunder mod blodtab. Koagulation afhænger direkte af det endokrine system og nervesystemets funktion. For at bestemme tilstanden og vurdere hæmostasen (det generelle koagulationssystem) ordineres et koagulogram, som har mange indikatorer, herunder blodets koagulationstid (ifølge Sukharev).

I bund og grund giver Sukharevs metode mulighed for at estimere intervallet mellem blodprøvetagning og begyndelsen af dens fortykkelse, eller mere præcist, forekomsten af fibrin (blodprop) i den.

Tidligere blev mere end tredive metoder til bestemmelse af koagulationsevne anvendt i medicin, i dag bruger laboratorier kun to, de mest pålidelige og informative - ifølge Sukharev og Lee-White-metoden. Sukharev-metoden bestemmer kun koagulationstiden for kapillærblod, og Lee-White-metoden - kun venøs. Dette er deres forskel, men generelt er begge disse metoder ret informative, og uden dem er det umuligt at opnå et komplet homeostatisk billede.

Der kræves ingen forberedelse til denne analyse, bortset fra at materialet indsamles om morgenen og på tom mave. Af væskerne kan du kun drikke vand, da alle slags juicer, såvel som te eller kaffe, kan forvrænge billedet af koagulogrammet. Selve proceduren tager meget kort tid.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvordan udføres et koagulogram for at bestemme blodets koagulationstid (ifølge Sukharev)?

Materialet til undersøgelsen er en lille mængde blod fra patientens finger. Blodet placeres i et særligt stativ, det såkaldte Panchenkov-apparat. Da den allerførste dråbe kan indeholde vævsvæske, undersøges kun de efterfølgende portioner, og den første dråbe duppes og tørres af fingeren.

Materialet opsamles i et særligt kar - en kapillær, som vippes i en given rytme, enten til venstre eller til højre i en bestemt vinkel. Et stopur bruges til at registrere det tidspunkt, hvor blodet holder op med at bevæge sig frit inde i karret, dvs. begynder at størkne. Blodets størkningstid (ifølge Sukharev) er normalt: begyndelsen af fibrindannelsen fra 30 til 120 sekunder, slutningen af processen fra 3 til 5 minutter.

Det skal bemærkes, at resultaterne, dvs. blodets størkningstid (ifølge Sukharev), kan variere afhængigt af hvilken medicin den undersøgte person tager. For eksempel kan perioden fra dannelsen af fibrin til afslutningen af størkningsprocessen øges på grund af brugen af antikoagulantia (warfarin, fraxiparin og andre). Leverpatologier eller mere alvorlige sygdomme, såsom hæmofili, øger også størkningstiden.

Blodkoagulationstiden (ifølge Sukharev) kan være meget lavere end normalt, som regel sker dette hos kvinder, der tager p-piller, og det er også muligt med betydeligt blodtab.

Det skal tages i betragtning, at koagulationsevnen kan være forhøjet på grund af det faktum, at protrombinase er begyndt at dannes i store mængder i kroppen. Al information om tidspunktet og hastigheden af blodgennemstrømningens koagulation er primært nødvendig for lægen for at afklare diagnosen og overvåge effektiviteten af behandlingen. Under alle omstændigheder er fortolkningen af en så kompleks indikator en specialists opgave, ikke patientens egen.

Blodkoagulationstid (ifølge Sukharev) er en af måderne at bestemme stadierne i en kompleks enzymatisk proces, når fibrinogen, opløseligt i et normalt miljø, omdannes til en uopløselig form; denne tidsindikator spiller også en ekstremt vigtig rolle i fortolkningen af koagulogrammet som helhed.