Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Spinal deformiteter og rygsmerter
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Deformering af rygsøjlen hedder afvigelsen af rygsøjlen som helhed, dens sektioner eller individuelle segmenter fra den midterste fysiologiske position i en af de tre planer - frontal, sagittal, vandret. Deformationer af rygsøjlen er den mest typiske kliniske manifestation af vertebralt syndrom, og i deres essens kan de være primære, dvs. Er en uafhængig patologi eller sekundær, dvs. At ledsage sygdomme i andre organer og systemer.
Der er følgende typer af deformiteter i rygsøjlen:
- Skoliose - deformation i frontplanet
- Kyphosis-deformation i sagittalplanet, bøjningsvinklen rettet dorsalt
- Den lordose-deformation i sagittalplanet, buen på buen rettet ventralt
- Rotation - ikke-strukturel deformation i vandret plan
- Torsion - strukturel deformation i vandret plan Ofte blandes deformationer (polykomponent).
Ved lokalisering er deformationshjørnerne opdelt i kraniovertebrale (vertexet er placeret på niveauet C1-C2); cervikal (C3-C6); cervicothoracic (C6-T1); thorax (T1-T12), herunder øvre (T1-T4), medium (T5-T8) og nedre thorax (T9-T12); lændehvirvel (T12-L1), lændehvirvel (L2-L4) og lumbosacral (L5-S1).
På siden af placeringen af toppunktet skelnes mellem højre- og venstre-sidede deformationer.
Under hensyntagen til ryggenes krumning, karakteristisk for hver specifik sygdom, skelnes der typiske og atypiske deformationer.
Følge af tilstedeværelsen af fysiologiske spinal krumninger i det sagittale plan, kyphotic deformiteter karakteristiske for lavvandede thorax overveje ikke kun deres absolutte værdi, saltsyre relation til fysiologiske parametre thorax kyphosis. Skrånende kyphos er normalt dannet af 8-10 vertebrale segmenter.
I den kvantitative vurdering af patologisk kyphos (knap, trapezius og vinkel) bestemmes den absolutte størrelse af deformation mellem kraniale og kaudale neutrale hvirvler nærmest vertexet. Kifotisk bue, som regel, er dannet af 3-5 vertebrale segmenter. Ved evalueringen af lumbal inversion (se termer) bestemmes den faktiske stamme af summen af den målte værdi af kyphos og fysiologisk lordose.
I tilstedeværelsen af ændringer i mikroarkitektonikken af knoglebåndstrukturen og den anatomiske struktur af hvirvlerne betragtes deformationer som strukturelle (eller strukturelle - begge udtryk svarer til den engelske struktur). Deformationer, der ikke ledsages af en ændring i knoglebjælkerstrukturen i hvirvlerne kaldes ikke-strukturelle.
Den mest komplette etiologiske klassifikation af spinale deformiteter baseret på værkerne LA Goldstein, TR Waugh (1973) og WH McAlister, GD Shakelford (1975), leder RB Winter (1995).
[