Bestemmelse af isopropanol (isopropylalkohol)

Isopropanol (C3H7OH _{,isopropylalkohol} ) anvendes i industrien og klinisk laboratoriediagnostik som opløsningsmiddel. Det er mindre giftigt end methanol og ethylenglycol.

Isopropanolforgiftning observeres ikke ofte i klinisk praksis. Ved indtagelse absorberes isopropanol hurtigt og metaboliseres det af alkoholdehydrogenase til dannelse af acetone, CO2 _og vand. Halveringstiden for isopropanol er cirka 3 timer, en dødelig dosis anses for at være 250 ml. Det kliniske billede af forgiftning manifesterer sig ved svimmelhed, sløret tale, hovedpine, kvalme, opkastning, mavesmerter, hæmoragisk gastritis, diarré, ataksi, arteriel hypotension, stupor og koma. Bradykardi, rabdomyolyse og hæmolyse udvikles derefter. Koncentrationen af isopropanol i blodet over 40 mg% betragtes som alvorlig forgiftning, ved en koncentration over 100 mg% udvikles koma, en koncentration over 350 mg% betragtes som dødelig. Alvorlig metabolisk acidose og et højt aniongab ledsager ofte isopropanolforgiftning, men er ikke specifikke. Laktatacidose og høje acetonekoncentrationer i blod og urin er karakteristiske. Tilstedeværelsen af acetone i blod og urin, især i høje koncentrationer, hos komatøse patienter tyder på isopropanolforgiftning.

Methanol, ethylenglycol og isopropanol metaboliseres på samme måde som ethanol og forårsager også metabolisk acidose, selvom de faktiske metaboliske produkter af disse alkoholer er forskellige.

Karakteristika for de toksiske virkninger af forskellige alkoholer

Alkohol	Metabolitter	Acidose	Ketose	Kliniske manifestationer
Ethanol Ethylenglycol Metanol Isopropanol	Acetaldehyd Glykolaldehyd Glyoxal Formaldehyd Format Acetone	+++ ++-	+ - - ++	Alkoholisk ketoacidose Nyresvigt Blindhed Hæmoragisk trakeobronkitis, gastritis

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]