Behandling af yersiniose

Indikationer for konsultation med andre specialister

Konsultationer med andre specialister er indiceret i tilfælde af langvarig subfebril feber, systemiske kliniske manifestationer, udvikling af sekundære fokale former i tilfælde, hvor behandlingen af yersiniose ikke er effektiv.

Indikationer for hospitalsindlæggelse

Klinisk (sygdommens sværhedsgrad, udvikling af komplikationer, tilstedeværelse af alvorlige præmorbide sygdomme) og epidemiologisk (udbrud og patienter i risiko).

I svære tilfælde sengeleje, i andre tilfælde - afdelingshvile. For ernæring er tabellerne nr. 4, 2 og 13 ordineret.

Lægemiddelbehandling af yersiniose

Antibakteriel behandling af yersiniose begynder på den 10.-14. dag for alle patienter, uanset sygdommens form, så tidligt som muligt (helst før den tredje sygdomsdag). Valget af lægemiddel afhænger af følsomheden af de Yersinia-stammer, der cirkulerer i et givet område. De foretrukne lægemidler er fluorquinoloner og tredjegenerations cefalosporiner. Chloramphenicol anbefales til behandling af yersiniose-meningitis (IM 70-100 mg/kg pr. dag). Taktikkerne til behandling af patienter med abdominal form udvikles i samarbejde med kirurgen. For at genoprette tarmfloraen anbefales probiotika (bifiform osv.) og eubiotika (atsipol, linex, bifilong, acidofile lactobaciller, bifidobacteria bifidum og andre lægemidler) i kombination med enzympræparater (pancreatin, abomin, pancreoflat).

Behandling af sekundær fokal yersiniose udføres i henhold til en individuel behandlingsplan. Antibakteriel behandling af yersiniose har ingen uafhængig værdi og er indiceret, når den infektiøse proces er aktiveret, og der ikke er information i anamnesen om indtagelse af antibiotika. Om nødvendigt aftales behandling med specialister. Hvis symptomer på akut abdomen udvikler sig i abdominal form, udføres blindtarmsoperation. Valget af fysioterapeutiske og sanatorium-resort behandlingsmetoder og rehabiliteringsforanstaltninger afhænger af yersiniosens form og det underliggende syndrom.

Eksempel på diagnoseformulering

Yersiniose, gastrointestinal form, gastroenterisk variant, moderat sværhedsgrad, akut sygdomsforløb (samkultur af Y. enterocolitica, serovar 03).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Omtrentlige perioder med uarbejdsdygtighed

Med yersiniose forbliver en person uarbejdsdygtig i gennemsnit 14-21 dage; med sekundære fokale former og et bølgelignende forløb kan denne periode være 4-6 måneder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Klinisk undersøgelse

Varigheden af apotekobservation af rekonvalescenter bør være mindst et år 1, 3, 6 og 12 måneder efter den akutte periode. Ved kliniske og laboratoriemæssige problemer - oftere efter behov.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patientinformationsark

Det er nødvendigt nøje at følge lægens anbefalinger; overholde den foreskrevne daglige rutine og kost; undlad at selvmedicinere. Behandling af yersiniose bør udføres i overensstemmelse med sygdommens timing og kliniske manifestationer. Lægeundersøgelse bør udføres 1, 3, 6 og 12 måneder efter bedring, i tilfælde af et langvarigt og kronisk forløb af sygdommen - i en længere periode indtil endelig bedring.