Årsager til fibromyalgi

Årsagerne til fibromyalgi er ukendte, men i de seneste årtier er der blevet akkumuleret statistisk bekræftede data, der satte bestemte vektorer i retning af at studere fibromyalgi.

FMS - fibromyalgi findes i to former godkendt af American Association of Rheumatologists.

Primær fibromyalgi er en af to kliniske former for en syndromisk, dårligt studeret sygdom præget af muskel-fasciale smerter og en depressiv tilstand. Primær fibromyalgi er dannet af årsager endnu ikke er etableret og er ikke konkretiseres medicin, men sygdommen anses uafhængig nosologiske enhed, i modsætning til andre former for MBF - sekundære, som er dannet på baggrund af den underliggende patologi.

Navne på primær fibromyalgi kan variere og afvige fra hinanden, da der endnu ikke er nogen konsensus i medicinens verden om etiologiske årsager. Men siden 1977, det år som følge af udviklingen af Moldovas og Smith begyndte at blive systematiseret diagnostiske kriterier for fibromyalgi, som derefter raffineret to gange - i 1981 (den kriterier Yunus), og endelig - i 1990, American College of Rheumatology. Også europæiske og amerikanske læger fremsætter begreber om sygdommens oprindelse, som ikke modsætter sig, men kun supplerer hinanden. Forskellen er kun i udpegningen af de ætiologiske faktorer relateret til de former for fibromyalgi: primær fibromyalgi er virkelig uspecificerede årsager er sekundær fibromyalgi anses for at være mere undersøgt og grundlæggende årsager, det provokerer, er meget lettere at installere.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Her er flere versioner af versionerne og begreberne til årsagen til fibromyalgi

1. Ifølge gruppen af israelske reumatologer, for hvem emnet klinisk observation er blevet fibromyalgi, ligger dens årsager i posttraumatiske faktorer. Trauma er ikke kun en ulykke, en ulykke, men også en alvorlig sygdom, som ødelægger centralnervesystemet. Siden 1997 har reumatologer observeret patienter med cervikal spinal trauma og har etableret et klart forhold mellem disse skader og "start" af myofascial syndrom. Oftest fik fibromyalgi årsagen, hvad angår beskadigelse af cervikal rygsøjlen eller hovedtrauma. Denne version refererer naturligvis til studiet af etiologien af sekundær fibromyalgi. 
2. Kolleger af israelske læger, specialister fra American University of Alabama, er overbeviste om, at ikke alle tilfælde af fibromyalgi er forbundet med en posttraumatisk trigger. De fandt, at årsagen fibromyalgi også kan være af arvelig karakter, da familiemønsteret for muskelpinedannelse blev sporet hos 45-50% af de studerede patienter. Således udgør de amerikanske læger arbejde grundlaget for genetikernes arbejde og muligheden for at få svar på spørgsmålet om, hvorfor primær fibromyalgi udvikler sig. 
3. Nogle amerikanske forskere har tendens til at overholde teorien om manifestation af fibromyalgic symptomer som følge af komprimering af rygsøjlen. Disse læger foreslår også at overveje og nøje studere den infektiøse årsag til fibromyalgi og forekomsten af myofascial syndrom. 
4. Der er en version af europæiske forskere, som forårsager fibromyalgi er i strid med neurotransmitter relationer, navnlig - manglende serotonin og, som en konsekvens, manifestation af overfølsomhed over for smerte symptom. En lignende teori er under eksperimentel undersøgelse, men i de sidste fem år er der allerede siden 2008 opsamlet information om effekten af serotoninmangel på allodyni (øget opfattelse af smerte). Dette begreb er direkte relateret til en sygdomsform, såsom primær fibromyalgi. 
5. Læger fra Medical University of Michigan fremsatte en teori om virkningen på udviklingen af fibromyalgi fra det neuroendokrine system. I modsætning til europæiske kolleger blev deres opmærksomhed ikke trukket til serotonin, men til dopamin, histamin, endorphin, noradrenalin og gammaaminosmørsyre. Studiegruppen af patienter med fibromyalgic smerter viste utilstrækkelig produktion af nødvendige hormoner fra hypothalamus-hypofysen og binyrerne. Derfor er Michigan videnskabsmænd tilbøjelige til den version af den stressende oprindelse fibromyalgi. Faktisk øges muskelsmerter efter psykomotionelle chok, hvilket bekræftes af forskere fra staten Oregon, der fandt et lavt niveau af somatotropin hos patienter med fibromyalgi. Somatotropin - et polypeptidhormon, som er nødvendigt i barndommen for vækst af kroppen. Hos voksne og fibromyalgi, hvis årsager fortsat blive undersøgt, udvikler hovedsageligt i ældre over 20 år, væksthormon er ansvarlig for de anabolske ressourcer og påvirker den kognitive aktivitet af hjernens kognitive funktioner.
6. En gruppe mexicanske forskere afslørede en direkte afhængighed af udviklingen af fibromyalgi og forekomsten af hypothyroidisme hos kvindelige patienter. Det blev fastslået, at fibromyalgi oftest rammer kvinder, procentandelen til mænd er 65/35%. Ifølge mexicanske endokrinologer er det den utilstrækkelige mængde af skjoldbruskkirtelhormoner, der fremkalder ændringer i centralnervesystemet, hvilket fører til muskelsmerter og andre symptomer på fibromyalgi. 
7. Årsagen til fibromyalgi, ifølge en version, kan have kronisk træthedssyndrom. Dette er også en dårligt forstået sygdom, men mange læger i Europa, Asien og USA er i stigende grad tilbøjelige til denne mulighed. I lande, hvor FMS-fibromyalgi ikke er isoleret i en separat nosologisk enhed, anses det for at være et af de førende symptomer ved diagnosen CFS. 
8. Den udgave af søvnløshed som en provokerende faktor, der forårsager fibromyalgi, er ophørt med at blive betragtet som objektivt bekræftet i løbet af de sidste fem år. Ikke desto mindre er der statistiske data om forholdet mellem lavt niveau af somatotropin, som skal være normalt i den dybe søvnfase og udviklingen af fibromyalgi.

Ifølge nogle kilder forekommer den patofysiologiske udvikling af fibromyalgi trin for trin, fra en trigger-stress, traume eller akut infektionssygdom, til dannelsen af vedvarende diffuse muskelsmerter og depression.

Fibromyalgi forårsager i sin anamnese manifestation demonstrerer følgende: 

• Personen er i en tilstand af kronisk stress, konstant mobilisering og spænding i nervesystemet virker som en udløser for udviklingen af fasciske muskelsmerter, især for indtagelige, nervøse mennesker. Hos mennesker med et passende indstillet nervesystem forårsager stress, selv meget akut, aktiv resistens og tilskynder til en eller anden handling. Hos personer med svagt nervesystem udtømmer den stressede situation kun de allerede udarmede og svage mobiliseringsressourcer. Kroppen kompenserer for mobilisering af muskelvæv, som også ikke klare belastningen. Der er smerter, de endokrine immun- og nervesystemer er udtømt endnu mere. Disse faktorer har direkte indflydelse på sygdommens form, såsom primær fibromyalgi. 
• En person (oftest en kvinde) lider af en latent form for hypothyroidisme, som ikke manifesteres af åbenlyse symptomer og derfor ikke diagnosticeres rettidigt. Udvikling af hypothyroidism fremkalder en funktionsfejl i centralnervesystemet.

Den subkliniske form af sygdommen fremkalder også udtømning af immunsystemet, hvilket kan føre til infektion med sådanne midler som: 

1. Herpes vira er typer 1, 2, 6.
2. VEB er en herpetic virus af den fjerde type, Epstein-Barr-virus. 
3. Cytomegalovirus. 
4. En herpetic virus af den tredje type eller VVZ er en Varicella-Zoster-virus, der forårsager vandkopper eller herpes zoster. 
5. Mycoplasma. 
6. Chlamydia. 
7. Toxoplasma. 
8. Streptokokk.

Fibromyalgi forårsager også smitsom natur. Hvis kroppen er inficeret med ovenstående virus eller bakterier, et svækket immunsystem ikke er i stand til i tilstrækkelig grad at reagere på invasionen af infektion, og begynder at ramme antistoffer, der udskilles af sit eget væv - sener og muskler. Typiske fibromyalgiske smerter forekommer.

Blandt de faktorer, der fremkalder FMS-fibromyalgisk syndrom, er der selvfølgelig visse betingelser, sygdomme, som allerede er systematiseret og indsamlet til etiologiske grupper. Blandt dem kalder læger følgende: 

1. Kronisk eller akut stress. 
2. Skade. 
3. Overtrædelse af hormonbalancen hos kvinder er ofte forbundet med overgangsalderen. 
4. Neurologiske lidelser, sygdomme, der refererer til "lille" psykiatri. 
5. Immundefekt. 
6. Endokrine patologier.
7. Infektionssygdomme, hovedsageligt TORCH-infektioner. 
8. Fysisk overbelastning. 
9. En arvelig faktor, som kan resultere i primær fibromyalgi.

Også i statistisk forstand var det muligt at finde ud af, hvad der forårsager fibromyalgi på denne måde: 

• Børn og unge - fra 9 til 15 år i 30% af alle diagnosticerede syndromer. Oftest diagnostiseres børn med primær fibromyalgi. 
• Traumatiske skader - i 25% af tilfældene fra det totale antal diagnosticerede patienter udgør 40% af alle traumatiske årsager skader på cervikal rygsøjlen, 30% for lændes rygsøjl. 
• Udbruddet af sygdommen med diffuse smerte symptomer i benene er 65%. 
• Fibromyalgi hos mænd (55-65%) af alle tilfælde er forbundet med fysiske overbelastninger, sportsskader.

Sammenfattende mangfoldigheden af de etiologiske varianter, der resulterer i dannelsen af både primær fibromyalgi og sekundærformen, kan de systematiseres i følgende kategorier: 

• Den primære årsag i sygdoms patogenese er en ændring i sekvensen af opfattelsen af smerte. 
• Den primære årsag til patogenesen af fibromyalgi - en lokaliseret triggerpunkter i hjertet af smerte, som senere generalisering til de typiske symptomer på fibromyalgi - diffuse smerter, søvnforstyrrelser, depression, nedsat fysisk aktivitet. 
• Der er også et koncept, der beskriver ubalancen i neurokemisk kommunikation, især mangel på serotoninniveauet, hvilket ifølge forfatterne af udgaven fremkalder dannelsen af fibromyalgisk syndrom. Der er en teori, der hævder, at primær fibromyalgi er en konsekvens af genetiske lidelser og er arvet. 
• Resten af begreberne, som omfatter den traumatiske faktor, den endokrine og infektiøse karakter af sygdommen, vedrører den anden form for FMS, sekundær fibromyalgi.

Flere og flere forskere og læger er tilbøjelige til at hævde, at der forårsager fibromyalgi er i strid med mitokondrie bånd og serotonin stofskifte. Indsats reumatologer, neurologer, immunologer og endokrinologer er nu fokuseret på integrationen af den resulterende forskelligartede og til tider modstridende oplysninger i et enkelt system, der vil gøre det muligt at finde ud af, hvorfor udviklingen af fibromyalgi årsager, hvoraf forblive "et mysterium"