Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af folinsyremangel
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Det optimale behandlingsresultat opnås ved at ordinere folsyre i en dosis på 100-200 mcg dagligt. En tablet indeholder 0,3-1,0 mg folsyre, injektionsopløsning - 1 mg/ml. Behandlingsvarigheden er flere måneder, indtil en ny population af erytrocytter er dannet.
Ved behandling af arvelig dihydrofolatreduktasemangel udføres behandlingen ikke med folsyre, men med N-5-formyltetrahydrofolsyre.
Folsyremangelsymptomer ophører ret hurtigt. Inden for 24-48 timer efter indtagelse af lægemidlet falder serumjernniveauet (normalt til lave værdier); reticulocytniveauet stiger på 2.-4. behandlingsdag og når et højdepunkt på 4.-7. dag. Samtidig med stigningen i antallet af reticulocytter stiger indholdet af leukocytter og blodplader. Megaloblastiske forandringer i knoglemarven forsvinder inden for 24-48 timer fra behandlingsstart, men store myelocytter og metamyelocytter kan vare ved i flere måneder. Forbedring af appetitten og patientens generelle tilstand ses efter 1-2 dage. Hæmoglobinniveauet normaliseres i 2.-6. behandlingsuge.
Forebyggelse af folsyremangel (insufficiens)
Forebyggelse af folsyremangel består af kostkorrektion (eliminering af malabsorptionssymptomer og årsager til fordøjelsessystemets folatmangel). Kortvarigt folsyretilskud ordineres. Livslang folsyre i en dosis på 1-2 mg dagligt ordineres:
- ved kronisk hæmolyse (f.eks. thalassæmi);
- hvis agliadin-diæten er ineffektiv;
- i tilfælde af malabsorptionssyndrom.