Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på akut glomerulonefritis
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I typiske tilfælde manifesterer akut poststreptokok glomerulonefritis sig som nefritisk syndrom, som er karakteriseret ved perifert ødem, arteriel hypertension, urinsyndrom i form af mikrohæmaturi og moderat proteinuri (op til 1 g/dag). Makrohæmaturi observeres i 25-50% af tilfældene.
En klinisk blodprøve viser en stigning i ESR, moderat leukocytose og mild anæmi. En øget titer af antistreptolysin O (ASLO) i blodet observeres hos 50-80% af patienterne. Et karakteristisk tegn på akut poststreptokok glomerulonefritis er et fald i koncentrationen af C3- komponenten i komplementsystemet i blodet med en normal koncentration af C4- komponenten, hvilket observeres hos 90% af patienterne i de første 2 uger fra sygdommens debut. Nefrotisk syndrom udvikles sjældent (2-5%). Det manifesterer sig ved udbredt ødem, svær proteinuri (>3 g/dag), hypoalbuminæmi og hyperlipidæmi. Hos 50-70% af patienterne er nyrefunktionen nedsat - oliguri udvikles (diurese <1 ml/kg pr. time hos børn under et år eller <0,5 ml/kg pr. time hos ældre børn). ARF hos børn med akut poststreptokok glomerulonefritis er sjælden (1-5% af patienterne).
Det kliniske forløb af akut glomerulonefritis er i de fleste tilfælde karakteriseret ved reversibel og vedvarende opløsning af manifestationerne af glomerulonefritis og genoprettelse af nyrefunktionen.
Sygdommens akutte fase varer normalt 5-7 dage, men kan vare mere end 3 uger. Makrohæmaturi og ødemsyndrom forsvinder 1-2 uger efter sygdommens debut, blodtrykket normaliseres, og nyrefunktionen genoprettes efter 2-4 uger. Efter 3-6 måneder fra sygdommens debut er koncentrationen af komplementsystemets C3- komponent i blodet hos langt de fleste patienter normaliseret, proteinuri og hæmaturi er fraværende. Efter et år fortsætter hæmaturi kun hos 2% af børnene, proteinuri - hos 1%.
[