Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter ved vandladning hos børn
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Desværre er smerter ved vandladning hos børn ret almindelige. Børn er som ingen andre modtagelige for hypotermi og påvirkningen af et stort antal negative faktorer. En voksen kan kontrollere sine følelser og stoppe påvirkningen af deres krop, for eksempel lave temperaturer, i tide. Børn har på grund af deres aktive adfærd og manglende erfaring ingen kontrol over eksterne faktorer.
Derudover fører den øgede termoregulering, der er fysiologisk indlejret i barnets krop, til, at babyen måske simpelthen ikke mærker, at han fryser. Husk, hvordan børn svømmer i åbent vand, indtil deres læber og negle bliver blå. Først efter at de er tvunget op af vandet og lagt i et varmt håndklæde, oplever de en følelse af ekstrem kulde.
Hvorfor opstår der smerter ved vandladning hos børn?
Hypotermi er den primære, men langt fra den eneste årsag til, at børn udvikler sygdomme ledsaget af brændende smerter under vandladning. Virale infektioner og betændelser, der opstår som følge af lave temperaturers påvirkning på barnets krop, og når de uafhængigt trænger ind i organerne, under epidemier eller udvikling af gunstige betingelser for udvikling af infektion. Således er en af de gunstige betingelser for udvikling af forskellige sygdomme svækket immunitet.
Børns nysgerrighed fører ofte til katastrofale konsekvenser. En af grundene til, at smertefuld vandladning begynder at udvikle sig, kan være, at et fremmedlegeme trænger ind i urinrøret, for eksempel perler, små frø eller legetøjsdele, som barnet blot indsætter i urinrøret. Nedenfor er de mest almindelige årsager og sygdomme, som resulterer i, at den normale vandladningsproces bliver et problem:
- betændelser af infektiøs karakter, der forekommer i urinvejene (nyrebækken, blære, urinrør);
- dannelse af saltkonglomerater (sten) i nyrerne;
- penetration af et fremmedlegeme i urinrøret;
- vesicoureteral refluks (omvendt urinstrøm fra blæren til nyrebækkenet).
Når man tager alle mulige årsager til smerte i betragtning, bør man være særlig opmærksom ikke kun på barnets klager, men også forsøge at finde ud af i det mindste den omtrentlige placering af smerten. Normalt opstår der en brændende smerte under vandladning hos børn i mellemkødet, underlivet, lænden eller navlen. Man bør undersøge mængden, farven og endda lugten af den udskilte urin, spore hvor ofte barnet er tvunget til at urinere, og i hvilke portioner urinen kommer ud (i normale mængder, i små portioner, i flere faser).
I en situation, hvor der opstår nyrebækkenrefluks, forekommer den første vandladning med skarpe smerter i lænden, så barnet græder og er bange for at gå på toilettet næste gang. Selvom trangen til den næste vandladning opstår næsten øjeblikkeligt, og under det andet besøg kommer urinen ud uden tegn på smerte, indikerer dette, at resten af urinen er kommet ud af nyrebækkenet, som er kommet dertil fra blæren.
Blærebetændelse hos børn
Men oftest er smerter under vandladning hos børn tegn på blærebetændelse - en betændelse, der udvikler sig i blærehulen. Piger er overvejende modtagelige for denne sygdom, da længden af den kvindelige urinrør er næsten ti gange kortere end den mandlige. Sandt nok er forskellen ikke så signifikant i barndommen, men den eksisterer stadig, hvilket resulterer i, at infektionen meget hurtigt overvinder hele urinvejens længde og kommer direkte ind i blæren i en stigende retning.
Blærebetændelse har to former – akut og kronisk. Akut blærebetændelse opstår altid uventet. På baggrund af en sund helbredstilstand opstår der pludselig smertefuld og hyppig vandladning, og i små portioner. Der kan også være ineffektiv trang til at urinere, når barnet vil, men ikke kan tisse. Trangen er også ledsaget af smerter.
Under akut blærebetændelse ændrer arten af den udskilte urin sig. Den kan indeholde blandinger af pus og blod, og mængden af purulent eller blodigt indhold kan bruges til at bedømme graden af sygdommens progression.
Smerter ved vandladning hos børn med akut blærebetændelse manifesterer sig ikke kun under vandladning, men også i hvile. Børn klager over en brændende fornemmelse i underlivet, som ikke stopper om natten. Ud over smerterne er der en stigning i temperaturen, fra subfebril til høj. Søvnforstyrrelser, øget ophidselse, kvalme, ofte ledsaget af opkastning, generel utilpashed og svaghed.
Kronisk blærebetændelse forekommer altid sekundært. Det udvikler sig på baggrund af eksisterende inflammatoriske processer i det urogenitale system eller langvarige infektionssygdomme i andre organer og systemer, som betragtes som langvarige, udmattende for barnets krop og forårsager en svækkelse af immunsystemet.
Hvis smerten under vandladning ikke aftager efter et behandlingsforløb, bør du søge efter dybere årsager, der giver anledning til den igangværende proces med kronisk blærebetændelse.
Symptomerne på den kroniske form for blærebetændelse adskiller sig kun fra den akutte form i sværhedsgraden og mindre intensitet; ellers forløber alt på samme måde.
Nyrestensygdom i barndommen
Alvorlige smerter i lænderegionen, som tvinger barnet til ofte at ændre kropsstilling i jagten på den mest behagelige og lindrende tilstand, der udstråler til lysken, passerer langs urinvejene og spreder sig til den forreste bugvæg og underekstremiteterne, indikerer tilstedeværelsen af sten i nyrebækkenet, der er begyndt at bevæge sig og blokerer kanalen.
Nyrekolik kræver øjeblikkelig lægehjælp, så så snart der opstår smerter under vandladning hos børn ledsaget af lændesmerter, bør du kontakte en læge eller ringe til en ambulance så hurtigt som muligt.
I urinen, ved nyrestensygdom, kan man se sediment, der dannes af sand, der udskilles fra nyrerne. Hvis processen er progressiv, kan små sten komme ud sammen med sandet. Tilstedeværelsen af blod i urinen vil indikere, at urinledervæggen, nyrebækkenet eller urinrøret blev beskadiget under stenens bevægelse.
Resultatet af helbredelsen afhænger direkte af, hvor hurtigt førstehjælp ydes til nyrekolik, og hvor rettidig behandling af den underliggende sygdom påbegyndes. Behandlingen tager som regel ret lang tid.
Diagnostiske foranstaltninger
Før et behandlingsforløb ordineres, er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse af barnet og fastslå årsagen til smerten under vandladning hos børn, og hvilken type patogen der ligger til grund for dens udvikling. Al efterfølgende behandling afhænger helt af, hvor præcist og grundigt diagnosen udføres.
Den mest informative behandling i dette tilfælde vil være en urinprøve. Urinen indsendes til både generel og bakteriologisk analyse. Det identificerede patogen testes straks for følsomhed over for antibiotika, og derfor vælges den mest effektive behandling baseret på urinprøven.
I tilfælde af inflammatoriske processer i urinvejene vil urinanalysen vise forhøjede niveauer af leukocytter og erytrocytter samt et stort antal epitelceller. Mens der i blodprøver praktisk talt ikke vil være nogen signifikante ændringer, bortset fra en øget ESR, som altid er til stede ved enhver inflammatorisk proces i kroppen, indeholder denne indikator ikke noget særligt klart informationsindhold.
I nogle tilfælde ordineres en yderligere undersøgelse ved hjælp af en ultralydsmaskine. Dette sker, hvis der er mistanke om nyrestensygdom eller patologi i det urogenitale system, for at detektere et fremmedlegeme eller en tumor.
Smerter ved vandladning hos børn og metoder til behandling heraf
Behandlingen afhænger helt af selve sygdommen og barnets alder. Det er bedre, hvis hele behandlingsforløbet foregår på et hospital. Dette vil gøre det lettere for både barnet og forældrene at følge medicinregimet, overvåge mængden af udskilt urin, tage alle nødvendige tests til tiden, og vigtigst af alt, vil barnet ikke blive fristet til at bryde sengelejet, hvilket er en nødvendig betingelse for en hurtig bedring.
En streng diæt er etableret for hele behandlingsperioden og anbefales til brug i et stykke tid efter fuldstændig helbredelse. Hovedlægemidlet afhænger af det identificerede patogen og kan enten være antibakterielt eller svampedræbende.
Drik rigeligt med vand, bestående af rent drikkevand eller frugtdrikke, helst tranebær, bør være mindst to liter om dagen. Desuden er det bedre at drikke ofte og i små portioner, så væsken har tid til at blive absorberet af kroppen.
Præcis overholdelse af alle lægeordinationer, overholdelse af diæt og streng sengeleje, suppleret med at tage medicin, er den vigtigste garanti for en hurtig og fuldstændig bedring.
Hvordan beskytter man et barn mod sygdom?
Med fremkomsten af en lille person i familien er det nødvendigt at gennemtænke alle de foranstaltninger, der ikke kun vil sigte mod at opretholde hans liv, men også mod at styrke den svage krop. Mange børnelæger anbefaler hærdningsprocedurer udviklet af medicinske forskere i begyndelsen af det 20. århundrede og med succes anvendt i mange år i mange lande. For hvert barn vælges deres egen metode, afhængigt af helbredstilstand og alder, planlagt efter dage.
Det er meget hurtigere og nemmere at vænne et barns krop til hærdningsprocedurer end i voksenalderen, så forældre behøver ikke at være bange. Derudover begynder hærdningen med brug af varmt vand, og temperaturen sænkes gradvist til en lavere. Ud over vandprocedurer anvendes luftbade, fodbade og kontrasterende gangstier, som er anlagt af forskellige materialer, tørre og våde, glatte og ru, rundt i rummet. Gå barfodet i den varme årstid.
Ifølge det allrussiske pædiatriske center observeres smerter under vandladning hos børn, der udfører hærdningsprocedurer, fem gange mindre ofte end hos normale børn.