Bartholin kirtel cyste

Den bartholin kirtel cyste er den dannelse, der skyldes blokering af kirtelkanalen og ophobningen af sin hemmelighed. Cystisk dannelse kan nå betydelige dimensioner (3-4 cm) og manifesteres ved hævelse i labia, smerte og ubehag under gang eller samleje.

[1], [2], [3]

Årsager bartholin kirtel cyster

Årsagerne til de mest almindelige er urogenitale infektioner. I tilfælde af infektion med cystisk uddannelse kan en brystholts abscess udvikle sig. Behandling kan være både ambulant og operativ, og omfatter også sådanne manipulationer som marsupialisering af Bartholin-kirtel, ord-kateterinstallation, udryddelse.

[4], [5]

Patogenese

Cyst Bartholin kirtel dannes, når kanalen udlæsning produceret hemmelige tilstoppet, hvorved der dannes cystisk dannelse. Årsag blokering flow og inflammation kirtel ofte er sygdomme, der overføres gennem seksuel kontakt, såsom gonorré, klamydia osv Mindre almindelige tilgrundliggende agens for inflammation udfører opportunistiske planter -. Stafylokokinfektion, Escherichia coli, etc., samt reducere den totale modstand af organismen .. Provokere infektion og kan være mekanisk - epilering dyb bikini, stramme syntetisk undertøj, og manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne er ofte årsagerne til Bartholins kirtel cyste. Traumatiske gynækologiske manipulationer, såsom abort eller hysteroskopi kan forårsage blokering af strømningen og dermed cystisk dannelse.

[6]

Symptomer bartholin kirtel cyster

Symptomatologi er normalt udtalt hvor kirtlen er placeret. Med bastolinkjertelen cysten er labia svulmet, en afrundet formation mærkes under huden, hvis størrelse kan variere fra en lille ærte til et stort æg. Ofte går små tumorer ubemærket og vokser kun i størrelse og bliver årsag til ubehag. Store formationer er smertefulde, forårsager ubehag under gang og samleje. Cystisk dannelse kan blive betændt på grund af infektion, og derved fremkalde en Bartces af Bartholin-kirtlen. Hvis en byld cyste Bartholins kirtel cyste symptomer er mere udtalt - skamlæber stærkt hævede, smertefulde inflammatoriske fokus skarpt, bekymrede syge følelse af pulsering i stedet for en byld, kan hæve kropstemperaturen til 38-39S. Da årsagen til inflammatoriske cyster og bylder infektioner oftest overføres gennem seksuel kontakt, tilsættes derefter til ovennævnte symptomer symptomerne på opportunistiske infektioner (blærebetændelse, vaginose, urethritis og lignende. D.). Nogle gange bylder åbnet spontant, men selv da er det bydende nødvendigt at konsultere en læge - trængte hulrummet skal vaskes grundigt for at forhindre yderligere betændelse og tilbagefald.

[7], [8], [9]

Bartholin kirtel cyste under graviditet 

Den bartholin kirtel cyste opstår ofte under graviditet, fordi immunitet er på dette tidspunkt svækket og modtagelige for alle former for infektioner. Hvis den cystiske dannelse ikke er betændt, så påvirker den ikke under graviditeten. Og hvis cysten stadig er betændt, afhænger afføringen af den cystiske uddannelse, afhængigt af den type infektion, der forårsagede det, og symptomernes sværhedsgrad, at udsætte postpartumperioden. Sagen er, at blodstrømmen i kønsorganerne i løbet af graviditeten er stærkt forøget, hvilket kan fremkalde blødning. Hvis man ikke kan undvære intervention, udføres dræning under lokalbedøvelse, og samtidig infektion behandles med antibiotika godkendt til brug under graviditet. Hvis en kvinde, før graviditeten, oplever hyppige tilbagefald af sygdommen med suppuration og abscesser, så kan lægen anbefale graviditet, når han planlægger graviditet.

[10], [11], [12]

Komplikationer og konsekvenser

Inflammation af bartholinkirtlen cysten

Som bemærket ovenfor opstår betændelse i Bartholin-kirtelens cyste på grund af den samtidig infektion. Og hvis en uflammet cyste af en lille størrelse ikke forstyrrer en kvinde og ikke forårsager ubehag, er den betændte cyste stærkt smertefuld. Inflammation af Bartholin-kirtlen eller bartolinit er akut eller kronisk. Den akutte form er karakteriseret ved udviklingen af en falsk eller sand abscess, kronisk - ved hyppige tilbagefald med mildt udtrykte symptomer. I lighed med smerte ledsages den inflammatoriske proces ofte af en stigning i kropstemperatur til febrile værdier (38-39) i akut eller subfebril (37-37,5) med kronisk.

[13], [14], [15], [16]

Abscess bartholin kirtel cyster 

Akut bartholinitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en sand eller falsk abscess af Bartholin-kirtlen. Falsk byld (kanalikulit) skyldes den omstændighed, at Bartholin kirtel udskillelseskanal betændt første, og senere blokeret, hvilket fører til en ophobning af pus i de fleste prostata, ømhed og rødme af de omgivende væv og ubehag. Kropstemperaturen kan stige lidt. Uden at rådføre sig med en læge og ordinere tilstrækkelig behandling, kan sygdommen fortsætte i kronisk form. Sand byld er kendetegnet ved penetrationen af infektion i prostata selv, som forårsager smeltning af parenkym, hævelse af de store skamlæber (både store og små), stigningen i ingvinale lymfeknuder, leukocytose, forøget ESR en skarp smerte selv uden bevægelse. Kropstemperaturen stiger kraftigt til 38-39C. I ægte byld bør se en læge straks, fordi selv ved åbningen af bylden spontant, er fuldstændig tømning af hulrummet ikke forekomme, hvilket fører til tilbagefald af sygdommen og kirurgi. Forsøg ikke at klemme ud en abscess, fordi infektion kan forårsage sepsis i blodbanen.

[17]

Diagnosticering bartholin kirtel cyster

Det er ikke svært at diagnosticere Bartholin-kirtlets cyste. En gynækolog kan diagnosticere den første optagelse. Ved undersøgelse noterer lægen ensidig hævelse af labia, asymmetri af kønsorganerne. Ikke-betændt cystisk dannelse er lidt smertefuld i palpation, dannelsen under huden er elastisk. Med absces symptomer er meget mere udtalt, området for betændelse er smertefuldt, kan lækageformede indhold detekteres. Fra laboratorieundersøgelser udføres et smear fra vagina, bakteriekultur, PCR-diagnostik for at identificere seksuelt overførte infektioner, der er blevet årsag til betændelse i nærværelse af det.

[18]

Behandling bartholin kirtel cyster

Behandling af Bartholin-glandscysten bør sigte mod at genoprette selve kirtelens funktioner og afhænger af de ledsagende symptomer. Cystiske formationer af små størrelser, der ikke giver ubehag og ikke betændes, kræver ikke behandling. Behandling er indiceret med hyppige tilbagefald eller med betændelse eller abscesser. Med en barthulebetændelsescysté er der ikke behov for at observere en særlig diæt eller diæt, undtagen når der er en sand abscess af Bartholin-kirtlen, som viser sengeluften.

Behandling med medicin kan omfatte følgende lægemidler:

• Antibiotika for at slippe af med en samtidig infektion. Så hvis cyholen af Bartholin-kirtlen skyldes gonoré eller klamydia, gives gruppen af penicilliner eller tetracycliner præference for antibiotika. Doxycyclin kan ordineres. Med gonoré eller chlamydia-infektion tages stoffet en gang i en dosis på 200 mg efterfulgt af en dosis på 100 eller 200 mg pr. Dag. Doseringen afhænger af sværhedsgraden af sygdommen. Den daglige dosis skal opdeles i 2 opdelte doser i et interval på 12 timer. Præparatet skal tages med en tilstrækkelig mængde vand for at reducere effekten på mave-tarmkanalen. Behandlingsforløbet er 10-14 dage.
• Sulfonamider. Hvis antibiotika ikke bringer det forventede resultat, eller patienten er intolerant over for denne gruppe antibiotika, ordinerer sulfonamider som biseptol og andre.
• Lokal behandling - påfør ichthyol salve eller Vishnevsky salve, men den lokale behandling på ingen måde udelukker antibiotikabehandling, da kun med fuld behandling kan fuldføre genopretningen.
• Immunostimulerende midler eller lægemidler til at øge kroppens modstand mod infektioner.

Fjernelse af bartholinkirtlen cysten

Men oftest giver behandlingen af bartholin-kirtelkirurgisk kirurgisk behandling - fjernelse af selve kirtelet eller en række andre kirurgiske indgreb som f.eks. Marsupialisering, cystens åbning, laserfordampning af bartholinkirtlen.

Den mest radikale metode er fjernelse af bartholinkirtlen eller udryddelse. Men det bør benytte i tilfælde af den hyppige tilbagefald af sygdommen, den manglende effektivitet af andre behandlinger, gentagne tilbagefald efter marsupializatsii, for på trods af enkelheden i drift, er det forbundet med risici, og, som I ved, i kroppen er der ingen "unødvendige" organer.

De risici og ulemper, der er forbundet med operationen for at fjerne bartholinkirtlen:

• under generel anæstesi
• flere dages hospitalsindlæggelse
• muligheden for blødning (kirtlen er i umiddelbar nærhed af det venøse kryds)
• dannelse af postoperative hæmatomer og fistler
• overlappende indre og ydre sømme
• omkostningerne ved operationen (i private klinikker det når 8000 UAH).

Extirpation er den eneste metode, der giver en 100% garanti for intet tilbagefald, men virkningerne af at fjerne Bartholin-kystcysten gør det ikke til at foretrække. Da kædelens hovedfunktion er at udvikle en hemmelighed, der opretholder en konstant fugt i vagina, er den primære negative konsekvens vaginaens tørhed, som kan påvirke kvaliteten af seksuelt liv negativt. En anden ting at tilføje her er, at perineum er skadet, og sømme kan forårsage smertefulde fornemmelser selv efter lang tid efter operationen.

Marsupialisering af bartholinkirtlen cysten

Marsupialisering af bartholinkirtlen eller dannelsen af en kunstig kanal refererer til ambulante procedurer og udføres under lokalbedøvelse. Fremgangsmåden er relativt enkel og varer ca. 20-30 minutter. En læge udfører anæstesi på stedet mest svulmende cyster og stykker oval flap af slim omtrentlig størrelse på 1,5 cm. I samme indsnit, den første symmetriske dissekeret cyste. Dens indhold fjernes, hulrummet vaskes, og den cystiske dannelsesvæg er yderligere hæmmet til kanten af slimhinden og derved efterlader en kunstigt dannet kanal. Denne manipulation bevarer kirtlen og dens funktioner. Undertiden efter marsupializatsii procedurer tilbagefald forekommer, men sandsynligheden er omkring 10%, og proceduren kan udsættes igen, fordi den er enkel og skånsomme, som er uforlignelige med fjernelse af kirtlen helt.

Laser fordampning af bartholinkirtlen cysten

Laser fordampning af bartholinkirtlen cyster henviser også til ambulante procedurer. Den cystiske dannelse påvirkes af en laserstråle, som "fordamper" patologiske væv. Proceduren tager 10-30 minutter og dens varighed afhænger af størrelsen af penslen, ambulant og kræver ikke indlæggelse og bedøvelse, helt udskåret væv og kun ændret dem, laser magt er strengt afmålte, der ikke er risiko for blødning. Før laser fordampning kræver et minimum af analyse og forberedelse, er rehabilitering hurtig og består kun i overensstemmelse med reglerne om personlig hygiejne og afholdenhed fra seksuel aktivitet.

Derudover tilbyder nogle private klinikker en procedure til installation af et Word-kateter. Denne procedure er nok den mest moderne tilgang til behandling af bastolinkjertel og bartholinitiscyster. Dens essens ligger i, at hulrummet af cystisk dannelse åbnes, det tømmes og vaskes. Sæt derefter et lille kateter, i slutningen af hvilken ballonen er oppustet, hvilket forhindrer det i at falde ud. Kateteret er efterladt i ca. En måned, hvor den kunstigt dannede nye kanal fuldstændig epitheliseres, hvilket forhindrer vedhæftningen af dets vægge i fremtiden. Proceduren tager 5-10 minutter, næsten fuldstændig smertefri, sandsynligheden for tilbagefald er mindre end 10% og kun i tilfælde af gentagen infektion af patienten.

Behandling af bartholinkirtlen cyste ved hjælp af alternative metoder

Alternativ og alternativ medicin tilbyder også flere måder at behandle bartholin kirtel cyster. Hirudoterapi eller behandling med leech cyst Bartholin kirtel er en af dem. Dens fordele omfatter muligheden for opsving uden brug af medicin eller kirurgi, som det f.eks. Er vist hos ammende mødre. Ved minus - et fald i hæmoglobin, koster små blødninger i steder af bid. Antallet af leeches og sessions beregnes for hver patient individuelt afhængigt af størrelsen af den cystiske dannelse.

Til behandling hjemme og for at lindre ubehag, kan følgende opskrifter anvendes:

• hypertonisk saltopløsning. På et glas varmt vand skal du tage to teskefulde af et stort salt, fortynd dem i vand. En pude lavet af deres bløde bomuldsklud, fugtet i en opløsning og påført et ømt sted. Det anbefales at ændre pakningen 2 gange om dagen.
• blade af aloe uden spines (200 gr) til at male, tilsættes 400 gram honning og naturlig rødvin. Den resulterende blanding koges i ca. En time ved lav varme i et vandbad og derefter spændes gennem gasbind. Tag 1 spiseskefuld tre gange om dagen i en halv time før måltiderne.

Smuld det sorte brød, tilføj det en revet hvidløgskage, bland alt sammen med den flydende honning. Komprimer anvendelse på det berørte område. Du kan kombinere med de stillesiddende bade med kamille og bark af eg.

Forebyggelse

Forebyggelse af Bartholin kirtel cysten er som følger:

• overholdelse af personlig hygiejne
• monogamiske livsstil, undgåelse af afslappede seksuelle forhold;
• rettidig behandling af urogenitale infektioner;
• regelmæssigt besøg hos en gynækolog
• styrke immuniteten, opretholde en sund livsstil.

[19], [20], [21], [22], [23]