Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Vegetative lidelser i lemmerne
Sidst revideret: 18.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Vegetative lidelser i lemmerne er en obligatorisk ledsager af det perifere nervesystems patologi og findes ofte i submentale vegetative lidelser. De manifesteres af vaskulær-trofisk-algisk syndrom som en af formerne for syndromet af vegetativ dystoni.
Symptomer på vegetative lidelser er forskellige, men de består alle af tre typer af syndrom: smerte, vaskulære og trofiske syndromer.
Smertefornemmelser i ekstremiteterne er præget af en række, men der bør adskilles adskillige typer blandt dem:
- radikuloalgisk type - smerte er dyser-skarp, skydning, paroxysmal, spredning i hele dermatomet fra proximale til distale sektioner;
- neuralgisk type - smerte med nerverstamme skader aching, lejlighedsvis skæring, forholdsvis langvarig, faldende i ro, forstærket af bevægelse, spænding eller palpation af nerven;
- myalgisk type - smerte mærkes i dybden, forstærket ved tryk eller muskelstrækning, gnidning eller hjernevaskning, ofte lokaliseret i separate zoner, meget konstant;
- dysestetisk type - smerte i form af brænding, prikking, "ripping off", lokaliseret på huden mere distalt af forskellig varighed, forbedres med aktive bevægelser.
Intensiteten af smerte kan være anderledes: fra mild ømhed, som opstår ved palpation af bestemte områder, til intens smerte, ledsaget af udtalte vegetative reaktioner.
Vaskulære lidelser i lemmerne kan også have forskellig intensitet. De virker naturligt stærkere i de mest distale dele af lemmerne. Deres karakteristiske komponent er en ændring i hudens farve: plaster, "marmor" hudmønster, rødme, cyanose. I nogle former for patologi forekommer disse ændringer i form af trefase anfald, hvilket afspejler de patofysiologiske stadier af nogle patologiske tilstande (Raynauds fænomen). Disse lidelser manifesteres af subjektive følelser af forbigående følelsesløshed, paræstesi. Ofte ledsages disse fænomener af et fald i hudtemperaturen. Den langvarige eksistens af vaskulære lidelser fører ofte til en krænkelse af venøs udstrømning, som manifesteres af hævelse af forskellige steder.
Trofiske lidelser er et hyppigt fænomen af perifer nerveskader. Sværhedsgraden af trofiske ændringer i huden, kan subkutant væv være anderledes: fra mild hud skrælning til dannelsen af dybe, langsigtede helbredende sår. Trofiske hudændringer er normalt mere mærkbare i hænder og fødder. Deres oprindelse er forbundet med de traumatiske virkninger af overdreven varme eller kulde, som forbliver ubevidste af patienten på grund af smerte eller ledsagende følsomhedsforstyrrelser. Efterhånden bliver hudoverfladen glat og tæt, atrofi af det subkutane væv udvikles, pigmenteringsområder detekteres, sår og fibrose af det subkutane væv dannes. Fingre kan være i form af "trommestikker", sømene optræder tværgående striation, de tykker, skærper, bliver sprøde og får et clawlike udseende. Håret af de nedarmede lemmer tynder og falder ud, men i nogle tilfælde udvikler hypertrichose, især i underarmen.
Er følgende grupper af sygdomme, som er ledsaget af de lyseste autonome lidelser i lemmerne: neurovaskulære syndromer som neurologiske manifestationer af osteochondrosis, tunnel kompressions-iskæmiske neuropatier polinevropaticheskie syndromer af forskellig ætiologi.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?