Benoxy

Benoxy er et oftalmologisk lægemiddel. Det tilhører kategorien lokalbedøvelsesmidler.

Indikationer Benoxin

Det bruges til lokal kortvarig anæstesi af konjunktivaområdet med hornhinden:

• i processen med at fjerne fremmedlegemer fra bindehinden eller hornhinden;
• ved udførelse af gonioskopi, okulær tonometri og andre diagnostiske procedurer;
• som forberedelse til at udføre en retrobulbær eller subkonjunktival injektion.

Udgivelsesformular

Det produceres som en opløsning til øjendråber i en 10 ml dråbeflaske. I en separat pakke er der 1 flaske med opløsning.

[ 1 ]

Farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet er oxybuprocainhydrochlorid - et kunstigt lokalbedøvelsesmiddel fra kategorien estere i PABA-gruppen. Stoffet er et kraftigt overfladebedøvelsesmiddel med en hurtigt stigende effekt. Det har en kortvarig smertestillende effekt på behandlingsområdet (inden for 10-20 minutter).

Medicinske doser af stoffet, der når nervereceptorerne, blokerer forekomsten af nerveimpulser og deres transmission i et stykke tid. Som følge heraf udvikles der forbigående anæstesi på stedet for dråberne. Benoxy påvirker ikke akkommodationsfunktionen eller øjenpupillens bredde.

Efter den lokalbedøvende effekt er aftaget, genvinder pupillen sin tidligere følsomhed. In vitro-studier har vist, at oxybuprocain har svage antibakterielle egenskaber.

Farmakokinetik

Absorptionen af oxybuprocain efter proceduren med instillation af opløsningen i konjunktivalsækken er ret svag. Stoffet absorberes i den systemiske blodbane.

I blodbanen metaboliseres stoffet øjeblikkeligt af plasmaesterase (etherbindingen brydes), hvorunder inaktive henfaldsprodukter dannes. Den primære er 3-butoxy-4-aminobenzoesyre, som 80% udskilles gennem nyrerne, syntetiseret med glucuronsyre.

Dosering og indgivelse

Opløsningen skal dryppes i konjunktivalsækken. Det er nødvendigt at lukke øjnene efter hver dråbe.

Ved bedøvelse af en del af bindehinden eller hornhinden:

• For at fjerne fremmedlegemer på øjets overflade er det nødvendigt at indgyde medicinen tre gange (1 dråbe) med et interval på 5 minutter;
• For at fjerne dybtliggende partikler indgydes medicinen 5-10 gange (1 dråbe) med intervaller på 0,5-1 minut;
• Før udførelse af retrobulbære eller subkonjunktivale injektionsprocedurer, dryp 1 dråbe tre gange med 5 minutters intervaller;
• Før gonioskopi, okulær tonometri og andre procedurer kræves en enkelt administration af 1-2 dråber.

Før medicinen indtages, er det nødvendigt at trykke let på tåresækken fra indersiden af øjet, og derefter, 1 minut efter proceduren, slippe den - dette er nødvendigt for at reducere den systemiske absorption af opløsningen.

Før dråberne administreres, skal kontaktlinserne fjernes. De kan sættes på igen, når den bedøvende effekt er ophørt.

Når man bruger andre topiske oftalmiske lægemidler i kombination med Benoxi, er det nødvendigt at overholde intervallerne mellem deres anvendelser (de skal være mindst 5 minutter).

Brug Benoxin under graviditet

Der er ingen information om sikkerheden ved at bruge lægemidlet under graviditet. I denne periode er det kun tilladt at bruge det med en læges tilladelse, i tilfælde hvor den sandsynlige fordel for kvinden opvejer muligheden for bivirkninger hos fosteret.

Der er heller ingen data om, hvorvidt det aktive stof udskilles i modermælken. Opløsningen bør kun anvendes, hvis lægen vurderer, at moderens fordel ved lægemidlet er større end risikoen for komplikationer hos barnet.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af intolerance over for den aktive komponent og andre elementer i lægemidlet;
• overfølsomhed over for andre lokalbedøvelsesmidler fra kategorien PABA-estere eller amider;
• øjeninfektioner;
• brug hos børn under 2 år.

Bivirkninger Benoxin

Brug af dråber kan forårsage udvikling af følgende bivirkninger:

• Reaktioner i synsorganerne: Efter instillationsproceduren kan der forekomme en kortvarig brændende og prikkende fornemmelse eller rødme. Ved hyppig eller langvarig brug af dråber kan følgende lidelser forekomme: stromal infiltration, ødem, diskoid eller candidal keratitis, samt dannelse af perifere ringe i hornhinden, udvikling af afhængighed og skade på epitelceller sammen med uhelbredelig overfladisk skade på hornhindens endotelceller. Hornhindesår og grå stær kan også forekomme, og derudover kan tårefilmens stabilitet falde. Episoder med fibrinøs iritis er blevet rapporteret;
• forstyrrelser i det kardiovaskulære systems funktion: forekomst af bradykardi;
• manifestationer fra nervesystemet: en følelse af ophidselse, desorientering, eufori, forvirring, samt sedation, syns-, auditiv- eller taleforstyrrelser, forekomst af muskelkramper eller paræstesi og bevidsthedstab. Ved alvorlig forgiftning observeres åndedrætsstop, forekomst af kramper og udvikling af koma;
• manifestationer fra mave-tarmkanalen: udvikling af opkastning, dysfagi og kvalme;
• immunreaktioner: allergiske reaktioner, herunder hævelse af øjenlågene, hyperæmi, kløe, anafylaksi, urticaria, kontaktallergier og angioødem.

Overdosis

Langvarig brug af lægemidlet eller dets anvendelse i store doser kan fremkalde forekomsten af generelle bivirkninger. Generel toksicitet påvirker det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. Følgende lidelser udvikler sig: en følelse af irritabilitet, agitation, desorientering, forvirring eller eufori, og derudover sedation, søvnløshed, tale-, høre- eller synsforstyrrelser, samt kramper, kvalme, paræstesi og opkastning. Derudover forekommer vejrtrækningsforstyrrelser, shock, koma, blodtryksfald og hjertestop.

Symptomatisk behandling er nødvendig for at behandle lidelserne. Lægemidlet har ingen specifik modgift.

Interaktioner med andre lægemidler

Benoxy forstærker sympatomimetikas og succinylcholins egenskaber og reducerer effektiviteten af sulfonamider og β-blokkere.

Lægemidlet indeholder konserveringsmidlet chlorhexidingiacetat, som er uforeneligt med fluoresceinopløsninger. Ved kombinationsbehandling observeres udfældning. Derudover er lægemidlet uforeneligt med kviksølvsalte, sølvnitrat og alkaliske komponenter.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Benoxy bør opbevares utilgængeligt for små børn. Dråberne må ikke fryses. Temperaturen bør ikke overstige 25 °C.

[ 4 ]

Holdbarhed

Benoxy kan bruges i en periode på 2 år fra medicinens fremstillingsdato. Samtidig er medicinen efter åbning af flasken egnet til brug i maksimalt 28 dage.