Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til smerter i hjerteområdet
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Der er 2 typer smerter i hjerteområdet forårsaget af hjertesygdom:
- anginasmerter forbundet med myokardieiskæmi som følge af koronar kredsløbssvigt;
- ikke-anginøse smerter eller kardialgi, som er baseret på andre mekanismer end dem, der forårsager myokardieiskæmi.
Koronar kredsløbsinsufficiens, som forårsager smerter i hjerteområdet, kan være en konsekvens af:
- anatomisk skade på koronararterierne eller deres dysfunktion (spasme eller manglende evne til tilstrækkelig ekspansion med øget myokardielt iltbehov) - de såkaldte koronarogene former for myokardiel iskæmi. Denne mekanisme er tydeligst repræsenteret i åreforkalkning og trombose i koronararterierne - substratet for forskellige former for koronar hjertesygdom (angina pectoris, akut infarkt, mellemformer), inflammatoriske forandringer i arterierne (koronaritis), spasmer i uændrede eller aterosklerotiske koronararterier;
- øget myokardielt iltbehov med uændrede koronararterier - de såkaldte ikke-koronare former for myokardiel iskæmi. Denne mekanisme er til stede ved utilstrækkelig fysisk aktivitet, åreforkalkning, myokardiel hypertrofi på grund af klapfejl eller hypertension i den store eller lille kredsløb, samt ved en stigning i kropstemperaturen;
- reduktion af blodets iltkapacitet ved anæmi af forskellig oprindelse, kulilteforgiftning og nedsat oxyhæmoglobin-dissociation. Denne mekanisme observeres ved kombineret organskade (herunder hjertet) ved en række indre sygdomme og akut forgiftning.
Ikke-kardiale (ikke-anginale) smerter, hvis oprindelse ikke er forbundet med myokardieiskæmi, observeres ved et stort antal hjerte-kar-sygdomme, for eksempel ved neurocirkulatorisk dystoni, myokarditis, perikarditis, lagringssygdomme osv.
[