Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af dysartri
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Dysarthria er patologi af taleapparatet, som manifesterer sig i den tidlige barndom. Overvej årsagerne til uorden, effektive metoder til behandling og forebyggelse.
I stigende grad står forældrene over for en diagnose af dysartri hos børn. Sygdommen opstår med en lav forsyning af vævsnerven slutninger på grund af en læsion af hjernens subkortiske eller dorsale område. Nerver er ansvarlige for forbindelsen af centralnervesystemet og taleanordningen, eventuelle fejl i deres funktion forårsager problemer. Med denne lidelse er der begrænset bevægelighed af organs tale (læber, tunge, bløde gane), hvilket betydeligt komplicerer udtalen.
Sygdommen har 3 grader af sværhedsgrad:
- Tørret (let) - patienter adskiller sig ikke fra deres jævnaldrende, men bliver hurtigt trætte ved høje belastninger. Derudover har de lidelser i udtalen af lyde (hissing, hvæsende). Denne grad er bedst behandles.
- Typiske (gennemsnitlige) klare talforstyrrelser.
- Anarthria (alvorlig) - med organernes funktion og tilstedeværelsen af viden, kan barnet ikke tale normalt, forståelig tale er fraværende.
Dysartri opstår som regel på grund af komplikationer under graviditeten, det vil sige krænkelser i fostrets udvikling. Men der er en række sygdomme, der kan fremkalde sygdom: organisk CNS og hjernen, præmaturitet, cerebral parese, føtal infektion, Rh uforenelighed mellem mor og barn faktorer, fødsel traumer, meningitis, encephalitis, og andre sygdomme, der er overført i en tidlig alder.
Symptomer på patologi er tydelige selv i tidlig barndom, så forældre kan uafhængigt mistanke om sygdommen. Barnet er forstyrret af lyden, stemmen, rytmen og melodien af tale går tabt. På grund af dårligt udviklede artikulatoriske muskler kan tungen falde ud, når munden er åben, læberne lukker ikke eller er tæt komprimeret. Barnet har øget salivation, når det snakker, ser det ud til, at han taler i næse (uden tegn på bihulebetændelse og andre læsioner i nasopharynxen). Lyde i ord forvrænges, springes over eller erstattes af andre.
Da sygdommen er direkte relateret til hjerne- og CNS-lidelser, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse med de første patologiske tegn. Som regel udføres diagnosen på et hospital. Barnet undersøges af taleterapeut og neurolog, lægerne studerer sygdommens specifikationer i sin udvikling og den generelle psykoneurologiske tilstand.
Ifølge resultaterne af undersøgelsen bestemmer lægen en af sygdomsformer, der afhænger af det berørte område af hjernen:
- Bulbar - stammer fra den lokale lammelse af muskler, der deltager i artikulation. Det ledsages af vanskeligheder ved indtagelse.
- Cerebellar - på grund af cerebellumets læsioner bliver talen strakt med forskellige tonaliteter og varierende lydstyrke.
- Ekstrapyramidale krænkelser i de subkortiske knudepunkter fremkalder en uklar, sløret, nasal tale. Der er problemer med ansigtsudtryk på grund af ansigtsmuskler.
- Cortical - på grund af nederlag i cortex dele, der er ansvarlige for artikulationsmuskler, barnet forkert stavelser, men den generelle struktur af ord bevares.
- Pseudobulbar dysartria - karakteriseret ved taleens monotoni, stammer fra muskelens centrale lammelse.
- Tørret - den forkerte udtale af fløjt og hissende lyde.
- Koldt er et tegn på en neuromuskulær lidelse, det vil sige myasthenia gravis. Taleforstyrrelser opstår på grund af en temperaturændring på det sted, hvor barnet er.
- Parkinsonsk - langsom og uforudsigelig tale. Det er et symptom på parkinsonisme.
Jo hurtigere overtrædelserne er identificeret, desto mere sandsynligt er det, at taleapparatets normale funktion vil blive genoprettet.
Behandling af dysartri hos børn
Disorders of the speech device refererer til sygdomme forbundet med lidelser i centralnervesystemet og hjernen. Behandling af dysartri hos børn indebærer en integreret tilgang. Barnet gives terapeutisk og pædagogisk terapi, som består af følgende metoder:
- Talerapi
Talterapeuten udvikler alle aspekter af børns tale: grammatisk struktur, ordforråd, fonetisk hørelse. I specialiserede børnehaver og skoler er der korrigerende talegrupper, hvor børnene udvikler samtalekommunikationsevner. I terapi anvendes spillemetoder til korrektion, hvilket gør det muligt hurtigt at fjerne de identificerede defekter.
- Terapeutisk fysisk kultur
Særlig articulatorisk gymnastik sigter mod at styrke ansigtsmusklerne i et barn. Patienten behandles med akupressur og talebehandling.
- Medicinsk behandling
Oftest er børn ordineret nootropics. Narkotika fra denne gruppe påvirker de højere hjernefunktioner, forbedrer mental aktivitet og hukommelse, stimulerer kognitive, intellektuelle færdigheder, letter læringsprocessen. Brugte lægemidler: Encephabol, Hopantinsyre, Phenibut, Cortexin.
Resultatet af dysartri og dets prognose afhænger af graden af sværhedsgrad og resultaterne af kompleks terapi. Da sygdommen forårsager uoprettelige lidelser, er hovedformålet med behandling dannelsen af tale til normal kommunikation og liv i samfundet.
Narkotikabehandling af dysartri
En omfattende tilgang bruges til at fjerne fejl i taleapparatet, men medicinsk behandling fortjener særlig opmærksomhed. Dysarthria forekommer meget ofte på baggrund af andre patologier i nervesystemet. Lægemidler hentes af en psykoneurolog med alle diagnoser taget i betragtning. Der er ingen medicin beregnet til direkte dysartri behandling, derfor er børn ordineret symptomatiske midler. De lindre symptomerne på sygdommen og lette patientens tilstand.
Til lægebehandling af dysartri kan sådanne lægemidler anvendes:
Nootropica
- encephabol
Normaliserer de nedsatte metaboliske processer i hjernevæv. Det aktive stof er pyrithinol. Dets handling er baseret på at øge indfangningen og anvendelsen af glucose, fremskynde udvekslingen af nukleinsyrer, hvilket øger frigivelsen af acetylcholin i synapsene. Tabletter og suspension forbedrer kolinerg neuronal transmission.
- Tildele til symptomatisk behandling af kroniske lidelser i hovedets funktioner og demenss syndrom. Encephabol er effektiv i tænkning og hukommelse, øget træthed, nedsat intellektuel præstationer og affektive lidelser.
- Det er beregnet til oral administration, da den er tilgængelig i form af tabletter og suspensioner. Lægemidlet tages under eller efter et måltid. Dosering og varighed af terapi er valgt for hver patient individuelt.
- Nootropin er kontraindiceret til patienter med intolerance over for pyrithinol og andre aktive ingredienser. Med særlig pleje bruges i sygdomme i nyrerne, leveren, akutte former for autoimmune patologier.
- Bivirkninger forekommer sjældent, da lægemidlet tolereres godt. Men i nogle tilfælde forekommer sådanne symptomer: kvalme, opkastning, kolestase, afføringssygdomme, hovedpine, søvnforstyrrelser, ændringer i blodsystemet, allergiske reaktioner.
- Når der tages forhøjede doser, er der symptomer på overdosebetonede bivirkninger. Der er ingen specifik modgift, derfor er symptomatisk behandling og mavespray anvendt til behandling.
- Pantokaltsin
Påvirker GABA-b-receptor-kanalkomplekset, indeholder gopantheninsyre og calciumsalt. Påvirker serotonin, dopamin, neurotransmitter og andre systemer. Har antikonvulsiv, nootropisk virkning, fremskynder metabolismen på cellulær niveau og forhindrer udviklingen af hypoxi.
- Tildel til at behandle børn fra de første dage af livet. De vigtigste indikationer for brug: neuroser, cerebral parese, forsinket eller mentale lidelser / mentale udvikling, anfald, mental retardering, perinatal encephalopati, stammen, epilepsi. Lægemidlet er effektivt i tilfælde af organisk hjerneskade og kognitiv svækkelse. Hjælper med at håndtere øget fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, reduceret ydeevne, såvel som i strid med koncentrations- og hukommelsesproblemer.
- Dosering afhænger af patientens alder og sværhedsgraden af dysartrien. Som regel foreskrives børn 100-250 mg 2-3 gange om dagen, behandlingsforløbet er fra 1 til 4 måneder. I tilfælde af overdosis er der en stigning i bivirkninger. Til behandling anvendes symptomatisk terapi.
- De vigtigste bivirkninger: allergiske reaktioner, udvikling af døsighed, hovedpine. Pantokaltsin er forbudt til brug i tilfælde af intolerance over for aktive komponenter og alvorlig nedsat nyrefunktion.
- pikamilon
Nootropiske og vaskulære midler til forbedring af mental aktivitet og hukommelse. Dens aktive ingredienser er nikotinsyre og GABA-molekyler.
- Tabletter er ordineret til krænkelse af cerebral kredsløb, forøget irritabilitet, vegetabilsk dystoni, øget mental og fysisk anstrengelse. Enkeltdosis på 20-50 mg 2-3 gange om dagen, behandlingsforløbet er 1-2 måneder.
- Det er ikke vant til at behandle patienter med akut og kronisk nyresygdom såvel som overfølsomhed overfor aktive stoffer. Bivirkninger forekommer sjældent, men det er som regel øget spænding, irritabilitet, allergiske reaktioner og hovedpine. For at fjerne dem skal du reducere doseringen og kontakte din læge.
Vaskulær
- Tsinnarizin
Lægemidlet blokerer membran calciumkanalerne og undertrykker indgangen af calciumioner i cellerne. Forbedrer hjerne-, hjerte- og perifer cirkulation. Forøger vævsbestandighed mod hypoxi. Har spasmolytisk effekt. På grund af antihistaminisk aktivitet reduceres excitabiliteten af det vestibulære apparat.
- Indikationer for anvendelse: cerebrale cirkulationsforstyrrelser, aterosklerose, craniocerebral trauma. Tabletter er ordineret til migræne, for at reducere spasmer af perifere fartøjer, Raynauds sygdom og Meniere's sygdom.
- Lægemidlet tages før måltider, vaskes med en rigelig mængde væske. Patienterne foreskrives som regel 1 kapsel 1-3 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er fra flere uger til flere måneder.
- Bivirkninger er mulige i tilfælde af overdosering eller et middel, hvis de aktive komponenter er intolerante. I dette tilfælde er der øget døsighed, gastrointestinale lidelser, tør mund.
- Instenon
Fremstillet i form af tabletter og kapsler. Aktive komponenter: hexobenzen, etamivan og etofillin. Medikamentet forbedrer hjernecirkulationen, har en inotrop, bronchodilator og diuretisk effekt.
- Indikationer for anvendelse: akutte sygdomme i cerebral kredsløb, vegetarisk dystoni, cerebrovaskulær insufficiens, posttraumatisk encefalopati. Patienterne ordineres 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen eller 1-2 injektioner.
- Lægemidlet er kontraindiceret med øget intrakranielt tryk, epilepsi og intracerebrale blødninger. I tilfælde af overdosis er der bivirkninger: takykardi, hovedpine, hyperæmi i ansigtet.
- Gliatilin
Neuroprotector indeholder cholin-algoserat, som efter opdeling i kroppen er opdelt i glycerophosphat og cholin. Farmakologisk sammensætning har en virkning på neurotransmission, deltager i syntesen af membranfosfolipid. Det forbedrer hjernecirkulationen, impulsoverførsel i cholinerge neuroner, påvirker positivt elasticitetsmomentet i nervecellemembraner. Aktive komponenter stimulerer metaboliske processer, som følge af, at bevidstheden genoprettes i traumatiske hjerneskader.
- Indikationer: involutional, degenerative psyko-organiske syndromer, cerebrovaskulær insufficiens, forstyrrelser i mnestic funktioner, emotionel labilitet, irritabilitet, overdreven. Gliatilin er effektiv i den komplekse behandling af den akutte fase af craniocereberal trauma, koma.
- Tilgængelig i form af kapsler til oral administration og ampuller til injektion. Tabletter tages før måltider, vaskes med vand. Dosering og behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge. Ampuller anvendes til intramuskulære og intravenøse dråbeinjektioner.
- Bivirkninger forekommer sjældent. I nogle tilfælde kan der være angreb af kvalme og opkastning, epigastrisk smerte, forvirring. Symptomer på overdosering fremstår som en stigning i bivirkninger. Ingen modgift, anbefalet gastrisk skylning og dosisjustering. Lægemidlet er kontraindiceret til patienter med intolerance over for alfoscerat, cholin eller andre komponenter. Det er ikke vant til at behandle gravide kvinder og børn under 18 år.
Sedativnыe
- Ny-passit
Kombineret plantelægemiddel. Har en beroligende og anti-angst effekt. Afslipper glatte muskler, lindrer mental stress.
- Tildele til behandling og forebyggelse af milde former for neurastheni, søvnforstyrrelser, fravær, nedsat hukommelse, mental udmattelse. Hjælper med stærke nervøse oplevelser, hovedpine, migræne. Har en terapeutisk virkning i funktionelle sygdomme i mave-tarmkanalen, vegetovaskulær dystoni, hudsygdomme.
- Lægemidlet frigives i hætteglas med en opløsning til oral administration. Dosen vælges af lægen, såvel som varigheden af behandlingen. Som regel skal du tage 3-5 ml 2-3 gange om dagen. I tilfælde af overdosis er der opstået kvalme og opkastning, hovedpine, muskelsvaghed og kramper.
- Kontraindikeret til brug i overfølsomhed overfor aktive komponenter, organiske gastrointestinale forstyrrelser, for børn under 12 år.
- Persien
Lægemidlet er baseret på planteekstrakter med beroligende virkning. Har en beroligende effekt, forbedrer humør, lindrer angst og irritabilitet. Hjælper med søvnforstyrrelser, har en antispasmodisk effekt.
- Indikationer for brug: neuroser af forskellig sværhedsgrad, vegetovaskulær dystoni, søvnløshed, psyko-motionelle lidelser, opmærksomhed og hukommelsesforstyrrelser. Det er kontraindiceret til brug til behandling af børn under 3 år og med intolerance over for aktive komponenter.
- Lægemidlet frigives i form af tabletter til oral administration. Lægen udpeger 1-3 tabletter 2-3 gange om dagen, hvor behandlingen er individuel. I tilfælde af overdosis er der kvalme, opkastning, epigastrisk smerte, skælvning af hænderne. Bivirkninger forekommer sjældent og manifesteres i form af forstoppelse.
Metabolisk
- Aktovegin
Det aktiverer og accelererer stofskiftet, øger energiressourcer på celleniveau. Det anvendes i tilfælde af utilstrækkelig cerebral cirkulation, oxygen udsultning af hjernen, traumatiske hjerneskader, angiopati, mavesår, tryksår, hornhindeskade, og i mange andre patologiske tilstande.
Lægemidlets form som dosering og behandlingsvarighed afhænger af de medicinske anbefalinger. Medikamentet frigives i tabletter, ampuller til injektion, i form af en gel og salve til ekstern brug. Børn ordineres 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen eller 1-2 injektioner om dagen. I tilfælde af overdosis kan allergiske reaktioner på huden, øget svedtendens, feber, følelse af blodstrøm forekomme.
- Tserebrolyzat
Den nootropiske stimulant består af hjernevæv af kvæg. Den består af biologisk aktive peptider og frie aminosyrer. Aktive komponenter stimulerer stofskifte i hjerneceller, øger modstanden af hjernevæv til toksiner, mangel på glukose og ilt sult. Det genopretter integrerende processer i centralnervesystemet, hæver koncentrationen af opmærksomhed og letter assimileringen af information.
- Den bruges kun til medicinske formål. Oftest midler anvendes i behandlingen af cerebrovaskulære sygdomme, med mekanisk hjerneskade, neuropati, encephalopati, spastisk lammelse, opmærksomhed underskud og radiculopathy. Kontraindikeret gælder for behandling af gravide kvinder med epilepsi, neurologiske sygdomme, allergier.
- Cerebrolysat frigives i form af ampuller med en opløsning til intramuskulær injektion. Dosen vælges af lægen under hensyntagen til barnets vægt og indikationen. Som regel tager 1-2 ml IM i 1-2 uger med et andet kursus 2-3 gange om året.
- Bivirkninger manifesteres i form af smertesyndrom, irritation, rødme og hævelse på injektionsstedet. Der kan være en stigning i blodtryk, allergiske reaktioner.
Lægen vælger stoffer, der helt eller delvis fjerner symptomerne på lidelsen. Ud over de ovenfor beskrevne lægemidler til behandling af dysartri er sådanne midler som cerebrocurin, piracetam, finlepsin veletablerede. Uden mislykket er alle børn ordineret Magne B6 og medicin, der fjerner vaskulære spasmer.
Da sygdommen er forbundet med hjerneforstyrrelser, er det meget vanskeligt at forudsige resultaterne af lægemiddelbehandling. Men tidlig behandling giver gode resultater.
Behandling af dysartri i hjemmet
Overtrædelser af taleapparatet kræver den rigtige medicinske tilgang ved valg af metoder til genopretning. Udover lægemiddelbehandling er det meget vigtigt at behandle dysartri derhjemme. Uanset barnets alder og sygdomsgrad anbefales det at udføre træningsterapi, massagebehandlinger, respiratorisk gymnastik og talebehandlingstræning.
Lad os overveje mulighederne for uafhængig behandling af dysartri:
- Terapeutisk træning
Øvelser hjælper med at udvikle fælles motoriske færdigheder. De skal udføres regelmæssigt mindst 20-30 minutter om dagen. Et lille opvarmningskompleks er egnet til klasser:
- I stående stilling, benene hænder sammen til siderne, er det nødvendigt at udføre omdrejninger af bagagerummet.
- I en vandret position tager hænderne langs bagagerummet dyb indånding og hæver begge fødder og hoved samtidig uden at tage sagen ud af gulvet.
- Startpositionen er på knæene, hånden på bæltet. Inhalér og bøj tilbage for at udånde fremad.
Hver øvelse skal udføres 10-15 gange.
- Åndedrætsøvelser
Dette sæt øvelser er lavet af en læge og afhænger af sygdommens form og omfang. Overvej den klassiske respiratoriske teknik, som kan anvendes i alle former for lidelsen:
- Barnet lukker munden og 1 næsebor. Åndedræt gøres gennem andet næsebor, og ved udånding er det nødvendigt at moo. Udfør på begge næsebor.
- Bed barnet om at opblåse bolde eller sæbebobler, indånd forsigtigt gennem næsen.
- Bed babyen om at blæse på bordet, læberne skal være i form af et rør, og kinderne skal opblæses.
- Logopedisk kompleks er udviklet af lægen og er rettet mod stimulering af artikulatoriske og generelle motoriske evner, udvikling af korrekt vejrtrækning, udvikling af hukommelse, opmærksomhed, auditiv opfattelse.
- Massage.
Massage skal udføres meget omhyggeligt, for ikke at forårsage smertefulde fornemmelser eller spasmer. Det anbefales at bruge flere teknikker:
Læber
- Massage forsigtigt øvre og nedre del af læberne, hjørner med to fingre.
- Udfør spiral og bølgede bevægelser langs øvre og nedre læber.
- Kniv og slag begge læber.
Himlen
- Ved hjælp af tungen skal barnet gå gennem himlen fra forsiden til midten af munden.
- Tapping bevægelser fra skærene til midten af himlen.
- Cirkulære, bølgete, strøgende bevægelser fra snitene og til himlen.
Sprog
- Udjævning af tungen i en spiral.
- Pat og ende plukning fra ende til midten.
Det anbefales at udføre alle øvelser 5-7 gange. Disse teknikker tager sigte på at stimulere og afslappe talerne. De vigtigste medicinske foranstaltninger kan kombineres med zoneterapi og fysioterapi.
Behandling af dysartri er en lang proces. Men med den rette og rettidige tilgang tillader det at genoprette de forstyrrede funktioner, så det syge barn ikke adskiller sig i udvikling fra jævnaldrende. Hvis sygdommen forsømmes, vil det føre til sociale problemer, fratage dem normal kommunikation og påvirke relationer med venner og familie. I fremtiden kan det føre til depressive lidelser og isolation fra andre.