Anatomi af håndled og hånd

Håndleddet er dannet af den ledlige overflade af den radiale knogle og den distale overflade af artikulærskiven, repræsenteret af scaphoid, semilunar og trihedrale knogler.

Ledstabilitet sikres ved to laterale ledbånd i håndleddet: bjælke, fastgjort til styloid fremgangsmåden radius og scaphoid knogle, og ulna, startende fra styloid fremgangsmåden ulna, og er fastgjort til den trekantede knogle og delvist til pisiform. På ryggen og palmar side styrkes håndleddet på grund af dorsal palmar og radiocarpal ledbånd. I radiocarpal joint udføres flexion, forlængelse, reduktion, tilbagetrækning og rotation. Interphalangeale led af hånden er placeret mellem tilstødende phalanges af hver finger. Ligamenter interfalangealled af hånden håndfladen repræsenterede snore, som strækker sig fra sideflader blokkene og fastgjort: en - til sideflade phalanges - collaterale ligamenter og den anden - til deres volar overflade. Den første tommelfinger har en interphalangeal led. På palmarens overflade passerer senerne af overfladiske og dybe bukser af fingrene.

På bagsiden af håndleddet har en forstærkende fibrøs streng - extensor retinaculum, der består af flere snore danner seks lommer eller sektioner, der hver har synovial vagina for ekstensorsener børste strækker der. I den første lomme placeret nær styloid fremgangsmåden radius fibrene aflejres sene udledning finger og extensor digitorum brevis. Senen af de lange og korte radiale håndled extensors ligge i den anden lomme, lateralt for det dorsale tuberkelbakterier af radius. I den tredje lomme, medial til dorsal tubercle, er senen af den lange extensor af fingrene placeret. I den fjerde lomme ligger senerne af fingers forlænger og pegefingerens fingre. I den femte lomme er sansen for lillefingerens extensor. I den sjette lomme - armlenes extensor af håndleddet. På indersiden eller volare side af håndleddet også forstærkende fibrøs streng kun bøjesenerne - flexor retinaklet, danner carpal kanalen.

Dette fibrøse ledbånd er medial knyttet til ærteknoglerne, og sidelæns til den krogformede knogle, hvor den er opdelt i 2 lag, fastgjort til skrubberne i scaphoiden og trapezformede knogler. Sene flexor carpi radialis muskel ligger mellem to lag af fibrøst ledning, hvor senen af den dybe og overfladiske bøjesene flexor digitorum longus og den mediale nerve. Senen på den lange fleksor af fingrene er placeret tættere på den radiale overflade af kanalen og har sin egen synoviale vagina. De øvrige 8 sener i flexorerne er indesluttet i den fælles senescidation. På håndleddet er senerne af fingers overfladiske bøjler fastgjort til den proximale del af fingers midterfalse. Tendons af fingerens dybe flexor er fastgjort til bunden af den distale phalanx. Tendons af fingerens flexor er fastgjort til phalanges ved hjælp af anulære ledbånd.

Den mediale nerve.

Den mediale nerve er dannet af rødderne af C6-T1 med den mulige deltagelse af C5. Det følger i den neuromuskulære bundle på skulderen med brachialarterien og ulnarnerven. I den distale del af skulderen følger som en del af apiceurosis af biceps muskel mellem de to hoveder af den runde pronator.

Underarmen er placeret mellem fingers overfladiske og dybe flexorer. Stiger op, kommer den mediale nerve ind i karpaltunnelen. Det innerverer pronator teres muskel, flexor digitorum stråle, håndlængde, overfladiske flexor af fingrene, den laterale del af den dybe digital flexor, flexor hallucis longus, pronator quadratus muskel, thenar muskel, lumbrical 1 og 2 phalanges; og giver også en følsomhed på 1, 2, 3 fingre og halv 4 fingre fra palmaroverfladen.

Nerven passerer gennem carpal-kanalen sideværts og over fingers flexor sener. I tunnelen ligger der mellem den radiale flexor af håndleddet og den overfladiske flexor af fingrene dybere end den lange palmar-sene. Senen af ulklens flexor på håndleddet er placeret medialt ved ulnaen og er indesluttet i den synoviale membran.

Mellem senerne i fingerens flexor og senen på armbøjlen i håndleddet er ulnararterien og nerveen placeret. Ulnarnerven ligger lateralt til ærten, men er medial til krogen i den krogformede knogle. Her ligger ulnararterien anteriorly og lateral til nerven.

[1], [2], [3]