Aspergillus

Aspergillose er forårsaget af skimmelsvampe af slægten Aspergillus.

Læs også: Allergisk bronchopulmonal aspergillose: årsager, symptomer, diagnose, behandling

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Morfologi og fysiologi af aspergillus

Aspergillas er repræsenteret af en septatforgreningsmycel. De reproducerer hovedsagelig aseksuelt og danner conidia sort, grøn, gul eller hvid. Conidia afviger fra en eller to rækker af celler - steri, der er på hævelsen af den rygsøjlebærende hyphae. At være strenge aerobes, vokser de på mediet af Saburo, Czapek og ur agar ved 24-37 ° C. Efter 2-4 dage på tætte medier vokser hvide fluffede kolonier med den efterfølgende yderligere farvning,

Patogenese og symptomer på aspergillose

Patienter udvikler: invasiv pulmonal aspergillose (normalt forårsaget af A. Fumigatus) med den hurtige vækst i Aspergillus og trombose, allergisk bronkopulmonal aspergillose, i form af astma med eosinofili og allergisk alveolitis, aspergilloma (Aspergillus astma) - granulom, sædvanligvis af lungerne, i form af en kugle fra myceliet omgivet af tæt fibrøst væg. Når dissemineret aspergillose immundefekt observeret med hudlæsioner, CNS, endocardium, næsehulen, bihulerne.

Patogenitetsfaktorer for aspergillus

Faktorer af patogenicitet af svampe er sur phosphatase, collagenase, protease, elastase. Aspergillustoksiner, for eksempel aflatoksiner, er ansvarlige for aflatoxicose, fødevareethanolforgiftning i forbindelse med ophobning af A. Parasiticus aflatoxiner i fødevarer. Aflatoxiner forårsager levercirrhose, har kræftfremkaldende effekt. I beskyttelse mod svampen, granulocytter og makrofager, der fordøjes heste, deltager. Udviklet HRT.

Epidemiologi af aspergillose

Aspergillas findes i jord-, vand-, luft- og rottende planter. Af de 200 Aspergillus-arter, der studeres, forårsager omkring 20 arter (A. Fumigatus, A. Flavus, A. Niger, A. Ferreus, A. Nidulam, etc.) sygdom hos en person med svækket immunitet. Aspergillus overføres ved inhalation af conidier, mindre ofte ved kontakt. De kommer ind i lungerne, når de arbejder med mugne papirer, støv (junkies sygdom, affaldssamlere). Infektion ledsages af invasive behandlingsmetoder og undersøgelse af patienter (punktering, bronkoskopi, kateterisering).

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Mikrobiologisk diagnose af aspergillose

Materiale i undersøgelsens varighed er hud, negle, hornhinde, adskilte bihuler i næsen, ekstern auditiv kanal, sputum, pus, fæces, vævsbiopsi. I udtværinger (farvet med 1 ramme, hæmatoxylin og eosin, ifølge Pan-Gizon), septatmycelium, opdages kæder af conidier. Adskilte klumper af sputum overføres til en dråbe alkohol med glycerin eller i en dråbe på 10% KOH og efter at have trykket på afdækningen og kopieret. Det er muligt at dyrke patogenet på næringsmedier. Du kan lægge en hudallergisk test, serologiske reaktioner (RSK, RP, ELISA, RIA), analyse for aspergillose: antistoffer mod det asusgigtose forårsagende middel i blodet og PCR.

Behandling af aspergillose

Aspergillose behandles med 5-flucytosin, amphotericin B, caspofungin, itraconazol og kirurgisk fjernelse af berørte områder.

Sådan forebygger du aspergillose?

Sanitære og hygiejniske foranstaltninger udføres. Intrahospital infektion forebygges ved at overvåge steriliteten af medicinsk udstyr og luft renhed.