Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Beregnet tomografi på thoraxen er normal
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Normal anatomi
CT sektioner af brystet går også og vises fra bunden. Derfor er den venstre lunge visualiseret på højre side af billedet og omvendt. Det er nødvendigt at vide godt bagagerumene, der stammer fra aortabuen. Fra forsiden til den subklave arterie støder den venstre almindelige halshalsarterie og den brachiocefaliske stamme sammen. Mere til højre og til forsiden ses brysthinden, der efter sammensmeltning på skiverne danner den øvre hule vene. I det aksillære væv er det ofte muligt at genkende normale lymfeknuder ved deres karakteristiske form med en fedtdensitetsport. Afhængigt af sektionens vinkel er lymfeknuder på skæret visualiseret i porten eller langs kanten. De normale lymfeknuder i den aksillære region er tydeligt afgrænset fra de omgivende væv og må ikke overstige 1 cm i diameter.
Bag luftrøret, nær spiserøret, visualiseres en uparret vene. At danne en bue over højre hovedbronchus, den passerer frem og falder ind i den øvre hule vene. Undersøgelse af hulrummet, man bør ikke forveksle en uparret vene, en halvparet vene eller en yderligere semi-uparret vene med paraaortiske lymfeknuder.
Lige under aortas aar ligger lungestammen, som er opdelt i højre og venstre lungearterier. Det er også nødvendigt at kontrollere området under bifurcation af luftrøret mellem de to store bronchi ved siden af lungekarrene - der kan du finde forstørrede lymfeknuder eller maligne neoplasmer. I nærheden af de indre pectorale (mammar) skibe passerer lymfekanalerne fra de indre dele af brystkirtlerne, mens lymfekanalerne fra de ydre sektioner af brystkirtlerne passerer i retning af aksillære lymfeknuder.
Det venstre atrium er hjertekammeret. I hjertet af hjertet er udgangskanalen i venstre ventrikel, der går ind i den stigende aorta. På højre side er højre atrium, og højre ventrikel er foran, lige bag brystbenet. I vinduet med blødt væv visualiseres kun store grene af lungekarre. Om små, perifere grene af lungeskibe er det bedre at dømme ved et lungevindue (her er det ikke synligt).
Den nederste hule vene er visualiseret på flere kaudale sektioner, og til sidst vises membranen på membranen sammen med leverens øverste pol. Hvis du har mistanke om en bronchial cancer, udvider mange radiologer den caudale zone af interesse for at omfatte hele leveren, fordi lungekræft ofte metastasererer til lever og binyrerne. I de perifere dele af lungerne nær membranen er diameteren af lungekarrene så lille, at de ikke er synlige i blødtvævsvinduet som i de præsenterede billeder. Derfor skal lungernes vaskulære mønster vurderes i lungevinduet, som indbefatter negative værdier af densiteten af Hounsfield-skalaen. Først efter denne vurdering af brystkaviteten er færdig.
Varianter af normal anatomi
Blandt de mange varianter af normal brystanatomi i udførelsen af computertomografi på brystet er den atypiske placering af den uparvede aar relativt almindelig. Læner sig fra den bakre mediastinum til den overlegne vena cava, den kan passere gennem den øverste lobe af højre lunge. Placeret inde i pleuralfoldet, er andelen af den uparvede vene adskilt fra resten af den øverste højre kant. Denne funktion har ingen klinisk betydning, og det opdages normalt ved et uheld med traditionel brystradiografi.
Atypisk placering og forgrening af aortas bue er sjældne. For den patologiske dannelse af den overlegne mediastinum bør den højre subklave arterie, kendt som "lucuriaarterien", ikke tages.
Bemærk, at normalt brystvæv omgivet af fedtvæv kan have meget ujævne konturer. Når du ser et billede i lungevinduet, skal du være opmærksom på ikke kun fokalformationer og inflammatorisk infiltration, men også til forarmelse eller endda manglen på et vaskulært mønster af lungerne.
At reducere antallet af fartøjer i lungevævet, når der udføres en computertomografi på brystet, er ikke altid et tegn på emfysem. Efter fjernelse af en del af lungen udvikler asymmetrien af fordelingen af blodkar og bronchi.