Asthenia

Asteni eller progressiv psykopatologisk sygdom opstår på baggrund af mange lidelser, der forårsager forstyrrelser i alle kroppens systemer. Lad os overveje årsagerne til patologi, typer, metoder til diagnose og behandling.

Sygdommen manifesterer sig i øget træthed, nedsat præstationsevne (fysisk, mental). Patienter klager over søvnproblemer, øget irritabilitet, sløvhed og andre autoimmune lidelser. Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen, da dens symptomer ligner mange lidelser. Derfor anvendes særlige tests til at opdage den, baseret på resultaterne af hvilke et behandlingsforløb vælges til patienten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Sygdommen er et af de mest almindelige medicinske syndromer. Den forekommer ved infektionssygdomme, somatiske og psykopatologiske lidelser. Posttraumatiske, postpartum og posttraumatiske perioder er en fremragende baggrund for dens udvikling. På grund af dette støder specialister fra forskellige områder på den. Da den kan være et tegn på en begyndende sygdom eller ledsage den under en forværring.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Årsager asteni

Årsagerne til sygdommen kan være forbundet med øget mental eller fysisk stress, forskellige sygdomme, der udmatter kroppen. Forkert organisering af arbejde og hvile, usund kost, psykiske og nervesygdomme fremkalder også det. I nogle tilfælde opstår tegn i den indledende fase af skader på indre organer eller efter en akut sygdom. Derudover refererer astenisk syndrom til kliniske manifestationer af elektromagnetisk stråling i mikrobølgeområdet.

Men oftest er patologien forbundet med udmattelse af højere nervøs aktivitet og langvarig overbelastning. Mangel på næringsstoffer, stofskifteforstyrrelser, øget energiforbrug og andre faktorer, der forårsager udmattelse af kroppen, fremkalder sygdommen. Selv jobskifte, ændringer i privatlivet, flytning eller skænderier med kære er risikofaktorer og kan forårsage de tilsvarende symptomer. Mennesker, der misbruger alkohol, ryger, drikker meget te og kaffe, er i fare.

[ 14 ]

Patogenese

Udviklingen af astenisk syndrom er direkte relateret til patofysiologi. Hovedforbindelsen er en overtrædelse af RAS - det retikulære aktiveringssystem. Dette system er et neuralt netværk, der er ansvarligt for at styre alle kroppens energiressourcer. Det styrer koordineringen af frivillige bevægelser, endokrin og autonom regulering, memorering og sensorisk opfattelse.

Da RAS er ansvarlig for et stort antal neurofysiologiske forbindelser, er det vigtigt for at modulere psykologiske holdninger, intellektuelle funktioner og fysisk aktivitet. Psykopatologisk dysfunktion genererer et signal, der fører til en overbelastning af RAS på grund af forstyrrelser i håndteringen af energiressourcer. Dette afspejles hos patienten som øget angst og aftagende fysisk og mental aktivitet.

En anden vigtig faktor, der påvirker udviklingen af asteni, er en svigt i biologiske rytmer. Systemet regulerer udskillelsen af hormoner (somatoliberin, thyroliberin, corticoliberin), kontrollerer blodtryk, temperatur, vågenhedstilstand, påvirker præstation og appetit. Funktionen af dette system er intensivt forstyrret hos ældre, under langdistanceflyvninger og under skifteholdsarbejde. Normal funktion af det biologiske ur forhindrer udviklingen af sygdommen.

Udviklingsmekanismer

Hovedmekanismen for astenisk syndrom er forbundet med genstart af den aktiverende retikulære formation. Mekanismen er ansvarlig for at synkronisere alle aspekter af menneskelig adfærd og kontrollerer energiressourcer.

I klinisk praksis er de mest almindelige varianter af psykopatologisk sygdom:

• Asteni som et symptom på en bestemt sygdom (somatisk, infektiøs, psykisk, endokrin og andre).
• En midlertidig tilstand forårsaget af påvirkningen af provokerende faktorer. Disse kan være forskellige sygdomme, mental og fysisk overbelastning, medicin eller kirurgi. Som regel indikerer dette en reaktiv eller sekundær form. Når de provokerende faktorer elimineres, forsvinder de ugunstige symptomer.
• Kronisk træthedssyndrom er ikke kun et af de vigtigste symptomer på patologien, men også en provokerende faktor. Konstant svaghed, træthed og irritabilitet fører til social og fysisk dårlig tilpasning.

Patienter med denne lidelse lider af regelmæssige humørsvingninger, tab af selvkontrol, grådfærd og mangel på selvtillid. Fysisk manifesterer dette sig som: smerter i hjertet, takykardi, ustabilt blodtryk og mave-tarmproblemer. Derudover er følgende mulige: øget svedtendens, intolerance over for stærkt lys, temperaturændringer og høje lyde.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomer asteni

Symptomerne omfatter tre obligatoriske komponenter:

1. Egne kliniske manifestationer.
2. Lidelser baseret på den patologiske tilstand af den sygdom, der forårsagede lidelsen.
3. Symptomer, der opstår som følge af en psykologisk reaktion på sygdom.

Manifestationerne af astenisk syndrom stiger i løbet af dagen, om morgenen er symptomkomplekset svagt udtrykt eller fraværende. Men om aftenen når patologien sin maksimale manifestation. Lad os overveje de vigtigste tegn på sygdommen:

• Træthed

Dette symptom findes i alle former for sygdommen. God søvn og hvile lindrer ikke træthed. Under fysisk arbejde opstår generel svaghed og manglende vilje til at udføre arbejde. Under intellektuelt arbejde opstår der vanskeligheder med at forsøge at koncentrere sig, hukommelse, intelligens og opmærksomhed forringes. Patienten oplever vanskeligheder med at udtrykke sine egne tanker verbalt. Det er svært at koncentrere sig om ét problem, at vælge ord til at udtrykke ideer eller følelser, der observeres glemsomhed og hæmning. Det er nødvendigt at tage pauser og opdele opgaverne i etaper. Alt dette fører til, at arbejdet ikke giver de ønskede resultater, trætheden øges, hvilket forårsager angst, selvtillid og tvivl.

• Vegetative lidelser

Psykopatologisk sygdom ledsages altid af dysfunktion i det autonome nervesystem. Patienter lider af takykardi, blodtrykssvingninger, forstoppelse, ustabilitet i pulsen, tarmsmerter, kulderystelser, en følelse af varme og øget svedtendens. Derudover falder appetitten, der opstår hovedpine, og libido kan falde.

• Søvnforstyrrelser

Uanset asteniens form opstår der søvnproblemer af forskellig art. Disse kan omfatte søvnbesvær, hyppige natlige opvågninger, intense og urolige drømme, en følelse af træthed og udmattelse efter søvn. I særligt alvorlige tilfælde udvikler patienterne en følelse af ikke at sove om natten, men i virkeligheden er dette ikke tilfældet. Sygdommen ledsages af søvnighed i dagtimerne, søvnbesvær og dårlig søvnkvalitet.

• Psyko-emotionelle defekter

Dette symptom opstår på grund af nedsat produktivitet og øget patientopmærksomhed på dette problem. Patienterne bliver hidsige, irritable, anspændte, mister selvkontrollen. Der ses en tilstand af depression, skarpe humørsvingninger, ubegrundet optimisme eller pessimisme. Forøgelsen af sådanne symptomer fører til neurasteni, hypokondri eller depressiv neurose.

Temperatur med asteni

Subfebril temperatur i angsttilstande og psykiske lidelser indikerer vegetativ ustabilitet i nervesystemet. Dette skyldes, at psykogene faktorer forstyrrer termoreguleringen. Regelmæssige daglige udsving i kropstemperaturen indikerer neurotiske og pseudoneurotiske tilstande. Sådanne tegn komplicerer den diagnostiske proces, da de kan være et tegn på fokal infektion og andre læsioner i kroppen. I dette tilfælde forværrer antibakteriel behandling kun den asteniske tilstand og de somatiske symptomer.

Hvis subfebril temperatur ledsages af dårligt helbred, som manifesterer sig i form af svaghed, rytmisk hypertermi, humørsvingninger, indikerer dette en forstyrrelse af de indre døgnrytmer. Ud over problemer med termoregulering forårsager astenisk syndrom også andre patologier, for eksempel ondt i halsen, rystelser i lemmerne og andre.

Behandlingen afhænger af den sande årsag til patologien. Hvis temperaturstigningerne skyldes en psykopatologisk sygdom på baggrund af kroniske sygdomme, er behandling af den underliggende årsag nødvendig. Til dette formål ordineres antibiotika, antihistaminer og antidepressiva, men kun efter en omfattende undersøgelse af kroppen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Hovedpine med asteni

Hovedpine ved neurastheniske sygdomme er et af de mest ubehagelige og konstante symptomer. Det er denne manifestation af sygdommen, der får en til at søge lægehjælp. I lægepraksis anvendes særlige diagnostiske kriterier, der gør det muligt at bestemme graden af hovedpine og spændinger:

• Som regel varer episodiske smerter fra 30 minutter til 7 dage. Hvis ubehaget er kronisk, er smerten uophørlig.
• Smerten er klemmende, komprimerende og sammentrækkende af natur. Den er lokaliseret på begge sider af hovedet, men den ene side kan gøre mere ondt.
• Daglig fysisk aktivitet øger ikke ubehaget, men hverdags- og professionelle aktiviteter forværrer situationen.
• Efterhånden som de ubehagelige fornemmelser intensiveres, opstår symptomer som fotofobi, fonofobi, kvalme, mave-tarmsmerter, anoreksi og migræne.

Patologien er baseret på kronisk følelsesmæssig stress, som dannes under påvirkning af mange faktorer (tidligere sygdomme, fysisk og følelsesmæssig overbelastning). Hvis smerten er kronisk, udvikler sig migræne og neurose sammen med det asteniske syndrom. Dette symptom medfører forskellige lidelser: søvnproblemer, dårlig appetit, irritabilitet, nervøsitet, svækket opmærksomhed. Baseret på dette kan vi konkludere, at hovedpine med asteni er en del af det psykovegetative kompleks.

Asteni hos børn

Asthenisk syndrom i barndommen er en psykologisk tilstand, der forårsager en række adfærdsmæssige afvigelser. Barnet bliver lunefuldt, klynkende, har hyppige humørsvingninger, manglende evne til at koncentrere sig og øget labilitet. Sygdommen er vanskelig at genkende, da barnet allerede er følelsesmæssigt ustabilt på grund af sin alder. Men hvis dit barn pludselig bliver sløvt, dets adfærd har ændret sig markant til det værre, der opstår tårevædethed, hyppige luner og andre ugunstige tegn, så indikerer dette asteni.

Symptomer hos børn er svagt adskilte, i modsætning til hos voksne. Som regel er disse bekymringer, træthed og følelsesmæssig ustabilitet. Asteni kan opstå på baggrund af andre sygdomme, men nogle gange forveksles symptomerne med aldersrelaterede ændringer. Hvis de ovenfor beskrevne tegn ikke tages i betragtning, vil de begynde at udvikle sig og forårsage en række komplikationer.

Behandling af patologi i barndommen begynder med at bestemme den sande årsag til sygdommen. Fordi ugunstige symptomer nogle gange indikerer en skjult sygdom. Hvis diagnosen ikke afslører noget, anbefales det at besøge en psykolog. Derudover er det nødvendigt at etablere barnets daglige rutine, organisere korrekt ernæring og bruge mere tid med barnet.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Asteni hos unge

Psykopatologisk lidelse i ungdomsårene er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen og den sociale udvikling. I denne alder kan enhver begivenhed, selv en mindre, forårsage psykisk traume. Øget stress og forpligtelser bidrager til udviklingen af patologi.

Tegn på sygdommen:

• Øget træthed
• Irritabilitet
• Manglende evne til at koncentrere sig
• Hovedpine uden fysiologiske forudsætninger
• Smertefulde fornemmelser i hjertet, mave-tarmkanalen, svimmelhed
• Manglende tillid til sig selv og egne evner.
• Vanskeligheder med at udføre simple opgaver, problemer med at lære

Hvis ovenstående symptomer ikke behandles, vil de udvikle sig. Som følge heraf vil teenageren trække sig ind i sig selv og begynde at undgå jævnaldrende og familiemedlemmer. Behandlingen begynder med en omfattende undersøgelse af kroppen. Da sygdommen i nogle tilfælde opstår på grund af skjulte sygdomme, er hjælp fra en psykoterapeut, medicinsk behandling og brug af generelle styrkende midler obligatorisk. Hjælp fra patientens forældre er af stor betydning. De bør støtte barnet og forberede ham på et positivt behandlingsresultat.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Asteni under graviditet

Under graviditeten står en kvinde over for mange problemer, herunder psykopatologiske. Sygdommen opstår oftest i første og tredje trimester. Asteni kræver en omfattende lægelig og obstetrisk undersøgelse.

• I trimester – kvalme, hovedpine, søvnforstyrrelser, mave-tarmproblemer og forstoppelse er forårsaget af symptomer, der er typiske for autonom dysfunktion, og som forsvinder efter tilstrækkelig hvile. En følelse af konstant træthed er mulig, hvilket indikerer sygdommens intense karakter. I dette tilfælde observeres en forværring af den generelle tilstand, vægttab og forskellige biologiske lidelser. En sådan tilstand kræver hospitalsindlæggelse og lægeligt tilsyn.
• II trimester – på dette stadie er øget træthed og svaghed forårsaget af stigningen i ægcellens volumen og kvindens kropsvægt. Asteniske symptomer optræder sammen med funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen, kløe i huden, smerter i knogler og muskler samt søvnløshed. Som regel eliminerer tilstrækkelig hvile de ovennævnte lidelser, og regelmæssig motion forhindrer deres forekomst. Men i nogle tilfælde forekommer alvorlige former for syndromet. Kvinden har konstant hovedpine, forhøjet blodtryk, svaghed og jernmangelanæmi. Lignende symptomer opstår ved polyhydramnion, nefropati og godartet tilbagevendende kolestatisk gulsot.
• III trimester – sygdommen har en udtalt karakter, ledsaget af forhøjet blodtryk, angst, vejrtrækningsproblemer, smerter i maven og lænden samt nedsat arbejdsevne. Disse symptomer kan opstå som følge af en virusinfektion, fostermisdannelser, diabetes eller Rh-immunisering.

Udtrykte vegetative lidelser observeres ved flerfoldsgraviditeter. Denne tilstand diagnosticeres hos 15% af gravide kvinder. Meget ofte er årsagen til utilpasheden et lavt hæmoglobinniveau, dårlig ernæring, stress, mangel på hvile og søvn. Uden korrekt ernæring, symptomatisk behandling og overholdelse af hygiejneanbefalinger kan patologien føre til alvorlige komplikationer.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Postpartum asteni

Astenisk sygdom i postpartumperioden er ikke ualmindelig og skyldes mange faktorer. Først og fremmest er det kroppens hormonelle og fysiologiske genopretning. Efter fødslen genopbygges det endokrine system, da kroppen har brug for at producere mælk. I denne periode er feber, svedtendens og svaghed mulig. En anden faktor i sygdommen er anæmi, det vil sige anæmi. Det opstår efter et kejsersnit, med postpartumblødning eller alvorligt blodtab under fødslen. Et betydeligt fald i hæmoglobin medfører iltmangel, svaghed, svimmelhed og besvimelse.

Ubehagelige symptomer opstår på grund af overbelastning af det kardiovaskulære system. Sagen er, at blodvolumenet i løbet af graviditetsperioden stiger med 1,5 gange, hvilket påvirker blodtrykket og hjertefunktionen. Efter fødslen vender disse systemer brat tilbage til normalen, hvilket forårsager ubehag. Asteni kan være forårsaget af fødselsdepression. I dette tilfælde føler kvinden sig deprimeret, har anfald af melankoli, svaghed og irritabilitet. Glem ikke tilpasningsperioden, da fødslen af et barn kræver psykologisk tilpasning.

Hovedtræk:

• Svaghed
• Irritabilitet
• Hurtig træthed
• Humørsvingninger, tårevædethed
• Hovedpine og muskelsmerter
• Intolerance over for stærkt lys, stærke lugte og høje lyde
• Søvnforstyrrelser

Når ovenstående symptomer opstår, er det nødvendigt at forstå, at hvis de ikke er forårsaget af en bestemt sygdom, så er de midlertidige. Sygdommen kan forklæde sig som alvorlig skade på kroppen. Så hvis svaghed og årsagsløs træthed opstår sammen med skarpe smerter i underlivet, hævelse af benene, blod i urinen, smerter ved vandladning, kulderystelser og feber, er akut lægehjælp nødvendig. I alle andre tilfælde anbefales det at tilbringe mere tid i frisk luft, ikke afvise hjælp fra sine kære, spise godt, få nok søvn og undgå stress.

Asteni-skalaen

Baseret på MMPI-spørgeskemaet (Minnesota Multidimensional Personality Inventory) blev der udviklet en skala for astenisk tilstand. Dette system er nødvendigt for at bestemme sygdommens grad. Det blev udviklet under hensyntagen til data opnået under behandling af patienter med forskellige former for sygdommen.

Skalaen bruges til hurtigt at bestemme sygdommens sværhedsgrad. Den indeholder elementer til vurdering af patientens nervøse ophidselse, præstationsevne og aggressivitet. Nogle spørgsmål giver information om søvnkvaliteten og reproduktionssystemets tilstand.

Subjektiv astenivurderingsskala (MFI-2O)

Ingen.	Tilbud	Svar
1	Jeg føler mig sund	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
2	Fysisk er jeg i stand til lidt.	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
3	Jeg føler mig aktiv	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
4	Alt jeg gør giver mig glæde	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
5	Jeg føler mig træt	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
6	Jeg føler, at jeg får gjort meget på en dag.	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
7	Når jeg laver noget, kan jeg koncentrere mig om det.	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
8	Fysisk er jeg i stand til meget.	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
9	Jeg er bange for de ting, jeg er nødt til at gøre.	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
10	Jeg synes, jeg når meget lidt på en dag.	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
11	Jeg kan koncentrere mig godt.	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
12	Jeg føler mig udhvilet	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
13	Det kræver meget kræfter fra mig at koncentrere mig.	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
14	Fysisk føler jeg mig i dårlig form.	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
15	Jeg har mange planer	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt
16	Jeg bliver hurtigt træt	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
17	Jeg har meget lidt tid at lave	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
18	Jeg føler, at jeg ikke laver noget	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
19	Mine tanker bliver let distraheret	Ja, det er sandt 5 4 3 2 1 Nej, det er ikke sandt
20	Fysisk føler jeg mig i rigtig god form.	Ja, det er sandt 1 2 3 4 5 Nej, det er ikke sandt

Nøgle til skalaen:

Form for lidelse	Spørgsmål
Psykisk	7, 11, 13, 19
Fysisk	2, 8, 14, 20
Generel	1, 5, 12, 16
Nedsat aktivitet	3, 6, 10, 17
Nedsat motivation	4, 9, 15, 18

Hvis patienten scorer 30-50 point efter at have besvaret alle spørgsmålene, er der ingen lidelse. Fra 51-75 – mild form for asteni, 76-100 – moderat form, 101-120 – svær form.

Asteni syndrom

Asthenisk syndrom er en tilstand i kroppen, der er karakteriseret ved øget træthed, udtømning af vitale kræfter og energiressourcer.

Vigtigste symptomer:

• Irritabilitet
• Svaghed
• Øget ophidselse
• Hyppige humørsvingninger
• Tårefærdighed
• Søvnforstyrrelser
• Intolerance over for stærkt lys, stærke lugte og lyde
• Forstyrrelser i det autonome nervesystem

Ovenstående symptomer tiltager gradvist. I den indledende fase opstår træthed og øget udmattelse, senere irritabilitet, utålmodighed og humørsvingninger.

Syndromets manifestation afhænger i høj grad af de årsager, der forårsagede det. Hvis utilpasheden opstod efter akutte sygdomme, tager den som regel form af følelsesmæssig svaghed, spændinger og øget følsomhed. Efter kranio-cerebrale skader er sygdommen karakteriseret ved svære hovedpiner og problemer med det vegetative system. De tidlige stadier af hypertension og åreforkalkning ledsages af svær træthed, svaghed og humørsvingninger.

Syndromet kan opstå som følge af langvarig følelsesmæssig eller intellektuel overbelastning. Infektions- og ikke-infektionssygdomme, forgiftning, er en anden årsag til asteni. Risikokategorien omfatter personer med en ubalanceret eller svag type højere nervøs aktivitet.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Forms

ICD 10 definerer en progressiv psykopatologisk lidelse med følgende betydning: systematiske klager over generel svaghed, øget træthed uanset belastning, nedsat præstationsevne, muskel- og hovedpine, søvnforstyrrelser, manglende evne til at slappe af og irritabilitet.

ICD 10, det vil sige den internationale klassifikation af sygdomme, 10. revision, klassificerer asteni i flere klasser på samme tid:

V Psykiske og adfærdsmæssige lidelser

F00-F09 Organiske, inklusive symptomatiske psykiske lidelser

• F40-F48 Neurotiske, stressrelaterede og somatoforme lidelser

F48 Andre neurotiske lidelser

F48.0 Neurasteni

• F50-F59 Adfærdssyndromer forbundet med fysiologiske forstyrrelser og fysiske faktorer

XVIII Symptomer, tegn og unormale fund i kliniske og laboratorieundersøgelser, ikke andetsteds klassificeret.

R50-R69 Generelle symptomer og tegn

• R53 Utilpashed og træthed

F48.0 Neurasteni.

At sygdommen er inkluderet i flere kategorier, forklares af, at den manifesterer sig i mange sygdomme og har mange symptomer. Hvis der er behov for at identificere den primære sygdom, anvendes yderligere kodning.

[ 43 ], [ 44 ]

Komplikationer og konsekvenser

Hvis astenisk syndrom ikke behandles, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Først og fremmest er det neurasteni, depressiv tilstand, hysteri og endda skizofreni. Hvis sygdommen er kronisk, forårsager den manglende koncentrationsevne, glemsomhed og hukommelsesproblemer. Hvis sygdommen er forårsaget af infektions- eller virussygdomme, kan den føre til sekundære skader på kroppen. I dette tilfælde er immunsystemet og kroppen som helhed betydeligt svækket.

Vegetativt syndrom forårsager ikke irreversible forandringer, men i alvorlige former er indlæggelse på specialklinikker indikeret. Derudover tildeles patienten en begrænset grad af arbejdskapacitet. Rettidig lægebesøg, korrekt diagnose, et forløb med lægemiddelbehandling og fysioterapiprocedurer giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til dit normale liv.

[ 45 ], [ 46 ]

Diagnosticering asteni

Diagnose af asteni er en differentialundersøgelse, hvis hovedformål er at identificere de sande symptomer på sygdommen og ikke at forveksle dem med kronisk træthedssyndrom. Forskellige metoder anvendes til dette, men der lægges mere vægt på vurderingsskalaer og tests, hvormed det er muligt at fastslå typen af utilpashed og isolere den fra andre sygdomme.

Sammenlignende karakteristika for tegn på asteni og træthed:

Træthed	Asteni
Fysiologisk fænomen	Patologisk proces
Nedsat kroppens excitabilitet og funktionelle aktivitet på grund af overanstrengelse (forsvinder efter hvile og søvn)	Nedsat excitabilitet og funktionel aktivitet i kroppen, som ikke forsvinder efter hvile og søvn
Opstår efter intens eller langvarig stress	Spændingen er konstant
Det går væk efter hvile	Forsvinder ikke efter hvile
Kræver ikke lægekonsultation	Kræver lægehjælp, fordi det er kronisk, irrationelt og vanskeligt at vende.

Sygdom opstår på grund af forstyrrelser i brugen af energiressourcer, og træthed opstår på grund af deres udtømning.

Derudover anvendes yderligere undersøgelser. For eksempel giver magnetisk resonansbilleddannelse, positronemissionstomografi og computertomografi os mulighed for at udelukke tumorer, cyster og progressive diffuse hjerneskader. I dette tilfælde er patologien symptomatisk, ikke patologisk. I hvert enkelt tilfælde ordinerer lægen en række laboratorietests, elektroencefalografi, ultralyd, EKG og andre diagnostiske procedurer.

Asteni-test

Forskellige tests til diagnosticering af asteni gør det muligt at skelne asteni fra andre kropslidelser. Fordelen ved denne metode er dens enkelhed og hurtige resultater.

Den enkleste er et testspørgeskema. De foreslåede antagelser skal læses og vurderes omhyggeligt i forhold til din nuværende tilstand. Testen bruger flere svarmuligheder: nej, forkert, måske, i hvert fald, sandt, absolut sandt.

Prøve

1. Jeg arbejder under meget stress.
2. Jeg har svært ved at koncentrere mig om noget.
3. Mit sexliv tilfredsstiller mig ikke
4. Ventetiden gør mig nervøs.
5. Jeg oplever muskelsvaghed
6. Jeg har ikke lyst til at gå i biografen eller teatret.
7. Jeg er glemsom
8. Jeg føler mig træt
9. Mine øjne bliver trætte, når jeg læser i lang tid.
10. Mine hænder ryster
11. Jeg har dårlig appetit
12. Jeg synes, det er svært at være til fest eller i et støjende selskab.
13. Jeg forstår ikke længere så godt, hvad jeg læste.
14. Mine hænder og fødder er kolde
15. Jeg bliver let fornærmet
16. Jeg har hovedpine
17. Jeg vågner træt og ikke udhvilet om morgenen.
18. Jeg bliver nogle gange svimmel
19. Jeg har muskeltrækninger.
20. Jeg har en ringen for ørerne
21. Jeg er bekymret over seksuelle problemer
22. Jeg føler en tyngde i mit hoved
23. Jeg føler generel svaghed
24. Jeg har smerter i toppen af mit hoved
25. Livet er for mig forbundet med spændinger.
26. Mit hoved føles som om det er bundet med en bøjle
27. Jeg vågner let af støj.
28. Folk trætter mig ud
29. Når jeg er nervøs, bryder jeg ud i sved.
30. Jeg kan ikke sove på grund af urolige tanker

For hvert svar tildeles point i henhold til følgende skema:

• 1 - nej, ikke sandt
• 2 - måske det
• 3 – korrekt
• 4 - helt korrekt

Du kan opnå mellem 30 og 120 point i testen.

• 30-50 point – ingen asteni
• 51-75 point – svag
• 76-100 point – moderat
• 101-120 point – udtalt.

Der findes et andet spørgeskema udviklet af GV Zalevsky, som består af 141 spørgsmål-udsagn. Hvert element afspejler situationer, hvor forsøgspersonen skal ændre allerede etablerede elementer i sin adfærd. Spørgeskemaet består af 7 skalaer, som hver især vurderes i henhold til parametrene for mental rigiditet.

SMIL-spørgeskemaet er en anden test, der repræsenterer en forkortet version af MMPI og består af 11 skalaer. De første tre er evaluerende, da de måler graden af svarenes pålidelighed, respondentens oprigtighed og korrektionen af forsigtighed. De resterende skalaer evaluerer personlighedstræk og er grundlæggende. Testresultaterne fortolkes som en grafisk personlighedsprofil.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Differential diagnose

Et andet træk ved sygdommen er, at den skal differentieres fra almindelig træthed, som opstår efter mental eller psykologisk stress. Patologisk svaghed udvikler sig gradvist og varer ved i en længere periode (måneder, år), forsvinder ikke efter tilstrækkelig søvn og hvile og kræver derfor lægehjælp.

Behandling asteni

Behandling af astenisk syndrom afhænger af patologiske tegn og den identificerede provokerende sygdom. I den indledende fase gennemgår patienten en omfattende undersøgelse af kroppen og terapi for de identificerede lidelser. Dette hjælper med at forhindre en destruktiv effekt på den psyko-følelsesmæssige tilstand.

De vigtigste behandlingsfaser:

1. Daglig rutine – alle patienter skal etablere en daglig rutine, det vil sige at afsætte tid til ordentlig hvile og søvn, tid til arbejde, motion og andre ting, der er vigtige for normalt velbefindende og nervesystemet.
2. Ernæring – en sund kost er nøglen til kroppens heling. Produkter, der indeholder protein, tryptofan, aminosyrer og vitaminer, er nyttige for patienter – kalkun, ost, bananer, æg, klidbrød, friske bær, frugt, grøntsager og kornprodukter.
3. Medicinsk behandling – et forløb med antidepressiva eller homøopatiske midler ordineres. Adaptogener, dvs. lægemidler af naturlig oprindelse, anvendes oftest. De kan også bruge folkemedicin, for eksempel lindrende urter, forskellige fysioterapiprocedurer og spabehandlinger.

Alle ovenstående stadier er en del af kroppens restitutionsforløb, da de giver dig mulighed for at normalisere dit velbefindende uden bivirkninger. For at forhindre tilbagefald anbefales forebyggende foranstaltninger, der minimerer stress og dens destruktive indvirkning på kroppen.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for autonome lidelser har til formål at forebygge psykopatologiske symptomer, der hæmmer centralnervesystemet og hele kroppen.

Forebyggende foranstaltninger:

• Rettidig og omfattende behandling af eventuelle sygdomme og deres yderligere forebyggelse.
• God hvile og søvn.
• Rationel, sund ernæring.
• Minimering af stressfulde situationer og nervelidelser.
• Regelmæssig fysisk aktivitet.
• Hyppige gåture i frisk luft.
• Brug af farmakologiske lægemidler, der reducerer træthed (glukose, C-vitamin, ginseng, eleutherococcus) og øger immunsystemets beskyttende egenskaber.

Overholdelse af ovenstående anbefalinger vil forhindre udviklingen af astenisk syndrom og beskytte kroppen mod den negative påvirkning af eksterne irritanter.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Vejrudsigt

Prognosen for astenisk syndrom afhænger helt af sygdommens form, patientens individuelle karakteristika og behandlingens effektivitet. Hvis utilpasheden er af postinfektiøs karakter, er prognosen derfor gunstig, da forskellige behandlingsmetoder giver kroppen mulighed for at komme sig fuldt ud uden komplikationer.

Forudsat den korrekte behandling har de psykologiske, cerebrale, neurotiske og funktionelle former en gunstig prognose. Ved et langvarigt forløb forårsager sygdommen alvorlige komplikationer, i nogle tilfælde irreversible, og udvikler sig til neuroser, skizofreni og kronisk depression.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Asteni og hæren

Tilstedeværelsen af symptomer på astenisk sygdom kan være årsagen til kommissionens afslag for dem, der ønsker at gå ind i hæren. Som regel drejer det sig om fremskredne psykopatologiske lidelser, ledsaget af alvorlige psykiske og kropslige dysfunktioner.

Der lægges særlig vægt på neurocirkulatorisk asteni, da den er karakteriseret ved vedvarende og udtalte vegetative-vaskulære lidelser. Hvis utilpasheden ledsages af hypertensive reaktioner, vedvarende kardiologi, arteriel tryklabilitet og udtalte symptomer, der ikke reagerer på behandling, kan værnepligt nægtes eller anerkendes som midlertidigt uegnet til militærtjeneste.

Asteni betragtes med rette som en moderne sygdom, da hyppig stress, nervøse oplevelser og negativ påvirkning fra det ydre miljø forårsager dens patologiske symptomer. For at overvinde svaghed og øget træthed er det nødvendigt at styrke kroppen, hvile, spise godt og leve en sund livsstil med et minimum af stress og bekymringer.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]