Behandling af kronisk otitis medier på hospitalet og hjemme

Ved kronisk otitis medier anvendes kun kompleks behandling bestående af flere terapeutiske metoder. Så konservative foranstaltninger omfatter lokal og generel indvirkning på patologi.

Systematisk rengøres den ydre auditivgang og tympanumområdet med antiseptiske opløsninger. Herefter bruges antihistaminer og antimikrobielle midler til at eliminere puffiness - i form af dråber eller kunstvanding.

En god effekt er demonstreret ved kateterisering af det auditive rør fra læsionens side: dette gør det muligt at fjerne ødemet og introducere vasokonstriktor og desensibiliserende opløsninger i hulrummet.

I den næste fase af terapeutisk behandling er 0,5% dioxin, 0,01% miramistin og andre midler forbundet. Hvis der er en vedvarende positiv dynamik, sendes patienten til operation, hvis formål er at genoprette det beskadigede trommehinde.

Således ser hovedpositionerne i behandlingen af sygdoms kroniske form ud således:

1. Tilbagetrækning af akut inflammatorisk proces, om nødvendigt forberedelse til operation.
2. Operationel restaurering af membranets integritet.
3. Rehabiliteringsperiode.

Det er umuligt at udelukke de stoffer, der anvendes til at behandle den pågældende sygdom - lægemidler vælges ud fra den type patogen og sværhedsgraden af det kliniske billede.

Ukompliceret purulent otitis kræver brug af antibiotikabehandling. Valgfrie antibiotika er ofte amoxicillin, azithromycin, clarithromycin, cefuroxim.

Hvis svampegenskaben af kronisk otitismedium bestemmes af en diagnostisk vej, så fremstilles præparater fluconazol, nizoral, brutal osv.

Tale om ekstremt konservativ behandling kan kun gå, hvis udstrømningen af exudat opstår uden problemer. Hvis der er behov for at indføre nogen medicinske opløsninger i tympanisk hulrum, er det nødvendigt at fjerne øre af pus og andre sekreter på forhånd.

I form af dråber i de eksterne auditive slagtilfælde indgives desinfektionsmidler såsom Furatsilinom, borsyre, etc. Når Protargolum svampeinfektioner i den auditive bevægelse lå flageller bomuld gennemvædet travogen eksterne midler, Levare, Nizoral :. En sådan behandling er ikke mindre end en måned.

Hvis vi mener, at der i en kronisk sygdom er et underskud på immunbeskyttelse, så kan lægen i den komplekse behandling anbefales at tage en immunmodulator (for eksempel Viferon). Dens dosering bestemmes efter alder. Det er ligeledes tilrådeligt at tage forstærkende lægemidler i form af lipoiske eller pantothensyrer, multivitaminpræparater.

Drops med kronisk otitis

	Dosering og administration	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Furacil Alkohol	Bomuldspinden er fugtet i alkoholopløsning, det ydre øre er behandlet. Næste imprægner bomuld uld tårn medicin, indsæt dem i det berørte øre i 60 minutter. Gentages to gange om dagen. Lægemidlet kan også dryppes ind i det berørte øre i fravær af perforering i membranen.	Sjældent - en allergisk reaktion.	Dræb ikke alkohol i øret med et beskadiget trommehinde eller slid i ørekanalen.
Protargolum	Dråbe 1-2 dråber af stoffet i den berørte auditive passage op til 3 gange om dagen. Varigheden af behandlingen er 5-10 dage.	Allergi, irritation og kløe i huden.	I barndommen anvendes stoffet i samme doser som hos voksne.
Otipaks	Påfør med en uperforeret membran, 3-4 dråber til 3 gange om dagen i den berørte auditive procedure. Varigheden af behandlingen er ikke mere end 10 dage.	Allergiske reaktioner, lokale irritationsreaktioner.	Lægemidlet kan anvendes til spædbørn, der begynder med alderen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Tabletter fra kronisk otitis media

	Dosering og administration	Bivirkninger	Særlige instruktioner
amoxicillin	Den mest almindelige dosis er 0,5 g tre gange om dagen. I alvorlige tilfælde revideres dosis.	Hududslæt, rødme, ledsmerte, conjunctivitis.	Amoxicillin er ikke ordineret til overfølsomhed over for penicilliner.
Cefuroxim Sandoz	Voksne tager 250 mg to gange om dagen.	Smerter i hovedet, svimmelhed, hududslæt, fordøjelsesbesvær.	Lægemidlet er uønsket til brug under graviditeten.
fluconazol	I svampegenskaben af otitis tager 50-100 mg af lægemidlet en gang om dagen. Indtastelsens varighed bestemmes individuelt (fra 7 til 30 dage).	Sjældent - diarré, hududslæt, øget gasproduktion.	Lægemidlet anvendes ikke under graviditet, hos børn under 16 år.

Dioxydin til kronisk otitis media

Dioxidine - antimikrobielt bredspektret aktivitet, som ofte anvendes i ENT praksis. Det stof er særlig effektiv i forhold til infektioner forårsaget af Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli og dysenteri bacillus, patogene anaerobe. Dioxydin anvendes topisk, så lægemidlet udøver ikke systemiske og irriterende virkninger. Med ekstern otitis anvendes præparatets salveform, og når midter- og indersektionerne påvirkes, vises en vandig opløsning.

Som regel anvendes der med 0,5% dioxidin ved kronisk otitis hos voksne, som drypper ind i den berørte auditive meatus med 2-3 dråber. Før proceduren skal øret renses grundigt - f.eks. En bomuldsskive fugtet i saltvand eller hydrogenperoxid.

Hvis Dioxydin skal bruges til behandling af et barn, fortyndes opløsningen med yderligere sterilt vand, således at koncentrationen af den aktive ingrediens ikke overstiger 0,1%.

Med en kombineret læsion er det tilladt at indpode en løsning ikke kun i den auditive passage, men også i næsepassagerne.

[8], [9],

Vitaminer

I kosten hos patienter, der lider af kronisk otitis medier, skal der forekomme fødevarer med højt indhold af ascorbinsyre, vitamin A og zink.

Alle ved, at kiwi og citrusfrugter indeholder en masse af ascorbinsyre, så lægerne rådgive med mellemørebetændelse ofte spiser appelsiner, citroner, og drikke kraftigt fortyndet citronsaft.

Vitamin A er til stede i tomater og gulerødder - de kan spises hele eller i form af friskpresset juice.

Og for at styrke rystet immunitet i kronisk mellemørebetændelse anbefales at bruge friske løg og hvidløg, drikke grøntsagssaft - en sådan tilgang vil bidrage til at erstatte modtagelse af mange multivitamin kosttilskud.

Hvis du ikke fuldt ud kan oprette en sund kost, kan du tage ascorbinsyre i form af dragees, tyggesyge og almindelige tabletter. Optimal brug af ca. 500 mg vitamin om dagen.

Mangel på jern øger risikoen for infektiøs patologi af ENT organer. Derfor er du nødt til at bestå testen, og hvis manglen på jern er bekræftet, skal du gå til lægen for at bestemme indtaget af jernholdigt lægemiddel.

Derudover skal du spise flere produkter, der reducerer dannelsen af slim i kroppen. Disse produkter omfatter de fleste grøntsager, frugter, urter, samt bønner, frø, nødder og grøn te.

Fysioterapeutisk behandling

Elektroforese er en af de mest populære behandlingsmetoder til kronisk otitis media. Proceduren indebærer brug af en speciel enhed - en generator med ultrahøjfrekvent strøm. Selvfølgelig er det ikke muligt at udføre en sådan behandling derhjemme: patienten besøger fysioterapierummet på et hospital eller i en polyklinik. I detaljer om fysioterapeutisk behandling af kronisk otitis media.

Udfør ikke procedurer i perioden for forværring af sygdommen. Den generelle effekt af elektroforese er, at det injicerede lægemiddel kommer ind i legemsvævet mange gange hurtigere: for eksempel ved kronisk otitis anvendes lidaseelektroforese ofte. Lidase er et enzym, som bidrager til:

• fjernelse af ødem
• forbedring af væv trofisme;
• forbedring af lokal blodcirkulation.

I kronisk otitis medium i mellemøret er en procedure som UHF ofte kaldet en eksponering for et ultrahøjfrekvent elektrisk felt med en frekvens på 40 MHz. UHF-metoden kan styrke lokal blodcirkulation, stoppe den inflammatoriske proces. En regel varer normalt ikke mere end en kvart time.

Behandling af kronisk otitis medier hjemme

Forkæl kronisk mellemørebetændelse hjemme som muligt, og endda nødvendigt - for eksempel på baggrund af konservativ behandling kan bruge en række relevante medicinske planter, bi, osv For ikke at forværre situationen, du har brug for at vide et par regler, der tillader kompetent behandling af kroniske otitis media :.

• Ved kronisk otitis er der en begrænsning af brugen af dråber med en alkoholbase. Alkoholløsninger bruges ofte til ørepatologier, så mange mennesker forsøger at bruge dem i en kronisk proces - og det kan kun skade under visse omstændigheder. Hvis patienten f.eks. Har perforering af membranen, eller der er sår og sår i den auditive passage, og derefter drypper ind i øret, kan alkoholdråber ikke være kategorisk forbudt.
• Begrænsningen gælder også for brug af termiske procedurer. Faktum er, at bakterier under påvirkning af varme og fugt begynder at formere sig aktivt og derved øge løbet af den inflammatoriske proces. Derfor kan intens opvarmning af øret bidrage til forværring af inflammation, fremskynde udviklingen af pus. Hvis udgangen til purulent udledning er lukket, kan der forekomme et gennembrud i meninges - som betragtes som en meget farlig komplikation. Tør varme kan kun bruges efter konsultation med en otolaryngolog, på rehabiliteringsstadiet, og også når smerter er forårsaget af neuralgi.
• Brug ikke irriterende og aggressive midler i store koncentrationer til indånding i øret. For eksempel kan du ofte høre anbefalinger til at dryppe på den berørte ølløg eller hvidløgssaft. Og sådan behandling kan efter alt føre til forbrændinger af stoffer og endda til høretab. For at undgå ubehagelige konsekvenser er det bedre at afvise sådanne procedurer.

Effektive kompresser i øret.

Alternativ behandling

Alternative terapier kan også bruges til kronisk otitis media. Hovedbetingelsen er obligatorisk foreløbig høring af lægen og overholdelse af alle hans anbefalinger. Og alternativ behandling vil kun fremskynde genoprettelsesprocessen.

• Bay bladet er rig på nyttige stoffer, så det bruges ofte i mange alvorlige sygdomme. Forbered infusionen således: Hæld 5 blade 200 ml kogende vand, insister under låget i to timer. Infusion er fuld for at styrke immuniteten og eliminere infektion i kroppen - men dets anvendelse bør doseres strengt på grund af de mulige toksiske virkninger. Så en voksen patient skal tage 1 el. L. Infusion er ikke mere end tre eller fire gange om dagen.
• Naturligt hjemmelavet æblecidereddike kan hjælpe med svampetiologi af kronisk otitis media. Eddike i lige mængder blandet med varmt vand. I blandingen fugtes en tampon, som derefter forsigtigt indsættes i øret. Derudover kan du gurgle med en eddikesyreopløsning: til dette skal du tage en del af æblecidereddike og tre dele varmt vand.
• Blad Kalanchoe knust, den resulterende masse er pakket i et stykke gasbind og indsat i det berørte øre - i 1-2 timer. Proceduren gentages dagligt 2-3 gange om dagen.
• Aloe bladet er afskåret, sat i køleskabet for en dag. Derefter presses saften fra bladet, imprægner det med gasbindsturunda og sæt det i det syke øre i flere timer. Fremgangsmåden gentages hver dag indtil vedvarende forbedring af tilstanden.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Urtebehandling

For at fremskynde processen med nyttiggørelse fra kronisk otitis kan anvendes urter, som er naturlige antiseptika, analgetika og antiinflammatoriske lægemidler. Individuelle planter bruges med stor omhu for ikke at forårsage forgiftning eller andre ubehagelige manifestationer.

• Cheremsha - blade af denne plante høstes om foråret. Urten med duftens duft kæmper perfekt med mikrober, har antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber. Den sure creme tilsættes til maden: salater, supper, side retter. Du kan også presse juice fra friske blade og stilke og drikke det efter hvert måltid til 1 el. Skeen.
• Kamilleblomster er en naturlig smertestillende og antiseptisk. Planten vil hjælpe med kronisk otitis, da den klare sig godt med betændelse og lindrer smerter. Kamilleblomster kan kombineres med blomsterne af hvidt elderbær. For at lave et lægemiddel til otitis skal du tage 1 el. L. Blomsterne hældes i 200 ml kogende vand, insistere i 30-40 minutter. Derefter fugtes gasbindet i den modtagne infusion og fikseres i den eksterne hørbare kanal. Øverst på ørebetræk med et lommetørklæde eller et håndklæde. Tamponen holdes i øret i omkring en halv time.
• Mintblade har også smertestillende egenskaber, og deres virkning er blød og behagelig. Opskriften med mynte ser sådan ud: klem saften fra en frisk plante, tilsæt naturlig honning og varmt kogt vand. Proportionerne er som følger: 2 tsk. Saft, 2 tsk. Honning og 200 ml vand. I det resulterende produkt fugtes en bomuldsturunda, som derefter indsættes i det berørte øre - ca. 30-40 minutter.

Homøopati

Mange er opmærksomme på eksistensen af sådanne sikre alternative terapeutiske midler som homøopatiske lægemidler. Ikke alle patienter har tillid til sådanne lægemidler, men praktiske resultater viser ofte den udtalte effektivitet af homøopati, selv i sammenligning med traditionel traditionel behandling.

Patienter med kronisk otitis homøopater rådes til at være opmærksomme på sådanne midler:

• Aconit - bruges til kronisk otitis med milde symptomer, såvel som med alvorlige øre smerter, kombineret med næsestop og tør hoste.
• Belladonna - egnet til at eliminere bankende, syning, optagelse, akut smerte, som ikke varer mere end tre dage.
• Hamomilla - hjælper med zalozhennosti i øret, støj i ørerne, med alvorlig smerte og irritabilitet.
• Gepar Svovl - bruges med lav grad af symptomer på kronisk otitis, med øget følsomhed af det berørte øre, med tendens til at reducere smerte efter at have lagt på varme kompresser.
• Mercurius - er ordineret til kronisk otitis, hvis symptomatologi intensiveres om natten. Otitis kan ledsages af inflammation af pharyngeal tonsils, udseendet af en ubehagelig lugt - både fra det berørte øre og fra mundhulen. Homøopater rådes til at bruge iodatus ruberum med venstre sidet otitis kviksølv, og med højre sidet otitis, Mercurius iodatos flavus.
• Pulsatilla - bruges til forværring af inflammatorisk proces efter hypotermi eller vandindtrængen i øret.
• Verbaskum (mullein) - kan bruges til instillation i øret med smerte eller følelse af overbelastning. Lægemidlet er ikke egnet til forekomst af sekretioner fra øret.

Det valgte lægemiddel er taget i 30C eller 30D potenser. Med udtalt tegn på forværring tilbydes lægemidlet hver anden time, derefter hver 4. Time. Standard modtagelse er 4 gange om dagen. Som regel sker synlig forbedring inden for tre dage, og efter udbrud af vedvarende forbedring afbrydes behandlingen.

Kirurgisk behandling

Den grundlæggende procedure til behandling af kronisk tubotymnal otitis er en operation kaldet tympanoplasty. Da denne sygdomsform ikke ledsages af ødelæggelsen af knoglevæv, og de hørbare æsler bevares, er kirurgens hovedfokus i denne situation at genoprette den tympaniske membran.

Operation med kronisk otitis kan finde sted på baggrund af overvågning af ansigtsnerven: dette er nødvendigt for interventioner i mellem- og inderøret. Under operationen, målt elektromyografisk nerveaktivitet, således ude af stand til at udføre fremgangsmåden i de krævede mængder, og samtidig minimere risikoen for beskadigelse af nervefibre og udvikling af ubehagelige komplikationer såsom neuropati facial nerve.

Operationen udføres under lokalbedøvelse (under betingelse af manglende allergisk stemning i kroppen). Kirurgens manipulation styres af specielle operationelle optiske instrumenter med høj opløsning. De fleste patienter klarer sig at gribe ind ved hjælp af in-ear-adgangen ved at udføre et lille snit. Mindre ofte kirurgen er tvunget til at lave et snit bag øret - for eksempel hvis perforeringen er lokaliseret i den forreste sektion og ikke kan ses gennem den eksterne auditive kanal.

Under operationen undersøger lægen tympanum, analyserer dens tilstand, udfører fjernelsen af det bruskvæv og genopretter membranets integritet. Brugt bruskvæv (det kan være en tragus eller auricle), som trækkes tilbage på en særlig måde. Det er også tilladt at erstatte det med den tidsmuskulas fascia.

Dernæst udføres en tamponade af den eksterne auditive kanal, som fjernes efter ca. En uge.

• Hvordan er den postoperative periode?

Patienten kan bemærke udseendet af pulserende støj i det opererede øre, en følelse af overbelastning - sådanne tegn betragtes som en variant af normen.

Ved indlæggelsesopsyn forbliver patienten i gennemsnit 10-14 dage. Desuden gives han genoprettende terapi, fysioterapi. På aftenen for udledning fra hospitalet udføres en gentagen kontroldiagnose, som efterfølgende gentages en måned senere.

I mindst 4 uger efter operationen må vand ikke komme ind i øret.

De endelige konklusioner om effektiviteten af kirurgisk behandling for kronisk otitis medier foretages tre måneder efter interventionen. Som regel fastlægges positiv dynamik hos 84% af patienterne.

Kan jeg flyve til havet med kronisk otitis media?

I sig selv vil roen til havs kun gavne den syge, der lider af kronisk otitis media. Hvis vi taler om flyvningen - så har dette spørgsmål ikke et entydigt svar, fordi alt er individuel. Lad os prøve at finde ud af det.

Som vi allerede har sagt, er der flere typer af otitis, for eksempel:

• Den eksterne inflammatoriske proces strækker sig til den ydre øregangskanal og væggen af den tympaniske membran mod den.
• Mellem-otitis påvirker mellemøret og strækker sig ud over den tympaniske membran.
• Labyrinthitis er en læsion af det indre øre, hvor de auditive og vestibulære receptorer er placeret.

Hvis en person lider af ekstern otitis media, vil flyvningen for ham ikke have negative konsekvenser. Men med den gennemsnitlige eller interne otitis kan der faktisk være problemer - især under opstart og landing af flyet. Det er i disse perioder, at trykket stiger, og den tympaniske membran presses udad. Hvis vi overvejer det ved kronisk otitis, er hulrummets vægge beskadiget og betændt, og der er ekssudat i hulrummet, så kan en sådan tilstand føre til ganske ubehagelige konsekvenser.

Derfor bør du, hvis det er muligt, inden du træffer beslutningen om at flyve, kontakte din læge, da hvert tilfælde er individuel.

[16], [17], [18], [19], [20]