Variationer og abnormiteter i arterierne

Variationer og anomalier af arterier i de fleste tilfælde kan opdeles i fire grupper:

1. fravær af en arterie og udskiftning af dets grene af de næste arterier
2. ændring i arteriernes placering
3. usædvanlig topografi af arterierne
4. tilstedeværelse af en yderligere arterie.

Hjertens venøse arterier kan ofte afvige fra aorta direkte over dets semilunarventiler (12% af tilfældene). Sommetider begynder koronararterier fra venstre subklavierarterien. Ofte er der en eller to yderligere koronararterier.

Aortabøsen kan undertiden blive forkortet, knækker sjældent til højre og sætter sig over højre hovedbronchus. Meget sjældent fordobles aortabuen, begge aorta spænder fra begge sider af spiserøret og luftrøret. I 7-12% af tilfældene er der varianter af grene, der afgår fra aortabuen. Antallet af grene fra 1 til 7. Sommetider forlader begge fælles halspulsårer en enkelt kuffert. Ofte adskilles den rigtige almindelige carotid og højre subklave arterie fra aorta-bugten. Fra aorta kan en eller to vertebrale arterier afvige.

Den fælles halspulsårer i stedet for sin oprindelse i 77% af tilfældene har en forlængelse (pære). I 33% af tilfældene er udvidelsen på stedet for begyndelsen af den indre halspulsår, 45% i midterparten, 33% ved begyndelsen af den eksterne halspulsårer.

Den øvre skjoldbruskkirtel er undertiden fordoblet, sjældent fraværende, på den ene side erstattet af grene af den samme navngivne arterie på den modsatte side. Der er den laveste skjoldbruskkirtelarterie, der starter direkte fra aortabuen.

Den lingale arterie kan ændres i forhold til oprindelsesstedet. I 55% af tilfældene starter den fra den ydre halspulsårer på hyoidbenet. Meget sjældent er en lingær arterie fraværende. I 14-20% af tilfældene begynder det med en fælles kuffert i forbindelse med ansigtsarterien.

Det occipitale, bakre øre og stigende pharyngeal arterier kan begynde på et andet niveau fra den ydre halshalsarterie og have en anden diameter. Hver af disse arterier kan nogle gange være fraværende.

Den maksillære arterie er variabel med hensyn til oprindelsessted, kaliber. Ofte har flere grene (den øverste faryngealarterie osv.).

Den overfladiske temporale arterie fordobler undertiden, er sjældent fraværende, giver ofte yderligere grene, der strækker sig i forskellige retninger.

Den indre halspulsår er undertiden fraværende fra den ene side. De sjældne grene af den interne halspulsåre omfatter svælg arterie, occipital, den linguale arterie, tværgående arterie af ansigtet, gane og andre arterier. Af den interne halspulsåre kan forlænge ringere skjoldbruskkirtlen arterie, ekstra lavere skjoldbruskkirtlen arterie, bronkial arterie, lateral brystkirtler arterie.

Den subklave arterie passerer undertiden i tykkelsen af den forreste trappe. Fra subclavia arterier kan afvige yderligere grene til hovedbronchus, den nedre skjoldbruskkirtlen arterie (10% af tilfældene), den tværgående knive arterie opstigende cervikal arterie, øvre intercostal arterie, dyb cervikal arterie (5% af tilfældene), additivet vertebral arterie, intern skjoldbruskkirtel, lavere ekstra skjoldbruskkirtel, lateral brystkirtler arterie, ofte - dorsale arterie af skulderbladet.

Den vertebrale arterie går sjældent fra den subklave arterie af to kufferter, som derefter fusionerer ind i en. Sommetider afgår en stamme fra hvirvelarterien fra den subklave arterie, og den anden - fra aortabøsen. Meget sjældent er der en ekstra (tredje) hvirvelarterie, der strækker sig fra den nedre skjoldbruskkirtelarterie. Nogle gange går vertebralarterien ind i kanalen af de tværgående processer på niveauet af V, IV eller endda II-III cervikale hvirvler. Fra vertebralarterien afgår den nedre skjoldbruskkirtlen, den øvre mellemkæde, den dybe halshalsarterie af og til. Den nedre posterior cerebellararterie er ofte fraværende.

Den optiske stamme giver ofte halsens tværgående arterie. Sjældent forsvinder den vertebrale arterie, den mediale arterie af brystkirtlen (i 5% af tilfældene), den dybe arterie i nakken, den øvre interkostalarterie, den indre skjoldbruskkirtelarterien fra den. Den stigende cervikalarterie er ofte meget tynd, begynder med en kort fælles kuffert sammen med den overfladiske cervikalarterie. Den costal cervical stamme er ofte fraværende.

Den transversale arterie i nakken er ofte fraværende, forlader ofte direkte fra den subklave arterie. Grenens tværgående arterie kan være medial skjoldbruskkirtel og dybe cervikale arterier.

Antallet af grene af den aksillære arterie, deres topografi er variable. Den bageste arterie, der omkranser humerus, afgår ofte sammen med skulderens dybe arterier. De forreste og bakre arterier omkring humerus flytter ofte væk fra den aksillære arterie sammen. Lateral thorax- og brystkavitetsarterier kan forlade 3-4 trunker hver, nogle gange er en af disse arterier fraværende. Følgende yderligere grene af den aksillære arterie er kendt: den transversale arterie af scapulaen, den overordnede collateral ulnar arterie, den dybe arterie af skulderen, den radiale arterie.

Brachialarterie sjældent er opdelt i radiale og ulnar arterie er meget lav (på underarmen), i 8% af tilfældene - en usædvanlig høj. I 6% af tilfældene deles de radiale og ulna arterier ikke af brachialet, men ved den aksillære arterie; med en brachialarterie fraværende. Nogle gange er der en ekstra gren af brachialarterien - den overfladiske midterarterie i underarmen. Øvre og nedre ulaterale arterier kan være fraværende, hver af dem er variabel i grad af sværhedsgrad, topografi. Fra pulsåren sjældent afgår subscapular arterie, forreste og bageste arterie kuverter humerus (enkeltvis eller begge), den ekstra radiale sikkerhedsstillelse arterie, pulsåren ekstra dyb.

Den radiale arterie er sjældent fraværende eller overfladisk end normal. Sommetider når den radiale arterie kun midten af underarmen, mere ofte overstiger den albuearterien i diameter. Fra den radiale arterie strækker sommetider den højre bageste arterie af pegefingeren sig.

Ulnararterien er sommetider placeret direkte på underarmens fascia, subkutant. Fra ulnar arterien som ekstra grene har afveget ekstra tilbagevendende ulnare arterie, den interosseous tilbagevendende arterie, den gennemsnitlige ulnare arterie, den ekstra interosseous arterie, medianen arterie, den første og anden fælles Palmar digitale arterier. Ved høj deling af brachialarterien er den interosseøse anteriorarterie (gren af den fælles interosseøse arterie) undertiden fraværende.

Varianter af håndens arterier er talrige. De manifesterer sig i form af forskellige kombinationer af arterier, der udgør den overfladiske og dybe arteriebue. De hyppigst forekommende varianter af håndens arterier er følgende:

1. den overfladiske palmarbue er fraværende. Fælles palmarfingerarterier til højden af tommelfingeren og pegefingeren (undertiden langfingeren) strækker sig direkte fra palmargrenen af den radiale arterie. Grenene til de andre fingre bevæger sig væk fra den buede albuearterie. Den dybe palmarbue er normalt dårligt udtrykt;
2. Den overfladiske palmarbue er meget tynd, den dybe palmarbue er godt udtrykt. Den overfladiske palmarens grene giver blod af den tredje og fjerde fingre, resten af blodforsyningen fra den dybe palmarbue;
3. den overfladiske palmarbue er godt udtrykt, enden af den radiale arterie og den dybe palmarbue er meget tynde. Fælles palmarfingerarterier bevæger sig væk fra overfladen bue til alle fingre;
4. den overfladiske palmarbue er fordoblet. Fra palmarterfladen af den radiale arterie strækker de fælles palmarfingerarterier sig til II-IV-fingrene, til de resterende fingre - fra den dybe palmarbue.

Den thorakale del af aorta giver ofte ustabile grene: den øvre intercostal, højre nyre, nedre højre bronkialarterie. Meget sjældent afgår den højre subklaviske arterie fra thorak-delen af aorta. Den esophageal og mediastinale grene af thorabens del af aorta er variable i antal og position, de posterior intercostale arterier efter antal. Sommetider leverer en interkostalarterie to eller tre tilstødende interkostale rum. De nederste to intercostal arterier kan begynde med en fælles kuffert. Sommetider afbringer bronchialarterien fra den tredje bageste interkostalarterie.

Abdominaldelen af aorta kan give en ekstra venstre gastrisk arterie (en hyppig variant), en yderligere hepatisk, en ekstra milt, en yderligere nedre membranarterie. Fra den ventrale del af aorta kan den øverste arterie i bugspytkirtlen, den nedre binyren og yderligere testikel (æggestokkene) afvige. Variabel mængde af lumbal arterier (fra 2 til 8). Nogle gange er der en yderligere mellemhjertearterie. Fra området af aorta bifurcation, sommetider forlænge de yderligere nyretarier, den nedre epigastriske arterie, den højre ydre iliac arterie.

Den celiac stamme kan være fraværende, dets grene afviger fra aorta uafhængigt. Sommetider er celiac stammen opdelt i en fælles hepatisk og milt arterie. Ekstra grene af cøliaki stammen kan være de overordnede mesenteriske, ekstra milt arterier, den overlegne arterie i bugspytkirtlen. Fra venstre kan gastrisk arterie undertiden efterlader den nedre membranarterie, en gren til den venstre lebe af leveren, en ekstra arterie til milten. Den fælles hepatiske arterie er sjældent fraværende, den kan være meget tynd, nogle gange begynder den fra den overordnede mesenteriske arterie. Totale hepatiske arterie kan tilvejebringe marginalt gren til caudatus lap af leveren, gastriske grene til gatekeeper, en nederste phrenic arterie, venstre gastrisk arterie, arterie tilsat galdeblæren tilsat milt arterie. Den gastroduodenale arterie giver nogle gange den venstre hepatiske gren eller den højre gastrisk arterie. Den højre hepatiske gren af leverarterien i 10% af tilfældene er placeret foran og ikke bag leveren. Milten arterien er undertiden fordoblet, venstre mave, midten og hepatiske arterier kan afvige fra det.

Ustabile grene af den øvre mesenteriske arterie er private hepatisk arterie (meget sjælden), dens venstre gren arterier 1-2 galdeblære, milt, mave-milt eller højre (venstre sjældent) gastroepiploic arterie, højre gastrisk arterie. Nogle gange fra forsiden af den halvcirkel af den øvre mesenteriske arterie afgår ekstra midterste kolik arterie.

Den nedre mesenteriske arterie er variabel i sit oprindelsesniveau, nogle gange fraværende. Fra det kan være en yderligere sekundær medullær, yderligere hepatiske, ekstra rektale, vaginale arterier. Forbindelsen mellem den underordnede mesenteriske og midterkolonale arterie (rhyolan arch) er ofte fraværende.

Den midterste adrenalarterie går fra æggestokkene (ofte til højre). De højre og venstre æggestokkene (æggestokkene) kan bevæge sig væk fra aorta med en fælles stamme. Sjældent fordobles æggestokkene (æggestokkene) fra en eller begge sider. Nogle gange begynder de fra nyre- eller mellembinyrearterien.

Nyrene arterier går ofte over eller under deres normale position, deres antal kan være op til 3-5. Yderligere nyrearterier strækker sig fra den ringere mesenteriske eller fælles iliacarterie. Fra den renale arterie kan strække lavere diafragma, hepatisk egen, tosche- og iliac intestinal arterie, midterste suprarenale, testieular (ovarie) arterie grene til bugspytkirtlen, yderligere lavere adrenal arterie, yderligere grene til crus af membranen.

Bækkenarterierne undertiden giver yderligere supplerende mesenteriale, renale arterier, columna 2-4, midterste sacral, yderligere nyre, ilio-lumbal, sakrale øvre laterale, navlestrengen arterie og obturatoren.

Den ydre iliac arterie fordobles ekstremt sjældent. Dets længde kan være fra 0,5 til 14 cm. Inferior epigastrisk arterie kan være fraværende, undertiden fordoblet, dens længde varierer fra 0,5 til 9 cm. Deep arterie circumflex hoftebenet, ofte fordoblet. Yderligere grene af de ydre iliacarterier kan være obturator arterie (i 1,7% af tilfældene), iliopsoas, overflade epigastrium arterie og dyb femoral arterie, ekstern genital arterie.

Den indre iliac arterie er sjældent fordoblet, den kan have et snoet kursus.

Ilio-lumbar arterie er undertiden fordoblet, sjældent fraværende. Begge laterale sacralarterier kan forgrenes ud med en fælles stamme.

Obturator arterie sender yderligere grene: ilio-lumbal arterie, den ekstra hepatiske, lavere cystiske, vesico-prostata, uterine, vaginale, dorsale arterie i penis, arterie pære penis osv obturator arterie kan strække sig fra bunden epigastriske arterie i 10% af tilfældene. Det er dannet fra fusionen af to grene strækker sig fra bunden epigastriske arterie og dyb circumflex hoftebenet (dvuhkornevaya obturator arterie).

Den øvre gluteal arterie begynder undertiden med en fælles kuffert med en blokeringsarterie eller med den nedre rektalarterie, livmoderen eller den indre kønsarterie. Navlestrengen er sjældent fraværende på den ene side. De inkonsekvente grene af navlestiften er den midter rectumarterien, den vaginale, den ringere nedre rektalarterie. Yderligere grene af den nedre vesicovirus arterien kan være en yderligere intern seksuel og prostata arterier. Fra livmoderarterien kan den gennemsnitlige rektale og uparvede arterie af vagina afvige.

Den interne seksuelle arterie begynder ofte i forbindelse med den nedre glutealarterie, undertiden med den okklusale, navlestreng eller den nedre urinarterie. De ikke-permanente grene af den interne seksuelle arterie kan være: nedre urinblærearterie, mellemrektalarterie, uterinarterie, prostatisk arterie, sciatic nervearterie.

Den indre brystkarse er undertiden fordoblet. Fra den femorale arterie kan strække iliopsoas arterie, sjældent - dorsale arterie i penis, ringere epigastriske (8% af tilfældene) (obturator i 2% af tilfældene), yderligere overflade epigastrium arterie, perforering arterie, perkutan femorale arterie, samt foran ( i 11% af tilfældene) og den bageste (i 22% af tilfældene) arterier, der omslutter lårbenet. Eksterne genitalier er undertiden fraværende, erstattet af grenene af den dybe lårarterie.

Den dybe lårarterie begynder sommetider usædvanligt højt, direkte under det indinale ledbånd eller under det sædvanlige. Sjældent kommer den dybe lårarterie fra den ydre iliacarterie. Fra den dybe lårarterie kan den nedre epigastriske arterie (i 0,5% af tilfældene), okklusionsarterien, den bakre arterie af penis, de overfladiske epigastriske og andre arterier desuden forlade. Den mediale arterie, der omskriver lårbenet, begynder undertiden med en fælles kuffert med en blokeringsår.

Poplitealarterien fordobles meget sjældent i et kort rum. Dens yderligere grene er: peronealarterie, ekstra posterior tibial, tilbagevendende posterior bulio-iliac arterie, lille subkutan arterie. I 6% af tilfældene afgår knæets midterarterie fra knæets øvre laterale og mediale arterie.

Den forreste tibialarterie er undertiden meget tynd, der slutter over den laterale ankelforbindelse med gren af peronealarterien. Yderligere grene af den fremre stenotiske arterie kan være knæledens midterarterie, den fælles peronealarterie, yderligere laterale arterier af tarsus, tarsusens mediale arterie.

Den bageste tibialarterie er sjældent fraværende. I 5% af tilfældene er det meget tyndt og når kun den midterste tredjedel af skinnet. Yderligere grene af den bakre tibialarterie kan være en yderligere fibulærarterie, en stor subkutan arterie (ledsager epithelet med samme venen). Fibrearterien er fraværende i 1,5% af tilfældene.

Udførelsesformer af arterierne i foden sjældnere end arterier hånd, de fleste af dem skyldes ændringer i position, tilstedeværelse eller fravær af yderligere store grene anterior og posterior tibial arterie, peroneal arterie, deres filialer.