Angina i agranulocytose

Agranulocytose (aleukia) er en blodsygdom, som er kendetegnet ved fuldstændig eller næsten fuldstændig fravær af granulocytter (granulære leukocytter) i blodet.

[1], [2], [3], [4],

Årsager til angina i agranulocytose

Skelne myelotoksisk agranulocytose og immune. Oprindelse kan forekomme i strid med dannelsen af granulocytter i knoglemarven, for eksempel under indvirkning af ioniserende stråling, benzen damp cytotoksiske midler. Den anden type af agranulocytose observeret destruktion af blod granulocytter, som er mulig i patienter med overfølsomhed over for nogle lægemidler (aminopyrin, phenacetin, analgin, phenylbutazon, phenobarbital, barbital, methylthiouracil, sulfonamider, nogle antibiotika, arsen præparater, bismuth, guld, rtugi). Den anden mekanisme er baseret immun konflikt, hvor immunkomplekser dannet autoantitsla eller deltage i antigen - antistof, depletterende granulocytter.

[5], [6], [7], [8], [9]

Symptomer på angina i agranulocytose

Agranulocytose manifesteres oftest septisk feber og purulent-inflammatoriske processer med forskellige lokaliseringer (stomatitis, nekrotisk tonsillitis, lungebetændelse, abscesser og phlegmon). Ved myelotoksisk agranulocytose på grund af et fald i mængden af blodplader i blodet er blødning (nasal, mave, tarm osv.) Mulig. Blodet bestemmes af den progressive leukopeni - (0,1-3) x 10 ¹² / l, ingen basofile granulocytter og eosinofiler er til stede ved et bestemt antal neutrofiler og i det væsentlige normal mængde af monocytter og lymfocytter. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen i preantibiotikeperioden var fra 2 til 5 uger, fulminantformerne resulterede i død inden for 3-4 dage. Gendannelse var sjælden.

Behandling af angina med agranulocytose

Hvis man mistænker for agranulocytose, indlægges patienten straks i hematologienheden i en separat afdeling. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne den skadelige faktor, der forårsagede agranulocytose. Behandling af lokale manifestationer af agranulocytose (ulcerativ nekrotisk tonsillitis, nekrotisk gingivitis mv.) Er udelukkende symptomatisk. Den generelle behandling er at ordinere store doser af antibiotika. I immunforekomsten er også glukokortikoidhormoner foreskrevet. Ved myelotoksisk agranulocytose er transfusion af blod og donorgranulocytter indikeret. I nogle tilfælde udføres en knoglemarvstransplantation. For at stimulere knoglemarvsfunktionen er foreskrevne injektioner af aminosyrepræparater (leukomax). I øjeblikket er sygdommen med rettidig og korrekt behandling ender i genopretning. Forebyggelse med en kendt etiologisk faktor består i at eliminere kontakt med det.