^

Sundhed

Behandling af neuropati i overekstremiteterne

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 08.07.2025
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

For at lindre smerter og betændelse ordineres normalt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Indomethacin, Meloxicam, Nimesulid.

Indomethacin er en ikke-selektiv cyclooxygenasehæmmer, har en kraftig antiinflammatorisk effekt, lindrer smerter godt, men har også stærke bivirkninger, der er karakteristiske for denne gruppe af lægemidler (ulcerogene, hepato- og nefrotoksiske virkninger, forårsager allergiske reaktioner). Lægemidlet tages oralt efter måltider. En enkelt dosis er 25 til 50 mg, to eller tre gange dagligt. Derfor anvendes mere moderne lægemidler oftere.

For eksempel Meloxicam, som også er ret effektivt, men virker selektivt på cyclooxygenase-2, det vil sige direkte på inflammationsstedet, og på grund af dette tolereres det meget bedre og forårsager ikke så ofte bivirkninger fra mave-tarmkanalen og nyrerne. I starten ordineres det normalt intramuskulært med 2 ml én gang dagligt, efter at der opnås en terapeutisk effekt, skiftes der til tabletform. Tabletterne tages en eller to gange dagligt i en dosis på 7,5 mg, uanset fødeindtag.

Hvis en patient med tunnelsyndrom (karpaltunnel, kubitaltunnel) ikke ophører med at opleve stærke smerter, omfatter behandlingen indførelse af Diprospan (Hydrocortison) (50 eller 100 E) med Novocain (Lidocain) i tunnelerne. Normalt fører selv en enkelt procedure til en mærkbar forbedring af patientens tilstand, nogle gange intensiveres smerten i løbet af de første to dage, men senere falder dens intensitet, og så ophører smerten helt med at genere. I tilfælde af tilbagefald af smertesyndromet gentages proceduren med to ugers intervaller to gange mere. Hvis der ikke er nogen effekt, er kirurgisk behandling indiceret.

I tilfælde af inflammatoriske processer i leddene, der har forårsaget en klemt nerve, kan orale kortikosteroider ordineres, såsom methylprednisolon. Det har høj antiinflammatorisk aktivitet og er, sammenlignet med prednisolon, mindre tilbøjeligt til at forårsage natriumretention i kroppen. Det kan dog stadig forårsage hævelse, tab af calcium og kalium, undertrykke immunsystemet og føre til udvikling af psykiske lidelser. Dosis ordineres af en læge, og lægemidlet bør seponeres gradvist med periodisk dosisreduktion.

Receptpligtig medicin udstedes afhængigt af patientens tilstand. Smertesyndrom ved neuropatier kan være ret alvorligt. Forskellige lægemidler, fra anæstetika til antidepressiva, bruges til at eliminere smerte.

Daglige kompresser kan ordineres for at lindre hævelse, smerter og andre symptomer på inflammation. Kompressopløsningen indeholder normalt: den primære antiinflammatoriske komponent hydrocortison, det bedøvende stof novocain (lidocain), en leder, der også har en moderat evne til at stoppe inflammation - dimexid. Kompressen er lavet på vandbasis og holdes på hånden i cirka en time.

Derudover anvendes diuretika Furosemid, Lasix, L-lysin aescinat, antikonvulsiva (Gabapentin), muskelafslappende midler og vasodilatorer.

Brugen af Neuromidin, en stimulator af nerveimpulsledning langs perifere nervefibre, gør det muligt at genoprette nerveledningen. Det bruges til forskellige årsager til dets lidelser - som følge af skader, forgiftninger, sygdomme. Stimuleringen af centralnervesystemet er moderat med manifestationer af en beroligende effekt, samt smertelindring og genoprettelse af hjerterytme. Lægemidlet betragtes som hypoallergent, har ikke en immunotoksisk effekt og påvirker ikke det endokrine system. Kontraindiceret til patienter med mavesår, bronkial astma, alvorlig hjertesygdom, hyperkinetiske lidelser og epileptikere.

Tag én tablet to til tre gange dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.

Vitaminer fra gruppe B er nødvendigvis inkluderet i behandlingsregimet, i enhver form - multivitaminkomplekser, injektioner (efter lægens skøn). I tilfælde, hvor neuropati er forårsaget af deres mangel, eliminerer de denne mangel, og i dette tilfælde kan en sådan behandling begrænses. I andre tilfælde har deres virkning også en positiv effekt, der hjælper med at eliminere degenerative forandringer og genoprette den perifere nerves funktion. Deres neurotropiske virkning ledsages også af moderat smertelindring, trofisk effekt og normalisering af hæmatopoieseprocessen.

Fysioterapeutisk behandling kan i nogle milde tilfælde erstatte medicinsk behandling: ozokerit- og mudderbehandling, magnetoterapi, diadynamik, elektromyostimulation, akupunktur og derudover fremskynde helingsprocessen. Medicinsk elektroforese med kortikosteroider, NSAID'er og smertestillende midler vil bidrage til hurtigt at lindre hævelse og reducere nervekompression samt forbedre dens ernæring.

Massage og træningsterapi er obligatorisk for neuropati i de øvre ekstremiteter. Et sæt terapeutiske øvelser vælges afhængigt af typen af neuropati, belastningen bestemmes af instruktøren og øges efterhånden som helbredelsen sker. Ved udførelse af terapeutiske øvelser anvendes forskellige apparater til bedre at udvikle det berørte led, og øvelser i vand giver også en god effekt.

Folkebehandling af neuropati i de øvre ekstremiteter

Det er usandsynligt, at du vil være i stand til at slippe af med neuropati alene ved hjælp af folkemedicin, medmindre det var forårsaget af fysisk overanstrengelse, denne faktor elimineres, og den berørte del af hånden gives hvile. Hvis dysfunktionen i lemmet er baseret på en patologisk proces, bør den behandles, og folkemetoder kan anvendes som yderligere foranstaltninger, hvis den behandlende læge tillader dem.

Massage med sennepsolie kan hjælpe med at reducere hævelse og øge blodgennemstrømningen til det ømme sted, samt genoprette håndens funktionalitet. Olie påføres det berørte lem og gnides ind med lette cirkulære bevægelser, indtil det er fuldstændig absorberet i huden. Denne procedure varmer hudoverfladen op, stimulerer nerveender og hjælper med at reducere paræstesi, og samtidig heler den hudoverflade, der er berøvet innervation. Det anbefales at udføre massagen dagligt i 15-20 minutter.

Du kan også bruge ricinus- eller lavendelolie som massageolie, eller skiftevis bruge alle tre.

Det anbefales også at lave terpentinbade til hænder. Nødvendige ingredienser:

  • revet babysæbe – 30 g;
  • destilleret vand (kan filtreres) – 600 ml;
  • industriel gummiterpentin – 500 ml;
  • kamferalkohol – 20 ml;
  • salicylsyre – 3 g.

For at tilberede blandingen hældes vand i en emaljeret beholder og lades koge, tilsættes revet sæbe og salicylsyre, og under omrøring med en glasstav fortsæt med at koge i yderligere et kvarter. Fjern derefter beholderen fra varmen, og hæld gradvist terpentin i, derefter kamferalkohol, mens du fortsætter med at røre indholdet.

Til et lille bassin er 10 ml af blandingen tilstrækkelig, som opløses i varmt vand (≈36-37℃). Du skal sænke det ømme ben ned i bassinet og gradvist tilsætte varmt vand, så temperaturen stiger med en grad pr. minut. Proceduren tager ti minutter. Derefter skal du hvile i to timer, det er bedre at ligge ned og holde det ømme ben varmt og roligt. Du kan tage bade før sengetid. Kontraindikationer for sådanne procedurer er intolerance over for ingredienserne; personer med hjertesygdomme og åndedrætsorganer bør gøre det med forsigtighed.

Badeblandingen opbevares køligt og mørkt i en beholder med låg, helst ikke gennemsigtig. Rør rundt før brug.

Bade mod neuropati kan også laves med fyrrenåle og rød chili. Først skal du lave et afkog af fyrretræ, hvor du afmåler 600 g nåle, derefter hakker dem og hælder tre liter vand over. Bring det i kog og kog i en halv time. Sluk for varmen og lad det trække i cirka fyrre minutter. Tilsæt derefter to teskefulde rød chili til skålen med afkogningen. Lad lemmet ligge i badet i 20-30 minutter. Dup det tørt med et håndklæde, og massér problemområdet med en nærende håndcreme.

Det anbefales at tage denne vitaminblanding dagligt på tom mave: bland 300 ml kefir eller surmælk med to spiseskefulde solsikkefrø malet i en kaffekværn og ½ kop finthakket persille, rør rundt. Du kan spise morgenmad sådan her - det er nemt og sundt.

Grundlaget for folkemedicinen er urtebehandling. Neuropati kan også behandles med lægeplanter.

Massér og komprimér olie fra perikon med ingefær. Fyld et 0,5 l glas med hakkede, overjordiske dele af friskskåret perikon. Må ikke trampes ned. Hæld solsikkeolie opvarmet til 50-60 °C i. Dæk med en underkop og lad det trække et mørkt sted i 20 dage. Si, tilsæt en spiseskefuld tørt stødt ingefær. Rør rundt før brug.

Følgende middel vil hjælpe med at genoprette lemmernes følsomhed: Tag fire spiseskefulde ginkgo biloba-bladpulver og lad det trække i tre timer i en liter termokande med kogende vand. Si det derefter og drik det i løbet af dagen i tilfældige portioner. Behandl indtil tilstanden forbedres.

Traditionel medicin foreslår behandling af demyeliniserende neuropati med et afkog af mælkebøtterødder: hæld en hel spiseskefuld knuste rødder i pulverform med 300 ml kogende vand, og kog ved svag varme i et kvarter, og lad det stå i de resterende ¾. Si derefter og drik hver dag før morgenmad, frokost og aftensmad.

For neuropati af enhver oprindelse anbefales det at forberede følgende samling fra tørrede planter:

  • 10 g af hver af pebermynteblade og kamilleblomster;
  • 20 g af hver af tusindårsblomst og birkeblade;
  • 30 g af hver af blåbærblade og udødelige blomster;
  • 40 g af hver af perikon og pileurt.

Lav en blanding og tag fire spiseskefulde af den. Hæld en liter bundfældet og filtreret vand i en emaljeret skål og lad det stå i otte timer (eller natten over). Om morgenen sættes det på ilden, bringes i kog og simrer i fem minutter. Sluk for varmen og lad det stå i en tredjedel af en time. Si og drik i tilfældige portioner i løbet af dagen.

Følgende blanding har en gavnlig effekt på det perifere nervesystem og hjælper med dets genopbygning: Bland lige store mængder knuste tørrede plantekomponenter - successiongræs, kløvekløver, verbena, hjerteblod og døde nælder, burre og lakridsrødder, hyldeblomster, humlekogler og birkeblade. Hæld to spiseskefulde af urteblandingen i en termokande og hæld 800 ml kogende vand over i tre timer. Si og drik i tilfældige portioner før aften i stedet for te.

Du skal forkæle dig selv med urteinfusioner og afkog i mindst to årtier, og derefter tage en pause.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Homøopati

Ved behandling af paræstesi i hænderne og tab af følsomhed anvendes stoffer af forskellig oprindelse - mineral: Magnesia phosphorica (magnesiumfosfat), Baryta og Calcarea carbonica (barium- og calciumcarbonater), Causticum (multikomponentpræparat), Grafitter (grafit), Zincum (zink); dyr: Ambra grisea (stof fra tarmene hos en kaskelothval), Apis (honningbi), Aranea diadema (korsedderkop), Crotalus (klapperslange); plante: Aconitum (aconit), Lycopodium (klubmos), Pulsatilla (engkolibrie) og mange andre.

For at behandle neuropati i de øvre ekstremiteter med homøopatiske midler, skal du konsultere en homøopatisk læge. Arsenalet af lægemidler, der bruges til at eliminere sådan patologi, er meget stort, så kun en specialist på dette område kan vælge et effektivt lægemiddel.

Officiel medicin bruger homøopatiske præparater produceret af medicinalindustrien.

Et af de komplekse homøopatiske præparater, der kan ordineres til neuropatier, komplikationer i form af intens smerte (kausalgi), til regenerering af nervefibre og genoprettelse af deres ernæring, er Galium-Heel. Effekten af dets anvendelse bestemmes af den kombinerede virkning af komponenterne i sammensætningen. Lægemidlet er indiceret til behandling af degenerative-dystrofiske forandringer i perifere nerver og kausalgi, samt mange patologier, der forårsager sådan skade. Det har en udtalt smertestillende effekt og er i stand til at aktivere kroppens immunforsvar. Består hovedsageligt af stoffer af vegetabilsk oprindelse:

Galium Aparine (Cleavers) – vanddrivende og bedøvende;

Galium Album (Hvid Snerre) – krampestillende og beroligende virkning;

Sempervivum Tectorium (Terrestrisk bugleweed) – brændende smerte;

Sedum Acre (Sedum Acre) – muskelafslappende og vanddrivende middel;

Thuja (Thuja) – hypothyroidisme, stofskifteforstyrrelser, tab af følsomhed, osteochondrose, neuralgi, paræstesi;

Clematis (Clematis) – neuralgi;

Caltha Palustris (Marsh Marigold) – lindrer kramper, betændelse, smerter; alle de ovennævnte lægemidler bruges også til onkologiske sygdomme;

Echinacea angustifolia (Echinacea) – immunstimulerende, forgiftning, lymfadenitis, skader med vævsskade og trussel om sepsis;

Hedera Helix (Almindelig vedbend) – har antiinflammatoriske egenskaber;

Juniperus Communis (Almindelig enebær) – sygdomme i urinvejene;

Saponaria (sæberod) – neuralgi;

Urtica (Brændenælde) – neuritis, artikulær reumatisme, vanddrivende middel og andre urtekomponenter vil hjælpe med at slippe af med neuropati af enhver oprindelse;

Ononis Spinose (Tornet Padderokke) – bruges mod nyresygdomme og som et antireumatisk middel.

Sammensætningen indeholder også en anden organisk komponent – pyrogenium (et produkt af septisk nedbrydning) som et antiseptisk middel.

Uorganiske stoffer er:

Fosfor (Phosphorus) – ordineret til neuralgi, neuritis og nervøs svaghed, til diabetikere, leversygdomme, forgiftning, herunder alkohol, lammelse, parese og nerveatrofi;

Argentum (Sølv) – kontrakturer, paræstesi, osteochondrose, diabetes insipidus, polyarthritis, forgiftning;

Acidum Nitricum (Salpetersyre) – gigt og neuralgi;

Der er ikke identificeret nogen bivirkninger ved lægemidlet.

En enkelt dosis er 10 dråber. For at lindre akut ubehag, tag det hvert kvarter eller en halv time de første 48 timer, derefter tre gange om dagen. Du kan fortynde det i en spiseskefuld vand eller blot dryppe det under tungen. Tag det før måltider, hold det i munden før du synker det. Du kan spise et kvarter efter indtagelse.

I tilfælde af neuropatier af traumatisk oprindelse kan Traumeel C ordineres, hvis effektivitet ikke er ringere end ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det fås i dråber og tabletter, ampuller til injektioner, i form af salve og gel. Den terapeutiske effekt opnås ved hjælp af calciumforbindelser, Hamamelis virginiána (Troldnød), Hypericum perfoliatum (Perikon), Millefolium (Røllike), Aconitum (Aconit) og (Arnica montana) Arnica - som er i stand til at styrke blodkarvæggene, lindre hævelse, smerter, betændelse og forgiftning. Homøopatiske fortyndinger af kviksølvforbindelser supplerer virkningerne af plantestoffer.

Kamille (Chamomille), Echinacea angustifolia (Echinacea), Calendula officinalis (Calendula), Symphytum officinalis (Comfrey) og Heparsulphur (Heparsulphur) aktiverer og normaliserer metaboliske processer på skadestedet, fremmer cellulær fornyelse og genoprettelse af normal vævsstruktur.

En enkelt dosis er 10 dråber, i tilfælde af kraftig hævelse kan den øges til 30 dråber. Tre gange dagligt. De kan fortyndes i en spiseskefuld vand eller blot dryppes under tungen. Tag før måltider, hold i munden før synkning. Du kan spise et kvarter efter indtagelse.

Hold tabletterne under tungen, indtil de er helt opløst, tag én tre gange dagligt.

Ved ledsygdomme, der har ført til neuropati, kan Traumeel kombineres med det komplekse middel Ziel T, som lindrer symptomerne på disse sygdomme - især smertesyndrom, hævelse, inflammation. Lægemidlet har en udtalt regenererende effekt. Dets formel indeholder 14-16 komponenter (afhængigt af formen) af planten - Arnica montana (Arnica), Rhus toxicodendron (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), mineraler (svovlforbindelser, natrium, kiselsyre), biologiske (placenta, embryonale) oprindelse. Kombinationen af sådanne aktive stoffer normaliserer metaboliske processer i vævene og genopretter deres normale struktur og aktivitet.

Lægemidlet Ziel T fås i form af sublinguale tabletter, salve og ampuller med injektionsopløsning. Hver doseringsform leveres med en brugsanvisning i akutte tilfælde og under vedligeholdelsesbehandling. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for planter af Asteraceae-familien eller andre komponenter, selvom tilfælde af overfølsomhed er ekstremt sjældne. Derudover indeholder lægemidlet laktose, som bør tages i betragtning ved intolerance. Injektionsopløsningen og salven er kompatible med alle lægemidler.

For at eliminere konsekvenserne af massiv stof- eller alkoholforgiftning, rense kroppen for toksiner fra infektiøse agenser og virkningerne af andre giftige stoffer, samt styrke immunstatus, genoprette cellulær respiration og ernæring i beskadiget væv, kan du bruge Lymphomyosot-dråber, derudover kan du bruge lægemidler, der forhindrer hypoksiske processer i væv og metaboliske forstyrrelser - Discus compositum, Ubiquinone compositum og Coenzym compositum. Disse er injicerbare lægemidler, men indholdet af ampullerne kan bruges til oral administration. Doser og administrationshyppighed ordineres af en læge.

Kirurgisk behandling

Indikationer for kirurgisk indgreb er konstant intens smerte og tiltagende negative symptomer - tab af motoriske funktioner, følsomhed, hypotrofiske ændringer i huden eller vedvarende symptomer i seks måneder fra behandlingsstart. I de fleste tilfælde giver operationer mulighed for at aflaste nerven fra kompression og skabe betingelser, der udelukker dens skade.

I tilfælde af traumatiske nerveskader udføres der også operationer for at genoprette dens integritet; i tilfælde af neoplasmer fjernes tumoren, der komprimerer nerven, eller hæmatomet efter et blåt mærke drænes.

Kirurgisk behandling af neuropati i de øvre ekstremiteter udføres under lokalbedøvelse ved hjælp af en åben eller endoskopisk metode. I det første tilfælde udføres operationen gennem et snit på cirka 5 cm, i det andet tilfælde laves to eller endda et lille snit på op til 1,5 cm.

Afhængigt af typen af patologi udføres forskellige operationer - dissektion af karpalligamentet, plastikkirurgi i kanalen og andre, hvorigennem nerven frigøres. Efter vellykket kirurgisk behandling immobiliseres patientens lem i restitutionsperioden i et stykke tid, medicin og vitaminer ordineres til smertelindring, fjernelse af postoperativt ødem, forbedring af trofisme og nerveledning. Derudover ordineres fysioterapi og træningsterapi. Fuld heling tager fra tre måneder til et år. Denne periode afhænger af mange faktorer, herunder patientens alder og sygdommens stadium. Nogle gange er fuld heling umulig.

Laserbehandling af neuropati i øvre ekstremiteter

Laserterapi er i øjeblikket en af de nyeste metoder inden for fysioterapeutisk behandling og anvendes ikke alle steder. Lavintensiv laserstråling (LILR) anvendes til behandling af neuropatier. Dens effekt undersøges stadig, men forskningsdata viser dens høje effektivitet på forskellige stadier af sygdommen i det perifere nervesystem. Patienter med mild og moderat neuropati reagerer særligt godt på laserterapi.

For eksempel producerer laserakupunktur en udtalt klinisk effekt, som manifesterer sig i et fald i smerteintensiteten og neurologiske symptomer – en stigning i hastigheden af nerveimpulser langs de fibre, der er ansvarlige for motoriske færdigheder, aktivering af blodgennemstrømning i perifere kar og en forbedring af de grundlæggende kriterier for immunstatus.

Positive resultater af LILI indikerer stabilisering af tilstanden hos patienter med neuropati; deres sensorisk-motoriske funktioner genoprettes cirka halvanden gange hurtigere.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.