^

Sundhed

A
A
A

Atheroma bag øre

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Hele området af øret omfatter mange talgkirtler, er de i området bag øret, som kan danne en lipoma, papilloma, fibrom, herunder aterom bag øret.

I øreområdet kan auricleen, subkutane fedttumorer dannes, næsten alle er præget af langsom vækst og godartet kursus.

Statistisk set er tumoren i bag-øret-området diagnosticeret i kun 0,2% af tilfældene af det samlede antal godartede neoplasmer i ansigtsområdet. Meget mere almindelige cyster og tumorer i auricleen, især dens lobes. Dette skyldes ørestrukturen, der hovedsagelig består af bruskvæv, det fede lag er kun i lobe, der ikke indeholder brusk.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Årsagerne til atherom bag øret

Det antages, at hovedårsagerne til forekomsten af atherom som en hindring af talgkanalen, der fører ud af kanalen, er i strid med metabolisme eller hormonelle svigt. Faktisk kan akkumulering af udskillelseskirtler af ekstern sekretion (glandulae sebacea) udløses af overdreven produktion af hormoner, men der er også andre faktorer. For eksempel kan årsagerne til atherom bag øret være: •

  • Øget svedtendens på grund af forstyrrelser i det autonome nervesystem, som regulerer udskillelsessystemer og kan provokere dysfunktion af indre organer.
  • Seborré, herunder hovedbunden.
  • Acne - enkel, slim, oftere i den øvre zone af nakken.
  • Forkert piercing, punktering af ørerne og kompenserende omfordeling af talghemmeligheden fra de beskadigede og arrede talgkirtler.
  • Diabetes mellitus.
  • Endokrine sygdomme.
  • Skader på hovedet med beskadigelse af huden i øret (ardannelse).
  • Specifik fedtholdig hudtype.
  • Overdreven produktion af testosteron.
  • Overkøling eller længerevarende udsættelse for direkte sollys.
  • Overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne.

Generelt årsagerne til aterom, herunder nye bag øret, forårsaget af forsnævring af talgkirtlen kanalen, ændre konsistensen af sebaceous sekretion, som bliver tættere og tætning udlæse en tilspidset ende. I stedet for okklusion dannet cystisk hulrum, i hvilket langsomt, men støt akkumulerede detritus (epitelceller, cholesterolkrystaller, keratiniserede partikler, fedt), derved aterom stiger og bliver synligt for det blotte øje, dvs. Begynder at manifestere i en klinisk forstand.

Symptomer på en atherom bag øret

Atheroma, uanset sted, udvikler sig i de første par måneder asymptomatisk, det ledsages ikke af smerte eller andet ubehag. Symptomer på atheromen bag øret er heller ikke specifikke, den tilbageholdende neoplasm vokser meget langsomt, siden er talgkirtlen forblivet åben i nogen tid, og noget af fedtudskillelsen udskilles på huden udad. Gradvis akkumulerende detritus ændrer dens konsistens, bliver tykkere, mere viskøs, lukker selve kirtlen og derefter dens udgang.

Symptomer på en atherom bag øret kan være som følger: 

  • Tumoren er rund i form og lille i størrelse.
  • Cysten er godt probed under huden som en elastisk, ret tæt dannelse, generelt ikke svejset til huden.
  • Atheroma har en kapsel og en grumlig hemmelighed indeni (detritus).
  • Retinal cyste i talgkirtlen er tilbøjelig til betændelse og suppuration.
  • Det karakteristiske træk, hvorved atheroma skelne fra lipoma, en partiel vedhæftning til huden i område med stigende cyste hulrum og tilstedeværelsen af små, knap mærkbar output som et mørkt punkt (i tilfælde af purulent inflammation - hvid, konvekse punkt).
  • På grund af den delvise plettet vedhæftning kan huden over cysten ikke foldes, når den palperes.
  • En stigende atherom bag øret kan ledsages af kløe, brændende fornemmelse.
  • Purulent atherom manifesterer som typiske symptomer på en hypodermisk abscess - rødmet hud over cysten, lokal feber, smerte.
  • Den suppurerede atherom er tilbøjelig til spontan dissektion, når pus er spændende, men hoveddelen af cysten forbliver indeni og er igen fyldt med detritus.
  • Inflammeret atherom kan ledsages af en sekundær infektion, når symptomerne bliver mere udtalt - feber, hovedpine, træthed, svaghed, kvalme.

På trods af at symptomerne på atheromen bag øret ikke er specifikke og manifesterer sig kun i tilfælde af en kraftig stigning i den subkutane cyste, kan tumoren ses ved udførelse af hygiejneprocedurer (vask). Enhver forsegling, der er untypisk for ørezonen, en "kugle" eller et "fedt", skal vises til hudlægen, en skønhedsekspert for at bestemme neoplasmens natur og valget af metoden til behandling.

Atheroma bag barnets øre

Aterom i et barn kan være en medfødt neoplasma, som oftest har en godartet karakter. Også ofte er sebaceøse cyster forvekslet med lipomer, subkutane koger, dermoidcyster eller forstørrede lymfeknuder.

Fremkomsten af den sande aterom hos børn er forbundet med øget produktion af sebaceous sekretion, som er normaliseret til 5-6 år, og derefter ved puberteten kan re hypersekretion af talgkirtler, kanaler opstår, når akkumuleringen af detritus (cholesterolkrystaller, fedt). Mindre almindeligt, årsagen til dannelsen af atheroma af øret, kan et barn være elementært dårlig pleje i hygiejnisk forstand. Og meget sjældent udløsende faktor er forsøget alene at "gøre hår" baby, der er forkludret haircut at skade hårsækkene.

Atheroma bag øret, både hos et barn og en voksen, manifesteres ikke af smerte eller andre ubehagelige fornemmelser, bortset fra tilfælde af inflammation og suppuration. Så ser cysten ud som en abscess, ofte meget stor. Abcessen kan åbne sig, men atheromekapslen forbliver indeni, så den eneste måde at slippe af med det kan bare være en operation.

Hvis atheromet er lille, observeres det, indtil barnet når 3-4 år, så skal cysten høstes. Udføres Børn under 7 år af alle kirurgiske indgreb af denne art under generel anæstesi, er en patient voksen cyste fjernelse udføres under lokalbedøvelse. Operationen selv varer ikke mere end 30-40 minutter og betragtes ikke som vanskelig eller farlig. Desuden denne behandling fjerner barnet ikke kun fra et kosmetisk defekt, men på den risiko for suppuration atheroma og mulige komplikationer af denne proces - den interne infektion af bløde væv i hoved, øre infektioner og cellulitis i almindelighed. Den mest effektive nye metode - radiowave "fordampning" atheromer, hvor væv dissektion ikke udføres, henholdsvis ikke forbliver på huden ar, er denne metode anses for at være pålidelige i den forstand, at udelukke den mindste chance for fornyet cyster derfor garantier og effektiviteten af behandlingen.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

BTE-atherom

Bag atherom, cyste, samt andre subkutane neoplasmer er et ekstremt sjældent fænomen ved maksillofacial kirurgi. Denne zone er meget dårlig i fedtlaget, så dannelsen af lipomer, atheromer forekommer i ikke mere end 0,2% af det samlede antal godartede neoplasmer i hovedregionen.

Holdebrystet i talgkirtlen bag øret kan ligner adfekten i spytkirtlen, som diagnosticeres meget oftere. Under alle omstændigheder er det foruden den første undersøgelse og palpation nødvendigt og røntgen og ultralyd af nærliggende lymfeknuder, muligvis endda en MR eller CT (computer tomografi).

Hvis lægen antager, at patienten udvikler en BTE, som har et godartet kursus, udskilles cysten uden at vente på betændelse eller suppuration. Under operationen sendes vævsmaterialet nødvendigvis til en histologi, der bekræfter eller afviser den første diagnose.

Ved eksterne tegn er det svært at skelne atheroma fra lipomet bag øret, begge neoplasmer er smertefrie, har en tæt struktur og er næsten identiske med hensyn til syns symptomer. Den eneste undtagelse kan være et næppe bemærkelsesværdigt punkt i sprængkanalen i talgkirtlen, især hvis dens ophobning har fundet sted tættere på huden. Mere specifikt er den betændte BTE-atherom, som manifesteres af smerte, lokal temperaturstigning. Med en stor fystende cyste kan den generelle kropstemperatur øges, og symptomatologi, der er typisk for subkutane abscesser eller phlegmon, kan forekomme. Purulent atheroma kan selvstændigt showdown indeni, i det subkutane væv, denne betingelse er yderst farligt ikke kun for sundhed (spilde pus i det indre øregang i bruskagtige shell stof) på patienten, men undertiden livstruende på grund af systemisk forgiftning, sepsis.

Fjernelse af atheromen bag øret har sine vanskeligheder, da der er mange store blodkar og lymfeknuder i denne zone. Betjen cysten i den såkaldte "kolde periode", det vil sige når neoplasmen allerede er steget, men ikke betændt og ikke har tegn på sekundær infektion. Fjernelsesproceduren tager ikke meget tid, nye medicinske teknologier, som laser eller radiobølgeeksektion af tumorer, er helt smertefri og gør det muligt at undgå grov ardannelse i huden og tilbagefald.

trusted-source[12], [13], [14]

Ørefløjens aterom

Sebocystoma kan dannes kun i området rige glandulae sebaseae - alveolære kirtler sekret sebum (sebum) eller fedtede, olieagtig sekretion, beskyttelse af huden, hvilket giver dem elasticitet. Øret er næsten alle sammensat af bruskvæv, og kun dets kløft har lignende indre kirtler og et subkutant fedtlag. Således er det i denne zone, at en retentiel neoplasma eller atherom i ørepinden kan udvikle sig.

Cysten udvikler sig uden klare kliniske manifestationer, da kirtlen i kirtlen er meget smal, og kirtlen selv producerer ikke aktivt talg aktivt. Den mest almindelige årsag til atheromdannelse i ørepinden er en mislykket punktering eller skade på dette område (laceration, andre skader). Øret er ikke en hormonafhængig del af kroppen, så de sædvanlige årsager til atherom (metabolisk, pubertet eller overgangsalderen) påvirker dets udseende lidt.

Årsagerne til atheromdannelse: 

  • Infektion punktering i piercing (dårligt behandlet hud eller instrumenter), betændelse i talgkirtlen.
  • Inflammatorisk proces ved punkteringsstedet til ørefløjen, microabscess, som klemmer udstrømningskanalen på talgkirtlen.
  • Ufuldstændig heling af punkteringsstedet og en stigning i granulationsceller, væv, som komprimerer kanalen i talgkirtlen.
  • En laceration af lobule med en hovedskader, en blå mærke, en keloidær tryk på talgkirtlerne, der forstyrrer den normale sekretion af sebace-hemmeligheden.
  • Hormonale lidelser (sjældne).
  • Arvelighed (genetisk tendens til obturation af talgkirtler).

Symptomer på, at en subkutan cyste kan signalere om sig selv, kan være som følger: 

  1. Udseendet af en lille sæl på kloden.
  2. Cysten gør ikke ondt overhovedet og giver ubehag, det eneste, det kan sætte er en ekstern, kosmetisk defekt.
  3. Atheroma bliver ofte betændt, især hos kvinder, der bærer smykker på øret (øreringe, klip). Ofte er en sekundær infektion fastgjort til cysten, bakterierne kommer ind i et lille hul i talgkirtlen, som allerede er tilstoppet med detritus, hvilket resulterer i sår i kløften.
  4. Den subkutane cyste i denne zone er sjældent stor, oftest er dens maksimum 40-50 millimeter. Større cyster er abscesser, som næsten altid åbnes af sig selv, med udstrømning af purulent indhold. På trods af reduktionen i størrelsen af atheromen forbliver den inde i form af en ødelagt kapsel, der er i stand til at genopbygge den talrige hemmelige og tilbagevendende

Behandle atheromer altid på en operativ måde, ørerne skal fjernes så hurtigt som muligt, små læsioner udskæres inden for 10-15 minutter, hele operationen udføres på ambulant basis. En lille ar efter enucleation atheroma næsten usynlig og kan ikke betragtes som en kosmetisk defekt, i modsætning til de virkelig store, betændte cyster, som blandt andet er tilbøjelige til at gnave og udgør en potentiel trussel mod udviklingen af en byld på øreflippen.

trusted-source[15], [16]

Atherom af den auditive kanal

Øreets ydre øregang består af brusk og knoglevæv, huden indeholder svovl- og talgkirtler, og derfor er det at diagnosticere atherom af den hørbare kanal hos patienter. Denne zone er vanskelig at få adgang til til daglig hygiejniske procedurer, blokering af udløbskanalerne som en talghemmelighed og udskilt cerumen (svovl). Subkutane neoplasmer i den hørbare kanal udvikler sig på grund af den specifikke lokalisering af kirtlerne. Passagen er dækket af hud, hvorpå de mindste hår vokser, med hvilke talrige talgkirtler er tæt forbundet igen. Under de alveolære kirtler findes glandula ceruminosa - ceruminoznye kanaler, der producerer svovl. Nogle af disse kirtler har kanaler forbundet med de udstrømmende kanaler af glandulae sebaseae (talgkirtler), så deres obturation på en eller anden måde forekommer periodisk som en uundgåelig tilstand af høreapparatet. For dannelsen af en retention cyst, der er atherom, er der imidlertid også andre faktorer, som for eksempel: 

  • Infektionssygdomme i øret, betændelse.
  • Skader i øret.
  • Endokrine dysfunktion.
  • Metaboliske lidelser.
  • Forstyrrelser i det autonome nervesystem.
  • Hormonale lidelser.
  • Overtrædelse af regler om personlig hygiejne eller et traume af en akustisk passage ved uafhængige forsøg på at fjerne en svovlstop.

Diagnose af atherom af den eksterne auditive meatus kræver differentiering, da andre tumormodeller, herunder dem med en inflammatorisk eller dårlig kvalitet, kan findes i denne zone. Atherom skal adskilles fra følgende abnormiteter i øregangen: 

  • Kog.
  • Akut otitis medier i den eksterne audiokanal (hovedsagelig stafylokok natur).
  • Fibrom.
  • En tumor i ceruminoid kirtel er et ceruminom eller et atenom.
  • Kapillært hæmatom (angiom).
  • Cavernous hemangioma.
  • Dermoid cyste (oftere hos spædbørn).
  • Lymfangiom.
  • Hondrodermatit.
  • Ørekanalens adenom.
  • Wen.
  • Myxoma.
  • Fibromer.
  • Ksantoma.
  • Epidermoid cholesteatom (keratose obturans).

Diagnose, bortset fra indsamling af anamnese og primærundersøgelse, kan omfatte sådanne metoder:

  • Røntgenundersøgelse.
  • CT af kraniet.
  • Dermoskopi.
  • Ultralydundersøgelse.
  • Cytologisk undersøgelse af smøret fra øret.
  • Otoskopi (undersøgelse af den indre lydkanal med en speciel enhed).
  • Pharyngoscopy (ifølge indikationer).
  • Mikroklaroskopi (ifølge indikationer).
  • Angiografi (ifølge indikationer).
  • Symptomer på høretab er audiometri.
  • Obligatorisk er den histologiske undersøgelse af vævsmaterialet valgt under operationen af atherom.

Symptomer på retentisk neoplasma i talgkirtlen i den auditive kanal er mere specifik end manifestationer af en almindelig atherom i et andet område af kroppen. Selv en lille cyste kan forårsage smerte, påvirke audiometriske parametre i hørelsen, fremkalde hovedpine. Især farlig betændt atherom, tilbøjelig til suppuration. Spontan dissektion af den purulente dannelse på en eller anden måde inficerer den auditive kanal og bærer risikoen for at blive inficeret med høreapparatets dybere strukturer, så enhver atypisk neoplasma i dette område kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Fjernelse af ørekanalens atherom betragtes som en ret simpel procedure, idet cysten i regel er placeret i et tilgængeligt kirurgisk instrument. Atheroma enucleation udføres i 20-30 minutter under lokalbedøvelse og ofte ikke kræver suturer som cyster i dette område ikke er i stand til at vokse til gigantiske størrelse, det vil sige, ikke kræver et stort snit for afskalning.

trusted-source[17],

Diagnose af en atherom bag øret

Godartede ørevaskere forekommer meget oftere end maligne tumorer, men på trods af deres kvantitative overlegenhed er de blevet undersøgt værre. Hvad angår cyster og tumorlignende subkutant væv, er hidtil den eneste differentialmetode en histologisk undersøgelse, hvilket materiale der tages under den operative fjernelse af cysten.

Præcis diagnose af atheromen bag øret er vigtigt, da retention cyster ved eksterne tegn ikke er meget forskellig fra sådanne sygdomme: 

  • Fibrom.
  • Chondroma.
  • Papilloma.
  • Internt furuncle af subkutant væv.
  • Lymfoangioma i den indledende fase af udvikling.
  • Wen.
  • Wart.
  • Lymfadenitis.
  • Den dermoid cyste er bag øret.

Anbefalede metoder, som skal omfatte differentiel diagnostik af atheromen bag øret: 

  • Anamnese.
  • Ekstern undersøgelse af området bag øret.
  • Palpation af neoplasma og regionale lymfeknuder.
  • Røntgen af kraniet.
  • Computeriseret tomografi af kraniet.
  • Det er ønskeligt at udføre otoskopi (undersøgelse af den interne auditiv meatus).
  • Ultralyd af lymfegrænsen i området for atherom.
  • Cytologi af udstødninger fra den indre auditive kanal.
  • En biopsi med en histologisk undersøgelse af materialet (som regel et hegn sker under operationen).

For andre diagnostiske tiltag end otolaryngologen bør en hudlæge, muligvis en dermaton onkolog, være forbundet.

Før en atherom fjernes, udnævnes følgende analyser som hovedregel: 

  • UAC er en generel blodprøve.
  • Biokemisk blodprøve.
  • Analyse af urin, herunder sukker.
  • Fluorografi af brystet.
  • Blod på RW.

Aterom af øret, selv om det anses for at være godartede tumorer, der ikke har tendens til malignitet, på grund af den specifikke placering og tilbøjelighed til inflammation, bør defineres så præcist og specifikt, så yderligere diagnostiske metoder, hvad de kan betragtes som nødvendig kompleks for en sikker fejlagtig diagnose.

trusted-source[18], [19], [20]

Behandling af ørefløjens atherom

Ørnene er et typisk sted for dannelse af retenscystret, da der er få talgkirtler i øret (i skallen), består den udelukkende af bruskvæv. Behandling for ørefløjens atherom indebærer flere metoder, men alle er kirurgiske. Sådanne operationer er helt smertefri, proceduren udføres under lokalbedøvelse, små børn under 7 år er vist med generel anæstesi.

Det skal bemærkes, at ingen metode til konservativ terapi, især alternative opskrifter, er i stand til at opløse cysten på grund af dets struktur. Kapslen atheroma tætte nok, indholdet - det er tyk sebaceous spækket med kolesterol krystaller, og dermed selv at reducere størrelsen af tumorer og provokerende åben betændt cyste, vil det være umuligt at slippe af med sin gentagelse.

Behandling af ørebladets atherom udføres på sådanne operative måder: 

  1. Enukleation af atherom med hjælp. Skalpelet. Under lokalbedøvelse er der lavet et lille snit, indholdet af cysten klemmes ud på et gammelt serviet, kapslen udskæres helt inden for det sunde væv. Sømmen på ørebenet efter operationen forbliver minimal og overgrover inden for en og en halv måned.
  2. Lasermetoden til cystfjernelse betragtes som effektiv, hvis tumoren er lille og ikke viser tegn på inflammation.
  3. Den mest effektive radiobølge metode, som giver et 100% resultat i den forstand at udelukke tilbagefald. Desuden kræver denne metode ikke traumatisering af væv og sutur, en miniature snit heler efter 5-7 dage, og en lille ar opløses inden for 3-4 måneder

Uanset hvilken metode til behandling af atheromen bag øret er valgt af den behandlende læge, under proceduren sendes cystens væv nødvendigvis til histologisk undersøgelse for at udelukke den potentielle risiko for mulige komplikationer.

behandling af atheroma for øre

Hvor som helst der er en atherom, uanset dens placering, fjernes den kun på en operativ måde. Såkaldte alternative metoder eller forslag til at helbrede fastholdelse cyster hjælp lægemidler eksterne midler ikke virker, og nogle gange forsinke processen, som et resultat af atheroma betændte bylder og bliver til en byld, som fjernede langt vanskeligere, og operationen efterlader et synligt postoperativ ar.

På grund af det faktum, at behandlingen af atheromen bag øret involverer dissektion af væv nær placeringen af store blodkar og lymfeknuder, gennemgår patienten en indledende detaljeret undersøgelse, diagnosticering af sundhedstilstanden. Generelt er sådanne operationer klassificeret som mindre operation, men lokaliseringen af atherom kræver lægenes opmærksomhed. Jo mere omhyggeligt proceduren udføres, jo mindre risiko for mulige tilbagefald, hvorpå sebaceous kirtler er tilbageholdende.

Til dato er der tre almindeligt accepterede metoder til neutralisering af atheroma: 

  • En traditionel kirurgisk metode, når cysten udskæres med en skalpel. Denne metode anses for at være ret effektiv, især med hensyn til purulent atherom. En betændt cyste kræver en indledende åbning, dræning. Derefter behandles det symptomatisk, efter at alle tegn på den inflammatoriske proces går væk, er atheroma fuldstændigt udskåret. Efter sådanne operationer forbliver et ar uundgåeligt, som med succes "skjuler" ved den faktiske auricle eller hårlinjen.
  • En mere mild metode er laserfjerning af atherom, hvilket er effektivt, hvis cysten ikke overstiger 3 centimeter i diameter og ikke har tegn på betændelse. Indsnittet er under alle omstændigheder lavet, men det koagulerer samtidigt, derfor er sådanne operationer praktisk talt blodløse, udføres hurtigt, og sømmen løser inden for 5-7 dage.
  • Den mest populære i de sidste 5 år har været den radiobølge metode til fjernelse af subkutane cyster og andre godartede formationer i øret og hovedområdet. Ved hjælp af "radio kniven" inddampes cysterhulen sammen med kapslen, hvor snitets snit er minimal, og der er derfor ingen postoperativ ar og en kosmetisk defekt.

Ingen anden metode, ingen cauterization, ingen anvendelse af kompresser, vil ikke give et terapeutisk resultat, så vær ikke bange for en operation, der skal udføres så tidligt som muligt for at undgå risikoen for betændelse eller supplerende atherom.

Atheroma bag øret refererer til godartede neoplasmer, som næsten er umulige at forhindre, men med resultaterne af moderne medicin er det nok at neutralisere simpelthen. Det er kun nødvendigt at konsultere en læge i tide, at gennemgå komplekse diagnostik og at afgøre en helt smertefri procedure.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.