Mavesmerter med feber

Blandt de symptomer, der får en person til at søge akut lægehjælp, er et af de mest almindelige høj temperatur og mavesmerter. I dette tilfælde er det den mest korrekte taktik at kontakte en læge. Selv hvis dette er patientens eneste klager, kan de være symptomer på meget farlige tilstande, der kræver akut lægehjælp, ofte kirurgisk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager

Hvis en person udover mavesmerter har feber, indikerer dette udviklingen af en akut og farlig tilstand. Den mest almindelige årsag til sådanne klager er betændelse i blindtarmen - den mest almindelige kirurgiske patologi i maveorganerne. Alle organer i maven kan også blive betændte - nyrer, urinveje, bugspytkirtel, lever, kønsorganer, tarme og mave. Temperatur og mavesmerter ledsages af hepatitis og tarminfektioner - salmonellose, dysenteri, kolera, rotavirusinfektion, madforgiftning. Sådanne symptomer kan også observeres i det terminale stadie af kræft i bugspytkirtlen.

Mavesmerter og feber kan være forårsaget af betændelse i bughinden eller peritonitis, som i de fleste tilfælde er en komplikation af en inflammatorisk eller onkologisk proces i organerne på denne lokalisation. Mere end halvdelen af peritonitis udvikler sig med blindtarmsbetændelse. Primær peritonitis er ekstremt sjælden.

Derudover kan en stigning i temperaturen i kombination med mavesmerter observeres med betændelse i membranerne eller ventilerne i hjertemusklen og lungebetændelse, andre sygdomme, der bidrager til betændelse i de intra-abdominale lymfeknuder.

Risikofaktorer for udvikling af tilstande ledsaget af mavesmerter og feber er tilstedeværelsen af et betændt organ, akutte og kroniske infektioner og deres komplikationer, utilstrækkelig sekretion af mavesaft, sten og/eller vaskulære forandringer i galdeblæren og -gange, andre organer, sygdomme i bækkenknogler og led.

Derudover er der uhygiejniske forhold, forbrug af vand og mad af tvivlsom oprindelse, gastronomiske præferencer - fed og krydret mad, fastfood, halvfabrikata, fysisk og nervøs overbelastning, skader (operationer) på maveorganerne og deres konsekvenser, hypotermi, nedsat immunitet, ubalanceret kost, alkoholmisbrug, autoimmune, endokrinologiske og onkologiske patologier.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Temperatur og mavesmerter som et symptom på sygdom

Sygdomme, hvis første tegn er feber og mavesmerter, kræver generelt øjeblikkelig undersøgelse af patienten, da sådanne manifestationer er mulige i mange patologier. Nogle af dem er relateret til "akut abdomen"-syndromet, og selvom de ikke er sjældne tilstande, kræver de alligevel nødforanstaltninger for at redde patientens liv.

Når en person klager over mavesmerter, feber og svaghed, kan dette være et tegn på mange sygdomme - akut betændelse i blindtarmen, nyrer, lever, bugspytkirtel, kvindelige og mandlige kønsorganer, tarminfektioner eller peritonitis på grund af den samme blindtarmsbetændelse og andre betændelser, perforation af mavesår, tarmobstruktion, neoplasmer i bughulen. Det er umuligt at skelne dem derhjemme, det kræver en specialistundersøgelse, der kan analysere de ledsagende symptomer, testresultater, yderligere instrumentelle undersøgelser kan være nødvendige.

Diarré, mavesmerter og feber tyder først og fremmest på en akut tarminfektion. Forekomsten af sådanne symptomer er normalt forbundet med oral indtagelse af patogene mikroorganismer - bakterier, vira, parasitter, der forårsager betændelse i slimhinden i et område - maven, tolvfingertarmen, tyndtarmen eller tyktarmen. Yderligere symptomer på tarminfektioner er svaghed, opkastning, hovedpine, rumlen i maven, oppustethed. Temperaturen kan variere - fra normal eller subfebril til meget høj, og nogle infektioner har desuden specifikke symptomer, der hjælper med at diagnosticere sygdommen.

Tarminfektioner er opdelt i bakterielle, virale og protozoale efter ætiologi. De kan være forårsaget af bakterier - patogene (salmonellose, dysenteri, yersiniose, kolera, tyfus osv.) og opportunistiske (E. coli, Staphylococcus aureus), som er til stede i små mængder i tarmmikrobiocenosen og forårsager sygdom, når balancen mellem gavnlige og skadelige mikroorganismer forstyrres. Rotavirus, adenovirus, coronavirus og andre repræsentanter for virusfamilien, såvel som amøber, lamblia, helminter og andre parasitter forårsager sygdomme ledsaget af diarré kombineret med mavesmerter og feber.

Diarré, sammen med krampagtige smerter i tarmene, er det vigtigste symptom på dens skade forårsaget af infektiøse agenser og optræder normalt først.

For eksempel, med en så farlig infektion som kolera, er det første tegn svær diarré, mens maven ikke gør meget ondt, nogle gange mærkes en let ømhed i navleområdet. Typiske afføringer (når afføringen kommer ud) ligner risbouillon i udseende og konsistens (gennemsigtig slimet væske med hvidlige flager). Forhøjet temperatur er heller ikke typisk for kolera, og i løbet af dehydreringsperioden falder den endda til under 36℃. Omkring fem timer efter sygdommens begyndelse opstår opkastning (uden kvalme), nogle gange sjældent, kun to gange om dagen, men kan også være meget hyppig - omkring tyve gange.

Dysenteri kan være enten bakteriel (shigellose) eller amøbesk (primært i varme lande). De første tegn på sygdommen er symptomer på generel forgiftning - kropstemperaturen stiger, feber, tab af styrke, hovedpine opstår, derefter opstår kramper i maven, der intensiveres ved trang til at afføre. Tarmsymptomer i tilfælde af moderat sygdom opstår efter to til tre timer, afføring forekommer ti til tyve gange, indholdet er slim med blodstriber. I alvorlige tilfælde observeres kvalme og opkastning.

Hvis de to første infektioner primært trives på steder med lave sanitære standarder, kaldes salmonellose for "civilisationens sygdom". Den er almindelig i store, veludstyrede bosættelser, hvor produktion og salg af fødevarer er centraliseret. Sygdommen begynder akut, den mest typiske debut er mavesmerter, opkastning og feber, ledsaget af tab af kraft og muskelsmerter. Patienten klager over hovedpine, mavesmerter - i navleområdet og epigastrium, opkastning - gentagen. Diarréen begynder ret hurtigt. Efter afføring bliver afføringen vandig, skummende, ofte grønlig. Lugten er meget ubehagelig. Blodige striber kan også observeres, temperaturen afhænger af sygdommens form og kan være enten subfebril eller meget høj.

Ved alle tarminfektioner udgør betydelige vand- og elektrolyttab en stor fare, endda dødelig. Der er omkring tredive almindelige tarminfektioner, hvoraf mange er såkaldte madforgiftninger. Afhængigt af invasionens massivitet, typen af patogen og patientens immunitet er nogle af dem mildere, for eksempel kan mavesmerter og diarré uden feber forsvinde af sig selv inden for en dag. Ofte ledsages de af alvorlige symptomer med tegn på generel forgiftning - tab af styrke, hovedpine, feber. Høj temperatur (39-40 ℃), mavesmerter og diarré kombineret med kvalme og opkastning er også til stede ved alvorlige madforgiftninger.

Tilstedeværelsen af ovenstående symptomer kan ikke udelukkes ved akut blindtarmsbetændelse, såvel som ved hepatitis. Selvom diarré i dette tilfælde ikke er et typisk symptom.

Den mest almindelige kirurgiske patologi er akut blindtarmsbetændelse, som først og fremmest manifesterer sig som en pludselig smerte, der ikke forsvinder. Den klassiske lokalisering af smerte er først i maveområdet, derefter ned til nederste højre hjørne af maven, hvor blindtarmen er placeret. Smerten er ret udtalt, men ret tålelig. Den kan være pulserende, krampagtig eller endda. Temperaturen er normalt på 38-39 ℃, men kan også være subfebril. Opkastning hos voksne er ikke mere end dobbelt så høj og kan være fraværende. Kvalme, ofte ret tålelig, er normalt til stede. Diarré er ekstremt sjælden, oftere er der en kombination af mavesmerter, forstoppelse og feber, oppustethed og udspiling på grund af akkumulerede og ikke-udledte gasser. Et karakteristisk symptom er en fuldstændig mangel på appetit.

Peritonitis, som er en komplikation af blindtarmsbetændelse og andre inflammatoriske processer i bughinden, opstår i de fleste tilfælde ikke pludseligt. Patienten bør allerede have oplevet ubehag i maveregionen. De vigtigste symptomer på peritonitis er stærke mavesmerter og feber. Nogle beskriver smerten som ekstremt stærk, men dette er en overdrivelse, ikke alle patienter taler om det på denne måde. Nogle gange kan smerten tolereres, men den aftager ikke, og der er en følelse af uundgåelighed af problemer. Patienten har hypertermi, hypotension, forvirring, bleg hud. Musklerne i bughinden er stive, der kan være en eller to opkastninger og andre dyspeptiske symptomer. Sådanne patienter har brug for akut kirurgisk behandling.

Viral hepatitis kan også begynde med en stigning i temperaturen, ofte op til 39℃ og højere. Derudover er mavesmerter ikke udelukket, og der kan være gentagen opkastning, dog ikke særlig ofte (1-2 gange). Nogle gange føler man sig bare syg. Denne tilstand er normalt karakteristisk for sygdommens anicteriske stadium, senere falder temperaturen, øjnenes senehinde, huden bliver gul, og symptomerne bliver mere tydelige - urinen bliver mørkere, og afføringen bliver hvidgrå, som avispapir.

Opkastning og mavesmerter uden feber kan også være symptomer på Botkins sygdom (i en mildere form), du skal overvåge farven på urin og afføring. Gastritis, mavesår, neoplasmer i denne lokalisering, funktionel dyspepsi, kronisk betændelse i bugspytkirtlen kan også give sig udtryk på samme måde. I dette tilfælde er bøvsen, halsbrand og tyngde i epigastriet normalt til stede.

Opkastning og milde mavesmerter uden feber kan indikere en hjernerystelse. Man bør huske på fald og slag i hovedet dagen før. Svimmelhed og/eller hovedpine er også normalt til stede. Hvis skader udelukkes, kan andre hjernesygdomme, neuroser eller psykiske lidelser mistænkes. De er også ledsaget af hovedpine, forhøjet blodtryk og undertiden sløret bevidsthed.

Lægemiddelbehandling, især antibiotika af fluorkinolon-serien og jernpræparater, derudover hormonel prævention, kan forårsage mavesmerter og opkastning uden temperaturstigning. Årsagen til denne tilstand kan være forgiftning, for eksempel med tungmetaller.

Mavesmerter, kvalme og feber er næsten altid til stede i symptomkomplekset ved akut blindtarmsbetændelse, hepatitis, kolecystitis, kolangitis, pankreatitis, indledende stadium (lokal) peritonitis, kombinerede patologier i disse organer. Diarré er ikke typisk for disse sygdomme, selvom det ikke helt kan udelukkes.

Det første tegn på akut kolecystitis er et smerteanfald lige under højre ribben, der udstråler til skulderbladet og skulderen på samme side eller supraclavikulærområdet. Smerten er dæmpet og intensiveres over tid, ledsaget af kvalme og gentagen opkastning (hos de fleste patienter). Temperaturen stiger til 38℃, i mere alvorlige tilfælde - op til 40℃ - opstår feber, og hjerterytmen øges. Sklera kan blive gul, og hvis galdegangen er blokeret (sten eller striktur), observeres gulsot. I højre hypokondrium er musklerne i peritoneum spændte. Et specifikt symptom på sygdommen er øget smerte ved tryk på området i højre hypokondrium under indånding (ved palpation kan patienten ikke inhalere). Patienter indlægges nødvendigvis på kirurgisk afdeling.

Akut pankreatitis begynder med et øjeblikkeligt smertesyndrom. Dette opstår normalt efter en tung fest. Smerten er lokaliseret i den øvre del af maven - maveområdet, til venstre eller højre for det i hypokondrium, og udstråler til lænderegionen - "omslutter" patienten. Triaden af de vigtigste symptomer på denne sygdom er smerter, opkastning og oppustethed. Temperaturen svinger fra over subfebril til tab af styrke, svingningerne er hyppige og invaliderende. Øjeblikkelig hospitalsindlæggelse af patienten er nødvendig.

Mavesmerter og lav temperatur (unormal) kan observeres ved akut pankreatitis, kolera, mavesår og betændelse i slimhinden i fordøjelseskanalen, neoplasmer i bughinden, anæmi, immundefekttilstande og som en atypisk reaktion - ved madforgiftning.

Mavesmerter, hoste og feber kan observeres ved virale tarminfektioner, som er mere almindelige hos børn. I sådanne tilfælde er der normalt, udover ovenstående symptomer, kvalme, opkastning og måske løbende næse.

Ved lungebetændelse, bronkitis, tracheitis og andre sygdomme i luftvejene kan langvarig og vedvarende kraftig hoste forårsage smerter i maveregionen.

Mavesmerter, forstoppelse og feber kræver også lægehjælp. Sådanne symptomer kan forekomme ved blindtarmsbetændelse, hvor den nederste højre side af maven gør ondt. Diverticulitis manifesterer sig på samme måde - sackulære fremspring i tyktarmen (divertikler), hvor afføring ophobes. Ved kirurgi kaldes det venstresidig blindtarmsbetændelse, da symptomerne er meget ens, men smerten generer langt de fleste patienter i venstre side af den nederste del af maven. Risikogruppen omfatter ældre mennesker, der foretrækker kød- og melretter.

Feber og led- og mavesmerter kan indikere de tidlige stadier af Whipples sygdom, en forholdsvis sjælden tilstand, der rammer mænd, primært mellem 40 og 50 år, hvoraf de fleste var landbrugsarbejdere. Feber i sig selv kan dog forårsage led- og muskelsmerter samt muskelsmerter.

En præcist beskrevet smertens natur kan indikere retningen for diagnostiske foranstaltninger. Kraftige mavesmerter og en temperatur over 38 °C er karakteristiske for blindtarmsbetændelse. Smerten optræder i de fleste tilfælde i maveområdet og går efter et stykke tid ned i nederste højre hjørne af maven.

Skarpe mavesmerter og feber forekommer i tilfælde af akut pankreatitis, hvis symptomer minder om akut blindtarmsbetændelse, men smertens art er med til at skelne mellem disse to sygdomme. Betændelse i bugspytkirtlen ledsages af udstrålende mavesmerter i skulder- eller kravebensområdet og en temperatur over subfebril. Halvdelen af patienterne udvikler gulfarvning af senehinden og huden.

Inflammatoriske nyresygdomme (akut nefritis) forårsaget af infektion i organerne giver sig også udtryk for akutte mavesmerter og feber, ikke for høj, som i nogle tilfælde ikke stiger. Smerten er lokaliseret i lænderegionen. Karakteristiske er også hovedpine, hævelse og bleghed i ansigtet, sparsom urin, som bliver uklar, ofte med et rødligt skær. Ved nefritis klager nogle patienter over kvalme, der kan være opkastning.

Høj temperatur og kramper i maven er typiske for dysenteri. De er lokaliseret i tarmområdet og ledsages nødvendigvis af akut diarré.

Akut salpingo-oophoritis (adnexitis, betændelse i lemmerne) er også karakteriseret ved kramper. Temperaturen stiger til 39℃, symptomerne ligner akut blindtarmsbetændelse. Underlivet gør ondt, ofte på den ene side, og smerten udstråler til lænden. Der er ingen diarré. I modsætning til blindtarmsbetændelse observeres vaginal udflåd og smerter under vandladning.

Temperatur og kramper i underlivet kan være tegn på endometritis, som ofte kombineres med en inflammatorisk proces i æggelederne eller æggestokkene.

Krampelignende (spastiske) smerter, sommetider tiltagende, sommetider praktisk talt forsvindende, er normalt en konsekvens af overdreven gasdannelse og et specifikt tegn på tarminfektioner.

Konstante, intense, stikkende mavesmerter og feber er mere typiske for kirurgiske patologier og kombineres i begrebet "akut abdomen". Muligheden for moderat dump smerte og subfebril temperatur kan ikke udelukkes, men patientens generelle tilstand er dårlig - svaghed, kvalme, opkastning.

Konstant temperatur og mavesmerter, hvis betydning man spørger om på internettet, kan være et symptom på mange kroniske patologier. Det antages, at den konstante temperatur er på subfebrilt niveau, og smerten er moderat, så det er usandsynligt, at nogen konstant kan tolerere en temperatur på omkring 39℃ og meget stærke smerter. Sådanne symptomer kræver en grundig undersøgelse og et obligatorisk lægebesøg.

Lokalisering af smerte er bestemt et vigtigt symptom, der giver mulighed for at antage patologi, men det er umuligt at stille en diagnose alene baseret på dette symptom.

Således kan mave- og lændesmerter og feber være symptomer på nefritis (når man banker på nyreområdet, intensiveres smerten) eller betændelse i urinlederne, inflammatoriske processer i bækkenorganerne - adnexitis, endometritis (hovedsageligt ledsaget af vaginal udflåd), mens det også er umuligt at udelukke betændelse i blindtarmen med en sådan lokalisering af smerten, det er muligt med placeringen af blindtarmen i cecum bag den. Sådanne smerter udstråler ofte til låret og de ydre kønsorganer.

Smerter i underlivet og feber kan være forårsaget af gynækologiske sygdomme, akut blærebetændelse, tarminfektioner samt akut blindtarmsbetændelse, hvis den er placeret i bækkenet - smerten mærkes direkte over pubis.

Temperatur og smerter i lænden og maven er også karakteristiske for inflammatoriske processer i bækkenet. I sådanne tilfælde stråler smerten nedefra normalt ud til lænden. Hos kvinder er sådanne smerter normalt forårsaget af salpingo-oophoritis og endometritis, hos mænd - betændelse i testiklerne og deres vedhæng (orchitis, epidymitis, en kombination af begge), mens patienten har feber og kvalme. Prostatitis manifesterer sig også som smerter i underlivet, der stråler ud til lænden, men hos de fleste patienter forbliver temperaturen inden for normale grænser, men smerten intensiveres ved tømning af blæren, generelt forårsager denne handling vanskeligheder. Infektioner i urinvejene: nefritis, blærebetændelse, urethritis og kombinationer heraf, tarminfektioner og bakteriel colitis hos begge køn forårsager en lignende tilstand. Den berygtede blindtarmsbetændelse og lokal peritonitis på grund af en bristet ovariecyste, fremskreden betændelse i bækkenorganerne, neoplasmer i urogenitale og fordøjelsesorganer er også mulige.

Osteochondrose i lændehvirvlerne forårsager smerter i lænden, der udstråler til det suprapubiske område og benet. Normalt er temperaturen normal, men hvis anfaldet udvikler sig efter hypotermi, kan symptomer på forkølelse med en stigning i temperaturen overlejres i det kliniske billede af sygdommen.

Smerter i den øvre del af maven og feber kan være et symptom på akut pankreatitis (temperaturudsving fra lave til meget høje værdier), gastritis og et akut anfald af mavesår (normalt subfebril, men kan stige højere), madforgiftning (normalt høj temperatur).

Akut blindtarmsbetændelse begynder med smerter over navlen, med tiden opstår der som regel feber og smerter i maven til højre. Kolecystitis og kolangitis kan også begynde med smerter i denne lokalisering, såvel som betændelse i bugspytkirtlen, dele af tyktarmen og tyndtarmen, lokal peritonitis.

Temperatur og smerter i højre side af maven kan være symptomer på viral hepatitis, en inflammatorisk proces i det højre parrede organ - nyre, æggestok, testikel.

Disse symptomer kan forekomme med diafragmatisk pleuritis, højresidig lungebetændelse, vaskulære patologier, der fører til udvikling af vævshypoxi, lokal peritonitis, lymfadenitis.

Temperatur og smerter i venstre side af maven, især hos ældre, er de vigtigste symptomer på diverticulitis. De samme tegn optræder ved betændelse i peritoneumorganerne i venstre side, kar, lymfeknuder, bækkenben og led. I de fleste tilfælde er smerter i venstre side i underlivet forårsaget af akutte inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system. Ofte er sådanne smerter forårsaget af betændelse eller infarkt i fordøjelsesorganerne - milten, tyndtarmen (dens anden del) og tyktarmen (venstre side af den tværgående og nedadgående del af tyktarmen). Lidt sjældnere observeres sådanne symptomer ved patologier i bækkenbæltets led og knogler, samt nerver, kar eller lymfeknuder i denne lokalisering.

Høj temperatur og mavesmerter hos en voksen indikerer mange alvorlige patologier, som kun kan identificeres af en specialist, da symptomerne overlapper hinanden. Høj temperatur er tegn på en intens inflammatorisk proces eller skade med en trussel om skade på de indre organers integritet, så du skal straks kontakte en læge.

Mavesmerter og feber under graviditet

Disse symptomer hos den vordende mor kan være manifestationer af en af ovenstående årsager. Lad os fokusere på de mest almindelige patologier, der opstår i denne periode.

Under graviditeten forværres mange kroniske sygdomme, der ikke viste sig før graviditeten. Dette skyldes et fald i immunforsvaret i de første måneder og en øget belastning på kroppen. Sovende kronisk gastritis forværres ofte - smerten er lokaliseret i den epigastriske region, kedelig, trykkende, ledsaget af kvalme, halsbrand, bøvsen og en let stigning i temperaturen. Dette fremmes ofte af den vordende mors gastronomiske præferencer til fordel for sur, fed, sød eller krydret mad, som opstod netop under graviditeten.

De samme årsager kan forårsage en forværring af kronisk kolecystitis. Akut pancreatitis hos gravide kvinder udvikler sig ekstremt sjældent, da det oftest fremkaldes af kraftig alkoholindtagelse, men smerter i bæltet i kombination med forhøjet temperatur bør være alarmerende.

Akut blindtarmsbetændelse kan udvikle sig hos gravide kvinder, og det kliniske billede, især i anden halvdel af forløbet, har nogle forskelle. Især på grund af forskydningen af blindtarmen er smertens lokalisering ofte atypisk, så en grundig undersøgelse af patienten er nødvendig for at stille en diagnose.

Graviditet bidrager også til forværring af gynækologiske inflammationer. Høj temperatur kan indikere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces, da mavesmerter også kan være forårsaget af årsager som strækning af ledbåndene på grund af livmodervækst. Hos kvinder, der tidligere har lidt af inflammatoriske gynækologiske sygdomme og den tilhørende adhæsionsproces, forekommer intense smerter fra strækning af mavemusklerne under graviditet ret ofte, men det ledsages ikke af en stigning i temperaturen.

Den farligste tilstand er en forstyrret graviditet uden for livmoderen. Det kaldes "akut abdomen" og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben. Normalt er patientens temperatur ikke forhøjet, men i sjældne tilfælde kan der observeres subfebrile temperaturer forårsaget af progesterons påvirkning og absorptionen af blod, der kommer ind i bughinden. I anden eller tredje uge, med en forsinkelse i menstruationen, opstår der kramper i underlivet, der udstråler til endetarmen, og sparsom vaginal udflåd. Nogle gange, med mindre blodtab, opstår moderate nagende smerter. Først når blodet, der kommer ind i bughulen, når 500 ml, bliver symptomerne mere udtalte - smerten intensiveres, og patienten kan ikke indtage en behagelig stilling ("Tumbler"-syndromet): det er umuligt at ligge ned på grund af øget smerte, da nervus phrenicus er irriteret, og det er umuligt at sidde ned på grund af svimmelhed (besvimelse).

Mavesmerter hos gravide kvinder i forskellige stadier er ikke ualmindelige og udgør i mange tilfælde ikke nogen fare; en let forhøjet temperatur, især i de tidlige stadier, er heller ikke altid et truende symptom. En gravid kvinde bør dog informere sin læge om dette, og stærke smerter med høj temperatur er en grund til at søge lægehjælp.

[ 9 ], [ 10 ]

Barnet har mavepine og feber

Den mest almindelige årsag til sådanne symptomer hos børn er tarminfektioner. Et barn, især et lille barn, smager på næsten alle nye genstande, putter legetøj og fingre i munden, som ikke altid er sterile, så der er ingen grund til at blive overrasket over infektionen. Symptomer på tarminfektioner, ud over de allerede nævnte, er akut diarré, kvalme, opkastning. Ved høj temperatur kan der observeres forvirring og delirium. Barnet bliver hurtigt dehydreret.

Maveinfluenza eller rotavirusinfektion kan ledsages af luftvejssymptomer, og et barn kan "smitte" det gennem luftbårne dråber.

Et barns temperatur med en tarminfektion kan være enten meget høj eller subfebril. For at stille en præcis diagnose skal barnet undersøges af en læge.

Spædbørn kan ikke klage over mavesmerter, men en højere temperatur end normalt og tegn på, at babyen har mavesmerter - han græder, krummer benene eller tværtimod trækker benene op - bør få forældre til at se en læge.

Akut blindtarmsbetændelse udvikler sig normalt i en alder af over ni år, men det kan også forekomme hos et meget lille barn. Barnet tillader ikke at røre ved maven, ligger ofte i fosterstilling. Tilstanden forværres hurtigt. Opkastning kan forekomme enkeltvis, men nogle gange kaster barnet op kontinuerligt. Temperatur - fra normal til meget høj (39,5 ℃). Ved purulent blindtarmsbetændelse er stærk tørst og tørhed i mundslimhinden og læberne karakteristisk.

Bughindebetændelse kan udvikle sig hos et barn som følge af blindtarmsbetændelse, eller når bughinden er inficeret med streptokokker eller pneumokokker. Smerten er diffus, temperaturen er 39-40 ℃, barnet er blegt, og der kan ses en hvid belægning på tungen. Ved bakteriel bughindebetændelse kan der opstå diarré med gulgrøn, ildelugtende udflåd.

Akut Meckels divertikulitis hos et barn er resultatet af en medfødt misdannelse af ileum. Symptomerne ligner akut blindtarmsbetændelse og diagnosticeres ofte som følge af operation. Betændelse i divertikulum fører ofte til dets perforation og udvikling af peritonitis.

Et barn har mavesmerter og en temperatur på 39℃ eller højere med akut betændelse i galdeblæren og dens gange. Symptomer, ligesom hos voksne, er karakteriseret ved oppustethed og spændinger i højre side af maven, appetitløshed, opkastning med galde, kvalme og tarmproblemer. Et ældre barn kan klage over, at smerten udstråler til højre arm.

Barnet har mavepine og en temperatur på 37℃ og lidt højere ved akut betændelse i bugspytkirtlen, som kan udvikle sig ved fejl i kosten med overvægt af fedtholdig mad, og nogle gange også som en komplikation af fåresyge (epidemisk parotitis). Smerten er af bæltelignende karakter, der observeres anoreksi, barnet er kvalm, kaster ofte op og har diarré. Det beder om at drikke noget, og der er en hvid belægning på tungen.

Mavesmerter og temperatur på 38 ℃ og meget højere hos et barn kan observeres ved forskellige sygdomme (børneinfektioner, halsbetændelse, akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza) som følge af lymfadenitis i de intraabdominale lymfeknuder. Et specifikt symptom på denne tilstand er øget smerte ved indånding, når mellemgulvet trykker på de betændte lymfeknuder.

Meget følelsesladede børn, der vokser op i et ugunstigt psyko-følelsesmæssigt klima, kan opleve psykogene mavesmerter, ledsaget af en lille stigning i kropstemperaturen, migrænelignende smerter, ændringer i ansigtets hudfarve - hyperæmi eller bleghed, kvalme, diarré eller forstoppelse.

Hos børn såvel som hos voksne kan disse to symptomer indikere mange patologier, derfor er det nødvendigt at konsultere en læge uden forsinkelse, når et barns temperatur pludselig stiger, og han klager over mavesmerter.

Diagnostik

Mavesmerter og feber er primært symptomer på en "akut mave", så diagnostikken omfatter en hurtig undersøgelse, der vil bekræfte behovet for akut operation eller tillade observation og yderligere undersøgelse af patienten for patologier, der ikke kræver akutte kirurgiske foranstaltninger.

De vigtigste diagnostiske foranstaltninger er udspørgning af patienten, overfladisk palpation af abdomen med kontrol for symptomer på peritoneal irritation, bankning og lytning til organfunktionslyde, blod- og urinprøver samt ultralydsundersøgelse af peritoneum, retroperitonealrummet og bækkenet. Andre instrumentelle diagnostiske metoder kan ordineres - tomografi, radiografi, laparotomi.

Hvis der er mistanke om en tarm- eller seksuelt overført infektion, udføres der tests for eksakt at identificere patogenets antigener ved hjælp af enzymimmunoassay, radioimmunologisk metode eller latexagglutinationsreaktion. Typen af infektiøst agens bestemmes endeligt ved hjælp af polymerasekædereaktion eller serologiske metoder. Det kræver en længere periode at isolere patogener fra opkast- eller afføringskulturer ved hjælp af den bakteriologiske metode.

De ordinerede tests afhænger af de identificerede symptomer og den mistænkte patologi. Disse kan omfatte leverfunktionstests, blod- og urinbiokemi.

Endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen kan være nødvendig. Ekkokardiografi og elektrokardiografi, undersøgelser af det bronkopulmonale system samt røntgenbilleder af bækken og brystkasse kan ordineres for at differentiere pseudoabdominalt syndrom.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differentialdiagnostik

Der skelnes mellem kirurgiske og terapeutiske patologier, og blandt de kirurgiske patologier skelnes akut blindtarmsbetændelse, kolecystitis, pankreatitis, perforeret sår, akut og obstruktiv (forårsaget af en tumor) tarmobstruktion, slim i tarm og mave, diverticulitis, forstyrret graviditet uden for livmoderen, blødning i æggestokken, stranguleret brok, tilstedeværelsen af peritonitis og andre sygdomme.

Der er også patologier i peritoneum, der ikke kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben - nyopdaget ukompliceret cholecystitis og pancreatitis, akut mesenterisk lymfadenitis, forværring af mavesår, Crohns sygdom, cecal mobilitetssyndrom, endometriose og lipomatose af ileocecalklappen, nyrekolik.

Ikke-kirurgiske patologier adskiller sig fra kirurgiske ved intestinal dyskinesi, akut gastritis, parasitinfektioner, tarminfektioner (kolera, salmonellose, dysenteri, aktinomykose, madforgiftning osv.), blykolik, akut gynækologisk betændelse uden organperforation og peritonitis, pseudoabdominalt syndrom (akut pleuropneumoni, kardiovaskulære patologier, rygsygdomme, "sprinterfraktur").

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Behandling af mavesmerter med feber

Pludselige mavesmerter, selv uden feber, er allerede et alarmerende symptom, og hvis der er høj temperatur, især over subfebril, kræver det øjeblikkelig lægehjælp. I dette tilfælde kan forsinkelse være fatal. Ved symptomer som mavesmerter og høj temperatur er det nødvendigt at sikre, at patienten hviler, hvis der opstår opkastning, dreje hovedet til siden, så han ikke kvæles i opkast, og ringe efter en ambulance. Det anbefales ikke at give patienten smertestillende medicin (for ikke at forvrænge det kliniske billede) og under ingen omstændigheder at lægge en varmepude på maven. Selv hvis temperaturen er subfebril, og smertesyndromet er moderat og tåleligt, er det bedre ikke at lade patienten tage til klinikken alene, men at ringe til en læge derhjemme.

Feber og mavesmerter er blot symptomer på en meget lang liste af sygdomme, hvis behandling vil blive ordineret afhængigt af den etablerede diagnose.

Om nødvendigt vil patienten blive opereret akut, i tvivlstilfælde vil han blive observeret på et kirurgisk hospital i flere dage. Hvis der opdages alvorlige patologier, vil patienten blive indlagt på den relevante afdeling, i mildere tilfælde - ambulant behandling vil blive ordineret.

Du bør ikke tage medicin mod feber og mavesmerter; smertestillende og febernedsættende midler vil kun forvrænge symptomkomplekset og komplicere diagnosen.

Det samme gælder for traditionelle behandlingsmetoder.

Homøopati kan hjælpe i tilfælde, hvor kirurgisk behandling ikke er nødvendig, men beslutningen om at konsultere en homøopatisk læge udelukker ikke en grundig moderne undersøgelse og etablering af en korrekt diagnose.

Konsekvenser og komplikationer

Ukomplicerede inflammatoriske processer i peritoneumorganerne elimineres let, hvilket ikke kan siges om komplicerede processer, for eksempel perforation, når det purulente indhold af det betændte organ og nekrotiske vævsfragmenter trænger ind i bughulen. Diffus peritonitis opstår, som kun kan behandles i de indledende stadier af dens udvikling. Operationen til rensning af bughulen kan vare flere timer, hvorefter patienten gennemgår et langt forløb med indlæggelse med afgiftning og antibakteriel terapi. Ved diffus peritonitis dør hver fjerde patient, så årsagen til mavesmerter og en temperatur over normalen bør fastslås hurtigst muligt, i det mindste bør sygdomme, der kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben, udelukkes - akut blindtarmsbetændelse, alvorlige former for akut kolecystitis og pancreatitis, perforeret sår, intraperitoneal blødning.

Temperatur og mavesmerter ved tarminfektioner kompliceres af hyppig opkastning og diarré, hvilket truer med udvikling af dehydrering, hvilket også kan føre til døden. Ved alvorlige former for tarminfektioner, for eksempel salmonellose, kan der udvikles infektiøst toksisk shock med efterfølgende hjerneødem, nyre- eller kardiovaskulær svigt. Dysenteri kan kompliceres af prolaps af endetarmsslimhinden.

Alvorlige konsekvenser kan undgås ved hurtigt at søge lægehjælp, da næsten alle ukomplicerede sygdomme, der forårsager mavesmerter og feber, i øjeblikket kan helbredes, om ikke ved konservative, så ved kirurgiske metoder.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til at forhindre udvikling af sygdomme, der manifesterer sig ved mavesmerter og feber, er korrekt ernæring, udryddelse af dårlige vaner, overholdelse af grundlæggende hygiejniske standarder og hygiejne i seksuelt liv.

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde er sygdomme ledsaget af symptomer som mavesmerter og feber fuldstændig helbredelige, hvis du konsulterer en læge rettidigt.

Hvis sådanne symptomer ignoreres, kan konsekvenserne være meget alvorlige, endda fatale.

[ 33 ]