Nye publikationer
Lave D-vitaminniveauer er forbundet med en øget risiko for diabetes hos ældre voksne
Sidst revideret: 02.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En nylig systematisk gennemgang og metaanalyse, offentliggjort i tidsskriftet Nutrients af forskere i Italien, opdaterede den systematiske gennemgang og metaanalysen for at undersøge, om lave serumniveauer af D-vitamin (25-hydroxyvitamin D eller 25OHD) kunne forudsige udviklingen af type 2-diabetes (T2D) hos ældre voksne. Trods justering for flere potentielle konfoundere blev lave 25OHD-niveauer fundet at være forbundet med en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes hos ældre voksne.
Ifølge International Diabetes Federation (IDF) Diabetes Atlas var den globale prævalens af diabetes blandt personer i alderen 20-79 år 536,6 millioner i 2021 og forventes at stige til 783,2 millioner i 2045. Prævalensen af diabetes er højest blandt ældre voksne, især dem i alderen 75-79 år, hvilket vil føre til en betydelig stigning i sundhedsudgifterne i den nærmeste fremtid.
D-vitaminmangel, som er almindelig blandt ældre voksne, er forbundet med en øget risiko for type 2-diabetes mellitus, hvilket kan skyldes dets rolle i insulinsekretioni bugspytkirtlen, metabolisk syndrom, inflammation og genetiske faktorer. Mens observationsstudier og metaanalyser tyder på en omvendt sammenhæng mellem 25OHD-niveauer og diabetesrisiko, giver interventionsstudier modstridende resultater. Nogle metaanalyser tyder på, at D-vitamintilskud reducerer risikoen for diabetes, især hos normalvægtige personer. Disse studier fokuserer dog primært på unge voksne, med begrænsede studier hos ældre voksne på trods af deres højere risiko for begge tilstande. Derfor opdaterede forskerne i den aktuelle undersøgelse en tidligere systematisk gennemgang og metaanalyse for at undersøge, om lave serum 25OHD-niveauer (hypovitaminose D) kan forudsige udviklingen af type 2-diabetes mellitus hos ældre voksne.
I den foreliggende undersøgelse blev PubMed- og SCOPUS-databaserne gennemsøgt for at inkludere longitudinelle, prospektive studier med selvrapporterede diabetesdiagnoser, journaler eller diagnostiske kriterier fra American Diabetes Association. Tværsnitsstudier, studier, der anvendte ikke-serum 25OHD-estimater, og studier med kun subkliniske diabetesvurderinger blev ekskluderet. Den opdaterede gennemgang og metaanalyse omfattede 12 studier, der i alt omfattede 40.664 ældre voksne fra europæiske og nordamerikanske befolkninger. Deltagernes gennemsnitsalder var 69,1 år, og 66 % var kvinder. Den gennemsnitlige opfølgningsperiode var 7,3 år.
Ifølge undersøgelsen påvirker D-vitamin risikoen for type 2-diabetes gennem flere mekanismer, herunder modulering af insulinsekretion og -virkning, reduktion af insulinresistens, regulering af calcium- og magnesiummetabolisme, reduktion af kronisk inflammation og mulige effekter på fedtvævsmetabolismen. Det er vigtigt at forstå disse mekanismer for at afklare de komplekse sammenhænge mellem D-vitaminstatus og metabolisk sundhed, især i forbindelse med forebyggelse og behandling af diabetes.
Studiet er unikt, idet det undersøger sammenhængen mellem D-vitamin og forekomst af type 2-diabetes hos ældre voksne, med en stor stikprøvestørrelse, omfattende justering for kovariater og en lang opfølgningsperiode med lav heterogenitet i udfaldene. Studiet er dog begrænset af dets observationsdesign, manglende årsagssammenhæng, manglende fokus på en meget gammel population, manglende kønsspecifikke studier og brugen af radioimmunoassay til at måle serum 25OHD-niveauer, hvilket kan være mindre nøjagtigt end kemiluminescensmetoden.
Afslutningsvis viser den foreliggende metaanalyse, at lave D-vitaminniveauer er forbundet med en øget risiko for diabetes hos ældre voksne, selv efter justering for forskellige potentielle konfoundere. Dette bekræfter og opdaterer resultaterne fra 2017-undersøgelsen. Resultaterne fremhæver den bredere effekt af D-vitamin ud over knoglesundhed. I betragtning af forekomsten af D-vitaminmangel hos ældre voksne og fokus i eksisterende kliniske forsøg på yngre befolkningsgrupper er der behov for yderligere veldesignede undersøgelser for at bekræfte disse fund i meget gamle befolkningsgrupper.