Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Aspergillus
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Aspergillose er forårsaget af skimmelsvampe af slægten Aspergillus.
Læs også: Allergisk bronkopulmonal aspergillose: årsager, symptomer, diagnose, behandling
[ Aspergillus' morfologi og fysiologi
Aspergilli er repræsenteret af septatforgrenende mycelium. De formerer sig hovedsageligt aseksuelt og danner konidier af sort, grøn, gul eller hvid farve. Konidier udgår fra en eller to rækker celler - sterigier, der er placeret på hævelsen af den sporebærende hyfe. Da de er strengt aerobe, vokser de på Sabouraud-, Czapek- og urtagarmedier ved 24-37 °C. Efter 2-4 dage vokser hvide, luftige kolonier med efterfølgende yderligere farvning på tætte medier,
Patogenese og symptomer på aspergillose
Patienter udvikler: invasiv pulmonal aspergillose (normalt forårsaget af A. fumigatus) med hurtig vækst af aspergilli og vaskulær trombose, allergisk bronkopulmonal aspergillose i form af astma med eosinofili og allergisk alveolitis, aspergillom (aspergilloseastma) - et granulom, normalt i lungerne, i form af en kugle af mycelium omgivet af en tæt fibervæg. Ved immundefekt observeres dissemineret aspergillose med skader på huden, centralnervesystemet, endokardiet, næsehulen og bihulerne.
Patogenicitetsfaktorer for aspergilli
Svampes patogenicitetsfaktorer er syrefosfatase, kollagenase, protease og elastase. Aspergillus-toksiner, såsom aflatoksiner, forårsager aflatoksikose - madforgiftning forbundet med ophobning af aflatoksiner A. parasiticus i fødevarer. Aflatoksiner forårsager levercirrose og har en kræftfremkaldende effekt. Granulocytter og makrofager, der fordøjer svampen, deltager i forsvaret mod svampen. DTH udvikles.
Epidemiologi af aspergillose
Aspergillus findes i jord, vand, luft og på rådnende planter. Ud af de 200 undersøgte arter af aspergillus forårsager omkring 20 arter (A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. ferreus, A. nidulam osv.) sygdomme hos mennesker med svækket immunforsvar. Aspergillus overføres ved indånding af konidier, sjældnere ved kontakt. De kommer i lungerne, når man arbejder med muggent papir og støv (sygdom hos skraldemænd). Invasive behandlingsmetoder og undersøgelser af patienter (punktur, bronkoskopi, kateterisation) bidrager til infektion.
Mikrobiologisk diagnose af aspergillose
Materialet til forskning er hud, negle, hornhinde, udflåd fra bihulerne, ydre øregang, sputum, pus, afføring, vævsbiopsier. I smears (farvet med 1 ramme, hæmatoxylin og eosin, ifølge Pan-Gison) detekteres septatmycelium og konidier. Individuelle klumper af sputum overføres til en dråbe alkohol med glycerin eller en dråbe 10% KOH og efter presning med et dækglas kopieres. Det er muligt at dyrke patogenet på næringsmedier. Det er muligt at udføre en hudallergitest, serologiske reaktioner (RSK, RP, ELISA, RIA), analyse for aspergillose: antistoffer mod det forårsagende agens for aspergillose i blodet og PCR.