Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til akut og kronisk forstoppelse
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Akut afføring forsinker en fysisk årsag; kronisk afføring kan være somatisk og funktionel.
Ved atony reagerer tyktarmen ikke på den sædvanlige stimulering med mad og fysisk aktivitet, hvilket bidrager til afføring, eller disse stimuli er ikke nok. Patienten har en sjælden afføring, men føler ikke behovet for afføring. Atony udvikler normalt med et fald i følsomheden af endetarmen til kaloriemasser med den sædvanlige tilsidesættelse for trang til at afværge eller langvarig brug af afføringsmidler eller enemas. Dette er normalt karakteristisk for de ældre på grund af den aldersrelaterede tilbagegang i reflekserne, der er karakteristiske for tyktarmen, kostens lave kostfiberindhold, manglen på fysisk aktivitet og brugen af forstoppelsesmedicin.
[Skarp afføring
- Akut intestinal obstruktion
- Opkastning, brok, adhæsioner, coprostase
-
Dynamisk intestinal obstruktion
- medicin
- Peritonitis, craniocerebral eller spinal trauma, sengeluft
- Anticholinerge (antipsykotika, antiparkinsoniske, spasmolytiske), kationer (jern, Ca, barium, bismuth), opioider, generel anæstesi
Kronisk stol forsinkelse
- Tumor i tyktarmen
- Metaboliske lidelser
- CNS lidelser
- Perifere nervesystemet lidelser
- Systemiske lidelser
- Funktionelle overtrædelser
- Diabetes mellitus, hypothyroidisme, hypercalcæmi, uremi, porfyri
- Parkinsons sygdom, multipel sklerose, slagtilfælde, rygmarvs læsioner
- Hirschsprungs sygdom (agangliosis), neurofibromatose, autonome nervesystemskader
- Systemisk sklerose, amyloidose, dermatomyositis, muskeldystrofi
- Atony af tyktarmen, irritabel tarmsyndrom
Stigma ("fæces"), som kan udvikle sig med forsinkelsen af afføringen, er særligt karakteristisk for de ældre. Med alderen øges det rektale hulrum, og kolonens motoraktivitet falder, især ved langvarig sengelast eller et fald i fysisk aktivitet. Dette ses også efter oral administration af barium eller med irrigoskopi. Patienten har smerter i endetarmen og tenesmusen, og han gør gentagne men ubrugelige forsøg på at defekte. Patienten kan opleve spasmodiske smerter, tætte masser kan omdanne vandig slim eller flydende fæces, der ligner diarré (paradoksal diarré). Undersøgelse af endetarm afslører en stenig hårdhed af afføring, men oftere en pastalignende afføring.