Apofeni

I midten af forrige århundrede definerede psykologen og neuropatologen Klaus Conrad begrebet "apofeni" (oversat fra latin apophene (at diskutere, at annoncere)). Med dette udtryk mente psykologen den menneskelige psykes evne til at forstå forholdet i utopisk eller tilfældig information og finde en meningsfuld del i tilfældige kombinationer og sammentræf. Apofeni kan også kaldes et illusorisk forsøg på at forstå sammenhænge.

Epidemiologi

Der har ikke været nogen særlige statistiske undersøgelser af, hvor mange mennesker i verden der lider af patologisk apoponi. Psykologer er selv enige om, at størstedelen af verdens befolkning har denne egenskab ved hjernen: mange anser apoponi ikke for en sygdom, men en normal kvalitet af den menneskelige hjerne. Ikke desto mindre taler medicin og psykiatri altid om apopheni som en bestemt opfattelsesfejl eller et separat stadie af skizofreni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager apofeni

Den menneskelige hjerne er i konstant søgen efter ikke-tilfældige begivenheder og mønstre: sådan er dens natur – at se, hvad der ønskes, hvor det er fraværende. I nogle tilfælde – for eksempel ved skizofreni – omdannes denne hjernens evne dog til en langsomt voksende patologi, som er karakteriseret ved en angsttilstand, ideen om forfølgelse, "fremmed" aflytning osv. Tanker, der opstår i patientens hoved, opfattes af ham som fremmede, påtvungne, illusoriske. Denne ejendommelige egenskab ved hjerneaktivitet kan kaldes apopheni – en oprindeligt forkert mening baseret på en specifik vision og et specifikt ønske.

Årsagen til patologisk apopheni kan være en kombination af flere faktorer, der fører til forstyrrelser i hjerneaktiviteten. Disse kan være:

• hyppig stress, alkoholmisbrug eller stofmisbrug, indtagelse af visse lægemidler;
• dysfunktion af hjernens neurotransmittere;
• arvelig prædisposition (hvis nogen i familien led af skizofreni eller vrangforestillinger, er der risiko for, at lignende sygdomme, herunder apopheni, vil forekomme i andre generationer).

[ 4 ]

Risikofaktorer

Der er en række faktorer, der kan bidrage til udviklingen af apopheni:

• alder efter 60 år;
• langvarig mangel på søvn;
• systemiske kroniske sygdomme;
• sygdomme i nervesystemet;
• hyppige hospitalsbesøg, langvarige sygdomme;
• alvorlige skader;
• kronisk forgiftning;
• lidelser i det endokrine system;
• vitaminmangel i kroppen.

[ 5 ]

Patogenese

Udtrykket "apofeni" var oprindeligt ment som en beskrivelse af den fejlagtige fremstilling af virkeligheden, der er en del af psykose. For eksempel har patienter med maniske tilstande altid sammenkoblede tanker, der identificerer alt, hvad der sker, med hinanden.

Men når vi nu om dage taler om apopheni, mener vi måske normal, sund tænkning, der ikke er fremprovokeret af en psykisk lidelse. Nogle gange er apopheni en slags "voldelig fantasi" hos en person, i nogle tilfælde uden logisk grundlag.

Begge typer apopheni er ret almindelige og har mange fælles karakteristika.

Forskning udført af forskere har ført til den konklusion, at apopheni kan være forårsaget af overdreven funktion af højre hjernehalvdel. Det er denne del af hjernen, der er ansvarlig for alle mulige metaforer og associative kombinationer.

Dopamin betragtes som en yderligere faktor i udviklingen af denne tilstand. Undersøgelsen viste, at jo højere niveauet af dopamin i blodet er, desto oftere ser patienter logik i tilfældige sammentræf.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer apofeni

Ved hvert trin kan en person lure efter sammentræf eller tilfældige situationer. De fleste mennesker er ikke opmærksomme på dem og leder ikke efter en specifik forbindelse mellem begivenheder. Nogle mennesker opbygger dog mentalt en hel logisk (efter deres mening) kæde ud fra sådanne sammentræf og individuelle begivenheder og gør endda alt for at bevise deres sag over for andre.

Man kan sige, at en person oplever en erstatning af virkelige begivenheder med et system, han selv har opfundet.

Hvis vi taler om apopheni, som er typisk for en sund person, så kan personen i dette tilfælde blive gidsel af religiøs indflydelse, en uforklarlig række situationer. For eksempel er en af manifestationerne af apopheni overtro - mange mennesker tror ubegrundet, at hvis en sort kat krydser deres vej, så skal de forvente problemer (og hvis dette sker to gange på samme dag, så er det bedre slet ikke at forlade huset). Sådanne mennesker er sikre på deres overtro, og de er slet ikke interesserede i den fuldstændige mangel på mening og beviser.

De første tegn på apopheni kan allerede forekomme i bevidst barndom - det kan ikke kun være overtro, men også visse ritualer, foreninger osv. Oftest er mennesker med en udviklet fantasi, med en vis mængde talent, men med et svækket nervesystem underlagt denne tilstand.

[ 9 ]

Komplikationer og konsekvenser

Personer diagnosticeret med patologisk apopheni kan også lide af andre psykiske lidelser. For eksempel har de ofte depressive tilstande og obsessive tanker. I alvorlige tilfælde kan afvisning af deres meninger fremkalde aggression eller upassende adfærd hos patienterne.

Hvis apopheni er ukontrolleret, kan patienten opleve problemer i samfundet og i sit personlige liv.

Hvis patienten ikke finder det nødvendigt at gennemgå behandling, vil symptomerne på apopheni ledsage ham resten af livet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnosticering apofeni

For at diagnosticere patologisk apopheni er det ofte nok blot at stille patienten spørgsmål. Lægen præciserer nogle vigtige punkter for diagnosen:

• arvelighed;
• tilstedeværelsen af sygdomme og skader;
• brug af alkohol, narkotika eller medicin;
• stabiliteten af patientens mentale tilstand.

For at afklare kroppens tilstand kan lægen ordinere:

• blod- og urinprøver (for at udelukke inflammatoriske processer i kroppen);
• blodprøver for at vurdere balancen af vitaminer og mikroelementer i kroppen;
• blodsukkertest.

Hvis en læge har mistanke om en sygdom, der kan forårsage udvikling af patologisk apopheni, udfører han i dette tilfælde følgende undersøgelser:

• tomografi – for at udelukke tumorprocesser;
• EKG – til vurdering af hjertefunktionen;
• encefalogram – til vurdering af hjernens tilstand.

Diagnostik af det endokrine system, nyrer og lever kan også være påkrævet.

[ 13 ], [ 14 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik giver dig mulighed for at stille en diagnose, hvis symptomerne indikerer flere patologier på én gang. Før lægen stiller en diagnose af apopheni, vil vedkommende derfor vurdere forskellene mellem det tilsvarende kliniske billede og vrangforestillinger, skizofreni, affektiv psykose og psykogeni.

Behandling apofeni

Hvis årsagen til apopheni er en organisk hjernesygdom forårsaget af kronisk forgiftning eller traume, vil lægen først ordinere medicin til at lindre den underliggende sygdom.

Hvis diagnosen indikerer tilstedeværelsen af psykiske lidelser, kan antipsykotiske lægemidler ordineres - for eksempel Triftazin, Aminazin og andre lignende lægemidler. Sådanne lægemidler er dopaminreceptorblokkere i hjernestrukturer. I nogle tilfælde kan sådanne lægemidler dog provokere udviklingen af neurolepsi. For at forhindre dette bør et lægemiddel som Cycladol anvendes samtidig.

Nogle specialister bruger lægemidler af den nye generation – Azaleptin, Haloperidol, Azaleptol. Disse lægemidler blokerer ikke kun dopaminreceptorer, men også serotonin.

Derudover modtager patienten behandling med beroligende midler og sedativer: Phenazepam, Tazepam, Deprim ordineres.

Doseringen af lægemidlerne og varigheden af kurset bestemmes af lægen.

Forebyggelse

Der findes ingen specifik forebyggelse af apopheni. I familier, hvor der bor personer med høj risiko for at udvikle apopheni, anbefales det at opretholde en blød, rolig aura med opbygning af stærke, gensidigt respektfulde relationer mellem husstandens medlemmer. Nære personer bør undgå konflikter, ikke bruge vold, ikke starte skandaler og ikke ty til overgreb.

Alle skal lære at ignorere stressende situationer, undgå konflikter og løse dem udelukkende på en fredelig måde.

For individuelle patienter kan lægen, ved påvisning af indledende symptomer på patologi, ordinere antipsykotiske lægemidler i små mængder og kun i en kort periode til forebyggende formål.

De positive aspekter ved forebyggelse er:

• føre en aktiv og sund livsstil;
• kreativ aktivitet;
• have venskabelige forhold til mennesker omkring dig;
• lyst til at lære nye ting;
• social aktivitet.

Vejrudsigt

Prognosen kan afhænge af progressionen og arten af den underliggende sygdom. Hvis patienten har en tendens til yderligere forværring af patologien, kan maniske tilstande og hallucinationer forekomme.

Hvis korrektion af lægemidler udføres rettidigt og af høj kvalitet, medfører apopheni ikke vedvarende personlighedsændringer og minimeres over en vis individuel rehabiliteringsperiode.

[ 15 ]