Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blod efter kemoterapi
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Almindelige sunde celler i menneskekroppen er opdelt langsomt nok, så de er ikke så modtagelige for undertrykkelse af cytostatika - lægemidler til kemoterapi.
Men dette gælder ikke for knoglemarvsceller, der bærer hæmatopoietisk funktion. De deler også hurtigt som maligne celler, så de ødelægges af terapi på grund af den hurtige divisionsrate.
Kemoterapi har alvorlige bivirkninger for det humane hæmatopoietiske system. Patientens blod efter kemoterapi er dramatisk fattigere i sammensætningen. Denne tilstand af patienten kaldes myelosuppression eller pancytopeni - et kraftigt fald i blodet af alle dets elementer på grund af en krænkelse af hæmatopoiesis. Dette refererer til niveauet af leukocytter, blodplader, røde blodlegemer og så videre i blodplasma.
Gennem blodstrømmen fordeles kemoterapidrug i hele kroppen og på deres endelige punkter - centrene for maligne tumorer - en ødelæggende virkning på kræftceller. Men de samme elementer udsættes for selve blodelementerne, som bliver beskadiget.
ESR efter kemoterapi
ESR er en indikator for hastigheden af erythrocytsedimentation i blodet, som kan bestemmes ved at udføre en generel blodprøve. Ved dechiffrering af dataene på patientens blodtilstand vil den sidste figur angive niveauet for ESR.
Analysen udføres som følger: Et stof tilsættes til blodet, som forhindrer dets koagulation, og røret forlades i opretstående stilling i en time. Gravity bidrager til deponering af røde blodlegemer på bunden af reagensrøret. Derefter måles blodplasmens højde af gennemsigtig-gul farve, som blev dannet inden for en time - den indeholder ikke længere røde blodlegemer.
Efter kemoterapi øges patientens ESR, da en reduceret mængde erytrocytter observeres i blodet, hvilket skyldes nederlaget for patientens hæmatopoietiske system og den udtalte anæmi.
Lymfocytter efter kemoterapi
Lymfocytter er en af leukocytgrupperne og tjener til at genkende skadelige stoffer og deres afgiftning. De produceres i en persons knoglemarv, men fungerer aktivt i lymfoidvævet.
Patientens tilstand efter kemoterapi er karakteriseret ved såkaldt lymfopeni, som udtrykkes i reduktionen af lymfocytter i blodet. Med en stigning i dosis af kemoterapi falder antallet af lymfocytter i blodet dramatisk. Ved samme immunitet af patienten forværres også, hvilket gør patienten ubeskyttet for smitsomme sygdomme.
Leukocytter efter kemoterapi
Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer, som er forskellige i udseende og funktionelle celler - lymfocytter, monocytter, neutrofiler, eosinofiler, basofiler. Først og fremmest repræsenterer leukocytter i menneskekroppen en beskyttende funktion mod patogene stoffer, som har en ekstern eller intern oprindelse. Derfor er leukocyternes arbejde direkte relateret til niveauet for menneskets immunitet og tilstanden af beskyttelsesfunktionerne i sin krop.
Niveauet af leukocytter i blodet efter kemoterapiforløbet reduceres kraftigt. Denne tilstand er farlig for menneskekroppen som helhed, fordi patientens immunitet falder, og en person bliver udsat for selv de mest enkle infektioner og skadelige mikroorganismer. Modstanden af patientens krop er stærkt reduceret, hvilket kan føre til en kraftig forringelse af helbredet.
Derfor er den nødvendige foranstaltning efter den tidligere kemoterapi en forøgelse af leukocytternes niveau i blodet.
Blodplader efter kemoterapi
Efter kemoterapi i patientens blod observeres et kraftigt fald i antallet af blodplader, der hedder trombocytopeni. En sådan blodtilstand efter behandlingen er farlig for patientens helbred, da blodpladerne påvirker blodets koagulering.
Anvendelse af kemoterapeutiske lægemidler dactinomycin, mutamina og derivater af nitrosourea påvirker meget blodplader meget.
At reducere antallet af blodplader i blodet er manifesteret i udseendet af blå mærker på huden, blødning fra næsens slimhinder, tandkød og fordøjelseskanalen.
Behandling af thrombocytopeni udvælges afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Lav og medium sygdom behøver ikke særlig behandling. Men en alvorlig grad af sygdom, livstruende, kræver brug af transfusion af trombocytmasse. Med et reduceret blodpladeantal i blodet kan det næste forløb af kemoterapi udskydes, eller dosis af lægemidler kan falde.
For at øge blodpladens niveau i blodet, skal du ty til visse foranstaltninger:
- Etamsylat eller dicinon er stoffer, der øger blodkoagulationen og påvirker ikke antallet af blodplader. De er tilgængelige både i tabletter og i injicerbare opløsninger.
- Derinat er et lægemiddel oprettet på grundlag af lakse nukleinsyrer, frigivet i dråber eller injektioner.
- Methyluracil - et lægemiddel der forbedrer trofisk i vævene i menneskekroppen og fremmer accelerationen af regenereringsprocesser.
- Prednisolon er et lægemiddel, der anvendes samtidig med kemoterapi.
- Sodecor er et lægemiddel, der er skabt på basis af en blanding af krydderurter. Det bruges til behandling af luftvejssygdomme. I dette tilfælde er det faktisk det mest effektive lægemiddel til at øge niveauet af blodplader. Bogstaveligt talt "foran" - i tre til fire dage af stoffet kommer mængden af blodplader tilbage til normal.
- Det er nødvendigt at tage vitaminer fra gruppe B, vitamin C, præparater af calcium, magnesium og zink, lysin.
- Brug nukleinsoderzhaschih produkter i fødevarer - kaviar, kerner (hasselnødder, valnødder og pinjekerner, mandel), frø, bælgfrugter, frø, sesam og hørfrø, spirede korn korn, friske spirer af bælgfrugter, frugter og bær, der indeholder små korn - Strawberry , figner, brombær, hindbær, kiwi. Nyttige også grøntsager i store mængder samt krydderier - koriander, nelliker, safran.
Hæmoglobin efter kemoterapi
Konsekvenser af kemoterapi er hæmningen af hæmopoiesis, det vil sige funktionen af hæmatopoiesis, der vedrører produktionen af røde blodlegemer. Patienten har erytrocytopeni, som manifesteres i et lavt antal røde blodlegemer i blodet samt en dråbe i hæmoglobinniveauet, hvilket resulterer i anæmi.
Niveauet af hæmoglobin i blodet bliver kritisk, især efter gentagne kurser af kemoterapi, samt med en kombination af kemoterapi og strålebehandling.
Forøgelse af hæmoglobinniveauet efter et tidligere kemoterapiforløb betyder, at chancerne for tilbagekøb af patienterne bliver større. Da hæmoglobinniveauet i blodet direkte påvirker kræftpatienternes overlevelse.
Anæmi efter kemoterapi
Anæmi er et kraftigt fald i blodet overflod af røde celler - erythrocytter samt hæmoglobin - et protein, der er indeholdt i røde blodlegemer. Alle patienter med kræft efter kemoterapi gennemgår anæmi i mild eller moderat grad. Nogle patienter oplever alvorlig anæmi.
Som det blev sagt ovenfor, er årsagen til anæmi undertrykkelse af funktionen af hæmatopoiesisorganerne, skade på blodlegemer, hvilket negativt påvirker blodformlen og dens sammensætning.
Symptomer på anæmi er:
- Udseende af bleg hud og mørke cirkler under øjnene;
- Udseendet af svaghed i hele kroppen og øget træthed;
- forekomst af åndenød;
- Tilstedeværelse af stærk hjertebank eller afbrydelser - Takykardi.
Anæmi hos kræftpatienter efter kemoterapi kan vare i årevis, hvilket kræver vedtagelse af effektive foranstaltninger til behandling. Lys og medium grad af anæmi kræver ikke intensiv behandling - det er nok at ændre kost og tage medicin, der forbedrer blodsammensætningen. Ved en alvorlig grad af anæmi er det nødvendigt at ty til blodtransfusion eller erythrocytmasse såvel som andre foranstaltninger. Dette blev diskuteret i detaljer i afsnittene om forøgelse af niveauet af erythrocytter og hæmoglobin.
ALT efter kemoterapi
ALT - alaninaminotransferase - er et specielt protein (enzym), der er placeret i cellerne i den menneskelige krop, der er involveret i udveksling af aminosyrer, hvoraf proteiner er sammensat. ALT findes i cellerne i visse organer: i leveren, nyrerne, musklerne, hjertet (i myokardiet - hjertemusklen) og i bugspytkirtlen.
AST-aspartataminotransferase er et specielt protein (enzym), der også findes i celler i visse organer - leveren, hjertet (i myokardiet), musklerne, nervefibrene; i en mindre mængde indeholder lunger, nyrer og bugspytkirtlen.
Forhøjede niveauer af ALT og AST i blodet indikerer tilstedeværelsen af en gennemsnitlig eller høj grad af skade på organet, der indeholder dette protein. Efter kemoterapi er der en stigning i antallet af leverenzymer - ALT og AST - i blodserumet. Disse ændringer i resultaterne af laboratorieundersøgelser betyder for det første toksiske leverskader.
Kemoterapi stoffer virker deprimerende ikke kun på knoglemarv, men også på andre organer af hæmatopoiesis - milten og så videre. Og jo mere dosis af stoffer, jo mere mærkbare er resultaterne af skade på indre organer, såvel som hæmopoiesis funktion er stærkere hæmmet.
Hvordan man øger hvide blodlegemer efter kemoterapi?
Onkologiske patienter spørger sig selv: hvordan man øger leukocytter efter kemoterapi?
Der er flere almindelige måder, som omfatter:
- Brug af lægemidler Granacit og Neupogen, relateret til lægemidler med en stærk virkning; Leukogenpræparat, som har et gennemsnitligt eksponeringsniveau præparater af Imunofal og Polyoxidonium, der besidder sparsommelig indflydelse på kroppen. Også vist er præparater af granulocytvækstfaktorer - Filgrastim og Lenograstim, som bidrager til stimulering af produktionen af leukocytter i knoglemarven. I dette tilfælde skal det huskes, at kun en læge kan ordinere den passende behandling.
- Ændringer i kosten, som kræver optagelse i kost af syge kylling og oksekød bouillon, muslinger, stuvet og bagt fisk, grøntsager - rødbeder, gulerødder, græskar, courgetter.
- Anbefalet brug af rød fisk og kaviar samt i små mængder naturlig rødvin. Alle frugter, grøntsager og bær af rød farve er nyttige.
- Det er nyttigt at spise til morgenmad boghvede med yoghurt, som er fremstillet som følger. Om aftenen er den nødvendige mængde korn fyldt med vand, om morgenen er kefir tilsat det og fadet kan spises.
- Nyttige kvaliteter er honning, en dag skal den spises to gange om dagen før måltider i mængder fra fyrre til tres gram.
- Det er godt at bruge spiret cikorie og linser - på en spiseske to gange om dagen.
- Tinktur af valnødder vil også bidrage til at øge niveauet af leukocytter. Skrællede nødder sættes i en glasburk og hældes med vand. Derefter insisteres blandingen på lys, men ikke i direkte sollys i to uger og overføres derefter til et mørkt sted. Tag den tinktur du har brug for tre gange om dagen til en spiseske i mindst en måned.
- Fra drikkevarer anbefales det at tage afkogning byg, der er fremstillet af et og et halvt glas korn, kogt i to liter vand. Væsken bringes i kog, og koges derefter over lav varme, indtil den reduceres med halvdelen. Kødet er beruset en halv time før måltider tre gange om dagen for halvtreds milliliter. I den til brug og smag kan du tilføje lidt honning eller havsalt.
- Havre bouillon er også godt til dette formål. En lille gryde er halv fyldt med vasket korn, derefter hældt mælk til toppen af tanken og kogt. Derefter koges bouillonen på dampbadet i 20 minutter. Det tages i små mængder flere gange om dagen.
- Fem spiseskefulde rose hofter knuses og fyldes med vand i mængden af 1 liter. Drikke er kogt og på en lille ild koges i yderligere ti minutter. Derefter pakkes bouillonen og insisterede i otte timer. Det er taget i løbet af dagen som en te.
- Patienten skal bruge en stor mængde væske, som indeholder en masse vitaminer. Anbefales frisklavet juice, frugtjuice, compote, grøn te.
Hvordan øges hæmoglobin efter kemoterapi?
Patienterne i løbet af kemoterapi forvirres af spørgsmålet: Hvordan hæves hæmoglobin efter kemoterapi?
Forøg hæmoglobinniveauet på følgende måder:
- En bestemt kost, som skal aftales med den behandlende læge. Ernæring af patienten bør omfatte stoffer, der normaliserer blodets sammensætning, nemlig: jern, folinsyre, vitamin B12 og så videre. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at det for store indhold af disse bestanddele i fødevarer kan føre til en accelereret reproduktion af maligne celler. Derfor bør patientens ernæring afbalanceres, og de ovennævnte elementer udpeges af den behandlende læge i form af medicin.
- Hvis niveauet af hæmoglobin falder under mærket 80 g / l, gives specialisten en procedure til transfusion af erythrocytmasse.
- Du kan forhindre et kraftigt fald i hæmoglobinniveauet ved transfusion af helblod eller erythrocytmasse inden kemoterapi. En sådan foranstaltning er nødvendig og straks efter afslutningen af behandlingsforløbet. Men det skal tages i betragtning, at hyppige blodtransfusioner (eller dets bestanddele) fører til sensibilisering af patientens krop, som efterfølgende manifesterer sig i forekomsten af allergiske reaktioner efter den overførte procedure for blodtransfusion.
- Effektivt øger hæmoglobinniveauet af erythropoietin. Disse stoffer stimulerer udviklingen af røde blodlegemer, hvilket påvirker accelerationen af hæmoglobinproduktionen (forudsat at kroppen har alle de nødvendige stoffer til dette). Ved hjælp af erythropoietiner er eksponering direkte til knoglemarv selektiv. Resultaterne af virkningen af stofferne bliver mærkbare efter en tid efter begyndelsen af dens anvendelse, derfor er det hensigtsmæssigt at ordinere dem umiddelbart efter påvisning af anæmi. Disse lægemidler er dyre, blandt dem "Eprex" og "Neorekormon" betragtes som tilgængelige for vores patienter.
- Du kan bruge en særlig "velsmagende" blanding, som er fremstillet som følger. Tag i lige dele valnødder, tørrede abrikoser, rosiner, svesker, figner og citron. Alt er grundigt knust i en blender og brændt med honning. Denne "medicin" er taget en spiseske tre gange om dagen. Blandingen opbevares i en glasburk med låg i køleskabet.
- Forbruget af grønne planter, især persille, hvidløg, kogt oksekød og lever, påvirker godt hæmoglobinniveauet.
- Frisklavede frugter er gode til granatæble, rødbeder, radisejuice.
- Det er nødvendigt at anvende blandinger af frisk juice: rødbeder-gulerod (pr. 100 gram af hver saft); æblejuice (halvglas), sukkerroer (kvart i glas), gulerodssaft (kvart i glas) - tag to gange om dagen på tom mave. En blanding af et glas æblejuice, hjemmelavet frugtsaft fra tranebær og en fjerdedel af et glas sukkerroer øger også hæmoglobinbrønden.