Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af gulsot
Sidst revideret: 20.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Faktisk gulsot, især forårsaget af en stigning i direkte bilirubin, tjener ikke som et formål med terapeutiske foranstaltninger. I modsætning hertil kan indirekte bilirubin, som er en fedtopløselig forbindelse, have en skadelig virkning på visse strukturer i nervesystemet med et højt lipidindhold. Det kan forekomme, når koncentrationen af indirekte bilirubin i blodserumet er mere end 257-340 μmol / l. Hos præmature børn, med hypoalbuminæmi, acidose, udpegning af et antal lægemidler, konkurrerer i blodet hos bindingen til albumin (sulfonamider, salicylater), bilirubin har en skadelig virkning ved lavere koncentrationer. Gulsot behandling, men snarere foranstaltninger med henblik på at reducere intensiteten af gulsot normalt bruger kun nyfødte og småbørn ved høje niveauer i serum ukonjugeret bilirubin (Crigler-Najjar syndrom, og andre.). Ved akut viral hepatitis er behandlingsgrundlaget grundlæggende terapi: kost, fysisk hvile og afgiftningsterapi. I øjeblikket anbefales det at foreskrive antiviral terapi med fulminantforløbet af HBV og OGS.
Ekstrahepatisk obstruktion af galdevejen kræver normalt kirurgisk indgreb: endoskopisk fjernelse af sten fra kanalerne, placering af stenter og dræningskateter for stenoser. Når tætning inoperabel, fx på grund af pancreas tumorer i Vater nippel som palliative foranstaltninger sædvanligvis drænes via galdegangs stenter indtastede chrespechonochno eller endoskopisk. På nuværende tidspunkt har endoskopisk papillotomi med stenudvinding erstattet laparotomi hos patienter med sten i den fælles galdekanal.
Med intrahepatisk cholestase (kolestatisk form for viral hepatitis) ordinerer lægemidler ursodeoxycholsyre, gennemfør sessioner af plasmaferese.