Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af adenomyose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Adenomyose er en sygdom, der er et særligt tilfælde af endometriose. Ved endometriose findes endometrieceller i væv, hvor de ikke bør være. Især - i muskulaturlaget i livmoderen, i æggestokkene, i æggelederne. Standardbehandling for adenomyose indebærer anvendelse af hormonbehandling.
I særligt vanskelige tilfælde kan endometrieceller detekteres selv i bukhuleorganernes organer. I dette tilfælde advarer sådanne celler i menstruationscyklusloven, det vil sige menstruere i en vis periode. Samtidig er der ingen normal udgang til blodsekretioner, der er ubehag for akut smerte. Mulig spotting i intermenstrualperioden. Hvis vi taler om adenomyose, er det tilfældet, når endometriecellerne findes på unaturlige steder kun i livmoderen. Ved adenomyose kan indfødningen af endometriske lag være ubetydelig og kan fuldstændigt trænge ind i muskelvæv, der danner knuder og akkumuleringer af blodig udledning i dem.
Behandlingsregime for adenomyose
Afhængigt af graden af kompleksitet af selve adenomyosen såvel som på tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, vælges en behandlingsregime.
Hormonbehandling med adenomyose anvendes ofte, effekten af en sådan behandling vil være synlig tidligst 3-6 måneder efter starten af hormonelle lægemidler. Desuden er et kursus af antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineret til symptomatisk lindring, hvilket signifikant påvirker patientens livsstil. I tilfælde af alvorlig ineffektivitet ved hormonbehandling behandles kirurgisk behandling af adenomyose. Kirurgi kan involvere, som hysteroskopi (mekanisk fjernelse endormetrialnogo lag uterus) fjernelse knudepunkter endometrieceller fra tykkelse musklen lag, og den fuldstændige fjernelse af livmoderen (kun livmoderen eller krop og livmoderhalsen).
Men kirurgisk behandling er meget individuel. Det er muligt at kombinere kirurgiske og hormonelle metoder. For eksempel fjernelse af særligt komplekse formationer ved kirurgiske midler og yderligere patologier for at forsøge at overvinde ved hjælp af lægemiddelbehandling.
Alternativ behandling af adenomyose
Tilfælde af adenomyose har været kendt siden ganske lang tid. Denne sygdom har altid været en stor ulempe for en kvinde, der signifikant sænket kvaliteten af hendes liv, meget forstyrret den normale gennemførelse af sig selv i sociale og moralske termer. Derfor har der siden gamle tider været midler og måder til bekæmpelse af denne sygdom, der er designet til at lette patientens tilstand. Til dato er der mange forskellige tilgange til behandling af adenomyose og fjernelse af dets symptomer.
Moderne medicin har gået langt frem i undersøgelsen af årsagerne og træk ved udviklingen af denne sygdom. Men de alternative midler, der er kommet til os fra den fjerne fortid, har ikke mistet deres relevans. Mange af dem er tidtestede. Også til alternative behandlingsmetoder er patienter, der af en eller anden grund ikke stoler på klassisk medicin. Men ikke kun denne omstændighed efterlader alternative metoder til behandling af adenomyose aktuelt. Nogle gange er brugen af klassisk medicin simpelthen ikke tilgængelig. Derefter kommer krydderurter, bouillon, løg og andre metoder til alternativ medicin til hjælp, vi er godt bekendt med dem i behandlingen af forskellige andre sygdomme.
Ved anvendelse af alternative lægemidler anvendes forskellige metoder, såsom almindelige lægemidler (drikkeinfusioner, afkogninger, ekstrakter) og lokalt (udtørring, komprimering, påføring af lejer), selv aromaterapi anvendes. Men det er vigtigt i denne situation at forstå, at adenomyose er en sygdom, der kræver kamp både med de kliniske manifestationer selv, med dybe krænkelser af fysiologiske processer og med selve symptomatologien af sygdommen. Alternativ medicin har vist sin effektivitet i bekæmpelsen af symptomatiske manifestationer af sygdommen, men i dens fuldstændige helbredelse. Derfor kan alternativ medicin ikke betragtes som den eneste metode i kampen mod adenomyose.
Behandling af adenomyose med leeches
En af de populære metoder til alternativ medicin er hirudoterapi eller behandling med leeches. Denne behandlingsmetode er velkendt siden meget gamle tider. Desuden var det engang det vigtigste i klassenes arsenal og blev brugt til en meget bred vifte af sygdomme. Og det er ikke grundløse. Hovedtræk og kendetegn er selve behandlingsinstrumentet - leech. Ved hirudoterapi anvendes medicinske leeches. Deres unikke egenskaber er længe blevet lagt mærke til. Det vigtigste er, at når du bider en blodsukker, kommer mange nyttige stoffer ind i blodet, hvilket hjælper med at reducere betændelse, øge immunsystemets tone, forbedre blodmikrocirkulationen i bidstedet. Leeches er blodsugende organismer. Derfor, selv om de i mindre omfang hjælper med lokal anvendelse for at reducere blodfyldning i bækkenorganerne, som i adenomyose forværrer sygdommens symptomatiske manifestationer.
Derudover normaliseres hormonets baggrund ved hjælp af hirudoterapi, hvilket væsentligt accelererer og øger sandsynligheden for genopretning. Det blev også observeret, at den effekt, der opnås ved brug af medicinsk leeches, er temmelig vedholdende i tide.
Selvfølgelig kan leeches adenomyose ikke helbredes fuldstændigt, men denne metode er en meget værdig del af kompleks behandling.
Behandling af adenomyose med urter
Urtebehandling eller fytoterapi er en af de mest almindelige metoder for både folkemusik og traditionel medicin. Behandling med urter er kendt i lang tid. Med denne metode forekommer den terapeutiske virkning ikke hurtigt i sammenligning med farmakoterapeutiske metoder, men det er ikke desto mindre ikke bare ret vedholdende, men også mere sparsommelig for hele organismen. Brugen af urter i behandlingen af adenomyose kan ikke være den eneste metode, men det hjælper signifikant med at bekæmpe symptomatiske træk, lindrer smertesyndrom, reducerer blødningen.
Hvis du bruger urtemedicin, kan du købe urter i apoteker eller specialiserede organisationer, eller du kan indsamle dem selv. Men i selvstændige samle urter, ikke kun til behandling af adenomyose, men også til andre formål, du har brug for en god forståelse af, hvordan, når du har brug for at indsamle, at en hvilken som helst del af planten indsamle, så hvordan at udføre deres behandling og uddannelse (behov for slibning, tørrebetingelser og opbevaring) .
Popularitet i behandlingen af adenomyose symptomer, og det fik sådanne urter som hvid pil, sort cohosh, Potentil, vejbred, rejnfan, Calamus, celandine, anis, lakrids, kløver, salvie, eukalyptus, frugt solbær og enebær. Disse komponenter kombineres i forskellige gebyrer, hvorfra bouillon er tilberedt til drikking eller sprøjtning. Det er vigtigt at forstå, at selv brug af fytoterapi kræver en ret bevidst tilgang. Brugen af disse eller disse bouillon er mulig ikke løbende, men i visse perioder af menstruationscyklussen. Der er en række kontraindikationer for brugen af visse urter og afgifter. For eksempel er det særlig forsigtigt at behandle en sådan behandling under graviditet, amning, du skal tage højde for patientens alder.
Det er også vigtigt at huske, at fytoterapi er et effektivt redskab i kombination med lægemiddelbehandling af adenomyose og kan ikke være en uafhængig metode til bekæmpelse af denne sygdom.
Behandling af adenomyose med en hamstring
En særlig rolle i behandlingen af adenomyose med alternative midler, især ved behandling af urter, er blevet taget af en plante som livmoderen Borova.
Borovaya livmoder eller ortiliya sidet - en flerårig urt, der er spredt over hele kloden i et tempereret klima - i Asien, Europa, Japan, Nordamerika, Rusland, Ukraine, Hviderusland, Mongoliet, Kina, i Kaukasus. Den vokser i blandede skove, men du kan møde den på enge eller bolte. Til medicinske formål anvendes den plantede del af planten - blade, stilke, blomsterstande.
Papillen hedder også "kvindelig græs". Da dets effektivitet i bekæmpelsen af forskellige sygdomme i det kvindelige urinvævssystem har længe været kendt. Til dato er en række lande Borovaya livmoder officielt anerkendt som sundhedsvæsenet og er meget udbredt i kampen mod blærebetændelse, tuberkulose, polycystisk, præmenstruelt syndrom, menopausale symptomer, og mange andre sygdomme. Disputable forbliver brugen af svinens livmoder med infertilitet, da en række undersøgelser har afsløret ikke kun dets ineffektivitet i sådanne tilfælde, men også forværringen af sygdommen.
Den bovine livmoder har en udtalt antiinflammatorisk, diuretisk, smertestillende virkning, det fremmer også resorptionen af neoplasmer, øger kroppens immunitet.
Livmoderen bruges primært i form af alkohol eller vand infusioner. Doseringen måles ved antallet af infusionsdråber. Du kan bruge begge infusioner af livmoderen, og dens kombination med en række andre urter.
Vandinfusioner anvendes hyppigere til udtørring, mens alkohol anvendes til indtagelse.
Højereliggende uterus indeholder flavanoider og hydroquinon, som har anti-inflammatoriske egenskaber, arbutin har en diuretisk virkning, saponiner, som har slimløsnende, beroligende og vanddrivende virkning. Men derudover indeholder coumarin kumarin. Det fortynder blod og kan gøre blødning længere, hvilket er meget farligt for adenomyose. Derfor, når du bruger medicin fra livmoderens livmoder, hvad enten det er apotek eller kogt derhjemme, bør du konsultere din læge om doseringen og fremstillingsmetoden.
Behandling af adenomyose med homøopati
Blandt de forskellige metoder til alternativ medicin til behandling af adenomyose anvendes og homøopati.
Homøopati er et behandlingsprincip, der indebærer brug af stoffer, hvis aktive stoffer gentages for flere gange. Princippet om at vælge et lægemiddel udføres primært ved at fokusere ikke på sygdommen, men på personen selv. Selvom grundlaget for behandling af homøopatiske midler er baseret på princippet "som kur som", dvs. Til behandling af en bestemt sygdom er udvalgt sådan medicin, som, når de anvendes rask person forårsagede hans symptomer af samme sygdom, er det stadig der intakt system patienter klassificere forskellige typer, som i væsentlig grad påvirker valget af en homøopatisk medicin.
Det er vigtigt at bemærke, at alle metoder til alternativ medicin til homøopati er Verdenssundhedsorganisationen den mest skeptiske, idet man mener, at effekten af homøopatiske lægemidler er analog med placebo-effekten.
Til fremstilling af homøopatiske præparater anvendes ekstrakter af forskellige planter, sporstoffer, men deres indhold i opløsningen er meget lille. Det kan være som monopreparationer, det er løsninger, indholdet i sig selv af kun ét stof og løsninger, hvor mange forskellige aktive stoffer indsamles. Der er ikke noget specifikt lægemiddel fra en bestemt sygdom. Derudover udvælges homøopatiske midler ikke kun afhængigt af typen af sygdom, men også tilpasning til personens personlighed. Men der er dog nogle generelle anbefalinger. Især i kampen mod adenomyose er Tui Western-lægemidler veletablerede. For at lave forberedelser anvendes unge grene af grene, som endnu ikke er blevet stive. Lægemidlet har et lignende navn - Thuja. Også ret effektivt er lægemidlet fra Klopogona kistenosnogo. For forberedelsen anvendes kun den underjordiske del af planten. Clapogon betragtes generelt som "kvindegræs" og anvendes til forskellige sygdomme i det kvindelige reproduktive system. Selvom det er et homøopatisk middel, kan det ordineres til mænd med forskellige symptomer. Lægemidlet Klopogona til behandling af adenomyose - Actaea racemosa (Actaea racemose). Det er vigtigt, når man bruger homøopati for at huske, at det er bedst, hvis stoffet er udvalgt af en specialist i overensstemmelse med alle kravene, og ikke bare købt på apoteket "for øje".
Behandling af livmoder adenomyose med stoffer
Adenomyose er vokset betydeligt yngre i dag. Tidligere blev denne sygdom fundet hos kvinder, der fødte i alderen 40-50 år. Adenomyose er asymptomatisk i de indledende faser, derfor blev det ofte kun undersøgt på eksempler på dronninger, der blev fjernet i forbindelse med andre sygdomme. Men i dag kan adenomyose findes hos kvinder i alderen 25 år, med f.eks. Dem, der fødes og ikke ophæves. Samtidig viste der sig nye progressive metoder til forskning og kirurgiske indgreb, som gør det muligt at studere denne sygdom mere detaljeret.
Medicinsk forskning er i tråd med lægemiddeludviklingen. Derfor er der sammen med undersøgelsen af endometriose og adenomyose især specialiserede lægemidler udviklet, en række af dem har gennemgået kliniske undersøgelser og vist deres effektivitet, nogle af dem er i tvivl. Men i dag er der i dag et bredt spektrum af muligheder for medicinsk behandling af adenomyose.
Adenomyose er en hormonafhængig sygdom. Derfor er hovedretningen af lægemidler fra adenomyose i klassisk medicin hormonelle lægemidler. Når man vælger hormonelle lægemidler, spiller patientens alder og den generelle tilstand og de ledsagende sygdomme en vigtig rolle. Der er flere grupper af lægemidler, der adskiller sig i virkningsmekanismen, bivirkninger og følsomhed over for endometrielle foci.
Hormonal behandling af adenomyose
Hovedterapien for adenomyose er indgivelsen af hormonelle lægemidler. Resten af lægemidlet, hvad enten det er analgetisk eller antiinflammatorisk, er designet til at kæmpe bedre med symptomerne på sygdommen, hvilket i høj grad reducerer patientens livskvalitet. Hormonale lægemidler har også direkte indflydelse på selve sygdommens udvikling, ikke kun fører til en standsning i sygdommens udvikling, men også at regressere helt op til en fuldstændig helbredelse.
Blandt de hormonholdige lægemidler, der anvendes til behandling af adenomyose, adskiller flere større grupper.
Den første gruppe omfatter orale præventionsmidler, som i deres sammensætning indeholder ethinylestradiol. Det er en syntetisk analog af hormonet østrogen. Tror ikke, at svangerskabsforebyggende midler kun bruges til at forhindre uønskede graviditeter. Under alle omstændigheder er det hormonholdige lægemidler. I dette tilfælde er disse dem, der indeholder ikke mindre end 0,03 mg syntetisk østrogen. Disse lægemidler undertrykker endometriumets foci. Nogle gange opnås deres fuldstændige forsvinden.
Den anden gruppe af stoffer er dem, der indeholder progestiner. Disse er steroidhormoner, der produceres i æggestokkene, i moderkagen. Faktisk er de ansvarlige for muligheden for at blive gravid og udholde denne graviditet. Når de udsættes for sådanne lægemidler i endometriumet, er østrogenreceptorer atrofierede, og som følge heraf er atometiske foci af endometriumet også forvirret (undertiden fuldstændigt forsvinder).
Den tredje gruppe af stoffer er dem. Som indeholder analoger af gonadotropin-frigivende hormon. Dette hormon påvirker genitalorganernes arbejde, produktion af gonadotrope hormoner (det meste af det luteiniserende hormon). Under påvirkning af sådanne lægemidler bremser væksten af foci af adenomyose, den hormonelle baggrund korrigeres.
Den fjerde gruppe af stoffer er dem, der indeholder androgener i deres sammensætning. Dette, groft sagt, mænds kønshormoner, der alligevel produceres både hos mænd og kvinder. Når du bruger dette lægemiddel, stopper gamle foci af adenomyose vækst, og nye forekommer ikke. Resultatet af denne terapi er ret vedholdende.
Men det skal huskes, at når der tages hormonelle lægemidler, kan der være flere bivirkninger. Såsom vægtforøgelse, amenoré, svækkelse af libido, leverskader, osteoporose, svækket ovariefunktion. Tilstedeværelsen af disse bivirkninger får ofte patienter til at nægte at tage hormonelle lægemidler og ty til forskellige metoder til alternativ behandling. Dette er en meget farlig tilgang, da dyrebar tid kan gå glip af, og der er ikke noget håb om terapeutisk behandling. Derfor skal du konsultere en læge og sammen med ham vælge ikke kun en passende gruppe af stoffer, men den specifikke, der vil være mest hensigtsmæssig i denne situation for patienten. Hvis der er et ønske om at anvende ekstra ikke-traditionelle behandlingsmetoder, skal de også meddeles lægen, da nogle infusioner, procedurer kan gå imod medicinsk behandling eller ikke være passende i en given situation.
Behandling af adenomyose med dyufaston
Til dato er der flere populære lægemidler, som ofte anbefales af læger til behandling af adenomyose og en række andre sygdomme. Et sådant lægemiddel er Duphaston.
Dufaston er et lægemiddel, der indeholder en kunstig analog af naturlig progesteron (progestogen). Progesteron er et steroidhormon, der udskilles af den gule krop af æggestokken. Den gule krop er dannet i æggestokken under ægløsning og er en midlertidig kirtel af intern sekretion (producerer progesteron). Der er en dannelse af den gule krop i lutealfasen af cyklussen under virkningen af luteiniserende hormon. Udviklingen af adenomyose er ofte forbundet med en mangel på disse hormoner, derfor giver brugen af Dufaston støtte til den hormonelle baggrund. Resultaterne af en sådan behandling er ikke kun effektive, men også ret vedholdende i tide. Dufaston er et moderne lægemiddel, og dets bivirkninger minimeres. Desuden er det moderigtigt at tage det under graviditeten. Det er kendt, at en af de mest negative manifestationer af adenomyose er den meget lave sandsynlighed for graviditet og dens bærende. Fordi Dufaston bruges som før graviditet for resten af hormoner, så sommetider i tide det. Siden hvornår adenomyose kan opleve et lavt niveau af udvikling af en cyste gule legeme hormonet progesteron, som er meget vigtigt i de tidlige stadier af graviditeten, kan brugen af Duphaston reducere risikoen for spontan abort markant.
Behandling af adenomyose med syltetøj
Også til det mest populære og effektive lægemiddel til behandling af adenomyose er Jeanine. Det er temmelig velkendt blandt kvinder, da det ofte anvendes som ikke terapeutisk middel, men som præventionsmiddel.
Zhanin i sin sammensætning indeholder to grupper af hormoner. Dette er et lægemiddel med lav dosis, der minimerer bivirkninger, når de anvendes som et antikonceptionsmiddel og som et terapeutisk middel til adenomyose og en række andre sygdomme. Også positiv kvalitet er, at Zhanin absorberes med næsten 85%, fordi der ikke er behov for store mængder af lægemidlet.
I forberedelse indeholder Janine en gestagenisk og østrogen komponent.
Da progestogenet virker aktivt stof dienogest. Under dens virkning hæmmes væksten af endometrieceller. Således formindskes de patologiske foci for vækst af endometrium indtil fuldstændig forsvinden.
Østrogenkomponenten er det aktive stof. Det fremmer vækst og udvikling af æggestokkene, ægløsning.
Generelt balancerer Zhanin hormonel metabolisme i menstruationscyklus første og anden fase, hvilket hjælper med at forhindre udvikling af nye foci af adenomyose og effektivt bekæmpe eksisterende.
Behandling af diffus adenomyose
Der er flere muligheder for udvikling af adenomyose. Diffus adenomyose er den mest almindelige. Med denne slags sygdom vokser endometriumet i livmoderens muskulære lag, skaber blinde lommer og undertiden trænger igennem og skaber fistulous udgange. Men med diffus endometriose udvider det endometriske væv, som trænger ind i musklen, ikke. I dette tilfælde er livmoderens muskellag i det væsentlige fortykket og reagerer på penetration.
Enhver variant af adenomyoseudvikling kan foreslå både medicinsk og kirurgisk behandling.
I tilfælde af diffus adenomyose er der sjældent behov for kirurgisk indgreb. Brugen af hormonbehandling i langt de fleste tilfælde er ret effektiv. Opnået ikke kun et fald i væksten af endometrisk væv, der trænger ind i slimhinden, men fuldstændig forsvinden af foci af adenomyose. Selv om sidstnævnte er observeret i et ret lille antal tilfælde. Men foruden direkte behandling af endometrisk vækst lag gennem et skillelag i muskelvæv, er den terapeutiske virkning kræves, og på de andre udtryk diffus adenomyose.
Med denne sygdom er symptomerne ret ubehagelige for patienten. Dette og smertefulde menstruation, smerte under samleje. Samtidig bringer de sædvanlige smertestillende midler ikke den tidligere effekt. Derfor er det vigtigt at vælge det rigtige anæstetik, tage vitaminer, organisere dagens regime og motion, hvilket kan lette manifestationen af disse symptomer.
Der kan også være spott uden for menstruation og tyngde i underlivet. Disse symptomer afhænger af deres alvorlighedsgrad, kræver intervention.
Behandling af den nodulære form af adenomyose
En anden form for adenomyose er nodulær adenomyose. I dette tilfælde vokser endometrisk væv i musklerne såvel som diffus adenomyose. Men den væsentligste forskel er, at med nodal adenomyose, begynder endometrievævsceller, som er kommet ind i muskellaget, at ekspandere. På denne måde dannes knuder. De er ret tætte. Nogle gange sammenlignes de med godartede tumorer, der har en kapsel. Dette skyldes det faktum, at både i disse tumorer og i knudepunkterne i endometrialvævet i adenomyose er der en kappe af bindevæv. Men den største forskel er, at i tumorer er alle de patologiske celler inde i kapslen. Og med adenomyose er endometrieceller placeret både inden i bindevævskapslen og bag sin sideplader. Som det er kendt, med en sådan sygdom som adenomyose, som er i de unkarakteristiske steder af endometriumet, overholder det alle menstruationscykluslove. Herunder og periodisk blødninger. Men i modsætning til diffus endometriose, hvor det dannede blod har en relativ evne til at undslippe, med den nodulære form af denne sygdom, forbliver alt blod inde i kapslen nær knuden. Over tid erhverver den en chokoladefarve.
Behandling af nodulær adenomyose er mere kompliceret. Utvivlsomt anvendes medicinske metoder. Under alle omstændigheder er de nødvendige, da udseendet af endometriose af en hvilken som helst form er forbundet med hormonelle lidelser. Men brugen af kirurgiske metoder i tilfælde af fremkomsten af en nodular form for adenomyose er oftest uundgåelig. I særligt kritiske tilfælde er det nødvendigt at fjerne de berørte organer - livmoderen, æggestokkene. Dette medfører ret alvorlig skade på patientens generelle helbred. Tidligere blev kun denne metode brugt. Men med udviklingen af medicin og behandlingsmetoder blev det muligt at gennemføre organiske redningsoperationer. For at gøre dette skal du fjerne knoglerne fra endometrisk væv fra muskellaget. Sådanne formationer er tydeligt synlige, når der udføres ultralydsdiagnostik. Ved anvendelse af sådanne sparsomme kirurgiske metoder er det også nødvendigt at udføre hormonbehandling, tage antiinflammatoriske lægemidler, føre en sund livsstil og regelmæssigt gennemføre forebyggende undersøgelser for at undgå sygdomsfald.
Behandling af 1 grad af adenomyose
Der er flere grader adenomyose.
Den første grad karakteriseres af meget små ændringer. I dette tilfælde vokser cellerne i livmoderendometrium, der trænger ind i livmoderens submucøse lag. Men de gennembler det ikke igennem. Dette er den nemmeste form for adenomyose. Dens største fare er, at den fortsætter næsten asymptomatisk. Fordi læger ofte behandler behandling af adenomyose af de følgende faser. Hvis adenomyose blev påvist i første udviklingsstadium, afhænger meget af, hvordan sygdommen udvikler sig i denne eller den pågældende patient. På dette stadium af sygdomsudviklingen er det umuligt at tale om dens form for strømning (diffus, nodulær, brændvidde), da der ikke er spiring i muskellaget, er overskuddet af endometrieceller relativt lille. Men i dette tilfælde kan nogle patienter opleve alvorlig blødning under menstruation. Hvis dette er tilfældet, anbefales hysteroskopi. I dette tilfælde giver det en mulighed, hvordan man løser problemet med overdreven endometrium og stopper blødning, og får yderligere materiale til diagnose. Hvis der ikke er sådanne komplicerede symptomer, så anvendes hormonbehandling, et kompleks af vedligeholdelsesbehandling er foreskrevet, såsom vitaminer, mikroelementer. En sådan stat behøver regelmæssig overvågning. Med den rigtige tilgang til den første fase af adenomyose er chancerne for en fuldstændig helbredelse meget høj, næsten garanteret.
Behandling af grad 2 adenomyose
Med den anden grad af adenomyose er situationen allerede mere alvorlig. Dette trin er veldefineret af ultralyd. Derudover er symptomerne i anden fase meget mere udtalt, de giver patienterne ubehag. Mere alvorlige smerter under menstruation, blødning er meget mere rigelig. Denne tilstand gør det ofte muligt at konsultere en læge. Derfor er behandling af adenomyose i anden grad meget hyppigere, mere undersøgt og udviklet.
Om adenomyose i anden grad taler når endometriecellerne overvinder submucosa, trænger ind i muskulaturlaget i livmoderen, men når ikke midtpunktet. I dette tilfælde tykkes livmoderne i livmoderen. På dette stadium kan der allerede være forskellige muligheder for videre udvikling af sygdommen - en diffus form, knuderende, blandet. Afhængig af dette, vælg den mest optimale behandling taktik. Under alle omstændigheder vil det være tilrådeligt at anvende hormonbehandling. På dette stadium er kirurgisk indgreb ikke ønskelig og anvendes i tilfælde, hvor andre foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen allerede er blevet gennemført og ikke gav det ønskede resultat. Også kirurgisk indgreb kan anvendes, hvis spiring i muskellaget forekommer meget hurtigt og forårsager frygt.
Behandling af klasse 3 adenomyose
Adenomyose i tredje grad er et stadium i sygdommens udvikling, hvor endometrieceller, der spire sig ind i livmoderens muskulære lag, ikke kun nåede til midten, men også videreudviklet. Sommetider kaldes de tilfælde, hvor spirede akkumuleringer når eller endda overvinder det livlige lag af livmoderen (film på ydersiden af livmoderen), kaldes det fjerde stadium af adenomyose. Men i de fleste, selv en sådan grad af kompleksitet, kan der henvises til tredjemand.
Som med ethvert af de foregående trin er hormonbehandling nødvendig og nødvendig. Men der er ikke behov for at tale om tvivl om den kirurgiske tilgang på dette stadium af sygdommen. Operationel intervention i en sådan situation er simpelthen uundgåelig. I bedste fald er det muligt at fjerne foci af sygdommen. Men desværre er vi ofte på dette stadium af adenomyose tale om fjernelse af livmoderen og muligvis bilagene.
Ofte udvikler adenomi med livmoderfibroiderne. Og den sidste sygdom er også en indikation for fjernelse af livmoderen (ikke i alle tilfælde).
Med adenomyose i tredje grad i livmoderens muskulære lag kan begge vener af endometrieceller og hele knudepunkter dannes. Væggene i livmoderen fortykkes betydeligt og reagerer på det penetrerende endometrium.
Kirurgisk behandling af adenomyose
Med en sådan sygdom som adenomyose betragtes kirurgisk indgreb som en ekstrem foranstaltning, men undertiden uundgåelig. Men for en kirurgisk tilgang til at løse sådanne problemer er der mange måder og fremgangsmåder. Denne mangfoldighed skyldes udviklingen i studiet af denne sygdom (og ligner den) og udviklingen af nye metoder til instrumentmedicin.
Der er to hovedafdelinger af kirurgiske interventionsmetoder - åben og såkaldt laparoskopisk (endoskopisk). Sidstnævnte er en forholdsvis ny og aktivt udviklende metode. Selvom valget af hvordan man udfører operationen skyldes mange faktorer. Disse omfatter graden af adenomyose og tilstedeværelsen af indikationer eller kontraindikationer i forhold til en bestemt metode, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. En anden vigtig faktor er det materielle og tekniske grundlag for den medicinske institution, hvor en sådan operation udføres. Selvom det bør bemærkes, at det med adenomyose er yderst sjældent at opfylde operationer med akut uplanlagt natur. Den meget diagnostiske proces er ret lang, og behovet for en meget nøjagtig vurdering af situationen for at vælge den mest sparsomme kirurgiske behandling er om nødvendigt høj. Fordi der er mulighed for og tid til at vælge en sådan klinik, hvor det er muligt at implementere den mest hensigtsmæssige metode til kirurgisk indgreb.
Kirurgisk behandling for adenomycose bruges til at fjerne knogler af endometrieceller i tykkelsen af livmoderens muskulære lag for at fjerne fortykkelsen af endometriumet, hvilket fører til blødning. Også kirurgisk tages materialet til analyse, histologisk og cytologisk undersøgelse med henblik på yderligere diagnose. Under alle omstændigheder forsøger alle organer i den kirurgiske behandling af adenomiose at bevare. Men meget afhænger af graden af nederlag. Det ekstreme tilfælde er amputation af livmoderen og appendages, hvis det ellers ikke er muligt at lokalisere sygdommen.
Uterin fjernelse i adenomyose
Et radikalt mål for behandlingen af adenomyose er fjernelse af uterus. Denne procedure kaldes en hysterektomi. Der er forskellige muligheder for en sådan proces. Meget afhænger af de ledsagende sygdomme og læsioner. Hysterektomi kan være ledsaget af fjernelse af kun livmoderen og uterin krop med halsen, den øverste del af skeden og omgivende væv, der understøtter organerne. Desuden kan fjernelsen af livmoderrørene og æggestokkene selv underkastes fjernelse. Sådanne operationer kan udføres under anvendelse af forskellige adgangsmetoder. En sådan metode er fjernelse af uterus gennem vaginal adgang. Med denne operation forbliver der ingen eksterne ar. Hertil kommer, at med udvikling af medicinsk udstyr er det muligt at udføre denne operation under visuel kontrol ved indførelsen af et laparoskop. For at udføre en vaginal hysterektomi gennem adgang til den abdominale indsnit er ret lille for indførelsen af laparoskopi, i vagina tæt på livmoderen incision hvorigennem livmoderen fjernes. Men der er en række kontraindikationer til denne metode til gennemførelse af en operation. Fjern livmoderen gennem vaginal adgang er kun mulig, hvis størrelsen er forholdsvis lille. Og med adenomyose af de sidste faser, hvor oftest denne operation er påkrævet, kan livmoderens størrelse blive væsentligt forværret. Dette skyldes det faktum, at selv med en lille penetration af endometrieceller i livmoderens muskulære lag tykkes sidstnævnte tykkere mod den patologiske proces. Hvis spiring af vævene er meget omfattende, dannes et stort antal noder, selve endometriumet er fortykket, så er hysterektomi ved vaginal adgang umulig. I dette tilfælde skal du bruge abdominal hysterektomi. Dette er en sådan metode til at udføre operationen, når skåret til adgang til livmoderen er udført på underlivet. Adenomyose ledsages ikke kun af en stigning i livmoderens størrelse, men også af forskellige neoplasmer, hvoraf de mest almindelige er fibroider. Derfor er kun abdominal adgang mulig med et sådant mønster.
Med vaginal adgang blev patienten ret hurtigt efter operationen, men der er risiko for skade på urinvejen. Med abdominal adgang er risikoen for samtidig skade meget lav, men genopretningsperioden er meget længere og vanskeligere.
Ud over de vanskeligheder, der er direkte relateret til operationen, er der en række funktioner med konsekvenserne af hysterektomi. Meget afhænger af om denne operation er udført i postmenopausale perioden eller før den. Hvis patienten på tidspunktet for klimaks drift ikke har fundet sted, og forringet eller skal fjernes ikke kun livmoderen, men æggestokkene, er der behov for hormonbehandling. Hvis foretaget en total hysterektomi, der fjernes, ikke kun livmoderen, men livmoderhalsen og øvre vagina, kan det give problemer med seksuelle handlinger, hvilket er særligt vigtigt, hvis du ikke kommer klimaks.
Under alle omstændigheder er den psykologiske byrde hos patienter, der gennemgår hysterekæmi, ligegyldigt uanset hvilken adgang der vælges. Derfor bør behandling af adenomyose ved kirurgisk metode udføres sammen med besøg hos en psykolog eller gruppe psykologisk hjælp om dette emne.