^

Sundhed

Behandling af skjoldbruskkræft

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Behandling af skjoldbruskkræft er ordineret af den behandlende læge.

Det kan udføres i henhold til flere grundlæggende principper. Den første mulighed indebærer brug af en fin nål aspirationsbiopsi. Det udføres under ultralydskontrol og giver dig mulighed for at diagnosticere kræft. Alle knudepunkter, der vil blive identificeret under denne procedure, skal punkteres. Men dette gælder kun for de knuder, hvis diameter overstiger 1 cm. Uden at udføre en fin nålbiopsi er yderligere kompetent behandling af patientbehandling umulig.

Det andet princip er fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Påvisningen af en skjoldbruskkræft i en biopsi indebærer uundgåeligt kirurgisk behandling. På den måde kan du opnå ikke blot effektivitet, men også at udelukke tilbagefald i fremtiden.

Det tredje princip indebærer anvendelse af kombineret behandling. Men det omfatter også en operation med den videre anvendelse af radioaktivt jod som en terapi. Formålet med denne metode er at ødelægge tumorvævet og resterne af normalt skjoldbruskkirtelsvæv i patientens krop. Kombineret behandling giver flere gange mulighed for at reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Det fjerde princip er omhyggelig overvågning af patienter. Og det produceres i lang tid. Alle disse teknikker kan effektivt eliminere skjoldbruskkræft.

Behandling af papillær thyreoideacancer

Behandling af papillær thyreoideacancer, hvoraf ud af de ti onkologiske diagnoser skjoldbruskkirtlen er otte, samt behandling af follikulær kræft udføres i to faser.

For det første udføres en operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen. Og i en verden af endokrine kirurgisk onkologi er anerkendt som den mest effektive metode til thyroidektomi (direkte eller endoskopisk), hvor begge helt udtaget kirtler deler, samt landtangen, der forbinder dem.

Eksperter har bemærket, at alle andre kirurgiske procedure - fjernelse af ét lap af prostata (hemithyroidectomy), subtotal resektion (ikke en del af den anden fraktion er fjernet kirtel) afskalning (enucleation) patologisk formation - i dette tilfælde en fejl. Lignende operationer, som behandling af skjoldbruskkræft ved hjælp af ioniserende stråling eller kemoterapi, er ikke berettiget.

Desuden er der i de fleste tilfælde, at reducere sandsynligheden for cancer tilbagefald og metastase - det vil sige at udvide de positive virkninger af behandling - onkologer og tyet til fjernelse af lymfeknuderne (lymfeknudedissektion) med deres omgivende væv. Hvis for eksempel cervicale lymfeknuder lokaliseret i zonen i det neurovaskulære bundt er hypertrofieret, resekteres en del af nakkevævet fra den side, hvor tumoren var. Og en sådan kombineret operation kaldes samtidig fjernelse af det primære fokus og zoner af regional metastase.

Efter fjernelse af kirtel og lymfeknuder kommer behandling af papillær thyreoideacancer ind i anden fase, når der anvendes radioiodinbehandling. Patienten indtager en gelatinekapsel med den radioaktive isotop jod-131, som trænger kun i skjoldbruskkirtlen og forårsager deres død aktive halogen sensing celler (ablativ virkning) under påvirkning af en fokuseret selektiv β-stråling.

Behandling af skjoldbruskkræft med radioaktivt iod reducerer således antallet af tilbagefald og øger chancerne for overlevelse af kræftpatienter med metastaser. Andre celler lider ikke af dette, selvom langvarige observationer af patienter efter en sådan behandling viser muligheden for komplikationer i form af leukæmi, spytkirtalkræft, blære eller brystkirtler.

Efter behandlingen med radioaktivt iod udføres en fuldstændig scanning af patienterne (WBS) - for at detektere tilstedeværelsen af skjoldbruskkirtlen bliver ikke fjernet under operationen samt placeringen af skjoldbruskkirtlen i kroppen. I begge tilfælde foreskrives et gentaget forløb af radiojodtræning med en forøgelse af dosis af den ionaktive isotop af jod.

Foruden radioiodinbehandling anvendes andre behandlingsmetoder til papillær og follikelkræft, især fjern strålingsbehandling. Når tumoren spirer ind i luftrøret og berører larynks indervating muskel den tilbagevendende nerve, anses den for ubrugelig, og den bestråles. Men ifølge onkologer er effektiviteten af traditionel strålebehandling i differentierede former for skjoldbruskkræft halvdelen af behandlingsniveauet med radioaktivt iod.

Af den måde, i alle klinikker i Tyskland, i overensstemmelse med retningslinjerne i den tyske Cancer Society (tysk Cancer Society), til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen (papillær og follikulært) udføres ved hjælp af en standardprocedure (SOP) - indførelse af en radioaktiv isotop af jod patienter. Men fra brugen af stråling og kemoterapi til denne onkologiske patologi i Tyskland er længe blevet forladt.

Behandling af medullær thyreoideacancer

Hidtil i alle operable tilfælde giver behandling af medullær thyreoideukræft total thyroidektomi med udskæring af praktiske alle nærliggende lymfeknuder og omgivende væv.

Denne radikale indgreb er forbundet med det faktum, at medullært carcinom (ofte har en genetisk bestemt etiologi) udvikler sig hurtigt og metastaserer i hele kroppen: i strukturen af lymfesystemet, muskler og knogler, lunger og vævet i indre organer.

Man bør huske på, at i medullær kræft anvendes metoden til radioiodinbehandling ikke, da tumorceller af denne sort er immune over for radioaktivt iod. Selvom denne metode kan anvendes til atrofi de resterende celler efter operationen af skjoldbruskkirtlen.

Kemoterapibehandling af medullært thyroidcarcinom anvendes til inoperabel stadium IV sygdom, med den hurtige stigning af tumorer og også i tilfælde af fjerne metastaser. I de fleste kemoterapi udføres ved intravenøs eller intramuskulær injektion af lægemidler, såsom anticancer-antibiotika Doxorubicin (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) eller Bleomycin (Blanoksan) og indeholdende platin cytostatika (Cisplatin et al.).

Medicinske fremgangsmåder til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, navnlig medullær cancer indbefatter Målrettet (målrettede) stoffer, der påvirker cancercellevækst proces. Sådanne medikamenter angår Vandetanib (Kaprelsa) og Votrient (pazopanib), som binder til receptor (RTK) og inhibere epidermal vækstfaktor (EGFR) cancerceller. Som følge heraf stopper disse celler stofskiftet, og de mister evnen til at sprede sig. En tablet af lægemidlet tages en gang dagligt. Den mindste daglige dosis er 400 mg, maksimum - 800 mg. Blandt de negative virkning af disse stoffer markeret mavesmerter, kvalme, appetitløshed, diarré, hududslæt, blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser, hovedpine og træthed.

Suppressiv thyreoideacancerterapi

Suppressiv thyreoideacancerbehandling er en af de vigtigste metoder til terapi efter radikal thyroidektomi. Det bruges til at reducere koncentrationen af serum-TSH, for dette formål er administration af thyroidhormoner foreskrevet.

Maligne celler, som stammer fra follikulære epithel i kirtlen, besidder TSH-receptorer, så som følge af deres stimulering øges aktiviteten af adenylatcyklase. Med papillær og follikelcarcinom reduceres hyppigheden af tilbagefald på grund af undertrykkende behandling.

Bivirkninger af høje doser af skjoldbruskkirtelhormoner kan forårsage udvikling af osteoporose, krænkelse af myokardial kontraktilitet, øget hjertefrekvens, atriale arytmier. Derfor er anvendelsen af denne teknik en meget effektiv måde at slippe af med problemet. Skjoldbruskkræft underordner sig yderst for sådan terapi. Det er vigtigt at påbegynde behandlingen i tide og under tilsyn af den behandlende læge. I dette tilfælde stiger effektiviteten mange gange.

Narkotika til undertrykkende thyreoideacancer

Narkotika til undertrykkende thyreoideacancer vælges udelukkende af den behandlende læge. Generelt falder valget på brugen af lægemidlet Letythroxin.

Den optimale undertrykkende dosis er en beregning på 2,3-2,5 μg / kg. Inden applikationen påbegyndes, anbefales det at udføre meget følsomme metoder til TSH-analyse, der gør det muligt at påvise dets tilstedeværelse i serum i koncentrationer på ca. 0,01 MED / l.

Somatulin anvendes også i vid udstrækning. Det giver dig mulighed for at kæmpe mod ondartede tumorer. Oplysninger om doseringen skal gives af den behandlende læge. Alt foregår individuelt.

Bleomycinsulfat bruges til at eliminere forskellige former for kræft. Ved udnævnelsen af dette lægemiddel tages der højde for en række nøglefaktorer, herunder sygdomsstadiet, organismenes karakter og karakteristika. Oplysninger vedrørende dosering gives udelukkende af den ansvarlige læge.

Narkotika til suppressiv terapi er almindelige hormoner, som skal tages med ekstrem forsigtighed. I dette tilfælde vil skjoldbruskkræftceller nedbrydes.

trusted-source[1], [2], [3]

Radioiodinbehandling af skjoldbruskkirtlen

Radioiodine behandling af skjoldbruskkirtlen kræft anvendes i vid udstrækning i dag. Det er især effektivt til papillær og follikulær kræft.

Denne terapi er baseret på selektiv koncentration og langvarig retention af iod ved tumorvæv. På grund af denne effekt leveres det meste af dosis radioaktivt iod til maligne celler med minimal skade på det omgivende væv.

I medullær og anaplastisk kræft anvendes teknikken ikke, fordi der som kræftceller i dette tilfælde ikke kan behandles med radioaktivt iod.

Radioaktivt iod bør tages i kapsler eller som et flydende præparat. I nogle tilfælde indgives intravenøs medicin. Stoffet gennem hovedblodstrømmen trænger ind i blodet og spredes gennem hele kroppen. Naturligvis akkumuleres det udelukkende i cellerne i skjoldbruskkirtlen.

Udførelse af en sådan behandling bør omfatte obligatorisk tilstedeværelse af en person på et hospital. Radioaktivt iod udskilles i 3 uger. For at beskytte blæren mod de negative virkninger af jod, tages der en stor mængde væske. Denne behandling vil eliminere skjoldbruskkræft.

Strålebehandling af skjoldbruskkirtlen

Stråleterapi til skjoldbruskkræft kan ordineres i alle former for sygdommen. Især i tumorer, der ikke kan elimineres ved behandling med radioaktivt iod.

Udbredt i sekundær tumor eller metastase. Kombineret anvendelse i kombination med kirurgi, hormonbehandling eller kemoterapi er ikke udelukket.

Generelt er stråling rettet mod nakke eller andre berørte områder. Proceduren er obligatorisk på ambulant eller indlæggelsesbasis 5 dage om ugen. Behandlingsforløbet er flere uger.

Det skal bemærkes, at strålebehandling kan forårsage bivirkninger, som afhænger af stråledosis og sted for bestråling.

Huden på behandlingsområdet bliver betændt, tørt. Der er en konstant følelse af træthed, især i de sidste uger efter fuldførelse af behandlingens fulde forløb. Bivirkninger forsvinder ofte lige efter kursets afslutning. Sådan terapi er meget effektiv og fjerner tydeligt thyreoideacancer.

Kemoterapi til skjoldbruskkræft

Kemoterapi til skjoldbruskkræft anvendes ofte i sygdommens anaplastiske form. I nogle tilfælde anvendes metoden til at behandle en reduktion i symptomerne på medulær cancer eller til palliativ behandling af en fælles late-stage tumorproces.

Alle foreskrevne lægemidler administreres intravenøst. Når de går ind i blodbanen, påvirker de kræftcellerne i hele kroppen. Behandling skal derfor foretages i hospitals- eller ambulante omgivelser. I dette tilfælde afhænger meget af sygdomsstadiet.

Som følge af den overførte kemoterapi kan bivirkninger observeres. I grund og grund er de afhængige af den indtagne dosis og det lægemiddel, der blev anvendt. Der kan være kvalme, opkastning, mavesår i munden, vægttab og hår. I slutningen af kurset bortfalder alle bivirkninger. Således er det muligt at effektivt bekæmpe skjoldbruskkræft og glemme for altid, at et sådant problem nogensinde har generet sig.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Narkotika til kemoterapi til skjoldbruskkræft

Lægemidler til kemoterapi til skjoldbruskkræft er ordineret af en læge afhængigt af sygdomsstadiet og dets forløb. De mest effektive og almindelige lægemidler er Bleomycin, Aklarubicin, Etoposid og Carboplatin.

Bleomycin bekæmper med ondartede formationer på højt niveau. Taler om doseringen er svært, den ansvarlige læge er fuldt involveret i denne sag.

Aklarubicin tages med en beregning på 25-30 mg / m2. Den nøjagtige dosis er ordineret af lægen. Lægemidlet bekæmper effektivt mod ondartede neoplasmer.

Etoposid. Opløsningen administreres intravenøst i 30-60 minutter. Tildeles til 100 mg / kvadrat. M / dag fra 1 til 5 dage med gentagelse af cyklusser hver 3-4 uger. Mulig indførelse af 100-125 mg / kvadrat. M om 1, 3, 5 dage, gentages kurserne efter 3 uger. Generelt administreres lægemidlet individuelt og vælges for hvert enkelt tilfælde.

Carboplatin er ordineret i en dosis på 400 mg / m2 kropsoverflade som en intravenøs infusion. Indgivelsesvarigheden kan variere fra 15 minutter til 1 time. Det næste behandlingsforløb er foreskrevet ikke tidligere end 4 uger senere.

Alle detaljerede oplysninger om disse lægemidler er tilgængelige hos lægen. Ved hjælp af disse stoffer kan skjoldbruskkræft nemt fjernes.

trusted-source

Behandling af skjoldbruskkræft i Tyskland

Behandling af skjoldbruskkræft i Tyskland er baseret på standardteknikker. Intet særligt i de igangværende processer. Det kan også være en almindelig terapi eller kirurgisk fjernelse af en del af skjoldbruskkirtlen eller et organ som helhed.

Naturligvis har klinikkerne i Tyskland stor erfaring med at arbejde med denne type maligne neoplasmer. Højt kvalificerede specialister udfører deres arbejde perfekt og ved, hvordan de kan håndtere alvorlige komplikationer. Desuden sørger det for, at patienten er på hospitalet i rehabiliteringsperioden.

Når behandlingen indledes, er det første tilfælde en komplet diagnose. Det er nødvendigt at bestemme sygdomsstadiet og dets kendetegn. Derefter trækkes der på baggrund af de opnåede data relevante konklusioner vedrørende yderligere behandling. Om nødvendigt, kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Dette er ikke en kompliceret procedure, men den er meget effektiv. Kræft i skjoldbruskkirtlen i dette tilfælde kan ikke gentages.

Alternativ behandling af skjoldbruskkirtlen

Anvend alternativ behandling for skjoldbruskkirtlen kræft er risikabelt, som med enhver anden kræft. Den terapeutiske virkning af lægeplanter kan forventes for længe, hvilket er meget farligt i kræft.

Ukonventionel behandling af skjoldbruskkræft bør kontrolleres af den behandlende læge. Normalt efter 2-3 måneders effektiv behandling observeres generel nødhjælp. Men det er værd at bemærke, at behandlingsforløbet skal vare mindst et år.

For at rense skjoldbruskkirtlen anbefales det at bruge urte- eller hørfrøekstrakter. Samlinger kan omfatte planter som motherwort, kamille, malurt, mælkebøtte rødder og immortelle. En spisesked af denne blanding skal fyldes med et glas kogende vand og insistere i 30 minutter. Derefter tages der i små spidser bivirkningen i pauser mellem måltiderne.

Perfekt egnet rod af en mælkebøtte, echinacea, dyke farvestof, cocklebur eller havkale. Behandlingsforløbet skal udføres i mindst en og en halv time hver anden uges hvileperiode.

For at forbedre tilstanden vil nudler, sporich, lakrids, valerian, mynte og lakrids passer. De kan signifikant reducere symptomerne på hypertyreose, samt lindre højt blodtryk og takykardi.

Som en intern behandling anvendes 5% jod eller lugol i vid udstrækning. Tag dem med dråber, ikke mere end en dråbe to gange om ugen. Sådan behandling kan forårsage overdoser, så du skal være ekstra forsigtig.

Et effektivt middel kan fremstilles af tan hvid. For at gøre dette skal du tage 100 gram græs og fylde det med en liter vodka. Insisterer alt dette i 30 dage. Derefter kan du tage 30 dråber 20 minutter før du spiser. Skjoldbruskkræft vil falde tilbage, hvis det gøres rigtigt.

Potentilla fra roden (som er sammensat af iod) blev fremstillet alkoholat: to spiseskefulde (50 g) tør råsukker og 500 ml vodka, stramt lukke flasken og i et mørkt sted til at skubbe 20-25 dage. Det anbefales at tage med en forstørret skjoldbruskkirtel inden for en måned for 30 dråber to eller tre gange om dagen. Efter en uges pause kan du gentage behandlingsforløbet.

Afkog af elefant er tilberedt baseret på en spiseskefuld tørknuste rødder og rhizomer på et glas kogende vand. På et vandbad skal du holde i en lukket beholder i mindst en halv time. En filtreret rumtemperatur bouillon bør være fuld 50-60 ml tre gange om dagen i 40-45 minutter før måltider.

Også anbefalede behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen alkohol tinktur af propolis: i den sidste måned til at tage tre gange om dagen til 30 dråber af tinktur (drop i en skefuld mælk). Brug sukker citron når hypertrofisk skjoldbruskkirtel tvivl, men alternative healere i kor sikre, at skaller af de citrusfrugter har anticancer egenskaber, hvis det indtages dagligt to skiver citron sammen med huden (krydderier sukker eller honning), det hjælper til at rense deres noder.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Behandling efter skjoldbruskkræft

Efter behandling for kræft i skjoldbruskkirtlen, dvs. Efter thyroidectomy og radioaktivt iod terapi, hormonbehandling er tegnet med anvendelse af syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner - for metabolismen i kroppen, de naturlige oxidationsprocesser og syntesen af proteiner, der holdes med deltagelse af skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor bør disse stoffer være berusede for livet.

Når problemet er elimineret kirurgisk eller ved hjælp af kompleks terapi, kan patienten simpelthen overvåge sit eget helbred.

Naturligvis bliver du nødt til at gennemgå lægeundersøgelser i lang tid. Dette forhindrer kræft i at komme tilbage og giver kun patientpleje.

Situationen er anderledes, og rehabiliteringsperioden kan også svinge betydeligt. Derfor, efter operationen eller behandlingen skal du i lang tid besøge en medicinsk institution. Patienten skal have god pleje. Dette vil gøre det muligt at kontrollere processen med nyttiggørelse og forhindre udviklingen af andre sundhedsmæssige problemer.

Normalt, efter at have fjernet kræften, er patienten ordineret til at tage hormonelle præparater. På grund af skjoldbruskkirtlenes manglende eller ufuldstændige funktion. Disse oplysninger gives udelukkende af den behandlende læge og på individuel basis. Det er på ingen måde umuligt at tage hormoner alene. Thyroid kræft kræver fuld kontrol af medicinsk personale.

Behandling af skjoldbruskkræft udføres i henhold til en ordning, der afhænger af den type og stadium af kræft i det endokrine organ.

Tildelte medikamenter indeholdende syntetisk thyroxin (T4) - Levothyroxinnatrium (L-thyroxin, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), som omdannes i legemet til triiodthyronin (aktive hormon form). Dosering bestemmes individuelt (75-150 mcg om dagen), taget en gang dagligt (om morgenen, 30 minutter før måltider).

Fremstilling triiodothyronin hydrochlorid (Liotironin, LeVox, Trijod, Tibon, Cytomel et al.) Indeholder syntetisk triiodothyronin (T3) i form af natrium liothyronin. Tildelt til 5-60 mcg om dagen (afhængigt af tilstanden). Desuden er alle patienter efter behandling for thyreoideacancer observeret i den behandlende onkolog, endokrinolog, og en gang årligt pass blodprøve for TSH - thyroidstimulerende hormon produceret af hypofyse; på niveauet af thyroxin og thyroglobulin (TG), såvel som på serumniveauerne af antistoffer mod thyroglobulin. På denne måde kan et sygdoms tilbagefald opdages.

Men de terapeutiske metoder til behandling af skjoldbruskkræft, der er baseret på latent udvikling af kræft i denne lokalisering, er meget begrænsede. Derfor er den korrekte behandling af skjoldbruskkræft kirurgisk. Operation i mindst ti år udvider livet i gennemsnit 93% af patienterne.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.