Armadin 50

Armadin 50 (ethylmethylhydroxypyridinsuccinat) er et lægemiddel, der tilhører klassen af antioxidanter og antihypoxanter. Det har neurobeskyttende og antihypoxiske egenskaber og bruges til at behandle forskellige sygdomme forbundet med nedsat blodcirkulation og iltmetabolisme i væv.

Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat udviser en antioxidanteffekt, der reducerer niveauet af frie radikaler i kroppen. Det forbedrer også metaboliske processer i celler, øger vævsresistens over for hypoxi (iltmangel) og har en antistress-effekt. Lægemidlet stabiliserer cellemembraner og forbedrer blodcirkulationen i hjernen.

Indikationer Armadine 50

• Akutte cerebrovaskulære ulykker (slagtilfælde):

  • Som en del af kompleks terapi for iskæmisk slagtilfælde.
  • For at forbedre cerebral cirkulation og genoprette hjernens funktion.

• Traumatisk hjerneskade:

  • Som en del af kompleks behandling for at reducere neurologiske symptomer og forbedre patientens tilstand.

• Dyscirkulatorisk encefalopati:

  • Behandling af kroniske cerebrovaskulære ulykker, herunder åreforkalkning, hypertension og vaskulære sygdomme.

• Vegetativ dystoni:

  • Reduktion af symptomer på vegetative dysfunktioner forbundet med forskellige sygdomme.

• Alkoholabstinenssyndrom (alkoholabstinenssyndrom):

  • Reduktion af abstinenssymptomer, forbedring af mental tilstand og reduktion af risikoen for komplikationer.

• Iskæmisk hjertesygdom (som en del af kompleks terapi):

  • Forbedring af koronar cirkulation, reduktion af iskæmiske symptomer.

• Akut myokardieiskæmi (myokardieinfarkt):

  • Som en del af kompleks terapi for at reducere den iskæmiske zone og forbedre patientens generelle tilstand.

• Tilstande ledsaget af øget angst:

  • Reduktion af angst, forbedring af patientens generelle velbefindende.

• Akutte inflammatoriske processer i bughulen (nekrotisk pancreatitis, peritonitis):

  • Som en del af kompleks terapi for at reducere inflammation og forbedre prognosen for sygdommen.

• Forebyggelse af stresstilstande og forbedring af kroppens tilpasning til ekstreme forhold:

  • Forbedring af almentilstanden og øget modstand mod stressfaktorer.

Udgivelsesformular

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration:

• Ampuller med injektionsopløsning indeholdende 50 mg/ml aktivt stof. Ampuller kan have et volumen på 2 ml eller 5 ml.

Farmakodynamik

• Antioxidant effekt:

  • Armadin 50 hæmmer processerne af lipidperoxidation (LPO), som forhindrer beskadigelse af cellemembraner og hjælper med at bevare deres strukturelle integritet. Denne effekt skyldes lægemidlets evne til at aktivere antioxidantenzymer, såsom superoxiddismutase.

• Antihypoxisk effekt:

  • Medikamentet forbedrer brugen af ilt i væv, øger kroppens modstand mod hypoxi (iltmangel) og forbedrer energiprocesser i celler.

• Neurobeskyttende effekt:

  • Armadin 50 beskytter hjerneneuroner mod skade under forhold med iskæmi og hypoxi, reducerer de toksiske virkninger af glutamat og calcium, stabiliserer nervecellemembraner og forbedrer transmissionen af nerveimpulser.

• Anti-stress-effekt:

  • Medikamentet øger kroppens modstand mod stressfaktorer, forbedrer adfærdsmæssige og følelsesmæssige reaktioner, reducerer niveauet af angst og depression.

• Membranstabiliserende effekt:

  • Armadin 50 forbedrer blodets rheologiske egenskaber, reducerer blodets viskositet, forhindrer aggregering af blodplader og røde blodlegemer, forbedrer mikrocirkulationen og blodforsyningen til organer og væv.

• Metabolisk effekt:

  • Medikamentet aktiverer aerob glykolyse, øger indholdet af ATP og kreatinfosfat, normaliserer stofskiftet under forhold med iskæmi og hypoxi.

Farmakokinetik

• Absorption:

  • Efter intramuskulær administration absorberes Armadin hurtigt i det systemiske kredsløb. Den maksimale koncentration i blodplasma opnås 0,3-0,58 timer efter administration.

• Distribution:

  • Medikamentet er godt fordelt i organer og væv. De højeste koncentrationer ses i lever og nyrer. Penetrerer blod-hjerne-barrieren og giver en beskyttende effekt på niveauet af centralnervesystemet.

• Stofskifte:

  • Armadin metaboliseres i leveren ved glukuronidering. De vigtigste metabolitter er glucuronider, som derefter udskilles fra kroppen.

• Tilbagetrækning:

  • Lægemidlet og dets metabolitter udskilles hovedsageligt i urinen. Halveringstiden er cirka 4-5 timer. I løbet af de første 12 timer efter administration elimineres omkring 50% af lægemidlet, og inden for 24 timer - omkring 80%.

Dosering og indgivelse

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration:

1. Intravenøs administration:

   • Medikamentet administreres med dryp eller stråle.
   • Til dropadministration fortyndes lægemidlet i fysiologisk natriumchloridopløsning.
   • Den gennemsnitlige dosis er 50-300 mg dagligt, administreret 1-3 gange dagligt.
   • Indgivelseshastigheden er 40-60 dråber i minuttet.

2. Intramuskulær administration:

   • Medikamentet administreres langsomt.
   • Den gennemsnitlige dosis er 50-300 mg dagligt, administreret 1-3 gange dagligt.
   • Behandlingsforløbet varer normalt fra 5 til 14 dage, afhængigt af indikationerne og det kliniske billede af sygdommen.

Særlige instruktioner:

• Dosis og behandlingsvarighed kan justeres af lægen afhængigt af patientens tilstand og respons på behandlingen.
• Det anbefales at starte behandlingen med minimale effektive doser, gradvist at øge dosis, indtil den ønskede terapeutiske effekt er opnået.
• Hvis langtidsbehandling er nødvendig, kan lægemidlet bruges i flere måneder under opsyn af en læge.

Brug Armadine 50 under graviditet

1. Brug til hjertesvigt:

   • Undersøgelser viser, at ethylmethylhydroxypyridinsuccinat kan forbedre myokardiets kontraktile funktion og reducere forekomsten af komplikationer ved kronisk hjertesvigt. Lægemidlet har også antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber (Sidorenko et al., 2011).

2. Hjerneskadeterapi:

   • Når det bruges i kompleks intensiv terapi af den akutte fase af traumatisk hjerneskade, bidrager ethylmethylhydroxypyridinsuccinat til en mere signifikant reduktion af oxidativt stress og normalisering af cerebral blodgennemstrømning, hvilket bidrager til en hurtigere genopretning af bevidstheden (Nikonov et al., 2018).

3. Dyreundersøgelser:

   • I et studie på rotter blev ethylmethylhydroxypyridinsuccinat vist at have en kardiobeskyttende effekt mod myokardieiskæmi-reperfusionsskade på grund af dets antihypoxiske og antioxidante egenskaber (Galagudza et al., 2009).

4. Neurobeskyttelse ved multipel sklerose:

   • Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat kan forhindre progression af neurodegenerative processer ved multipel sklerose. Der er dog behov for yderligere kliniske undersøgelser for at bekræfte disse resultater (Prakhova et al., 2016).

Brugen af ethylmethylhydroxypyridinsuccinat under graviditet bør overvejes nøje. Der er utilstrækkelige data om dets sikkerhed ved anvendelse til gravide kvinder. Før de bruger dette lægemiddel, bør gravide kvinder konsultere deres læge for at vurdere de potentielle risici og fordele.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
• Akut leversvigt.
• Akut nyresvigt.
• Graviditet og amning - brugen af lægemidlet i disse tilfælde anbefales ikke på grund af mangel på tilstrækkelige sikkerhedsdata.
• Børn – brug til børn anbefales heller ikke på grund af manglen på data om sikkerhed og effektivitet.
• Akutte allergiske reaktioner eller en historie med dem.

Bivirkninger Armadine 50

1. På nervesystemets side:

   • Hovedpine
   • Svimmelhed
   • Søvnløshed eller døsighed
   • Angst, spænding

2. Fordøjelsessystem:

   • Kvalme
   • Tør mund
   • Fordøjelseslidelser

3. Allergiske reaktioner:

   • Hududslæt
   • Kløe
   • Nældefeber

4. Kardiovaskulært system:

   • Forhøjet blodtryk
   • Følelse af hjerteslag

5. Andre:

   • Sveden
   • Følelse af varme
   • Svækket motorisk koordination

I sjældne tilfælde kan der opstå mere alvorlige bivirkninger, såsom:

• Akutte allergiske reaktioner (anafylaktisk shock)
• Krampetrækninger

Overdosis

Symptomer på overdosering af etophyllin kan omfatte:

1. Takykardi (hurtig puls).
2. Hjertearytmier.
3. Skælven (rysten).
4. Nervelidelser - angst, søvnløshed, nervøsitet.
5. Kvalme, opkastning.
6. Hovedpine.
7. Stofskifteforstyrrelser, herunder hypokaliæmi (lavt kaliumniveau i blodet) og hyperglykæmi (højt blodsukkerniveau).

Interaktioner med andre lægemidler

• Antidepressiva og anxiolytika (herunder benzodiazepiner):

  • Armadin kan forstærke virkningen af antidepressiva og anxiolytika, hvilket kan føre til øget sedation og øget antidepressiv effekt.

• Neuroleptika:

  • Medikamentet kan forstærke effekten af antipsykotika, hvilket kræver dosisjustering af sidstnævnte for at forhindre udviklingen af bivirkninger.

• Antikonvulsiva:

  • Armadin kan forstærke effekten af antikonvulsiva, hvilket kræver overvågning af doseringen og patientens tilstand.

• Antihypertensiv medicin:

  • Armadin kan forstærke den hypotensive virkning af antihypertensiva, som kan kræve justering af deres dosis.

• Ethanol og alkoholholdige stoffer:

  • Medikamentet kan reducere den toksiske virkning af ethanol på centralnervesystemet.

• Antikoagulantia og blodpladehæmmende midler:

  • Interaktioner med disse lægemidler kan øge risikoen for blødning, så omhyggelig overvågning af patientens tilstand er påkrævet.

• Lægemidler, der påvirker centralnervesystemet (inklusive beroligende midler):

  • Den beroligende virkning kan blive forstærket, hvilket kræver forsigtighed, når du bruger dem sammen.

• Kortikosteroider:

  • Armadin kan reducere risikoen for bivirkninger forbundet med kortikosteroidbrug.

• MAO-hæmmere og andre psykotrope stoffer:

  • Samtidig brug kan forstærke virkningerne af disse lægemidler, hvilket kræver omhyggelig overvågning af patientens tilstand og dosisjustering.