Udeladelse af nyrerne

I betragtning af røntgenbilleder af lænderegionen eller anatomiske illustrationer af placeringen af indre organer kan du se, at en nyre, den rigtige, altid er lidt lavere, ca. 1,5-2 cm i forhold til den anden, den venstre. Denne stilling af nyrerne betragtes som normen. Patologien udvikler sig i tilfælde af, at nyrenes udeladelse er klart højere end de angivne indekser. I dette tilfælde taler vi om nephroptose, en patologi, hvor en eller begge nyrestrukturer "forlader" deres sædvanlige placering og er placeret i det nedre abdominale hulrum.

[1], [2], [3], [4]

Årsager ægløsning af nyrerne

Norm og abnormitet i nyrernes placering

I den naturlige tilstand er nyren ikke et strengt fast organ. Det er kendetegnet ved en bestemt bevægelse, "free running", som bidrager til en bedre proces med filtrering og vandladning. I den udsatte position er nyrerne praktisk talt på samme niveau i forhold til hinanden, i det øjeblik, hvor kroppen tager en vandret position, går en nyren lidt lavere. I løbet af de aktive bevægelser, vi laver i løbet af dagen, kan nyren vekselvis stige og falde inden for rammerne af den acceptable fysiologiske norm.

Sådanne bevægelser er mulige på grund af det konstante intra-abdominaltryk, som er skabt på grund af samspillet mellem membranen og musklerne i abdominalpressen. Hver nyre er omgivet af tre kapsler eller membraner. Den inderste er fibrøs, så den fede og ydre bindevævsmembran. Konstantiteten af sin position skyldes hvert af disse skaller og hjælpen fra intra-abdominal tryk.

En vigtig rolle er spillet af muskelskeletet i lænderegionen og densiteten af hele kropens muskelmasse. I det tilfælde, hvor en person udtalt muskelsvaghed, hyppige forkølelser observerede fænomener, flere kroniske sygdomme, især i urinvejene, der kommer et gunstigt øjeblik for udviklingen af nyresygdom og renal ptose, blot en af dem. Den generelle udtømning af kroppen fører til en reduktion af fedtlaget, herunder udtyndingen af fedtkapslen omkring nyrerne, hvilket fører til en svækkelse af ligamentapparatet som helhed.

Der er allerede nævnt flere grunde, som nyre kan udvikle sig på - det er manglen på muskelmasse, konstant og generel udmattelse af kroppen. Af andre årsager kan du nævne: 

• lavt intra-abdominaltryk på grund af ringe tone i abdominale muskler, som ofte observeres hos flerefødte kvinder; 
• mavesmerter og lændesmerter ledsaget af interne hæmatomer. Perifert hæmangiom resulterer i en betydelig forskydning af nyrerne. Som et resultat af en stærk afvigelse fra den fysiologiske seng strækkes det ligamentiske apparat; 
• svaghed af sit eget ligamenteapparat af nyrerne 
• et skarpt, ukontrolleret vægttab som følge af en uhensigtsmæssig kost eller en stærk infektionsproces.

Opregning af årsagerne, der kan føre til udeladelse af nyrerne, bør vi straks nævne en risikogruppe, som omfatter mennesker, der er berettiget til udviklingen af denne type patologi. Dette gælder for det første kvinder: 

• ofte fødsel 
• med flere graviditeter 
• asthenisk forfatning; 
• lider af akut eller kronisk pyelonefritis; 
• gravitating til forskellige eksperimentelle kostvaner rettet mod hurtigt vægttab.

Hos mænd er udeladelse af nyrerne meget mindre almindelig, hovedsagelig på grund af skader, konsekvenserne af kraftig fysisk arbejde eller udmattelse efter en tidligere sygdom. Derfor er de i fare, hvis de falder. Det er kun for nogle indikatorer, såsom asthenisk fysik, kronisk nyre og urogenitale patologier.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer ægløsning af nyrerne

Nyrenes udeladelse finder sted i tre faser eller udviklingsstadier. I første fase observeres ingen signifikante eksterne manifestationer. Du kan kun se forskydningen af organet med en diagnostisk undersøgelse. Nyren bevæger sig i forhold til den lodrette akse, normalt efter tung fysisk arbejdskraft. Nyren vender tilbage til sin oprindelige, normale stilling, efter at personen ligger på en flad overflade og er i ro. Den eneste antydning på nyrens udeladelse kan tjene som en mindre trækker smerte i lændehvirvelsområdet og bliver mere udtalt med fysisk anstrengelse.

Men sådanne "små ting" tiltrækker sjældent opmærksomhed fra personen. Mindre smerter er forbundet med simpel fysisk træthed. Derfor er manifestationen af nephroptose i første fase detekteret ret ved et uheld, ved rutinemæssig lægeundersøgelse, eller nyren bliver ikke droppet, på ethvert udviklingsstadium.

I anden fase er der dybere og mere alvorlige ændringer i perikardieområdet. Under den "uautoriserede" bevægelse af nyrerne strækkes den vaskulære bund, urineren, og snoet. Store trunkfartøjer, renalve og arterie gennemgår et fald i lumen i halvdelen, hvilket fører til en overtrædelse af blodgennemstrømningen, både i nyrerne selv og generelt. Overtrædelser begynder i vandladning og vandladning. Smertefulde fornemmelser er mere udtalte, lokaliseret ikke kun i lænderegionen, men også i underlivet. I analysen af sådanne patienters urin blev proteiner og erythrocytter indekseret.

Den tredje fase af nefroptose er præget af et udpræget klinisk billede. Ændringer der skete i anden fase, er begyndt at gå videre. Blodtryk i nyren stiger (hypertension), nyrevæv lider af mangel på ilt på grund af dårlig arteriel blodforsyning, hvilket fører til udvikling af iskæmi hos nyrevæv. Stagnerende processer fører til ødem omkring nyrerne og betændelse inde i dem. Et brudt ureter forhindrer udstrømningen af urin, hvorfor det hele tiden ophobes og udvider nyrens bækken. Smerten bliver konstant, intens, går ikke selv efter at have taget en vandret position og er i ro. I urinen er der blod, analysen viser højt oppustede indekser af protein og leukocytter. Sammen med alle interne ændringer er følelsesmæssig ustabilitet observeret, irritabilitet, en følelse af frygt øges.

Komplikationer og konsekvenser

Nyrenes udeladelse er ikke så farlig i sig selv som de komplikationer, der opstår på baggrund af dens baggrund. På grund af stagnation i området af den sænkede legeme er en forstyrrelse af nyrevæv ernæring, perirenalt ødem region urinafløb obstruktion, øget lokal og venetryk, hvilket medfører en brud på små blodkar og åbning af indre blødninger i nyrerne hulrum selv.

Konsekvensen af alle disse lidelser udover blødning er en vedhæftet infektion i form af omfattende pyelonefritis. Dette omfatter hydronephrosis og udviklingen af ortostatisk hypertension, hvor den øvre grænse for blodtryk nærmer sig 280, den nederste omkring 160.

[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnosticering ægløsning af nyrerne

Enhver diagnose begynder med en undersøgelse af patienten, evaluering af eksterne parametriske data, palpation af den smertefulde zone. Palpation er altid nødvendig og udføres som i patientens vandrette stilling og med lodret. I tilfælde af diagnose af udeladelse af nyrerne, med kroppens lodrette stilling, er den patologiske nyre let palperet, hvilket i høj grad letter den diagnosticering af nyrdannelsen af nyren.

Ved klager over  smerter i lumbalområdet er det nødvendigt at kontrollere symptomerne på Pasternatsky, hvilket giver et positivt resultat i udviklingen af nyresygdomme. Det er nødvendigt at foretage et detaljeret interview med patienten for at identificere mulige årsager, hvilket resulterede i udvikling af en smertefuld proces.

Bestemt tildelt en række fælles tests, herunder vigtigere vil være resultatet af  urinanalysen, hvor, som regel detekteret høje niveauer af leukocytter, erythrocytter og protein urin har et rødligt skær farve på grund af blod urenheder. I den generelle analyse af blod, i tilstedeværelsen af en samtidig inflammatorisk proces i nyren, øges hastigheden af erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

Blandt de instrumentelle metoder til forskning hjælper udeladelse af nyrerne med at diagnosticere metoder som: 

• ultralyd undersøgelse; 
• urografi (røntgen med kontrastmedium) i liggende stilling, stående og på siden. Billeder i forskellige positioner er nødvendige for at tydeliggøre graden af sværhedsgrad af patologi; 
• pyelografi og angiografi; 
• MR og computer tomogram.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Behandling ægløsning af nyrerne

På et tidligt udviklingstrin Nephroptosis når der ikke er tegn på ledsagende komplikationer er understøttende behandling sigter ikke mod at fjerne de fleste Nephroptosis, og for at fastholde og styrke den muskulære ramme, og laget af fedt i kroppen. Opnåelse af gode resultater i stramme musklerne, som bringer det intra-abdominale tryk, øget kropsfedt, er det muligt "for at vende tilbage nyrerne på plads", selvom det tid til at opnå et positivt resultat i denne tilgang til behandlingen tager en masse, men også en alvorlig indgriben i kroppen ikke er nødvendig.

For at styrke musklernes tone er det tilrådeligt at bære bandage, som i starten vil spille rollen som abdominalpressen, hvilket fører til intra-abdominal tryk til normale indekser. For at øge muskel- og fedtmasse er en speciel diæt med et højt indhold af kulhydrater og vitaminer foreskrevet, vælges et sæt fysiske øvelser med henblik på at hæve muskeltonen. Således udføres der samtidig forebyggelse af mulige komplikationer af nephroptose ved at forsøge at udligne nyrernes stilling.

I tilfælde af at komplikationer allerede er til stede, afhænger behandlingen af den type sygdom, der er opstået som følge af en tilstand som f.eks. Udeladelse af nyrerne, samtidig med at muskelrammen styrkes. I de sværeste situationer er der vist en radikal metode, hvorved kirurgisk indgreb eliminerer både udeladelsen af nyren og alle konsekvenserne af denne proces. En sådan intervention er nødvendig i tilfælde af udtalt smertesyndrom, flere komplikationer ledsaget af akut svækkelse af nyrernes funktionelle kapacitet.

I den præoperative periode bør foretage en to-ugers behandlingsperiode på antibiotisk terapi for at fjerne de tegn og symptomer på pyelonephritis eller andre inflammatoriske processer i nyrerne. Den postoperative periode kræver streng overholdelse af langtidslejet. I de tidlige dage af fodenden af sengen bør hæves med ti - femten centimeter, er det nødvendigt at sikre, at i de nedre lemmer ikke startede stagnerende processer, nyrerne og hjertet vil være lettere at håndtere pumpning af væsker, hvorved sparing regime vil blive tilrettelagt for resektabel orgel.

Forebyggelse

Baseret på listen over de vigtigste årsager, der fører til udvikling af en patologi, såsom nyresænkning, givet ovenfor, er det muligt at påtage sig de vigtigste forebyggende foranstaltninger for at undgå at møde den diskuterede lidelse. God ernæring, konstant træning rettet mod at styrke alle muskelgrupper, primært abdominalpressen, en kompetent tilgang til valg af kost, hvilket fører til et gradvist og kontrolleret vægttab i tilfælde af akut behov for det.

Ved udvælgelsen af den rigtige kost skal vi dvæle mere detaljeret. I de seneste år er mode kostvaner meget almindelige, som kvinder er glad i at tænke, til tider ret urimelige, at de er overvægtige. De fleste af mode diæt omfatter fastende, lavt kalorieindhold mad eller overdreven væske tilbagetrækning fra kroppen. Som et resultat af en sådan "kost", begynder kroppen at føle den mangel på energi, som den modtog fra opdeling af mad fra kosten, at nedbryde de fedtstoffer, der er i dets "nødforsyninger". En af disse fedtbutikker er den periphreniske fedtkapsel.

Udtømningen af fedtreserver, konstant dehydrering, lavt indhold af salte og vitaminer i kroppen, protein sult (under diæt organisme "få" proteinet fra musklen, at tilpasse det ønskede protein balance) resulterer i en overlegen ydeevne for at reducere basisvægten, hvilket resulterer i en kvinde ophidset, afslører de elegante kurver i kroppen. Og efter et stykke tid begynder udmattede indre organer efter hinanden at mislykkes, herunder udvikling af udeladelse af nyrerne.

Kvinder kan lide at bære høje hæle, det er smukt og gør kroppen visuelt slankere. Men med internt udtømning af kroppen øges sandsynligheden for langsom, men konstant svækkelse af det ligamentale apparat som følge af ovennævnte eksperimenter med kost, hvilket øger sandsynligheden for, at nyren vil falde.

I begyndelsen blev det allerede nævnt, at kvinder lider af denne patologi meget oftere end mænd. Her har vi analyseret et eksempel, hvilket klart tyder på, at kvinder selv på mange måder fremkalder udviklingen af mange lidelser, herunder udeladelse af nyrerne.

[24], [25], [26], [27]