Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Afføringsanalyse for kulhydrater hos spædbørn: Hvad viser resultaterne?
Sidst revideret: 05.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Børn har ofte forskellige sygdomme, der kræver laboratoriediagnostik. Især ofte udvikler spædbørn sygdomme og dysfunktioner i fordøjelsessystemet, hvilket forklares af funktionel umodenhed og igangværende tilpasningsprocesser. Barnet tilpasser sig nye forhold, herunder ernæring. En af de almindelige patologier er en forstyrrelse af kulhydratmetabolismen. Analyse af kulhydrater i afføring ordineres til spædbørn, hvis der er mistanke om laktasemangel.
Indikationer for proceduren en kulhydrattest i afføringen
Testen ordineres, hvis der er mistanke om en forstyrrelse i kulhydratstofskiftet, især laktasemangel. Det anbefales at udføre testen i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser, luft i maven eller hyppig opstød. Hvis barnet generes af mavesmerter, diarré eller forstoppelse, er det nødvendigt at udføre testen. Testen anbefales også, hvis barnet ikke tager godt på i vægt.
Forberedelse
For at undgå falske, forvrængede resultater er det nødvendigt at fodre barnet som sædvanligt. Kosten kan ikke ændres, nye produkter kan ikke inkluderes, eller de sædvanlige kan ikke udelukkes. Det er nødvendigt at forberede sterile skåle på forhånd, hvori analysen skal opsamles. Normalt anvendes krukker til analyse, som kan købes på apoteket. De er sterile og kan desuden udstyres med en speciel ske eller pind til opsamling af afføring. Om aftenen må barnet ikke give medicin, og giv ikke et lavement.
Hvordan tager man en afføringsprøve for at finde kulhydrater?
Afføringen opsamles om morgenen efter barnet har haft naturlig afføring. Afføringen opsamles med en ske og placeres i en steril beholder til analyse. Det er nødvendigt at opsamle mindst en skefuld, da en mindre mængde ikke vil være nok til analysen. Låget skal være tæt lukket. Analysen skal afleveres til laboratoriet inden for 1-2 timer efter opsamling.
Det anbefales ikke at opsamle afføring fra en ble, da den flydende del vil blive absorberet, og resultatet vil blive forvrænget. Det anbefales at lægge barnet på en voksklud og vente, indtil han skal på toilettet. Saml derefter afføringen op med en ske. Hvis der er en flydende del, skal du opsamle så mange flydende elementer som muligt. Du kan også opsamle afføring fra en potte. For at gøre dette skal du vaske potten grundigt med sæbe og hælde kogende vand over den, hvilket vil ødelægge den ledsagende mikroflora.
Teknik en kulhydrattest i afføringen
Metodens princip er baseret på laktosens evne til at genoprette kobberatomer og dermed ændre farven. For at udføre undersøgelsen placeres en afføringsprøve i en centrifuge. Forinden skal vand tilsættes reagensrøret med afføring. Når en homogen masse er opnået, tilsættes reagenser til reagensrøret, og farveændringen overvåges. De opnåede resultater sammenlignes med en kalibreringsgraf. Derudover udføres mikroskopi af den opnåede prøve, hvilket gør det muligt at detektere tegn på inflammation, såvel som partikler af kulhydrater, ufordøjede fibre og andre komponenter, der kan indikere udviklingen af en inflammatorisk proces.
Afføringsanalyse for kulhydrater hos spædbørn
I barnets første leveår er mælk det primære fødevareprodukt. Normalt bør fordøjelsessystemet fordøje det fuldt ud, det bør let og fuldstændigt absorberes af kroppen. Men faktisk lider over 50% af nyfødte af laktaseintolerans, hvilket resulterer i fordøjelsesproblemer og intolerance over for mælk og modermælkserstatning.
Hvis der er mistanke om laktaseassimilationsforstyrrelse, udføres en laboratorietest – afføringen undersøges for kulhydratindhold. Normalt bør der ikke være kulhydrater i afføringen, da de er hurtigt nedbrydelige og letfordøjelige elementer, der nedbrydes i mund og mave og absorberes i tyktarmen og maven. Forekomsten af kulhydrater i afføringen indikerer, at de ikke nedbrydes fuldstændigt og ikke absorberes af kroppen.
Det ordineres for at bekræfte eller afkræfte diagnosen - laktoseintolerans. Analysen gør det muligt at opdage patologien i tide, stille en diagnose, vælge den nødvendige behandling og justere kosten. Jo hurtigere foranstaltningerne træffes, desto højere er behandlingens effektivitet, og desto større er chancerne for normalisering af metaboliske processer og fuld vækst af barnet.
Sygdommen bør opdages hurtigst muligt, da mælk er barnets vigtigste fødevare. Hvis den ikke fordøjes fuldt ud, eller slet ikke fordøjes, kan den være farlig. Barnet kan udvikle væksthæmning og mental udvikling. Metaboliske processer i hele kroppen forstyrres også: metabolismen af vitaminer, mikroelementer, proteiner og fedtstoffer lider. Over tid udvikles en forstyrrelse af nerveaktivitet og hormonregulering, kroppens forsvarsmekanismer reduceres.
For at udføre analysen er det nok at indsamle morgenportionen af barnets afføring og levere den til laboratoriet inden for 1-2 timer, mens det er nødvendigt at sikre, at afføringen opsamles i en steril beholder. Afføringen skal være mindst en fuld skefuld, ellers vil det være umuligt at udføre analysen. Analysen er gratis på en statslig klinik eller i private lægecentre eller laboratorier.
Normal ydeevne
Normalt bør laktat ikke detekteres i afføring. Hvis resultatet er nul, er det derfor en god analyse, der indikerer, at alle kulhydrater er blevet forarbejdet og absorberet af kroppen. Derfor er kulhydrat- eller laktasemangel ikke diagnosticeret.
Hvis mængden af kulhydrater i afføringen overstiger de normale værdier, kan dette indikere laktosemangel eller en forstyrrelse af metabolismen af andre kulhydrater. Tilfælde af falsk positive resultater er mulige. De opstår, hvis barnet har taget medicin, ascorbinsyre, salicylater, antibiotika og nogle andre stoffer. Hvis der indtages en blanding med lavt laktoseindhold før analysen, kan der også forekomme et falsk positivt resultat.
Hvis indikatorerne ikke afviger væsentligt fra normen, er det nødvendigt at overvåge resultaterne dynamisk. Efter et stykke tid gennemgår barnet en gentagelsesundersøgelse og gennemgår også en surhedstest. Hvis kulhydratindholdet overstiger 1%, og det kliniske billede af laktosemangel er udtrykt, ordineres passende behandling.
Måleenheden for kulhydrater i afføring er procent. Normalt svinger disse indikatorer for en baby mellem 0 og 0,25%. Disse indikatorer er relevante for børn i alderen 0 til 12 måneder. Hvis indikatorerne overstiger 0,25% og svinger mellem 0,26% og 0,5%, indikerer dette en mindre afvigelse fra normen. Hvis indikatorerne ligger i området fra 0,6% til 1%, kan dette indikere en moderat grad af laktosemangel. Ved indikatorer over 1% betragtes afvigelsen som signifikant, og der ordineres særlig behandling.
Enheden til analyse
En centrifuge og et mikroskop bruges til at udføre undersøgelsen. En centrifuge er en enhed, der giver højhastighedsrotation af reagensglas. På grund af dette adskilles den anbragte opløsning eller stof i fraktioner. For eksempel kan en centrifuge bruges til at adskille dannede blodelementer fra serum. Ved undersøgelse af afføring adskilles tykke fraktioner fra flydende. I den farmaceutiske industri bruges den til at blande visse komponenter. Centrifugen kører med den rotationshastighed, der er indstillet til den. Driftstiden bestemmes også. Du skal være meget forsigtig med enheden. Den kan ikke åbnes, mens den er i drift, da den kører med høj hastighed, og der kan opstå skader, hvis reagensglasset flyver ud af sin holder.
Et mikroskop bruges til at forstørre billedet, hvilket gør det muligt at studere den tykke og flydende del af afføringen i detaljer for at detektere kulhydrater, små partikler, indeslutninger og mikroorganismer i den.
Der findes mange typer mikroskoper. I dag bruger mange laboratorier et elektronmikroskop, som er simpelt, men samtidig udfører en række vigtige funktioner. Det kan således tilsluttes en computer eller bærbar computer og vise et billede på skærmen, man kan tage et billede, justere den ønskede forstørrelse og undersøge det ønskede område. Til forsknings- og praktiske formål anvendes også fasekontrast-, fluorescerende-, atomkraft-, lys- og mørkemikroskoper.
Hvor lang tid tager det at lave en afføringstest for kulhydrater?
Analysen af kulhydrater i afføring tager i gennemsnit 1-2 dage. Om nødvendigt kan tiden reduceres til 3-4 timer.