Multipel opmærksomhedssyndrom: årsager, symptomer, behandling

Distraheret opmærksomhed er en form for uopmærksomhed, hvor en person har svært ved at koncentrere sig.

Patogenesen for udvikling og symptomer kan variere afhængigt af sygdommens art.

Årsager Spredt opmærksomhed

Årsagerne til glemsomhed bestemmes ikke af genetisk prædisposition; sygdommen erhverves i løbet af patientens liv. Denne patologi kan opstå af forskellige årsager, da den ikke klassificeres som nosospecifik. Hovedårsagerne omfatter:

• træthed, søvnløshed, langvarig eller hyppig søvnmangel, mangel på variation i daglige aktiviteter
• psykisk sygdom (angstlidelse, depression)
• psykosomatik (hvis der ikke er noget ønske om at udføre en bestemt opgave, kan en person ikke koncentrere sig om den)

Risikofaktorer omfatter således mangel på daglig rutine, arbejdskrævende og langvarigt arbejde samt psykiske sygdomme. Den præcise årsag er ukendt, men det er blevet fastslået, at opvækst, levevilkår, arbejde eller uddannelse ikke påvirker udviklingen af glemsomhed.

Hvis glemsomhed blev diagnosticeret i barndommen, kan symptomerne opstå senere. Ifølge statistikker har 4% af børn i alderen 6 til 17 år dette symptom, og 60% af dem har koncentrationsbesvær i voksenalderen. Blandt patienter over 18 år diagnosticeres 5% med denne patologi. Den kan enten erhverves i ældre alder eller være en konsekvens af en sådan lidelse i barndommen. Det menes, at drenge er mere modtagelige for glemsomhed i barndommen end piger. Glemsomhed hos voksne manifesterer sig ligeligt hos begge køn.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer

Opmærksomhedsforstyrrelse har forskellige symptomer afhængigt af sygdommens type og patientens individuelle karakteristika. Alle typer er forenet af de første tegn på syndromet, når det er svært for en person at koncentrere sig om en bestemt aktivitet eller genstand.

Der er 6 typer syndrom.

1. Ægte uopmærksomhed eller distraktion. Denne tilstand er næsten identisk med udmattelse. De mest almindelige årsager er søvnmangel, monotont arbejde og træthed. En undertype af ægte uopmærksomhed er vejhypnose, som forekommer hos bilister under langvarig kørsel og består af en følelse af et tidsrumsskifte.

Vigtigste symptomer:

• fuldstændig afkobling fra vigtige ting i en persons omgivelser, herunder planlagte handlinger
• mangel på interesse for noget, kedsomhed
• tab af styrke
• vaghed i tanker og følelser
• en persons opmærksomhed vandrer, han kan ikke koncentrere sig om noget specifikt i lang tid.

2. Elevens glemsomhed. Fjern opmærksomhed hos et skolebarn manifesterer sig i ADHD og andre psykopatologier.

Vigtigste symptomer:

• aktivitet, overdreven mobilitet
• spredt opmærksomhed, koncentrationsbesvær om ét emne

3. Senil distraktion. Forekommer hos ældre patienter. Årsagen er spredt koncentration og utilstrækkelig opmærksomhed.
4. Kognitiv uopmærksomhed, eller selektiv. Denne type motorisk uopmærksomhed manifesterer sig i forhold til ting som det sædvanlige ydre miljø, puls, lyden af et ur.
5. Motivationsdrevet distraktion. Beskrevet af Z. Freud manifesterer det sig i tilfælde, hvor en person gør en indsats for at distrahere sig selv fra bestemte fænomener, mennesker, objekter.
6. Imaginær spredt opmærksomhed. Denne type uopmærksomhed er en konsekvens af intern koncentration. Der er 3 undertyper af imaginær uopmærksomhed:

• "Professorisk" manifesterer sig ved løsning af komplekse problemer og opgaver, mens der ikke er nogen følelsesmæssighed, er tankerne tydeligt rettet mod et specifikt mål og er organiserede.
• "poetisk" manifesterer sig i tilfælde af en persons drømmeri
• "Målhypnose" findes ofte i visse erhverv, såsom militærpiloter, når opmærksomheden er fokuseret på ét mål.

Diagnosticering Spredt opmærksomhed

Diagnosen ADHD stilles ved at observere patienten, hvis visse symptomer observeres i 6 måneder. Efterfølgende kan patienten blive bedt om at gennemgå nogle tests.

Hos børn diagnosticeres syndromet gennem:

• indsamling af data fra forældre
• indsamling af data fra et studiested eller en børnehave
• undersøgelse af barnet af en specialist for eventuelle abnormiteter
• fuld diagnostik.

Hos voksne diagnosticeres syndromet gennem patientens generelle indikationer vedrørende forstyrrende symptomer og en fuldstændig diagnose. Det skal bemærkes, at voksne patienter negligerer symptomer og ikke søger hjælp hos specialister, hvilket ikke anbefales til personer med glemsomhed på grund af mulige negative konsekvenser.

[ 3 ], [ 4 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik udføres for at bestemme den nøjagtige ætiologi, da årsagen til manifestationen kan være depression, epilepsi, hovedskader, ADHD (hos børn) og andre patologier.

[ 5 ], [ 6 ]

Behandling Spredt opmærksomhed

Behandlingen bestemmes af en specialist baseret på specifikke symptomer og karakteristika. Hovedbehandlingstypen er psykologisk korrektion. Uautoriseret brug af ethvert middel er strengt forbudt.

Behandling af glemsomhed med medicin involverer brug af medicin såsom:

• psykostimulerende midler

Kun ordineret til moderate eller svære stadier af sygdommen.

En af de lægemidler, som en specialist kan ordinere, er Adderall. Det bruges hovedsageligt mod ADHD og narkolepsi. Det tilhører den farmakologiske gruppe af amfetamin-psykostimulerende midler. Lægemidlet skylles normalt ned med et glas vand og ordineres til brug i første halvdel af dagen, men den nøjagtige dosis bestemmes af en specialist. Det er strengt forbudt at afvige fra den ordinerede dosis, da bivirkninger omfatter afhængighed, allergiske reaktioner, angst, hovedpine, tarmlidelser og søvnløshed. Det er strengt forbudt at tage Adderall mod åreforkalkning, forhøjet blodtryk og andre hjerte-kar-sygdomme, grøn stær, stof- eller alkoholafhængighed.

• ikke-stimulerende midler

I tilfælde af glemsomhed forårsaget af ADHD ordineres ofte det sympatomimetiske centralvirkende lægemiddel Strattera. Denne medicin kan ordineres til patienter i alle aldersgrupper over 6 år. Kontraindikationer er hjertefejl, glaukom, overfølsomhed over for komponenterne. Bivirkninger omfatter forstyrrelser i fordøjelsessystemet, centralnervesystemet, urinvejene og det kardiovaskulære system, forringelse af syn og hud. Lægemidlet ordineres til at tages én gang dagligt eller 2 gange, forudsat at den daglige dosis deles i halvdelen. Det anbefales at tage doser fra 80 til 120 (maksimalt) milligram.

• antidepressiva

Disse lægemidler hjælper i tilfælde, hvor årsagen til distraheret opmærksomhed er relateret til depression. Det skal bemærkes, at antidepressiva ikke er lige så effektive til at forbedre koncentrationen, men i tilfælde af depression eller angstlidelse kan de fjerne årsagen direkte.

Således er et lægemiddel, der er relativt let for kroppen at optage, Fluoxetin. Lægemidlet tages over 3-4 uger, 1 kapsel én gang dagligt, helst om morgenen. Fluoxetin er forbudt under graviditet og amning, nyre- eller leverinsufficiens og selvmordstendenser. Dette lægemiddel ordineres med ekstrem forsigtighed ved epilepsi, diabetes og Parkinsons sygdom. Maprotilin kan også bemærkes. Lægemidlet tages 3 gange dagligt, 50 milligram. Det er forbudt at bruge lægemidlet i tilfælde af glaukom, nyre- og leverpatologier og prostataadenom. Bivirkninger i form af allergier, takykardi, tarmlidelser og synsproblemer er mulige.

Et effektivt lægemiddel er Encephabol. Dette lægemiddel er relateret til lægemidler, der normaliserer metaboliske processer i hjernevæv. Encephabol i tabletter ordineres 2 tabletter 3 gange dagligt. Lægemidlet skal skylles med vand. Kontraindikationer er graviditet og amning, intolerance over for pyritinol og fruktose.

Derudover ordineres vitaminer i form af multivitaminkomplekser og fysioterapibehandling.

Urtebehandling kan bruges som en adjuverende terapi. Derfor betragtes citronmelisse, betony, hagtorn og nordlig næsehorn som de mest effektive. Traditionel behandling bruges også:

1. Tørret rønnerød trækkes i 4-6 timer i kogende vand baseret på forholdet 1 spsk. rod pr. 200 ml vand. Tag infusionen, og fordel ovenstående dosis jævnt til brug i løbet af dagen, en halv time efter hvert måltid. Behandlingsforløbet er 1 måned.
2. Fyrreknopper trækkes i kogende vand baseret på forholdet 1 spsk. rod pr. 200 ml vand. Tag en tilsvarende mængde infusion i løbet af dagen efter måltider. Kontraindikationer er nyresygdomme.
3. Jævnt blandet frisk gulerods- og rødbedesaft indtages 3 gange dagligt efter måltider.
4. Det menes, at det hjælper at indånde aromaerne af æteriske olier af rosmarin, mynte, eukalyptus og basilikum.

Når man vender sig mod homøopati, anbefales det at være opmærksom på følgende lægemidler:

• Calcarea phosphorica (oftest ordineret er 3, 6 og 12 fortyndinger)
• Kamille (minimum 6 fortyndinger)
• Svovl (doser ordineres af en specialist, ofte 6 eller 30 fortyndinger)
• Medorrhinum (doser ordineres af en specialist, oftest i kombination med andre lægemidler)

Kontraindikationer omfatter overfølsomhed over for lægemidler.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis opmærksomhedsunderskudsforstyrrelse ikke diagnosticeres hos et barn rettidigt, kan syndromet ledsage patienten ind i ungdomsårene og voksenalderen.

En teenagers distraherede opmærksomhed fører til negative konsekvenser som:

• indlæringsvanskeligheder;
• personlig insolvens;
• dårlig opførsel på studiestedet;
• efterfølgende mangel på præstation

Dette syndrom hos voksne kan fremkalde sådanne negative konsekvenser som:

• upunktlighed, konstant glemsomhed og glemsomhed;
• hyppig angst;
• lavt selvværd;
• kommunikationsproblemer;
• impulsivitet, ukontrolleret vrede, humørsvingninger;
• udsættelse;
• lavt niveau af stressmodstand;
• manglende evne til at organisere anliggender;
• problemer med at koncentrere sig under læsning;
• kedsomhed;
• udvikling af depression;
• asocialitet, isolation;
• lav social status;
• dårlige vaner (misbrug af nikotin, alkohol);
• hyppig udskiftning af seksuelle partnere;
• spredt hukommelse og opmærksomhed.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Forebyggelse

For at forhindre distraheret opmærksomhed hos et barn med ADHD, bør den vordende mor opgive nikotin under graviditeten, hvilket fordobler risikoen for at udvikle syndromet.

For at forebygge symptomet generelt bør du følge en daglig rutine, undgå overarbejde og mangel på søvn og føre en aktiv livsstil.

Vejrudsigt

I 30% af tilfældene udelukkes distraheret opmærksomhed hos børn med ADHD i fremtiden, da denne procentdel af børn vokser fra dette syndrom med alderen. Hos mange børn omdannes ADHD til et vedvarende kronisk syndrom med samtidig distraheret opmærksomhed.

Hvis denne tilstand diagnosticeres hos voksne rettidigt, kan glemsomhed elimineres ved at behandle årsagen til dens forekomst.

I 30% af tilfældene udelukkes distraheret opmærksomhed hos børn med ADHD i fremtiden, da denne procentdel af børn vokser fra dette syndrom med alderen. Hos mange børn omdannes ADHD til et vedvarende kronisk syndrom med samtidig distraheret opmærksomhed.

Hvis denne tilstand diagnosticeres hos voksne rettidigt, kan glemsomhed elimineres ved at behandle årsagen til dens forekomst.