Alkoholisk epilepsi: Tegn før angrebet

I dag er problemet med alkoholisme og dets konsekvenser for organismen akut over hele verden. Ifølge statistiske data er der altid en vis procentdel af alkoholikere i samfundet. Men blandt dem er der en vis procentdel af mennesker, der er i en særlig vanskelig, kritisk tilstand. En af disse tilstande er alkoholisk epilepsi, som er en alvorlig sygdom ledsaget af anfald og kramper.

Denne tilstand kan forklares ved alvorlige patologiske forandringer i hjernen, der opstår ved langvarig brug af alkohol. For det første sker eksacerbation på et tidspunkt, hvor en person drikker alkohol, så det kan observeres og i en periode, hvor en person ikke drikker alkohol.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Ifølge forskellige typer statistiske data diagnosticeres alkoholepilepsi hos ca. 2-5% af mennesker, der misbruger alkohol i temmelig lang tid. Af disse udvikler omkring 15% alvorlige personlighedsforstyrrelser. Sygdommen påvirker ligeledes både mænd og kvinder. Samtidig misbruger 75% af dem, der lider af epilepsi, alkohol i 5 år eller mere.

Som praksis bekræfter, er det umuligt at helbrede epilepsi. Så i 98% af tilfældene er det ikke helbredt eller udvikles gentagne gange, når du bruger en lille smule alkohol. Et anfald følges altid af følgende, de er ikke tilfældige. Det blev også fundet, at 70% af patienterne har normal mental sundhed, 20% har et fald i intelligens, demens og 10% har moderate eller indlysende psykiske lidelser.

[5], [6], [7], [8]

Årsager alkohol epilepsi

Hovedårsagerne til udviklingen af alvorlig hjernepatologi er den langvarige brug af alkohol. Udløsningsmekanismen i udviklingen af epileptiske anfald er også craniocerebral skade, infektion og inflammation, aterosklerose.

Årsagen kan være et tidligere epileptisk anfald, hvilket fremkalder irreversible ændringer i hjernebarken. De bliver efterfølgende årsagen til udviklingen af nye anfald. Det er blevet fastslået, at der ikke er nogen anfald. Hvis der var en, så vil før eller senere en ny følge. Over tid har anfald tendens til kun at øge og vægt, samt til manifestation til enhver tid, uanset om personen har drukket noget eller ej.

Risikofaktorer

Folk, der misbruger alkohol er i fare: Jeg drikker i store mængder i lang tid. Også mennesker, der bruger billige og substandard typer af alkohol, blandinger, surrogater, falsk er i fare. Der er også en høj risiko for at udvikle et gentagelsesbeslag, hvis man allerede er blevet observeret.

[9], [10], [11]

Patogenese

Kernen i patogenesen er en patologisk ændring i hjernens struktur og funktion. For det første forstyrres interneurale forbindelser i cerebral cortex og subkortiske strukturer. Gradvist er der en ødelæggelse af synapser mellem neuroner, faktisk neuroner. Den farligste er en krænkelse af hypotalamus-hypofysesystemet, neuroendokrin regulering.

En bølge af epileptisk aktivitet er forbundet med responsen af cellulære og vævsstrukturer i hjernen. Ofte er resultatet af overdreven ophidselse eller irritation, især når de udsættes for toksiner og høje temperaturer.

[12], [13], [14]

Symptomer alkohol epilepsi

De vigtigste symptomer er synkope og pludselige bevidsthed, anfald og brændende smerter. Også alt dette ledsages af en følelse af klemning, vridning af lemmernes muskler, mindre ofte - i nakken. I alvorlige tilfælde af sygdomsforløbet, med overgang til kronisk form, kan anfaldene gentagne gange udvikle sig igen og igen, selv flere gange i løbet af en dag. Ofte føler alkoholikere forbrænding, smerte og hævelse i ekstremiteterne, uden kramper.

Angreb ledsages ofte af angreb, hallucinationer, som er karakteristiske for alkoholikere. Især ofte sker dette på baggrund af det faktum, at alkoholikere indsamler al deres vilje og kaster sig selv til at drikke. I dette tilfælde udvikler anfaldet som en reaktion i hjernen efter nogle få dage. Der er en overtrædelse af søvn, alkohol delirium fortsætter med at udvikle sig: en person begynder at rave, en chill vises, kropstemperaturen stiger. Patienten bliver aggressiv, vred, nærende og kræsen. Skarpt nedsat koncentration af opmærksomhed, der er en nedbrydning af personlighed.

[15]

Første tegn

De kliniske manifestationer af alkoholepilepsi ligner dem hos almindelig epilepsi. Det har dog stadig sine egne egenskaber. En person bliver aggressiv, forbitret og bekymrer sig over alt. Gradvist forstyrret adfærd, koordinering af bevægelser, tale og søvn. Meget farverige, ret realistiske billeder, visioner, drømme kan dukke op. En person bliver følelsesmæssigt overexcited, uhindret.

Det faktum, at det allerede er begyndt, eller snart begynder at angribe, viser stærke muskelkramper, hele thoraxkramperne kramper, vejrtrækning bliver hæs, læber bliver blå, huden bliver blege. Nogle mennesker har kvalme, sjældent opkastning, en følelse af manglende luft, smerter forekommer i forskellige dele af kroppen.

[16]

Forstadier af alkoholepilepsi

Ved første øjekast ser det ud til, at epileptiske anfald begynder pludseligt og skræmmende. Dette er imidlertid langt fra sagen. Angreb er aldrig pludselige, de har mange forstadier. For det første er der en kraftig stigning i følsomheden og følsomheden hos en person, der er en følelse af kulde, som skarpt giver mulighed for varme.

De visuelle fornemmelser ændres også: forskellige "point", "figures" kan dukke op foran dine øjne. En person kan ikke nøjagtigt opfatte genstande, der ligger foran ham, har forkerte ideer om forholdet mellem afstande, objekter, billeder, undertiden er rumtidsforbindelsen tabt. Den generelle sundhedstilstand forværres mærkbart, der er hovedpine, søvnforstyrrelser, svaghed, svaghed, deprimeret humør. Måske uden grund til at føle en følelse af sorg, sorg, apati.

Personen har skarpe humørsvingninger: fra stærkt positiv til ekstremt negativ, ned til selvmordstanker. Ofte er der auditive hallucinationer, kan øge tørsten, stige eller omvendt, reducere immuniteten dramatisk. Ved alvorlig forgiftning fremkommer en chill, kroppens temperatur stiger.

Lige før angrebet skriger en person som regel højt højt, så falder til gulvet, begynder at slå i krampe og spasmer. Årsagen til at skrige er ofte spasmen af glottis samt krampe i brystmusklene. Harbingerne af anfaldsproblemer kan forekomme nogle dage før starten.

Niveauer

Der er flere stadier af sygdommens udvikling. Først er der en epileptisk reaktion, som manifesterer sig i form af en pasform. Udadvendt adskiller det sig lidt fra den sædvanlige epileptiske pasform. Ganske ofte forekommer hos mennesker, der ikke udsættes for alkohol og narkotikamisbrug, men er simpelthen uformelle forbrugere af alkohol. Som regel sker angrebet næste dag. Meget ofte observeres det efter massearrangementer, festivaler hos en vis procentdel af drikkepopulationen. Årsagen er normalt et overdrevent forbrug af alkohol eller forbrug af dårlige drikkevarer. Nogle gange - en blanding af lette stoffer, krydderier. Denne epilepsi er let elimineret, hovedsagelig, umiddelbart efter at giftet er frigivet fra kroppen, forekommer der som regel ikke gentagne angreb.

Anden fase er udviklingen af et epileptisk syndrom, hvor en konvulsiv tilstand udvikler sig. En person udvikler en aura i form af psykiske lidelser, som er repræsenteret af forskellige illusoriske og hallucinogene ideer. Gradvist, vegetative lidelser deltager, især sved, hovedpine, kuldegysninger. Beslaglæggelser er som regel ikke isoleret. Næsten altid udvikle flere tilfælde.

Den tredje fase er alkohol epilepsi. Dette er det sværeste stadium, som er en manifestation af sand alkoholisme. Det sker hos patienter med lang alkoholisk erfaring, som regelmæssigt drikker alkohol i mere end 5 år. Dette er et forsømt stadium af patologi, hvor hyppige drikker forekommer, udvikler psykoser.

Symptomer på alkoholepilepsi før angrebet

I nogen tid før angrebet udvikler angriberne angreb: personen ændrer pludselig den følelsesmæssige baggrund, personen bliver larmløs, apatisk, eller omvendt, aggressiv, forbitret. Skarpt forværrer sundhedstilstanden: kvalme, opkastning, generel svaghed, kuldegysninger, dyspnø kan forekomme. Herefter falder personen til gulvet, kramper begynder, spyt frigives. Symptomerne ligner generelt dem, der udvikler en epileptisk pasform.

[17], [18], [19], [20], [21]

Attack af alkohol epilepsi

Angrebet udvikler sig i flere faser. For det første ændres tilstanden i centralnervesystemet dramatisk, hjernebarken er beskadiget, de underliggende strukturers innervering forstyrres. På denne baggrund udvikler konvulsive syndromer, abnormale muskelkontraktioner, ufrivillige bevægelser, hyperkinesis, parese forekommer. Det påvirker både skeletmuskler og ansigtsmuskler.

På dette stadium er det vigtigt at diagnosticere ordentligt, så en person skal holde op med at drikke, opnå viljestyrke og gå til lægen. Det er nødvendigt at udføre differentiel diagnose for præcist at differentiere det alkoholiske konvulsive syndrom fra anfald, der forekommer under påvirkning af forskellige negative faktorer eller som en bivirkning af samtidige sygdomme. Det er vigtigt at skelne fra en epileptisk pasform.

Med udelukkelse af alle andre sygdomme, der har lignende kliniske manifestationer, diagnosticeres alkoholepilepsi. I de fleste tilfælde er grundlaget for diagnosen et langvarigt drik, et konstant misbrug af alkohol i flere år. Der er også radikale ændringer i hjernen.

Omgående manifesterer angrebet sig som et anfald, der manifesterer sig i form af ufrivillige sammentrækninger af hele kroppen, anfald ikke kun af lemmerne, men også af individuelle dele af kroppen. Sådanne angreb kan også fremkalde en stærk følelsesmæssig udbrud, stress.

[22], [23], [24]

Forms

Klassifikationen af epilepsi er baseret på læsionens omfang, funktionerne i den patologiske proces. Der er 5 hovedtyper af epilepsi.

Idiopatisk form indebærer en form for patologi, hvor årsagen ikke er klart tydelig. Dette omfatter tilfælde, hvor en person ikke har brugt alkohol i lang tid, og anfald fortsætter.

I kryptogen form er det netop kendt, at der er en bestemt årsag til anfald, men det er ikke muligt at differentiere det nøjagtigt. Det kan være en reaktion ikke kun på alkohol, men også resultatet af forskellige skader, skader, progressive hjernepatologier.

Symptomatisk epilepsi er sekundær, med et angreb registreret, hvor irreversibel skade opstod i cerebral cortex. Efter gentagen gentagelse gentagne angreb.

I generaliseret patologi deltager hele hjernen i manifestationen af angrebet, det er umuligt at fastslå årsagen og lokaliseringen af den patologiske proces utvetydigt.

Fokusformen for epilepsi indebærer en patologi, hvor udviklingen af den patologiske proces sker udelukkende som et resultat af læsionen af et bestemt eller flere områder af hjernen. Skader opstår normalt som følge af langvarig eksponering for alkoholens hjerne, modtagelse af dårlig alkohol, som følge af hvilke patologiske processer udvikles.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af alkoholepilepsi er meget alvorlige. Sygdommen er uhelbredelig. Først og fremmest, denne sygdom indebærer forstyrrelser i hjernen, der resulterer i yderligere forstyrrelser i det endokrine og nervesystem, nedsat immunitet, samt afbrydelsen af den normale funktion af alle organer og organ systemer. Patologier fremskridt overlapper hinanden, i sidste ende er det fyldt med dødelige sygdomme, der ikke kan behandles. Ofte mod en baggrund med nedsat immunitet udvikler smitsomme sygdomme.

En farlig komplikation er udviklingen af epileptisk status, hvilket resulterer i hyppige, regelmæssige anfald, der gradvist fører til udvikling af cerebralt ødem, dyb koma. Hjertets vejrtrækning og arbejde kan stoppe. Epileptisk status behandles udelukkende på hospitalet. Ved forværring skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

En anden side af epilepsien af alkoholisk genese er de dybe psykologiske forandringer, der opstår hos en person. Epilepsi ledsages ofte af personlighedsforstyrrelser, hvor en person ændrer sig uden for anerkendelse. En person taber al interesse for arbejde, alt hans opmærksomhed er fokuseret enten på at drikke eller på konsekvenserne heraf.

Skarpt reduceret effektivitet. En person er ikke i stand til at udføre selv en elementær opgave, kan ikke koncentrere sig. Skarpt reducerer arbejdskraftens produktivitet, tidsomkostninger, koncentrationen af opmærksomhed falder. En person kan ikke kommunikere med omgivende mennesker, mister kommunikationsevner, er ikke i stand til tilstrækkeligt at vurdere kritik, bliver aggressiv, hård og uhøflig. Hjemme og på arbejde er skandalens initiator, ofte urimeligt fornærmet, eller beskylder andre. Normalt er en sådan stat ikke længere udsat for ændringer.

Faren er også i selve angrebet. Enhver af angrebene i en beruset tilstand kan resultere i et fatalt udfald. Ofte dør i sådanne tilfælde fra slagtilfælde under anfald. Desuden kan en person kvæl på sin egen spyt med skum eller opkast under konvulsionen. Det kan bide tungen, som et resultat af hvilken massiv blødning udvikler sig, hvilket er meget vanskeligt og næsten umuligt at stoppe. En person kan kvæle ved at sluge tungen.

Ikke mindre farlige er konsekvenserne af anfald. Udviklingen af alkoholisk delirium, forekomsten af hallucinationer anses for at være den farligste. En sådan tilstand er en fare ikke kun for personen selv, men også for befolkningen omkring ham. I løbet af passet og efter det bliver mange alkoholikere aggressive, holder op med at kontrollere sig selv, de har obsessioner, visioner. Nogle gange er der maniske, selvmordstendenser. Over tid kan alkoholisk epilepsi i mangel af behandling føre til udvikling af antisocial adfærd, samt til nedbrydning af nervesystemet og ødelæggelsen af alle indre organer.

[25], [26]

Diagnosticering alkohol epilepsi

For diagnosen af sygdommen bør konsultere en narkolog eller en neurolog. Du kan kontakte distriktets terapeut, der vil ordinere de nødvendige tests og sende det til den rigtige læge. Lægen udfører et anamnese om livet: lærer generelle data om en person, indsamler oplysninger om uddannelse, arbejde, forhold og karakteristika ved en persons liv. Det er vigtigt at vide, om en person tidligere har haft lignende problemer, før han blev afhængig af alkohol, hvordan han tidligere behandlede alkohol, og hvordan holdningen har ændret sig nu. Dette kan spille en vigtig rolle i diagnosen, valg af taktik og behandlingsstrategier, og vil også hjælpe med at vælge den optimale psykologiske tilgang til en person.

Lægen tager også hensyn til sygdommens historie: Hvor længe sygdommen er opstået, hvad er kendetegnene i kurset, hvordan personen reagerer på sygdommen, om det tog foranstaltninger til at stoppe med at drikke, at helbrede, hvad resultaterne var. Hvorvidt der havde været epileptiske anfald før, hvordan de fortsatte, hvor længe de havde varet, hvilke foranstaltninger blev truffet for at stoppe det.

Derefter udføres en undersøgelse, en undersøgelse af den person, i hvilken traditionelle kliniske forskningsmetoder anvendes. Gennemført palpation, percussion, auscultation, termometri, pulsmåling, blodtryk, andre vitale indikatorer. Der findes ingen specielle metoder til diagnosticering af alkoholepilepsi. Hvis de modtagne data ikke er nok til entydigt at diagnosticere, foreskrives yderligere laboratorie- og instrumentstudier. Differentiel diagnose udføres også.

[27], [28], [29], [30]

Analyser

Tildel test om nødvendigt. For at bestemme det generelle billede af patologi udføres kliniske analyser af blod, urin og fæces. De kan være meget informative og kan angive den generelle orientering af processerne i kroppen, på basis af hvilken det er muligt at planlægge yderligere raffineringsanalyser og også lave en plan for yderligere undersøgelse.

Så en blodprøve kan vise en øget mængde leukocytter, lymfocytter i blodet, hvilket indikerer udviklingen af en virussygdom, en inflammatorisk proces. For at præcisere dataene kan du udpege virologiske forskningsmetoder, immunogram. Dette vil gøre det muligt at vurdere tilstanden af immunitet, sammensætningen af blod, evaluere effekten af alkohol på kroppen. Aktivering af vedvarende infektion, samt optagelsen af nye udvikling som følge af infektiøs og inflammatoriske proces, der ofte fordi alkoholen er i væsentligt brud på homeostase, reducerer immunsystemet ydeevne, ikke-specifik resistens.

Hvis blod er for høje lymfocytter, neutrofiler, kan dette tegn på udvikling af en bakterieinfektion, udvikling af dysbacteriosis med forekomsten af opportunistiske stammer, som finder sted på baggrund af reduktion af immunitet under indflydelse af alkohol. I dette tilfælde for at verificere dataene kan det være nødvendigt at udføre en bakteriologisk undersøgelse, en analyse for dysbiose.

Det øgede antal af eosinofiler indikerer udviklingen af allergiske reaktioner, øget sensibilisering af organismen, histamin overdreven produktion og tissue mediatorer basofiler. Dette observeres med allergier, parasitiske og invasive sygdomme, autoimmune patologier. Disse reaktioner udvikles ofte som reaktion på alkoholforbrug, fordi det virker som et toksin og et allergen. Det øgede antal af lymfocytter og eosinofiler kan indikere alvorlig forgiftning og tjener som en lejlighed til sensitivitetsstudier til allergener (mest almindeligt anvendte prick test), samt IgE assay, der er indikativt for en allergi. Desuden anvendes en analyse til at bestemme niveauet af immunoglobulinerne A, G, der angiver tilstanden af lokal immunitet af slimhinderne. Dette kan give en masse information til bestemmelse af scenen, træk ved epilepsiens forløb.

Niveauet af erythrocytter vil vise tilstanden af det hæmatopoietiske system. Reduktion kan indikere udviklingen af anæmi, nedsat hæmatopoietisk funktion, udvikling af maligne tumorer, knoglemarvsygdomme. Niveauet af blodplader er et af indikatorerne for blodets evne til at størkne.

Ved analyse af urin er det også muligt at spore organismens funktionelle tilstand. Først og fremmest vil enhver patologi ledsages af udseendet i urinen af yderligere salte, formationer (oxalater, salicylater, bilirubin). Først og fremmest giver analysen dig mulighed for at vurdere tilstanden af nyrerne, hele urinsystemet. Indirekte kan man også dømme leverens tilstand. Dette er meget vigtigt, fordi det er disse organer og systemer, der lider primært af alkoholisme. En stor mængde protein, leukocytter i urinen indikerer udviklingen af en akut inflammatorisk proces. Et dårligt tegn er udseendet af blod i urinen, hvilket indikerer en alvorlig degenerativ ændring i nyrerne og leveren.

Afføring analyse kan også være meget informativ. Det giver dig mulighed for at få et klinisk billede af de patologiske processer, der forekommer i mave-tarmkanalen, leveren, som også lider af alkohol. Der er en degeneration af slimhinden, ændringer i peristaltiske og motoriske færdigheder, samt sammensætningen og mængden af enzymer. Ved analyse af afføring er det muligt at genkende tegn på dysbakteriose, intestinal infektion, udvikling af ondartet vækst, som ganske ofte sker under påvirkning af alkohol. Du kan registrere spor af blod eller opdage skjult blod i afføringen, hvilket også er et yderst ugunstigt tegn, der kan indikere udviklingen af nekrotiske, degenerative processer i tarmen, maven.

[31], [32], [33]

Instrumentdiagnostik

Hvis der ikke er tilstrækkelige data, og det er umuligt at foretage en nøjagtig diagnose, udføres yderligere metoder. Encefalografisk forskning gør det f.eks. Muligt at fastslå epilepsiens art. Med epilepsi af alkoholisk etiologi er det umuligt at identificere almindelige anomalier iboende i sygdommens sande form.

Hos patienter, der lider af alkoholisme, på trods af tilstedeværelsen af anfald, findes de sædvanlige rytmer af hjernebiokræmer, der svarer til aldersklassen. Alle patienter viser tegn på demens.

På et computertomogram eller magnetisk resonanstomogram er det muligt at detektere en udvidelse af hjernehalvets laterale ventrikler, hvilket også er et kendetegn for alkoholpatologi.

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres for at differentiere tegn på sygdomme, som udviser lignende træk. Så hvis der er tegn på anfald, er det først og fremmest vigtigt at adskille den ægte epilepsi fra alkohol. Dette gøres nemt ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder. Den mest informative kan være et encephalogram, en tomografi. Alkoholisk epilepsi genkendes let af kliniske tegn. Så det kan forsvinde efter eliminering af den etiologiske faktor, det vil sige med langvarig afholdenhed fra at drikke alkohol. Mens ægte epilepsi ikke forsvinder.

Behandling alkohol epilepsi

Det første skridt i behandlingen af alkoholisme, og endnu mere, epilepsien af alkoholisk genese, er patientens frivillige og bevidste ønske. Han må gerne stoppe med at drikke, for at ændre noget i sit liv. Uden dette punkt er der ingen tvivl om nogen genopretning og fremskridt i terapi. På dette stadium er en omhyggelig tilgang til patienten påkrævet.

Detaljer om metoderne til behandling af alkoholisk epilepsi læses her.

Forebyggelse

Det primære mål for forebyggelse er afslaget på at drikke alkohol og opretholde en sund livsstil. Det er nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra lægen, om nødvendigt, rådføre sig med en psykolog, gruppesessioner, opretholde en sund livsstil. Under ingen omstændigheder kan man ikke ignorere det første angreb. Kun rettidig behandling kan garantere opsving og forhindre udviklingen af det næste angreb.

Det er vigtigt at overvåge blodsukkerniveauet, konstant måle blodtrykket, tage nødvendige lægemidler til at bekæmpe alkoholisme, anfald. Det er vigtigt at normalisere ernæring, motion, udføre afslappende og vejrtrækning praksis. Meget nyttig svømning, udendørs sport.

Hvordan man undgår alkoholisk epilepsi efter at have drukket?

Undgå alkoholisk epilepsi kan kun efter eliminering af den vigtigste etiologiske faktor af sygdommen - alkohol. Hvis en person lige forlod med en binge, er risikoen for et angreb signifikant øget. Du kan kun undgå det, hvis du gradvist begynder at udføre let motion, for at trække vejret korrekt.

En bestemt rolle kan spilles af afslapning øvelser med det formål at slappe af muskler og skibe. De bør kombineres med vandreture i frisk luft, fuld ernæring, vitamintilskud. Du kan også tage antikonvulsive stoffer, lægemidler og urteafkalkninger med det formål at normalisere aktiviteten i hjertemuskulaturen, cerebral fartøjer.

[34], [35], [36], [37], [38],

Vejrudsigt

Effektiviteten af behandlingen er i første omgang afhængig af patienten selv, da han skal nægte at tage alkohol, og dette bør være en bevidst beslutning. Normalt, hvis en person ikke drikker alkohol og vil følge alle anbefalinger fra en læge - prognosen er gunstig. Angreb kan forhindres. Normalt bliver de i første omgang gentaget, men bliver gradvist mere og mere sjældne og forsvinder derefter fuldstændigt. Hvis du ikke overholder reglerne og anbefalinger fra en læge, skal du bruge alkohol under behandlingen, prognosen kan være yderst ugunstig, selv til et dødeligt udfald.

Levealder

Da forekomsten af epileptiske anfald indikerer en organisk læsion i hjernen, kan livets varighed være anderledes. Nogle mennesker, der er diagnosticeret med alkoholisk epilepsi, lever længe nok, men livskvaliteten bliver ofte stærkt reduceret. For det første udvikler hjerneskade altid, som følge af, at mange læsioner af indre organer og kar udvikles, og psykiske lidelser udvikler sig. Du skal også overveje, at en person er konstant i fare, og hvert nyt angreb kan ende for ham med døden.

[39], [40], [41]