Vaccination mod difteri

Målet for WHO's regionale udvalg for Europa er at "reducere forekomsten af difteri til 0,1 eller mindre pr. 100 000 indbyggere i 2020 eller tidligere." I 2006 blev 182 tilfælde identificeret (forekomst af 0,13). På trods af dette er betydningen af indsatsen for at nå børn med vaccination mod difteri åbenlyst. Siden mere end 10 år er gået siden massevaccination af voksne, er der behov for en anden massevaccination.

Indikationer og metode til introduktion af vaccination mod difteri

Anatoxiner (alle stoffer) administreres kun til børn i tidlig og førskolealder intramuskulært i en dosis på 0,5 ml, ældre børn og voksne kan injiceres dybt subkutant.

ADP administreres til børn fra 3 måneder. Op til 6 år, der har kontraindikationer for indførelsen af DTP eller kighoste pertussis. Forløbet af vaccination - 2 doser med et interval på 30-45 dage, revaccination - en gang hver 9-12 måneder. (nået 6 år, revaccinerer ADS-M). Hvis et barn, der havde udholdt kighoste, har allerede modtaget en DPT vaccination, er det administreres 1 Td booster på 9-12 måneder, hvis de modtages 2 DTP vaccination revaccination foretages kun gennem ADF 9-12 måneder.

Td booster bruges til børn under 7 år, unge 14 år og voksne hver 10 år, samt til vaccination af tidligere uvaccinerede personer over 6 år (2 vaccinationer med et interval på 30-45 dage, den første revaccination efter 6-9 måneder, den anden - om 5 år, derefter - hvert 10. år). ADS-M anvendes i foci af difteri.

AD-M anvendes til planlagte aldersrelaterede revaccinationer til personer, der har modtaget AS i forbindelse med nødforebyggelse af stivkrampe.

Vaccination fra difteri: egenskaber ved stoffer

Difteri toxoid registreret i Rusland

Anatoksin	indhold	dosering
ADS - difteri-tetanus toxoid, Microgen, Rusland	I 1 ml 60 LF difteri og 20 EC tetanus AT	Indtast i / m børn under 6 år med 0,5 ml (> 30 MIE difteri og> 40 MIE tetanus AT)
ADS-M - difteri-tetanustoxoid, Microgen, Rusland	I 1 ml 10 LF difteri og 10 EC tetanus AT	Indtast 0,5 ml IM hos børn over 6 år og voksne, den primære serie - 2 doser + booster
AD-M-difteritoxoid, Microgen, Rusland	I 1 ml af 10 LF difteritoxoid	Indtast 0,5 ml IM hos børn over 6 år og voksne, den primære serie - 2 doser + booster

Licenseret i Rusland adsorberes difteritoksiner på aluminiumhydroxid, konserverings-mertiolat (0,01%). Opbevaring ved 2-8 °. Frosne stoffer er ikke egnede. Holdbarhed 3 år. Derudover er anatoxiner en del af DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim og også Bubo-M, Bubo-Kok.

Immunitet og vaccination af de syge

Indførelsen af stoffer ifølge ovennævnte ordninger fører til dannelsen af antitoksiske antistoffer, som forhindrer udvikling af symptomer på difteri (eller dramatisk blødgør dem) og stivkrampe hos 95-100% af de vaccinerede.

Difteri sygdom af enhver form hos ikke-vaccinerede børn og unge betragtes som den første vaccination mod difteri, der modtog en vaccine før sygdommen - som en anden vaccination. Yderligere vaccination mod difteri udføres i henhold til den nuværende kalender. Børn og unge, der fik fuldstændig vaccination, en eller flere revaccinationer samt voksne efter en sygdom med mild difteri uden komplikationer, er ikke underlagt yderligere vaccination. Børn og unge graftet to eller flere gange og led alvorlige former for difteri bør vaccineres en gang i en dosis på 0,5 ml og voksne - to gange, men ikke tidligere end 6 måneder. Efter den overførte sygdom. Opfølgningsrevaccinationer skal i alle tilfælde udføres i henhold til kalenderen.

Efter eksponering profylakse af difteri

Umiddelbar vaccination i tæt kontakt med syge difteri er underlagt ikke-vaccineret mod difteri person samt børn og unge, hvis udtrykket kom næste revaccination og voksne vaccineret, ifølge den dokumentation, og mere end 10 år siden. Vaccination er også genstand for personer, der ikke har fundet beskyttende titere af difteriantistoffer (1:20 eller mere) under screening.

WHO anbefaler kemoprofylakse til personer, der har tæt kontakt med diphtheria patienten, før de modtager negative såningsresultater, hvilket forhindrer smittefordelingen. Tildele orale præparater (kopper, makrolider), som ved positiv såning administreret 10 dage eller benzathinpenicillin intramuskulært en gang i en dosis på 600 til 000 IE til børn 6 år og 1 200 000 U - Senior.

Kontraindikationer mod vaccination mod difteri

Absolutte kontraindikationer mod vaccination fra difteri er fraværende. Ved udvikling af allergiske reaktioner injiceres den næste dosis mod baggrunden af kortikosteroidpræparater. Gravide vaccinationer anbefales ikke. Vaccination fra difteri hos kronisk syge patienter udføres i efterladningsperioden, herunder på baggrund af vedligeholdelsest behandling.

[1], [2], [3], [4], [5],

Bivirkninger og komplikationer efter vaccination mod difteri

Anatoxiner er svagt reaktogene, sjældne reaktioner - lokal hyperæmi og denseness, kortsigtet subfebril tilstand og utilpashed. Børn med feberkramper i historien før vaccinationen skal gives paracetamol. Individuelle tilfælde af anafylaktisk shock, neurologiske reaktioner er beskrevet. Lokal allergisk reaktion forekommer hos personer, som gentagne gange har modtaget AS.