Antibiotika til koger

Det er svært at forestille sig behandling af furunkulose uden antibiotikabehandling. Antibiotika til furunkler udgør i de fleste tilfælde basis for behandling, da de hæmmer udviklingen af mikrober i det inflammatoriske foki, fjerner den inflammatoriske proces, bidrager til genoprettelsen af beskadigede væv.

Listen over antimikrobielle stoffer, der anbefales til brug i koger, er ret bred. Ved hvilket princip vælges antibiotika for denne sygdom? Hvilket antibiotikum er bedre for furuncles? Vi vil forsøge at besvare alle spørgsmålene.

[1], [2]

Indikationer for anvendelse af antibiotika til koger

Med et særskilt ukompliceret enkelt furuncle anses brug af antibiotika ikke som obligatorisk. Antibiotikabehandling er ordineret:

• med furunkler placeret i ansigtet (med eller uden komplikationer);
• med koger, hvor komplikationer er inflammation af lymfeknuder og skibe;
• med brystet koger;
• med furunkulose (flere udseende af koger).

Indikation for anvendelse af antibiotika er kronisk furunkulose, isolerede tilbagevendende furunkler. Behandling med antibiotika kan suppleres med vitaminterapi, immunostimulerende terapi, samt specifik behandling for påvisning af prædisponerende årsager til sygdommen. Anbefaler ofte overholdelse af kost, fysioterapi, kosmetiske procedurer.

Antibiotika til furuncles på ansigtet

Furuncles i ansigtet, i overvældende flertal, er genstand for obduktion efterfulgt af etablering af dræning. Hvis processen med dannelse af furunkler er kronisk eller abscesseret, kan lægen ordinere antibiotika af en lang række effekter, som vil bidrage til at forhindre komplikationer og fremme den tidlige heling af det inflammatoriske fokus.

Antibiotika til furunkler i ansigtet kan ordineres lige før koglen åbner. Når antibiotika er åbnet, kan det revideres for at tage hensyn til de patogene mikroorganismers følsomhed overfor antimikrobielle midler.

Oftere end andre kan udnævnes:

• makrolidpræparater (makropen, sumamed, erythromycin);
• penicillinserier (ampicillin, amoxicillin, ampioks);
• cephalosporinserier (ceftriaxon, cefotaxim, cefazolin);
• en række aminoglycosider (gentamicin, amikacin, monomycin);
• tetracyclin-serien (doxycyclin, tetracyclin).

Ekstern antimikrobiell behandling af furunkulose i ansigtet anvendes sjældent, da salver og lotioner kan blødgøre den delikate hud i ansigtet og fremme smittefordelingen.

[7], [8]

Antibiotikum til næsekog

Antibiotika til furunkler i næsen foreskrives efter lokal behandling af det inflammatoriske fokus ved en antiseptisk (alkoholopløsning, furacilin, salicylalkohol). Hvis furuncle er placeret på næseslimhinden, så brug antibakterielle salver og cremer. Inde i brugte antibiotika en bred vifte. Øvelsesbehandling af methicillin, erythromycin, chainin, oleandomycin, metacyclin og andre lægemidler. Som supplerende midler anvendes vitamin-mineralske komplekser, immunostimulerende midler, eksterne midler (for eksempel baktroban). I ukomplicerede tilfælde anvendes sulfonamider (sulfadimethoxin, norsulfazol, etc.).

I den akutte fase af processen kan du tage antibiotika penicillin-serier, kurser sådanne stoffer som bicillin, ampicillin, da andre antibiotika ofte ikke har den forventede effekt.

Det skal bemærkes, at udpegelsen af antibiotika med et enkelt ukompliceret furuncle er valgfrit. Antibiotikabehandling anses kun hensigtsmæssig til flere, komplicerede eller tilbagevendende koger og også til kronisk forløb af furunkulose.

Antibiotika til furunkler i lysken

Med den udbredte proces af furunkler i lysken anvendes oxacillin, methicillin (w / m), erythromycin, tetracyclin. Behandling varer som regel ikke mindre end en uge. Efter 5 dage, gentag kurset. Total behandling bør bestå af 2 eller 3 kurser, afhængigt af situationen. Du kan bruge andre antibiotika, hvis den patogene flora er følsom over for antimikrobielle stoffer. Derudover er sulfadimethoxin, vitaminterapi, immunostimulerende midler ordineret. I nogle tilfælde er anvendelsen af stafylokokvaccine, stafylokokanatoxin, antifagin, antistaphylokok immunoglobulin og andre lægemidler i kombination med ikke-specifikke immunostimulerende midler.

Ofte ordinerer phyprocedures ved hjælp af antibiotika. Oftest er dette fonophorese salve med et antibiotikum: neomycin, gentamicin, levomycetin salve.

[9], [10]

Antibiotika til koger under armhulen

Antibiotika til furunkler under armen er foreskrevet afhængigt af stadium i den inflammatoriske proces (modning, dissektion eller helbredelse).

I ukomplicerede furunkler under armen, er systemisk terapi normalt ikke praktiseret. Kun ekstern behandling anvendes:

• tørre med borsyre eller salicylalkoholopløsning (2%);
• smøring med ren ichthyol;
• smøring med antibiotikumopløsning i dimexid.

Efter at såret har ryddet, skal du anvende pulver og salver med antibiotika og sulfonamider.

Med koger under armen kan man ikke:

• læg komprimerer (både alkoholiske og antibiotika);
• presse koget ud, især i den indledende fase.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til punktering af abscessen, sugning af det purulente indhold og indsættelse af antibiotiske opløsninger i fokusets hulrum eller en stafylokok bakteriofag.

Antibiotika til furuncle i øre

For at behandle kog i øret i de fleste situationer, anvendes antibiotikainjektioner:

• Penicillinserier med antistaphylokokaktivitet
• tetracyclin-serien;
• makrolidantibiotika i kompleks med sulfanilamidmidler.

Antibiotika til furunkler i øret er nødvendige for at undgå komplikationer, fordi ørens indre overflade er temmelig tæt på hjernens vitale zoner.

Med tilbagefald koger anvendes lægemidler penicillin-serien (helst semisyntetisk), for eksempel benedictin eller vibromycin.

Ved kronisk øre furunkulose udpege introduktion stafylokokker vaccine, toxoid, antistaphylococcal immunglobulin, og i alvorlige tilfælde - antilymfocyt immunglobulin.

Antibiotika kan også anvendes topisk som pulvere, salver eller til fysioterapiprocedurer.

[11], [12]

Antibiotika til koge til børn

Statistikker siger, at mere end 80% af børnene i vores land tager antibiotika uden god grund. Antibiotika har trods alt mange bivirkninger, som ikke har den bedste effekt på barnets helbred. Faktisk antages antibiotika til koger for børn kun at være passende i 5-10% af tilfældene, og selv da kun med fremkomsten af komplikationer af furuncles.

Når antibiotika er ordineret til furuncles hos børn:

• hvis der er fare for at sprede infektionen (i sådanne tilfælde er furuncle slået med en antibiotikumløsning);
• hvis barnet drives på for at åbne et purulent fokus (efter operationen er de ordineret en generel antibiotikabehandling);
• hvis processen ikke er begrænset til en enkelt furunkel, og omfattende furunkulose udvikler sig (brug lokal og generel antibiotikabehandling);
• hvis barnet selvstændigt har forsøgt at åbne et umodent furuncle (især hvis det er placeret i ansigtet eller i hovedbunden).

Et antibiotikum foreskrives af en børnelæge individuelt afhængigt af barnets alder, vægt og sygdomsstadiet.

Hvilket antibiotikum til furunkler?

Hvilke antibiotika bruges oftest til behandling af koge:

• penicillinserier - amoxiclav, ampicillin, amoxicillin - et af de første kendte antibiotika, som med succes anvendes til denne dag;
• cephalosporinserier - ceftriaxon, cefazolin, cefotaxim osv. - foreskrives ofte for ineffektivitet af antibiotika af en række penicilliner;
• gentamycin (aminoglycosid) - påvirker stafylokokkerne, resistente over for penicilliner. Ikke anvendelig ved graviditet og pædiatrisk behandling
• tetracyclin er et bredspektret antibiotikum, der anvendes i form af tabletter og topiske præparater;
• levomitsetin - virker på bakterier, der er resistente over for penicilliner, streptomycin og sulfanilamidpræparater. Et meget stærkt stof, så dets brug i graviditet og i pædiatrik er stærkt modløs. Har mange bivirkninger.

Salver med antibiotika til koger:

• gentamycin - fremstilles i et rør på 15-80 g;
• tetracyclin - et rør på 100 g;
• levomitsetinovaja - er lavet i form af et tæt liniment i et rør (25 og 30 g) eller i en krukke (25 eller 60 g);
• salve levomekol - en kombination af antibiotikum levomitsetina og genopretning midler af methyluracil;
• sintomitsinovaya salve - et lægemiddel ensartet i aktion for levomitsetinom. Fremstillet i krukker på 25 g.

Dosering og administration

Antibiotika af penicillin serien er vedtaget som følger:

• ampicillin - indeni med 0,5 g 4-5 gange om dagen eller i / m injektioner på 0,25-0,5 g pr. Dag. Behandlingens varighed - i gennemsnit 5 til 20 dage;
• amoxicillin - indeni med 0,5 g tre gange om dagen;
• amoxiclav - tag 1 tablet (opløst i vand) 375 mg hver 8. Time.

Cephalosporin antibiotika:

• Cefazolin - 0,5 til 1 g intramuskulært hver 6-8 timer;
• ceftriaxon - 0,5 til 1 g IM en gang dagligt. Behandlingens varighed er individuel;
• cefuroxim - 750 mg hver 8. Time;
• cefotaxim - 0,5-1 g hver 12 timer.

Tetracyclin til koger bruges indenfor med 0,1-0,2 g til 6 gange om dagen, 30 minutter før eller en time efter at have spist.

Salver med antibiotika bruges til at behandle koger tre gange om dagen, kan være i form af bandager (gennemblødt med salvebindemiddelservietter og påført såret på toppen af bandagen). Behandlingens varighed med salver - fra 1 til 2 uger.

[13], [14], [15], [16], [17]

Anvendelse af antibiotika til koger under graviditeten

I gravide kvinder er der mange ændringer forbundet med høje niveauer af hormoner og et vist fald i immuniteten. Derfor bør hovedvægten i behandling af koger under graviditeten lægges på at styrke immunforsvaret. Anvendelse af systemiske antibiotika til koger under graviditet anbefales ikke.

For at forhindre den negative virkning af antibiotika på fosteret, anbefaler eksperter at udføre generel genoprettende behandling, overholde en rationel kost, forbruge nok vitaminer. Derudover er det vigtigt at følge reglerne for personlig hygiejne for at undgå hypotermi.

For at slippe af med koger kan en gravid kvinde anvende opskrifter af alternativ medicin, der ikke udgør en fare for barnet. Det er tilladt at anvende lokale antibakterielle lægemidler: for eksempel Vishnevsky salve, Levomikol, salver med antibiotika.

Når de første symptomer på furunkulose forekommer gravide, skal kvinder altid konsultere en læge. Det er uacceptabelt at bruge antibiotika og andre lægemidler alene, hvilket kan skade et fremtidigt barn.

Kontraindikationer til brug af antibiotika til koger

Ud over graviditetsperioden og amning er kontraindikationer for brugen af antibiotika til koger:

• tilbøjelighed til allergi overfor antibiotika;
• fremkomsten af en resistent form for patogener;
• bronchial astma
• aktiv form for tuberkulose;
• tarmsygdomme og endokrine kirtler;
• alvorlig leversygdom
• alvorlig nyresygdom med nedsat udskillelsesfunktion
• alvorlige sygdomme i hjertet og bloddannende organer
• leukopeni, svampesygdomme.

[3], [4], [5], [6]

Bivirkninger af antibiotika til koger

• Allergiske manifestationer (elveblødninger, hævelse, lungeskader).
• Giftig leverskade (især når der tages tetracycliner eller erythromycin).
• Negative virkninger på hæmatopoiesisystemet (især når man tager levomycetin eller streptomycin).
• Nedbrydningen af fordøjelseskanalen.
• Generelle toksiske virkninger (beskadigelse af høreapparater, syn, vestibulært apparat, nyrer).
• Overtrædelse af balancen i mikroflora i en organisme (i tarm, kønsorganer, hud osv.).

Bivirkninger af antibiotika til furuncles er relateret til det faktum, at disse lægemidler ud over patogene mikroorganismer ødelægger og nyttig mikroflora beboer menneskekroppen. Efter antibiotikabehandling begynder kroppen at blive aktivt beboet af nye bakterier, som ikke altid er nyttige. Som et resultat er immunsystemet forstyrret og uønskede bivirkninger udvikles.

Overdosis

En ukorrekt beregnet dosis af et antibiotikum eller en lejlighedsvis indtagelse af en stor mængde af lægemidlet kan føre til symptomer på en overdosis. Overdosering kan manifesteres af følgende symptomer:

• kvalme, opkastning og diarré
• Hyperkalæmi og hjerte dysfunktion;
• kramper;
• anæmi, trombocytopeni, leukopeni, undertrykkelse af hæmopoiesis;
• Svampeinfektion, dysbiose, thrush;
• allergiske reaktioner (hævelse, hududslæt, kløe osv.);
• smerter i leddene i leveren og nyrerne.

Hvis det er kendt, at en overdosis har fundet sted for nylig, og patienten ikke har oplevet opkastning, er en mavespray foreskrevet. Herefter gives patienten aktivt kul i en mængde på 2 tabletter pr. 10 kg kropsvægt. Patienten skal observeres mindst 12 timer efter overdosis.

Hæmodialyse udføres kun med for høje doser af antibiotika, såvel som med svær nyre- og leversvigt.

Interaktioner af antibiotika med furunkler med andre lægemidler

Penicillin tages ikke sammen med sådanne lægemidler:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aspirin - risikoen for blødning øges;
• aminoglycosidantibiotika - gensidigt inaktivere hinanden;
• præventionspræparater baseret på østrogen - virkningen af prævention er reduceret;
• sulfonamidlægemidler - svækker penicillins bakteriedræbende virkning.

Cephalosporiner bør ikke tages sammen med alkoholholdige drikkevarer.

Forberedelser af tetracyclin er ikke ordineret samtidigt:

• med antacida, magnesiumholdige afføringsmidler, calcium- og jernpræparater - disse lægemidler forværrer absorptionen af tetracycliner;
• med vitamin A - øget intrakranielt tryk
• med methoxyfluran - en negativ effekt på nyrerne.

Lokale interaktioner af antibiotika med furunkler med andre lægemidler er ikke beskrevet.

Betingelser for opbevaring af antibiotika til koger

Absolut alle antibiotika, der bruges til at behandle koger (herunder ampuller og salver), skal opbevares på tørre, mørke og ikke varme steder uden for børns adgangszone.

Alle lægemidler har deres udløbsdato, som i alle tilfælde skal angives på pakken eller i annotationen til lægemidlet. Det må under ingen omstændigheder afvises at anvende denne eller den antibakterielle medicin efter udløb af opbevaringsperioden.

Holdbarheden af antibiotika er i de fleste tilfælde fra 3 til 5 år, underlagt opbevaringsbetingelserne for antibiotika.

Antibiotika til furuncles kan kun ordineres af en læge specialist med individuel høring. I intet tilfælde bør man selvstændigt behandle antibiotika, især gravide og børn. Kun en læge kan beslutte, om det er hensigtsmæssigt at anvende et antibiotikum, samt dispensere dosen og behandlingsplanen med lægemidlet.

[18], [19], [20],