Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Miltsygdom og blødningsforstyrrelser
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
I struktur og funktion ligner milten to forskellige organer. Den hvide pulpa, der består af den periarterielle lymfemembran og germinale centre, fungerer som et immunorgan. Den røde pulpa, der består af makrofager og granulocytter, der beklæder det vaskulære rum (korder og sinusoider), fungerer som et fagocyterende organ.
Den hvide pulpa er stedet for produktion og modning af B- og T-celler. B-celler i milten genererer beskyttende humorale antistoffer; ved visse autoimmune sygdomme [f.eks. immun trombocytopenisk purpura (ITP), Coombs-positiv immun hæmolytisk anæmi] kan autoantistoffer mod cirkulerende blodlegemer syntetiseres.
Den røde pulpa fjerner antistofbelagte bakterier, gamle eller unormale røde blodlegemer og antistofbelagte blodlegemer (som kan forekomme ved immuncytopenier såsom ITP, Coombs-positive hæmolytiske anæmier og nogle neutropenier). Den røde pulpa fungerer også som et reservoir for blodelementer, især leukocytter og blodplader. Under passage af røde blodlegemer fjerner milten indesluttede legemer såsom Heinz-legemer (udfældet uopløseligt globulin), Howell-Jolly-legemer (kernefragmenter) og hele kerner. Efter splenektomi eller funktionel hyposplenisme optræder røde blodlegemer med disse indeslutninger således i det perifere kredsløb. Hæmatopoiese forekommer normalt kun i den røde pulpa i den intrauterine periode. Efter den intrauterine periode kan hæmatopoiese i milten forekomme, når knoglemarven er beskadiget (f.eks. af fibrose eller tumor), hvilket får hæmatopoietiske stamceller til at trænge ind i kredsløbet og befolke den voksne milt.
[