Strålingssikkerhed

Ud fra et strålingssikkerhedssynspunkt har metoder, der ikke bruger ioniserende stråling, ultralyd og MR, utvivlsomme fordele.

Sikkerheden af indvirkningen på kroppen af et stærkt magnetfelt, der anvendes i MR, strengt taget kræver stadig afklaring, idet metoden er blevet brugt relativt for nylig, og en stor del af erfaringerne er endnu ikke blevet akkumuleret. Derfor anses det uønskeligt at anvende MR under graviditeten, især i den første tredjedel af den. MR er potentielt farlig og er derfor kontraindiceret hos patienter med implanterede rytmchauffører, metalliske fremmedlegemer, der er følsomme for magnetfeltet.

Blandt de metoder baseret på anvendelsen af ioniserende stråling, den sikreste radionuklid billeddannelse, hvori (især ved anvendelse af de kortlivede isotoper) dosis af ti eller hundrede gange mindre end for røntgen og CT. CT er den farligste, hvori den ioniserende strålingsdosis er væsentligt højere end konventionel røntgenundersøgelse, og direkte afhængig af antallet af udførte snit, dvs. Stigning opløsning fører til en stigning i bestråling.

Mulige skadelige virkninger af ioniserende stråling på kroppen omfatter to store grupper - deterministisk og stokastisk. Deterministiske virkninger opstår, hvis strålingsdosis er over en bestemt tærskelværdi, og deres sværhedsgrad stiger med stigende dosis. Først og fremmest er celler, der hurtigt deler celler, påvirket af væv med intensiv metabolisme: epitel, rød knoglemarv, reproduktive og nervesystemer. Deterministiske virkninger opstår i den nærmeste fremtid efter bestråling, er velegnede til at studere, så effektive metoder til forebyggelse er blevet udviklet til dato. Først og fremmest er dette brugen af stråledoser til diagnostiske formål, som er væsentligt lavere end tærskler. Således opnås tærskel-erytematøs dosis røntgenstråling, når 10.000 røntgenstråler eller 100 kT udføres, hvilket aldrig er tilfældet i reelle forhold.

Forskellen mellem stokastiske effekter og deterministiske er, at bestrålingsdosis ikke afhænger af sværhedsgraden, men på sandsynligheden for komplikationsudvikling. Disse omfatter carcinogenese og genetiske mutationer. Risiko for stokastiske skader er, at for dem tærsklen ukendt dosis, så enhver forskning ved hjælp af ioniserende stråling er forbundet med risiko for komplikationer, selv ved den laveste dosis af stråling og brug af værnemidler. For at reducere strålingseksponeringen anvendes beskyttelsesafskærmningsanordninger, reducere bestrålingstiden og øge afstanden mellem strålekilden og patienten. Disse foranstaltninger begrænser dog kun sandsynligheden for stokastiske virkninger, men eliminerer det ikke fuldstændigt. Eftersom enhver undersøgelse med ioniserende stråling kan potentielt føre til carcinogenese og mutationer, med strålingsdosis opnået i forskellige forsøg, som er opsummeret, den maksimalt anbefalede grænse anvendelsen af disse typer af radiodiagnostik, når det er muligt, at udføre deres strenge betingelser. CT bør kun udføres, når andre tilgængelige billedbehandlingsteknikker ikke kan give de nødvendige oplysninger; Det er nødvendigt at strengt begrænse området af interesse og klart begrunde antallet af producerede sektioner.

[1], [2], [3]