Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Tør øjne med overgangsalderen
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Normalt er epitelet af hornhinden i øjet fugtet af en tårefilm. Det genoprettede spontant under blinke og giver nem glide langs overfladen af alder øjeæble overfladebeskyttende øjnene mod udtørring, infektion, forurening, indeholder stoffer, som fremmer hurtig regenerering af hornhindeepitelet resulterende mikrotraumer. Keratokonjunktival xerosis (xerophthalmia eller "tørre øjne" syndrom) - patologisk fald fugt hornhindeepitel mangel på tårevæske udløst eller fremskyndet afdampning. Forekomsten stiger med alderen, hos mennesker ældre end 45 år forekommer dette syndrom ganske ofte. Denne patologi påvirker omkring en femtedel af indbyggerne i lande med et højt niveau af teknologisk udvikling. I løbet af de sidste tredive år er frekvensen af diagnosticering af xerophthalmia steget 4,5 gange. Denne sygdom er mere påvirket af kvinder (≈70% af dem, der har anvendt dette problem), de fleste er kontorarbejdere efter Balzac-alderen.
Årsager tørt øje i overgangsalderen
Udbruddet af overgangsalder hos kvinder ledsages ofte af en tørhed i øjnene. Climacteric syndrom er den næststørste og hyppighed af forekomsten blandt årsagerne til denne patologi.
Ændringer i den hormonelle baggrund fører til en utilstrækkelig produktion af sebaceøsekretionen af den basale fase af lacrimalvæsken. Lipidlag af lakrimskum er eksternt, det reducerer overfladevarmeoverførsel og tillader ikke afdampning af det næste vandige lag, der er produceret direkte af lakrimalkirtler. Dette er den største del af tårefilmen, der løbende opdateres og transporterer næringsstoffer til hornhinden og bindehinden, samt fjernelse af metaboliske produkter. Det indre lag, mucin, tårefilmen vil binde med hornhinden faktor for manglende virker ofte underskud af retinol (vitamin A), der er karakteristisk for menopause. Processen med fremstilling af komponenter i alle lag af tåremfilmen er kontinuerlig, hvilket sikrer stabiliteten på øjets yderflade. Patogenese syndrom af "tørre øjne" er baseret på overtrædelser af denne proces, langt de fleste (85%) tilfælde er resultatet af overdreven tårefilmen fordampning, 15% af patienterne generelt nedsat produktion af tårevæsken.
Sandsynligheden for tørre øjne i overgangsalderen forværres, hvis arbejde er relateret til kontorarbejde på computeren. Tør luft, tobaksrøg, støv, Sjøgrens sygdom, kontaktlinser, hormonerstatningsterapi, idet sedativa, diuretika, antihypertensive midler, foruden aldersrelaterede ændringer er risikofaktorer for denne sygdom.
Symptomer tørt øje i overgangsalderen
De første tegn på en forstyrret fysiologisk fornyelse af tårefilmen er følelsen af et sandkorn i øjnene; lyst til at gnide dem for at slippe af med det; den visuelle belastning forårsager træthed, især mod aftenen; synligt mærkbar ringe rødme på øjenlågens indre overflade. Symptomer forværre det ugunstige miljø - tør luftkonditionering, blæsende vejr, tilstedeværelsen af kontaktlinser, aktiviteter i forbindelse med langvarig synkronisering. Dette er en let grad af tør øjesyndrom.
Mellemen kan karakteriseres af en større grad af symptomatologi. Der er vedvarende fornemmelser af brændende, øjenlågs inflammatoriske øjne skaber indtryk af den konstante tilstedeværelse af sandkorn, der er fotofobi, kompenserende lakrimation, der stiger på gaden i blæsende vejr.
For kendetegnet ved hyppig alvorlig betændelse i hornhinden, de ydre kanter af øjenlåg og i øjet, hornhindesår og mikroerozii, keratoconjunctivitis sicca og andre komplikationer i baggrunden af reduceret immunitet under hormonale ændringer organisme.
Konsekvenserne af tørre øjne er inflammatoriske og infektiøse processer, der fører til ændringer, nogle gange irreversible, i de strukturelle komponenter i øjnene. Desuden er "tørre øjesyndrom" et af kontraindikationerne for laservisionskorrektion.
Diagnosticering tørt øje i overgangsalderen
Eftersom symptomatisk svigt af tårefilmen er nødvendig til øjenlæge som har ledet visuel inspektion og høre patientklager primært inspicerer øje spaltelampe, hvis struktur omfatter et binokulært mikroskop i kombination med et belysningssystem. Biomikroskopi gør det muligt at undersøge strukturen af den forreste okulær kortet og opdage karakteristiske forandringer i hornhinden og bindehinden.
Assays for at vurdere stabiliteten af tårevæsken lag (Norn test) er den totale tåreproduktion (Schirmers test) og mikroskopisk undersøgelse af smear conjunctiva (afklaring tilstedeværelse sekundær infektion) udføres i en mere fuldstændig klinisk billede af sygdommen. Analyser af blod og tårevæske (immunologisk), vurdering af tilstanden af kroppens beskyttende egenskaber og udnævnelsen, om nødvendigt immunmodulerende lægemidler.
Krystallografi af tårevæske, bestemmelse af patologiens art - infektiøs og inflammatorisk, dystrofisk proces mv.
Derudover kan instrumentel diagnostik tildeles:
- fluoresceininstillationstest, som ved glidelampen bestemmer integriteten af hornhindeepitelet og karakteren af tårfilmen;
- tiascopy - supplerer dataene på betingelse af tårefilmen og tykkelsen af dets lipidlag;
- osmometri - vurderer risikoen og graden af sekundær fordampning og tørring af øjets epitel.
Kvinder med climacteric syndrom foreskrives en konsultation med en gynækolog, med mistanker om andre dysfunktioner - en endokrinolog og en reumatolog.
Differential diagnose
Differentiel diagnose udføres med symptomer på inflammatoriske eller degenerative oftalmiske sygdomme. Udgangspunkt for differentiering - ændringerne i forbindelse med xerophthalmia er begrænset til kanterne af normalt åbne øjenlåg.
Hvem skal kontakte?
Behandling tørt øje i overgangsalderen
Hovedsagelig reduceres behandlingen af xerophthalmia til udnævnelsen af kunstige desinfektionsmidler. Disse lægemidler har en ordentlig fugtgivende virkning og eliminerer symptomer på irritation fra tørhed i øjnene. Apoteker tilbyder en bred vifte af dråber med en anden grad af viskositet og kemisk sammensætning, den vedhæftede infektion stoppes af antibiotika i dråber og salver. Ophthalmologen ordinerer medicin og behandlingsregime baseret på patientens anamnese.
Narkotika til tårudskiftningsterapi udvælges individuelt under hensyntagen til sygdommens specifikke egenskaber. Brug dråber i kombination med hygiejniske procedurer for øjenlågene (massage, brug af hypoallergen bluff gel og andre). Beholder til dråber anvendes individuelt. Umiddelbart efter indånding kan der observeres sløret syn, som skal tages i betragtning af patienter, der kører bilen.
En bred vifte af applikationer har øjendråber fra Systeins serien, de bruges tre til fire gange om dagen.
Systein Ultra er rettet til patienter med mangel på vand og mucinlag. Disse dråber adskiller "intelligens" - deres ingredienser vælges således, at efter lægemiddel instillation, arrangeret under fysiologiske væske af den særlige patient, uafhængigt skifter konsistens fra en væske til en gelatinøs masse. Denne evne tillader brugen af Cystein ultra dråber i behandlingen af forskellige stadier af xerophthalmia. Du kan bruge ejere af kontaktlinser og grave direkte på dem.
Den systemiske gel har i begyndelsen en gelatinøs konsistens og følgelig en forlænget virkning. Ifølge patienterne er det mere hensigtsmæssigt at anvende det inden sengetid. Det bruges i mere avancerede stadier af hornhinde-konjunktival xerose.
Systain Balance - oliebaserede dråber, beregnet til personer med funktionsfejl i meibomia kirtler (utilstrækkelighed af lipidlag af tårefilm). Deres handling er baseret på at forsegle skaderne på lipidlaget, som følge heraf forbliver dets integritet og fugtighedsbevarende stoffer bevaret.
De sidste to lægemidler kræver ekstraktion af kontaktlinser inden inddrivning. Alle typer af dråber Systein beholder deres egenskaber i lang tid efter åbningen af flasken (ultra og balance - op til seks måneder, gel - tre måneder).
Oxyaldråber - produceres på basis af hyaluronsyre. Sammensætning, tæt på sammensætningen af menneskelige tårer. Det har en fugtighedsbevarende og fugtbesparende effekt, lindrer symptomerne på irritation og betændelse, fremmer regenereringsprocessen. Elektrolytter, der er en del af stoffet, understøtter den naturlige grad af mucinproduktion. Anvendes i sammensætningen af konserveringsmiddelet, bliver det på hornhinden nedbrydes til inerte hypoallergeniske komponenter. Begrave en eller to dråber fra fire til fem gange om dagen. Forøg antallet af ansøgninger kan være efter høring af en læge. Kompatibel med linser af eventuelle ændringer.
Hilo-kommode (Hilo-bryst af forte) dråber fremstilles på basis af hyaluronsyre. Dråbernes egenskaber og struktur svarer til menneskelige tårer, især til slimfilmens slimlag. Det har en fugtighedsbevarende og fugtbesparende effekt, lindrer symptomerne på irritation og betændelse, fremmer regenereringsprocessen. Det bruges til nogen endog alvorlige grader af tørre øjne. Det anbefales at indgyde en dråbe tre gange om dagen. Kompatibel med linser af eventuelle ændringer.
Innox dråber (blå) - en phytopreparation baseret på ekstrakter af medicinske planter. Eliminerer træthed, irritation, rødme, har en vasokonstriktiv effekt, genopretter øjnene en behagelig tilstand. Før indånding er det nødvendigt at fjerne kontaktlinser. At dryppe to eller tre dråber i hjørnerne af øjnene, tillades at absorbere omkring fem minutter, og du kan sætte på linsen. Ansøg efter behov. Når du har åbnet flasken med dråber, kan du bruge to uger.
En naturlig tåre er en absolut analog af menneskelige tårer, både i reologiske og kemiske egenskaber. Det fjerner kløe, smertende hyperæmi, fugter hornhinden, genopretter manglen på tårefilm. Begrave et eller to dråber efter behov. Kontaktlinser skal fjernes inden indånding. Det åbne hætteglas opbevares i højst en måned.
Vitamin- og vitaminmineralkomplekser kan være nyttige til behandling af tørre øjne. Kvinder med menopausal syndrom oplever sikkert deres mangel. Efter samråd med den behandlende læge kan du vælge det rigtige kompleks for dig selv. Det skal nødvendigvis omfatte retinol (vitamin A), hvis underskud er manifesteret af et sådant symptom som et fald i tilpasning til mørke. C-vitamin er nødvendigt for at styrke øjets fartøjer. B-vitaminer er nødvendige for normalisering af metaboliske processer i øjets nervøse væv, blandt andet er disse vitaminer præget af høj antioxidantaktivitet. Det er ønskeligt, at komplekset omfattede vitamin E, taurin, zink, selen, kobber og krom.
Alternativ behandling
For at eliminere symptomerne på hornhinden konjunktival xerose kan du bruge alternativ medicin, hvoraf den enkleste er lotion fra te-brygning, kendt fra barndommen til næsten alle. De wadded skiver gennemblødt i hårdkogt te lægges på øjnene og holdes i en kvart time eller lidt mere. Du kan bruge en tepose til dette. Gør denne procedure, det er godt at lægge sig ned, slappe af og huske noget behageligt. Hvis du gør det om morgenen og om aftenen, kan du sikkert undgå problemerne med et "tørt øje".
Det er muligt at skifte teflasker med lotion fra kamillen, især da der er en pakke kamille te til salg. Først anbring almindeligt te i ca. Ti minutter, så - kamille.
Infusion af kamille brygges som følger: tre spiseskefulde blomster hæld et glas kogende vand. Lad det brygge og afkøle, dræne og lave lotioner. Du kan kun bruge kamilleinfusion.
Terapi med almindeligt rent vand, ifølge observationer, virker ikke værre end tilsat med medicinske urter. Desuden er denne metode helt sikker, da urtebehandling kan forårsage en allergisk reaktion. Genopfyldning af den samme mangel på fugt med rent vand vil ikke ligefrem forårsage bivirkninger.
Alternativ medicin tyder på at skylle dine øjne med morgendug - i en uges tid vil alle problemer forsvinde. Det er dog næppe rimeligt at følge dette råd i gassy byer, men et sted i landet, i rekreativt område, væk fra motorvejen, måske kan du prøve.
Honningkrem: opløs en teskefuld honning i tre bordvand og lav lotioner to eller tre gange. Hver gang du har brug for at forberede en frisk sammensætning.
Som en terapi fra det "tørre øjesyndrom" er simpel gymnastik velegnet, hvilket kan gøres oftere, for eksempel blink ofte eller drej øjnene med uret og derefter imod det. Flyt, uden at dreje hovedet, øjne fra side til side, hold dem kort i ekstrem position. Du kan skifte disse øvelser.
Homøopati
Okulochel - homøopatiske dråber, lindrende smerte og betændelse, aktiv mod smitsomme stoffer. Normaliser de trofiske processer i øjnene og muskeltonen. De aktive ingredienser er ekstrakter af medicinske planter i homøopatisk fortynding. Det kan bruges som et middel til at normalisere øjnets tilstand ved høje belastninger, der forårsager tåreforstyrrelser og symptomer på irritation. Den anbefalede dosis er to dråber tre gange om dagen. En åben kapsel bør ikke opbevares i mere end en dag.
DreamTeam MagicEye ™ - homeopatiske dråber til energi-informationer, produceres i Rusland. Den aktive bestanddel er sterilt vand, som bærer en "sundhedsmatrix" på cellulært niveau (information om sunde øjne). Denne medicin er fremtiden, stimulerer genopretningen og normaliseringen af intracellulære og intercellulære processer. Alt dette gøres ved vand, ved hjælp af informationsspektret af sunde øjenceller optaget på den. Fast i øjet finder hun patologien og genopretter den normale tilstand ved hjælp af "matrixen af sundhed".
Klassisk homøopati tilbyder stoffer:
- lindrende øjenlidthed ved læsning, arbejde bag en computerskærm, andre visuelle belastninger - Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
- med tørhed, rezi, tåge i øjnene - Senega (Senaga);
- en af de bedste lægemidler, der fjerner overdreven lakrimation, fotofobi, manglende klarhed i synet - Conium (Conium).
Operationel behandling
Kirurgisk indgreb til overlapning af tårevæsken, der løber ud af øjet, anvendes i ekstreme tilfælde, hvis lægemiddelterapien ikke giver positive resultater, eller behovet for indånding forekommer for ofte. I dette tilfælde er det muligt at tilslutte tåre med silikoneholdere - skaber en mekanisk barriere for tåre til at dække dens mangel. Inden der foretages permanent overlapning af lacrimal kanaler, er de midlertidigt blokeret med absorberbare collagen tamponer. Virkningen af operationen bekræftes ved reduktionen af symptomerne på "tørre øjne", i dette tilfælde blokeres fjernelse af riveudslip ved konstante okklusorer.
Ved behandling af komplikationer af hornhinde-conjunctival xerosis-xororagisk sår, hornhindeperforering og andre, er kirurgisk behandling også ofte anvendt.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse
Kvinder i overgangsalderen fører gruppen i fare for xerophthalmia. For at forhindre sygdommen skal du bruge enkle regler:
- brug tilstrækkelig væske, bedre end rent vand
- observere en diæt indeholdende vitaminerne A, B, C, E, sporstoffer;
- Beskyt øjnene mod direkte sollys (slid kvalitets solbriller, hatte med brede marginer, visirer);
- befugt luften i lokalerne, især med elektriske apparater, forsøge at undgå støvede og røgfyldte rum;
- Ejer af kontaktlinser, kontormedarbejdere, der bruger meget tid på computeren for at søge forebyggende formål fugtgivende dråber til øjnene;
- gøre i arbejdet med teknologiske pauser, gymnastik øvelser for øjnene.
Hvis du føler at der er symptomer på tørre øjne, skal du straks kontakte en læge. Tidlig diagnose og behandling af xerophthalmia forbedrer signifikant tilstanden, reducerer sandsynligheden for komplikationer, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser for syn og kirurgiske indgreb.
Vejrudsigt
De fleste patienter, der går gennem overgangsalder til en øjenlæge med klager over tørre øjne, har en mild eller moderat grad af sygdom. Deres behandling består i at erstatte manglen på tårevæske og stabilisere tårfilmen, med hvilken remedierne håndteres med succes. Næsten altid er prognosen vedrørende patientens bevarelse af visuelle funktioner ret gunstig.