Antibiotika til stomatitis

Stomatitis, som er en inflammatorisk proces i mundhulen, behandles sjældent med antibiotika; hovedopgaven med at neutralisere patogen flora udføres af lokale antiseptika. Antibiotika til stomatitis er en ekstrem foranstaltning, som er indiceret i tilfælde af akutte, alvorlige former for sygdommen, eller når stomatitis er en konsekvens af den primære systemiske sygdom i de indre organer.

Selvfølgelig kan salver indeholdende antibiotika bruges som et middel til at stoppe bakterieinfektion i mundhulen. De er særligt effektive mod kokinfektion, men er fuldstændig ineffektive mod virus. Antibiotika mod stomatitis er også indiceret i form af lokal anvendelse, når tabletten males til pulver, blandes med en gelbase og påføres sår eller aphthae.

Antibiotika kan blive det foretrukne lægemiddel til ulcerøs-nekrotisk stomatitis forårsaget af fusospirchetes.

Hvilke antibiotika er effektive til behandling af alvorlige former for stomatitis?

• Ampiox.
• Kanamycin.
• Lincomycin.
• Penicillin.
• Cephalosporin-gruppen af antibiotika.
• Makrolider – clarithromycin, ezithromycin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sumamed til stomatitis

Sumamed er et aktivt antibiotikum fra makrolidgruppen, hvis primære aktive ingrediens er azithromycin. Sumamed kan ordineres til stomatitis som et lægemiddel, der undertrykker grampositive og gramnegative bakterier, anaerober.

Lægemidlet virker på følgende patogene mikroorganismer:

• Streptokok A, B, C, G.
• Stafylokokker.
• Streptococcus pneumoniae.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Neisseria gonorrhoeae.

Sumamed fås i form af en suspension og tabletter og kan ordineres til alvorlig infektiøs stomatitis, når infektion i mundhulen opstår som følge af en systemisk inflammatorisk proces i kroppen.

Ved behandling af tandsygdomme samt ØNH-patologier er suspensionsformen meget bekvem, og den er desuden primært egnet til små børn. Det skal bemærkes, at Sumamed kan ordineres til babyer fra 5 måneder. Den nøjagtige dosis og varighed af behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Nedenfor er en omtrentlig beregning af suspensionsindtaget for børn.

Kropsvægt	Suspensionsvolumen til engangsbrug
5 kg	50 mg
6 kg	60 mg
7 kg	70 mg
8 kg	80 mg
9 kg	90 mg

Tabletformen af lægemidlet indebærer som regel at tage det i tre dage, ikke mere. Derefter bestemmes lægemidlets effektivitet, og yderligere terapeutiske taktikker vælges.

Amoxiclav til stomatitis

Amoxicillin+Clavulansyre eller amoxiclav er en medicinsk form for amoxicillin-lyofilisat i kombination med clavulansyre. Lægemidlet fås i form af pulver til suspension eller fremstilling af en dråbeopløsning. Dette er et kombineret bredspektret antibiotikum, der anvendes mod mange patogene mikroorganismer, der forårsager betændelse i væv og organer.

Lægemidlet er aktivt som et baktericid, da det hæmmer udviklingen og syntesen af bakterieceller. Amoxiclav virker på følgende bakterier:

• Staphylococcus aureus.
• Staphylococcus epidermidis.
• Streptococcus pyogenes.
• Streptococcus anthracis.
• Streptococcus viridans.
• Enterokok faecalis.
• Streptococcus pneumoniae.
• Enterokok faecalis.
• Corynebacterium spp.
• Listeria monocytogenes.
• Clostridium-arter.
• Peptococcus spp.
• Peptostreptococcus spp.
• Escherichia coli.
• Proteus mirabilis.
• Proteus vulgaris.
• Klebsiella spp.
• Shigella-arter.
• Bordetella pertussis.
• Yersinia enterocolitica.
• Gardnerella vaginalis.
• Neisseria meningitidis.
• Neisseria gonorrhoeae.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Haemophilus ducreyi.
• Pasteurella.
• Campylobacter jejuni.

Lægemidlet anvendes meget bredt, især inden for tandpleje er amoxiclav til stomatitis mest effektivt ved alvorlige eksacerbationer, når lokal behandling ikke giver resultater.

Dosering og behandlingsforløb bestemmes af den behandlende læge. Som regel ordineres voksne patienter og børn over 12 år en tabletform på 250 mg tre gange dagligt. Børn under 12 år ordineres sirup og dråber til oral indtagelse. Lægemidlet har en systemisk effekt, hvorved sygdommens underliggende årsag elimineres. Efter eliminering af det primære infektiøse fokus anvendes amoxiclav ikke til stomatitis.

[ 4 ]

Augmentin til stomatitis

Augmentin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillingruppen. Augmentin til stomatitis kan kun ordineres i tilfælde af komplikationer, alvorlig inflammatorisk proces forårsaget af generel systemisk infektion i kroppen.

Det skal bemærkes, at de fleste typer stomatitis behandles med topiske lægemidler; intern brug af medicin er indiceret som en ekstrem foranstaltning, som ikke kan undgås.

Augmentins særegenhed er, at den indeholder to aktive komponenter - amoxicillin og clavulanat. Den første er et antibiotikum i sin rene form, som virker på en lang liste af patogene mikroorganismer. Clavulanat hjælper amoxicillin med at undertrykke produktionen af bakteriel beta-lactamase, hvilket forstyrrer antibiotikumets virkning. Praksis viser, at en sådan kemisk sammensætning er effektiv og ikke kræver et langt behandlingsforløb. Efter 3 dage forsvinder de vigtigste symptomer hos 90% af patienterne, dvs. den akutte inflammatoriske proces stopper.

Augmentin fås i form af tabletter, injektionspulver, sirup og suspensionspulver. Suspensionsformen er naturligvis den mest bekvemme; injektioner er indiceret under særlige tilstande, hvor stomatitis er en konsekvens af en alvorlig infektionssygdom og ikke en uafhængig patologi i mundhulen. Dosis og behandlingsregime bestemmes af lægemidlet afhængigt af alder og helbredstilstand.

Lægemidlet er ikke ordineret til spædbørn under 2 måneder, men ellers har Augmentin vist sig at være et effektivt antibiotikum, der hurtigt undertrykker infektion.

[ 5 ]

Amoxicillin til stomatitis

Ved stomatitis afhænger valget af antibiotika af betændelsens sværhedsgrad og type.

Amoxicillin kan kun ordineres som et systemisk lægemiddel til infektioner, der har udviklet sig i indre organer eller systemer. Amoxicillin til stomatitis kan således snarere defineres ikke som et lægemiddel mod betændelse i mundhulen, men som et middel til at stoppe den underliggende patologiske proces.

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillingruppen, lægemidlet har et bredt virkningsspektrum og er effektivt mod følgende patogene mikrober:

• Staphylococcus spp.
• Streptococcus spp.
• Neisseria gonorrhoeae.
• Neisseria meningitidis.
• Escherichia coli.
• Shigella-arter.
• Salmonella spp.
• Klebsiella spp.

Amoxicillin anvendes som monoterapi til behandling af alvorlige infektiøse patologier, der udvikler sig i vævene i de indre organer, mens stomatitis er en konsekvens af patologien, det vil sige en sekundær sygdom.

Doseringen af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge, den omtrentlige doseringsregime er som følger:

• Dosis for voksne og børn over 10 år er 250-500 mg.
• akut stadium af sygdommen - op til 1 år.
• For børn i alderen 5 til 10 år er dosis 250 mg.
• børn fra 2 til 5 år - 125 mg.
• Børn under 2 år: dosis - 20 mg/kg.
• Intervallet mellem doserne er 8 timer.

Det skal bemærkes, at amoxicillin, ligesom andre antibiotika, er ineffektivt til behandling af virussygdomme, herunder herpetisk stomatitis. Lægemidlet har mange bivirkninger, så det er lægens opgave at ordinere det, ikke patientens.

Generelt er antibiotika til stomatitis og andre sygdomme i mundhulen det såkaldte "tunge artilleri", som lægen kun bruger, når lokale procedurer - antiseptiske vandinger, applikationer og kauteriseringer - ikke giver resultater inden for 7-10 dage.

[ 6 ]