Anauran

Anauran er et kombinationslægemiddel, der indeholder tre aktive komponenter:

1. Polymyxin B-sulfat er et antibiotikum, der almindeligvis bruges til at behandle infektioner forårsaget af gram-negative bakterier. Polymyxin B har en bakteriedræbende effekt, ødelægger bakteriers cellemembraner og forhindrer deres vækst og reproduktion.
2. Neomycinsulfat er et andet antibiotikum, der også bruges til at behandle infektioner forårsaget af bakterier. Neomycin interfererer med syntesen af bakterielle proteiner, hvilket fører til deres død.
3. Lidocainhydrochlorid er et lokalbedøvelsesmiddel, der bruges til at reducere smerte ved behandling af infektioner eller procedurer i det område, hvor lægemidlet påføres.

Anauran bruges almindeligvis til behandling af ydre øreinfektioner forårsaget af bakterier såsom Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli og andre gram-negative organismer. Det bruges som aktuelle øredråber.

Indikationer Anaurana

1. Akut otitis externa (otitis externa) er en infektion i det ydre øre, ofte forårsaget af bakterielle patogener. Anauran kan ordineres til behandling af akut ekstern otitis, især hvis infektionen er forårsaget af gram-negative bakterier.
2. Øreinfektioner - lægemidlet kan bruges til at behandle andre øreinfektioner forårsaget af bakterier, især hvis de er gram-negative organismer.

Udgivelsesformular

Anauran fås som topiske øredråber. Dråber leveres normalt i flasker med en praktisk dispenser til nem og præcis administration af lægemidlet i det ydre øre.

Farmakodynamik

1. Polymyxin B-sulfat: Polymyxin B er et antibiotikum fra polymyxingruppen, som har en bakteriedræbende effekt. Det påvirker gram-negative bakterier, herunder Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli og andre. Virkningsmekanismen for polymyxin B er at forstyrre den cytoplasmatiske membran af bakterier, hvilket fører til deres død.
2. Neomycinsulfat: Neomycin er også et antibiotikum, der hæmmer proteinsyntesen i bakterier. Dette opnås ved at binde neomycin til 30S-underenheden af det bakterielle ribosom, hvilket forhindrer aminoacyl-tRNA i at binde til mRNA og derved hæmmer proteinsyntesen.
3. Lidocainhydrochlorid: Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der virker ved at blokere natriumkanaler i nerveceller og forhindre overførsel af smertesignaler. Som en del af Anauran bruges lidokain til at give en smertestillende effekt og lindre ubehag under øreinfektioner.

Farmakokinetik

1. Polymyxin B Sulfate og Neomycin Sulfate: Når Anauran injiceres topisk i det ydre øre, kan Polymyxin B og Neomycin Sulfate langsomt trænge gennem trommehinden ind i mellemøret og videre ind i vævene, hvor de kan udøve deres antibakterielle virkning. De absorberes normalt ikke i blodbanen i tilstrækkelige mængder til at virke systemisk, hvilket reducerer risikoen for systemiske bivirkninger.
2. Lidocainhydrochlorid: Lidocain absorberes normalt hurtigt gennem slimhinder til øreblødninger. Det virker hurtigt, giver lokalbedøvelse og reducerer smerter i ørehulen. Efter topisk påføring metaboliseres lidokain hurtigt i leveren og udskilles fra kroppen gennem nyrerne.

Dosering og indgivelse

1. Før du bruger denne medicin, skal du sørge for at konsultere din læge eller apotek. De kan give dig individuelle anbefalinger under hensyntagen til din helbredstilstand og behandlingsegenskaber.
2. Rens dit øre for udflåd eller snavs. For at gøre dette kan du bruge en blød vatpind eller serviet.
3. Placer det nødvendige antal dråber i det ydre øre. For at gøre dette skal du vippe dit hoved, så dit øre er lodret og placere et par dråber inde i øret.
4. Efter indføring af dråberne skal du massere området omkring øret let med blide bevægelser. Dette vil hjælpe med at fordele lægemidlet jævnt inde i øret.
5. Følg din læges anvisninger vedrørende hyppighed og varighed af brug. Typisk ordineres dråberne flere gange om dagen i en bestemt periode, som kan variere afhængigt af infektionens art og respons på behandlingen.
6. Overskrid ikke den anbefalede dosis. Overholdelse af den anbefalede dosis vil hjælpe med at undgå bivirkninger og overdrivelse.
7. Efter brug skal du lukke flasken med en låg og opbevare den utilgængeligt for børn.

Brug Anaurana under graviditet

1. Polymyxin B:

   • Polymyxin B kan have neuromuskulær blokerende virkning, som er potentielt skadelig, når den bruges i høje doser, især i sårbare befolkningsgrupper såsom gravide kvinder. Polymyxin B har vist sig at forårsage respiratorisk lammelse, når det administreres intravenøst (Small, 1964).
   • Dyreforsøg har vist, at polymyxin B kan interferere med normal embryonal udvikling og øge risikoen for medfødte anomalier, når det administreres under graviditet (Jaiswal et al., 2011).

2. Neomycinsulfat:

   • Neomycin kan reducere østrogenudskillelsen hos gravide kvinder, hvilket kan forstyrre normal hormonbalance under graviditeten (Pulkkinen & Willman, 1973).
   • Når neomycin påføres topisk, kan det forårsage kontaktsensibilisering, hvilket kan være et problem for nogle gravide kvinder (Booth et al., 1994).

3. Lidocainhydrochlorid:

   • Lidocain bruges som et lokalbedøvelsesmiddel og anses for at være relativt sikkert, når det bruges i moderate doser. Dets kombination med andre komponenter såsom polymyxin B og neomycin kan dog kræve forsigtighed på grund af mulige additive toksiske virkninger (Wright & Collier, 1976).

Kontraindikationer

1. Individuel intolerance: Enhver af komponenterne i Anauran kan forårsage en allergisk reaktion hos patienten. Hvis du har en kendt allergi over for disse stoffer, er brugen af lægemidlet kontraindiceret.
2. Skader på trommehinden: Brugen af topiske trommehinder, inklusive Anauran, er kontraindiceret ved tilstedeværelse af en beskadiget trommehinde, da dette kan tillade stoffet at trænge ind i mellemøret og forårsage infektion.
3. Akut purulent mellemøreinfektion: I tilfælde af en akut purulent mellemøreinfektion kan systemisk antibiotikabehandling være påkrævet, og brugen af topiske dråber såsom Anauran er muligvis ikke tilstrækkelig.
4. Anvendelse af øreimplantater: Brugen af topiske dråber kan være kontraindiceret hos patienter med in-øre-implantater eller anden øreoperation.
5. Børns alder: For børn bør brugen af dråber udføres med ekstrem forsigtighed og under opsyn af en læge.
6. Graviditet og amning: Brugen af Anauran under graviditet og amning kræver en vurdering af fordele og risici og bør udføres under tilsyn af en læge.
7. Tidligere reaktioner på lokalbedøvelsesmidler: Hvis patienten har en kendt allergi eller tidligere bivirkninger over for lokalbedøvelsesmidler såsom lidokain, kan brugen af Anauran være kontraindiceret.

Bivirkninger Anaurana

1. Allergiske reaktioner: Omfatter hududslæt, kløe, nældefeber, hævelse af ansigt, svælg eller tunge, åndedrætsbesvær og anafylaktisk shock. Hvis der opstår allergiske reaktioner, skal du straks stoppe med at bruge lægemidlet og søge lægehjælp.
2. Øreirritation: Midlertidige symptomer på øreirritation, såsom rødme, kløe, snurren eller ubehag i ørehulen, kan forekomme.
3. Hørenedsættelse: Nogle patienter kan bemærke midlertidig hørenedsættelse efter brug af topiske dråber. Normalt går dette fænomen over af sig selv, men det er vigtigt at fortælle din læge om det.
4. Gastrointestinale lidelser: Sjældne tilfælde af irritation eller ubehag i maven eller tarmene kan forekomme.
5. Systemiske bivirkninger: Selvom systemisk absorption af de aktive komponenter, når de påføres topisk med Anauran normalt er minimal, er systemiske bivirkninger forbundet med antibiotika eller lokalbedøvelse teoretisk mulige.
6. Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter: Individuelle reaktioner på en af lægemidlets komponenter kan forårsage overfølsomhed, hvilket vil føre til forskellige uønskede virkninger.

Overdosis

Overdosis af topisk påføring af Anauran (øredråber) er usandsynlig på grund af lav systemisk absorption af de aktive komponenter. Men hvis lægemidlet ved et uheld sluges eller bruges i store mængder, er uønskede bivirkninger mulige.

Tegn på overdosering kan omfatte en stigning eller intensivering af bivirkninger såsom allergiske reaktioner, irritation eller rødme af huden i øreområdet, såvel som mulige systemiske effekter forbundet med lidokain (et lokalbedøvelsesmiddel), såsom døsighed, svimmelhed, arytmi og endda anfald.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Anden topisk øremedicin: Brug af flere topiske lægemidler på samme tid kan øge risikoen for at udvikle irritation eller allergiske reaktioner i ørehulen. Før du bruger anden øremedicin samtidig med Anauran, anbefales det at konsultere en læge.
2. Systemiske antibiotika: Da polymyxin B og neomycin, som er en del af Anauran, anvendes topisk, er deres systemiske interaktion med andre antibiotika normalt minimal. Men hvis patienten tager systemiske antibiotika for at behandle andre infektioner, er det vigtigt at fortælle det til lægen.
3. Lokalbedøvelsesmidler: Brugen af lidocain, som er en del af Anauran, sammen med andre lokalbedøvelsesmidler kan øge risikoen for toksicitet, især ved brug af store doser eller med øget følsomhed over for bedøvelsesmidler.
4. Lægemidler, der øger risikoen for allergiske reaktioner: Hvis du er allergisk over for komponenter af Anauran eller andre lægemidler, der øger risikoen for allergiske reaktioner, bør du være forsigtig, når du bruger dem samtidigt for at undgå udvikling af allergiske komplikationer. li>