Alerzin

Hurtigt udviklingsøkonomier, husholdningskemikalier, som i god tro var at lette arbejdet for kvinder, og som en bivirkning - nu svært nok at finde nogen, der ikke lider af mindst én manifestation af allergisk reaktion. Med hvert år, og slutte sig til rækken af dem, der er omfattet af "sæsonbetonet allergi", dvs. Kroppens reaktion på en bestemt stimulus, der er bundet til ændringerne i årstiderne, såsom allergi over for pollen fra blomstrende planter, reaktion på kulde og andre. Antihistaminer systemisk anvendelse Åndedrætsorgan Alerzin (Alerzin), fremstillet af farmaceutisk fabrik Egis (Ungarn) - er en værdig løsning på problemet viste sig.

Indikationer Alerzina

Farmakologisk lægemiddel blev udviklet af producenten som et antihistaminlægemiddel af systemisk virkning, og derfor er indikationerne for anvendelse Alersin:

1. Symptomatisk behandling af manifesterede tegn på idiopatisk urticaria, som gik ind i scenen af en kronisk sygdom.
2. Rhinitis er en allergisk karakter af sæsonbestemt manifestation (pollinose).

Helårs allergisk rhinitis.

Udgivelsesformular

Sammensætningen af lægemiddel baseret på den vigtigste aktive stof Levocetirizin hydrochlorid, kvantitativ indeks er lig med en enhed på 5 mg fremstilling af levocetirizin, hvis omdannet til tørre 100% 4,21mg kemisk forbindelse er til stede. Der er også en række yderligere kemiske forbindelser, herunder lactosemonohydrat.

På det farmakologiske marked er form for frigivelse Alerzin repræsenteret af flere sorter:

1. Tabletter, beskyttet ovenfra med en speciel opløselig belægning. Der findes syv enheder af lægemidlet på emballagepladen. På apotekshylderne finder du kartonemballagekasser repræsenteret af en eller to plader med medicin.
2. Udgave og opløsning i dråber (farveløs væske uden sediment), som hældes i flasker af mørkt glas med et volumen på 20 ml. Flasken er pakket i en klassisk papemballage. Dråber, der har en sødlig smag, tages oralt, væsken har en let mærkbar muskelugt. 

Farmakodynamik

Det pågældende lægemiddel tilhører kategorien selektive lægemidler, der er i stand til at hæmme H1-histaminreceptorerne og være en konkurrencedygtig histaminantagonist. Det vigtigste aktive stof i lægemidlet er levocetirizin - det er en stabil R-enantiomer, en isomer variant af cetirizin, udstyret med en levorotatorisk bevægelse. Farmakodynamik Alerzin, og især levocetirizin, ligner egenskaberne ved perifere H1-receptorer. Alerzin påvirker effektivt vaskulær permeabilitet, en histaminafhængig mulighed for udvikling af allergiske manifestationer, reducerer bevægelsen af eosinofiler, deprimerer og begrænser proliferationen af mediatorer af den inflammatoriske proces. Indførelsen af levocetirizin kan forhindre udbrud eller lette forekomsten af allergiske manifestationer.

Alerzin viser høje antiinflammatoriske, antiexudative egenskaber, det fjerner perfekt irritation og kløe. Samtidig er der ingen signifikant effekt på reduktionen i hjerneceller evne til at transmittere nerve signaler (anticholinerg parameter) og blokade af 5-HT M2 (S M2) receptorer (antiserotonin indikator).

Når de nødvendige terapeutiske doser nås, viser Alerzin ikke en tendens til beroligende indflydelse på patientens krop. Efter indtagelse begynder lægemidlets virkning at manifestere sig i intervallet fra kvart til en time og varer i to dage. Tidsparametre afhænger af de enkelte karakteristika af patientens krop.

Farmakokinetik

Den grundlæggende kemiske forbindelse af det pågældende lægemiddel levocetirizin er et derivat af cetirizin, så farmakokinetikken af Alerzin er lineær og praktisk talt uforskellig fra cetirizins.

Effektiv levocetirizin stof absorberes godt slimhinden i mave-tarmkanalen og efter kun halvtreds minutter kan observeres i serum af dens maksimale koncentration: den enkelte dosis af denne parameter (Cmax) af 270 ng / ml, giver den anden administration allerede figur 308 ng / ml (i en dosis 5 mg Alerzin). Niveauet af absorption af lægemidlet er ikke afhængig af den indgivne dosis og ændrer ikke dens indeks fra tidspunktet og mængden af den taget mad. Disse parametre påvirker kun tiden for at nå toppen af den aktive komponent i plasmaet. Lægemidlet viser 100% biotilgængelighed.

En del af medicinen (ca. 14%) metaboliseres af kroppen. Denne proces er repræsenteret ved sådanne reaktioner som oxygen dealkylering, nitrogen dealkylering, oxidation, en forbindelse med taurin. Oxidation forekommer i nærvær af CYP-isophorer, mens dealkylering forekommer med direkte deltagelse af cytokrom CYP 3A4.

Det aktive stof viser et højt niveau af forbindelse med blodproteiner, hvis hastighed når 90%. Til dato er der ingen objektive oplysninger om evnen til at diffundere det aktive stof gennem blod-hjernebarrieren. Ingen information om den mulige fordeling af lægemidlet ind i vævene i forskellige organer, har en lille koncentration af levocetirizin i cellerne i det centrale nervesystem er kontrolleret, er den maksimale falder på nyrerne og leveren. Distributionsvolumetrisk kriterium er 0,4 liter pr. Kilogram patientvægt.

Det meste af lægemidlet og dets metabolitter udnyttes og udskilles hovedsageligt gennem aktiv tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Udskilning fra kroppen opstår med urin gennem urinvejene (ca. 85,4%), men en lille mængde med en kaloriemasse.
Halveringstiden for T1 / 2 afhænger af kroppens individuelle egenskaber og sundhedstilstanden fra seks til ni timer. Den samme indikator hos unge patienter er lavere, men der foreligger endnu ikke officielle data.

Den samlede clearance i voksne patienter er karakteriseret ved en mængde på 0,63 ml / min / kg. Det skal bemærkes, at clearance af levocetirizin er korreleret med den tilsvarende parameter for kreatinin. Hvis derfor til stede i patientens historie af patologiske ændringer af nyrefunktionen, moderate eller alvorlige, et interval mellem indgangen Alerzin medikamentet skal justeres i henhold til den parameter (indikationer kreatininclearance). Ved fuldstændig ophør af urinudskillelse (anuria) reduceres den samlede clearance af patientens krop med ca. 80%.

I tilfælde af en hæmodialyseprocedure, som er en klassisk fire timer, er mængden af levocetirizin, der er trukket tilbage i løbet af denne periode, mindre end 10%.
 

Dosering og indgivelse

Afhængigt af den tilsigtede form for optagelse er anvendelsesmåden og dosen af det indgivne lægemiddel noget anderledes. Begge former tages af patienten oralt med den krævede mængde væske. Opløsningen måles før brug, ved hjælp af en dispenser og indføres i et glas med et lille volumen vand, hvor det blandes. Så medicinen er nemmere og mere effektiv at tage. Fortyndet sammensætning bør straks drukne, uden at forlade til senere - ellers reduceres dens effektivitet. Hvis en tabletformular er foreskrevet, skal stoffet sluges uden at tygges sammen med det krævede volumen af væske.

For børn over 6 år og voksne foreskrives den daglige dosis som 5 mg levocetirizin, hvilket svarer til en tablet i skallen eller 20 dråber af opløsningen. Lægemidlet tages en gang dagligt.

Nyfødte karper, der er alderen fra seks måneder til et år, er kun tildelt en dråbeform for frigivelse med en dosis på 1,25 mg, hvilket svarer til fem dråber, der injiceres i kroppen en gang om dagen. Brystkræft, som endnu ikke er fyldt seks måneder, anbefales ikke til at tage levocetirizin, da dataene om lægemidlets virkning på denne aldersgruppe af patienter er meget begrænsede.

Børn i alderen fra et til to år anbefales en dosis på 2,5 mg, hvilket svarer til ti dråber, der injiceres i kroppen to gange om dagen.

Børn, der er mellem to og seks år, den anbefalede mængde injiceret lægemiddel - 2,5 mg, hvilket svarer til ti dråber, som er adskilt i to daglige doser.

Men afhængigt af patientens tilstand tilpasser behandlingslægen individuelt varigheden af behandlingsforløbet, administrationsmåden og dosis levocetirizin.

Hvis patienten lider parallelt og nyre-dysfunktion, korrigeres doseringen af Alerzin. Fabrikanten giver sådanne henstillinger i denne henseende:

• Hvis patienten i kliniske forsøg med kreatininclearance ligger inden for intervallet 30 til 49 ml / min, er den anbefalede dosis af lægemidlet 5 mg, hvilket svarer til en tablet eller 20 dråber af opløsningen. Indgivelsesintervallet mellem doser skal opretholdes efter 48 timer (to dage).
• Hvis resultatet af testene viser en clearance af kreatinin under 30 ml / min, er den anbefalede dosis af lægemidlet 5 mg, hvilket svarer til en tablet eller 20 dråber af opløsningen. Intervallet for indgivelse mellem receptioner skal opretholdes efter 72 timer (tre dage).

Hvis patienten henviser til personer i pensionsalderen, men analysen ikke viser nogen afvigelser i nyrernes arbejde, er det ikke nødvendigt at justere doseringen af Alerzin. Ellers er mængden af lægemidlet foreskrevet afhængigt af kreatininclearance, i henhold til ovenstående anbefalinger.

Hvis patienten har en historie med kun leversvigt, skal dosis af lægemidlet ikke justeres.

For børn med nyresvigt er mængden af medicin valgt individuelt under hensyntagen til dens vægt og niveauet af kreatininclearance.

Indlæggelsens varighed afhænger direkte af symptomatologien. I tilfælde af en kronisk form for allergisk rhinitis kan Alerzin fortsætte i et år.
 

Brug Alerzina under graviditet

På grund af det faktum, at der til dato, ingen data om mulighederne i den aktive ingrediens af lægemidlet under revision, levocetirizin, at trænge ind i blod-hjerne-barrieren, Alerzin bruge under graviditet anbefales ikke. Der er ingen pålidelige kendsgerninger vedrørende sikkerheden af levocetirizin til den normale udvikling af embryoet.

Hvis der var behov for allergisk behandling på et tidspunkt, hvor en ung mor fodrer hendes nyfødte baby med et bryst, bør behandlingsperioden afbrydes, hvis man tidligere har konsulteret behandlingslægen. 

Kontraindikationer

Ethvert middel til terapeutisk behandling lokalt eller systemisk har en vis virkning på patientens krop. Følgelig mulig og kontraindikationer til brugen af Alerzin. Disse er:

• Forøget individuel følsomhed over for levocetirizin eller andre komponenter i lægemidlet samt flere derivater af piperazin.
• På grund af det faktum, at i overflademembranen af et medikament inkluderet lactosemonohydrat, er pelletiseret form anbefales ikke til patienter, der får en historie som er til stede glucose-galactose malabsorption eller mangel galactosæmi lactose.
• Ikke tilskrive Alerzin i form af tabletter, hvis patienten ikke har været brugt i to år på grund af ufuldkommenheden af hans fysiologiske udvikling.
• Kontraindikationer til brug af Alerzin kan betragtes som graviditet og amning.
• Hvis clearance af kreatinin er under 10 ml / min, og patienten har en udpræget alvorlig nyresvigt.
• Patienter med avanceret alder. Ændring i alderen kan udløse et fald i glomerulær filtrering, og levocetirizin er tilbøjelig til at opretholde urinen.
• Personer med forstyrrelse i nyrernes arbejde bør omhyggeligt tage stoffet, justere doseringen og indgangsintervallet.
• Vær forsigtig, når du foreskriver levocetirizin, hvis patienten er involveret i arbejde i vejtransport eller med flytende maskiner, der kræver særlig opmærksomhed og udviser en potentiel fare.
• Tilstanden af patientens krop, hvor der er sandsynlighed for urinretention. For eksempel et traume, der ramte rygmarven eller prostata hyperplasi mv.
• Tilstrækkelighed af kroppen til allergiske reaktioner.
   

Bivirkninger Alerzina

Fortrinsvis tolereres præparater baseret på levocetirizin godt af patientens krop, men under visse omstændigheder kan negative symptomer manifesteres. Ved optagelse i nogle tilfælde er det muligt at observere sådanne bivirkninger af Alerzin:

• Mave-tarmkanalen og andre fordøjelseskanaler kan reagere:

• En tørst forårsaget af tørheden i mundslimhinden.
• Diarré og forstoppelse.
• Kramper smerter i maven - et svar på irritationen af mucosa i fordøjelseskanalen.
• Hepatitis.
• Kvalme, med en særlig stærk intensitet, der fører til opkastning.
• Krænkelse af vandladning, urinretention.
• Manglende produktion af leverenzymer.

• Reaktion af centralnervesystemet:

• Søvnløshed eller omvendt døsighed.
• Smagssygdomme.
• Besvimelse.
• Udseende af åndenød.
• Svimmelhed.
• En nem psykopatologisk lidelse (asteni).
• Øget træthed.
• Forstyrrelse af hudfølsomhed (paræstesi).
• Tremor og konvulsioner.
• Følelse af eufori og hallucinationer.
• Følelsesmæssig ustabilitet, selvmordstanker.
• Smerte symptomatologi i hovedet.

• Manifestationer af allergi:

• Irriterer huden.
• Urticaria.
• Anafylaksi.
• Hyperæmi.
• Kløe.
• Hududslæt.
• Puffiness, i særligt alvorlige tilfælde, op til hævelsen af Quincke.

• Reaktionen af det kardiovaskulære system er udtrykt ved udseendet af hurtig puls.
• Den visuelle krop kan reagere med en overtrædelse i klarhed og klarhed af opfattelsen af billedet.
• Manifestationer af anden art:

• Myalgi er en smerte i muskler af forskellig intensitet og forskelligartethed.
• Kropsvægt gevinst.
• Øget appetit.

Når et eller flere af ovenstående symptomer vises, skal du stoppe med at tage Alerzin. Dette kan være nok, for at de patologiske manifestationer kan passere alene. Men det vil ikke være overflødigt at søge råd fra behandlende læge og informere ham om de negative virkninger på kroppen.

 

Overdosis

Hvis en patient i behandlingsprocessen, ansvarligt refererer til de anbefalede instruktioner, og doseringen af medikamentet at være bange for at få den overskydende dosis Alerzina bør ikke være. Hvis reglerne blev overtrådt, og en overdosis af lægemidlet endnu indtruffet, patientens krop til denne kendsgerning er i stand til at reagere på ændringer i humør og huld: der er døsighed, som pludselig bliver til forøget uro, og omvendt.

En enkeltværdiget modgift, der indtil nu ikke ville blokere virkningerne af levocetirizin. Derfor, når dette symptom fremkommer, skal du søge råd fra en specialist. Han vil foretage undersøgelsen, justere doseringen og om nødvendigt udpege en symptomatisk eller kropsbevægende behandling. Hvis der ikke er gået mere end to timer efter at have taget en stor dosis levocetirizin, er det ikke overflødigt at fremkalde opkastning eller skylle maven. Hæmodialyse i denne situation er ikke effektiv.

Interaktioner med andre lægemidler

Enhver kompleks behandling er en mulighed for at øge effektiviteten af behandlingen, men også sandsynligheden for at føre til det modsatte, ikke forventede resultat. Derfor er det korrekte tandemvalg af lægemidler pligten til enhver læge, som sundhed afhænger af og undertiden patientens liv. Det rigtige valg er niveauet af kvalifikationer og erfaring hos lægen. Når der indgås protokol for behandling af et hvilket som helst lægemiddel, er det nødvendigt at kende deres indbyrdes indflydelse i tilfælde af fælles anvendelse. Overvej interaktionen mellem Alerzin og andre lægemidler, hvilket skyldes de farmakodynamiske egenskaber ved levocetirizin.

Godt og dårligt arbejde komplementært par Alerzina i kombination med pseudoephedrin, cimetidin, diazepam, azithromycin, glipizid, ketoconazol eller erythromycin.

Med forsigtighed bør introduceres Alerzin sammen med beroligende midler, fordi det ikke er klart for slutningen af deres gensidige indflydelse og den samlede indvirkning på patientens krop. Ved anvendelse af Alersin i forbindelse med lægemidler, som deprimerer receptorerne i centralnervesystemet, forbedrer levocetirizin deres egenskaber.

Ved en tandeminjektion af levocetirizin og theophyllin taget i en daglig dosis på 0,4 g observeres et mindre fald i clearance af levocetirizin, ca. 16%.

Det er ikke tilladt at bruge stoffet og ethylalkoholen sammen.

Tid og mængder af fødeindtag har ikke så stor effekt på lægemidlets terapeutiske egenskaber. Men alligevel må du ikke tage levocetirizin sammen med mad. I dette tilfælde er der et lille fald i absorptionsaktiviteten af lægemidlet i mave-tarmslimhinden.

[1], [2]

Opbevaringsforhold

Hvor godt opbevaringsforholdene for Alerzin holdes korrekt afhænger af effektiviteten af det anvendte lægemiddel. Dette lægemiddel skal opbevares i et rum, der har et temperaturregime, der ikke overstiger 25 grader Celsius. Opbevaringsstedet skal være tørt og ikke tilgængeligt for lys, især direkte sollys. Stedet bør begrænses til adgang for små børn. 

Holdbarhed

Hvis alle opbevaringsforholdene for lægemidlet opretholdes, er lægemidlets holdbarhed to år. Hvis lægemidlet præsenteres i form af en dråbe, og derefter efter åbning af hætteglasset, opretholdes dets nødvendige terapeutiske virkning i de næste fire uger. Derefter bør dråberne Alerzin ikke anvendes. Lægemidlets endelige holdbarhed skal angives på pakningen.