Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Nervesmerter
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Typer og symptomer på neuralgi
Forskellige dele af menneskekroppen er modtagelige for neuralgi. Uanset hvor nerverne er placeret, er der risiko for, at de kommer i klemme, klemmer eller beskadiges. Nervesmerter er opdelt i typer:
- trigeminusneuralgi - en stærk, elektrisk stødlignende smerte, der gennemborer den nederste del af ansigtet, nogle gange udstråler til øjenområdet;
- interkostal - smerten omgiver brystet. Faktorer, der påvirker smertens udseende: forkølelse, hypotermi, skader, lunge- eller infektionssygdomme, saltaflejringer;
- iskiasnervens neuralgi - karakteriseret ved en række smertefulde fornemmelser (fra "prikkende og stikkende fornemmelse" til følelsesløshed i lemmerne og "sviende smerter");
- neuralgi i den occipitale zone - fremkalder hovedpine, der udstråler til øjenområdet. Kan være forårsaget af skader, gigt, betændte kar, diabetes, diskusdeformationer, rygsøjletumorer. Smerten er normalt langvarig og lokaliseret med brændende eller prikkende fornemmelse;
- migræne-neuralgi - hovedpine, der spreder sig i et "bundt" fra tindingerne til øret, kæbeområdet, nakken. Karakteriseret ved skiftevis forekomst og dæmpning af anfald i løbet af dagen. Forekomsten kan forekomme under samtale, hypotermi, spisning.
Trigeminusnervesmerter
Smerter under betændelse i trigeminusnerven opstår af følgende årsager:
- irritation af nerven på grund af sklerotiske forandringer i arterierne og karrene;
- forekomsten af ardannelse i hjernestammen;
- dannelse af meningiom, neurinom (hjernetumor);
- tilstedeværelsen af bakterielle eller virale infektioner (herpes, kopper);
- Nerveneuritis er en dysfunktion af den perifere nerve forårsaget af patogene mikroorganismer, alkohol- eller tungmetalforgiftning, sygdomme i det endokrine system, hypotermi.
Kvinder i alderen 50-69 år er i særlig risiko. Yngre patienter lider af smerter på grund af betændelse i trigeminusnerven på grund af sklerotiske forandringer i kroppen. Desværre kan smerter i trigeminusnerven ikke helbredes. Læger kan kun reducere smertesyndromet.
Smertens natur ved trigeminusneuralgi
Ansigtsområdets følsomhed skyldes trigeminusnerven, som er opdelt i tre grene: mandibularnerven, maxillærnerven eller zygomatisknerven og okulærnerven. Smerter i trigeminusnerven betragtes som de mest uudholdelige. Smertefulde fornemmelser er koncentreret i de nedre dele af ansigtet eller kæben, og der er manifestationer af smerte over øjet og omkring næsen. Oftest observeres smerter ved betændelse i trigeminusnerven i den ene halvdel af ansigtet, viser sig som uventede skud, varer op til to minutter og gentages i løbet af dagen. Smerter ved trigeminusneuralgi, der svarer til det orbitale område, dækker øjet, panden og temporalzonen. Smerter i maxillærnerven udstråler til overkæben, læben eller kinden. Smerter i mandibularnerven - i overensstemmelse hermed til underkæben, læben og kinden. Kirtlernes arbejde kan forstyrres, hvilket fører til slim fra næsepassagerne og tåreflåd.
Hvordan lindrer man smerter i trigeminusnerven?
I dag behandles smerter fra trigeminusneuralgi ved hjælp af følgende metoder:
- konservativ;
- kirurgisk;
- folk;
- innovativ.
Lad os overveje hver metode separat. Konservativ behandling betyder lægemiddelintervention. Det mest effektive lægemiddel er "carbamazepin". Dosis af tabletter pr. dag i begyndelsen af kurset er 200-400 mg, derefter øges dosis fra 600 til 800 mg. Efter aktiv behandling og smertelindring ordineres den minimale effektive dosis. Til ældre er den indledende mængde af lægemidlet 100 mg to gange dagligt. Tabletterne skylles med vand uanset madindtag. "Finlepsin" og "Tegretol" betragtes som analoger af "carbamazepin". Lægemiddelbehandling får kroppen til at vænne sig til tabletterne. Langvarig brug af lægemidler fører til ændringer i leverens, nyrernes, åndedrætsorganernes, hjerte- og fordøjelsessystemets funktion samt mental aktivitet. Derfor er det vigtigt at blive overvåget af den behandlende læge og tage en blodprøve, der viser alle organers funktion. Antikonvulsive lægemidler anvendes også i vid udstrækning - "phenibut", "baclofen", "pantogam". "Glycin"-tabletter ordineres som en supplerende behandling, der hæmmer visse processer i hjernen og reducerer nervøs spænding. Medicin, og deres dosering ordineres kun af en læge.
I tilfælde hvor medicin er ineffektiv, anvendes kirurgisk behandling. Kirurgisk indgreb er opdelt i perkutan og kraniotomi. Mikrovaskulær dekompression af trigeminusnerven er et kirurgisk indgreb, der kræver, at kirurgen har specielt udstyr og kvalifikationer. Teknikken er forbudt til behandling af ældre mennesker med hjerneproblemer. Blandt komplikationerne i den postoperative periode skelnes hjernestammeinfarkter, som kan føre til døden. Muskellammelse, døvhed, ataksiske tilstande, hjerneblødninger og lateral nervedysfunktion observeres hos 15% af de opererede.
På spørgsmålet: "Hvordan lindrer man smerter i trigeminusnerven?" har traditionel medicin sine egne svar. Den enkleste opskrift: bland to dele triple cologne med én del eddike. Det er vigtigt at følge reglen - hæld eddike i cologne, og ikke omvendt. Gnid det ømme område med et let opvarmet produkt i et vandbad flere gange om dagen. Det er godt at påføre granolie på det ømme område om natten og sætte et sennepsplaster på halsen på den ømme side.
Smerter i trigeminusnerven kan lindres med revet rødbede, foldet ind i en bandage og indsat i øregangen. Hovedbetingelsen er at fylde øregangen med rødbedesaft. Den samme effekt opnås ved at dryppe dråber i øret. Lotioner fra revet peberrod hjælper også.
Smerten ved trigeminusneuralgi forsvinder, hvis du påfører tre geraniumblade på det ømme sted, dækker dem med en hørklud og pakker dem ind i et uldklæde. Du kan lave en gnidning af birkeknopper - tag 3 spiseskefulde friskåbnede knopper og 2 glas vodka. Opbevar infusionen i to uger på et mørkt sted.
Læger har udviklet de nyeste radiokirurgiske teknikker til at løse det vanskelige problem med at lindre smerter i trigeminusnerven. Innovative teknikker omfatter brugen af en gammakniv og en cyberkniv. En gammakniv er en hjelm med en indbygget emitter, hvis funktionsprincip er baseret på en koboltradioisotop. En svag dosis stråling påvirker den berørte nerve. En cyberkniv består af et bevægeligt strålehoved, der er rettet mod midten af det patologiske fokus. Fordelene ved radiokirurgi er: ikke-traumatisk, reducerer risikoen for komplikationer til nul, ingen anæstesi. Cyberknivbehandling udføres ambulant, kræver ikke restitution, og efter eksponering kan patienten straks vende tilbage til et normalt liv.
Et andet gennembrud inden for smertelindring er metoden med perkutan stereotaktisk rhizotomi, baseret på penetration af en elektrisk strømleder i trigeminusnerven. Den syge nerve ødelægges, og den leder ikke længere impulser til centralnervesystemet.
Smerter i ansigtsnerven
Jeg vil gerne uddybe mere detaljeret ved neuritis i ansigtsnerven, lokaliseret i øreområdet og forårsager lammelse af ansigtsmusklerne. Smerter i ansigtsnerven kan opstå som følge af:
- mellemørebetændelse;
- hypotermi;
- fåresyge;
- skade på ansigtsnerven.
Smerten, der opstår i ansigtsnerven, kan være ledsaget af øresmerter, smagsforstyrrelser og øget tåreflåd. Muskellammelse forsvinder undertiden lige så pludseligt, som den opstod, men fuld heling sker ikke med det samme - fra 2 måneder til seks måneder.
Smerter i ansigtsnerven behandles som følger
- den første uge – sikrer fuldstændig muskelhvile. Ved inflammation ordineres smertestillende midler og kortikosteroider, for eksempel: "prednisolon" i et 10-12 dages forløb med en daglig dosis på 1 mg/kg. Kontaktløs varme anvendes, for eksempel opvarmning med en Minin-lampe;
- Anden uge – forløb med træningsterapi, massage. Den berørte muskel fikseres med tape, paraffinpåføringer foretages. Ved slutningen af anden uge – antikolinesteraselægemidler, ultralydsmetoder til eksponering, elektrisk stimulering. Derefter ordineres et forløb med galvaniske halvmasker ifølge Bergonier (0,05% opløsning af "proserin" eller 0,02% "dibazol") i 10-12 dage;
- efter 2-3 måneder – biostimulering med aloe-ekstrakt, 10-12 intramuskulære injektioner af “lidase” på 32-64 U. Massage og zoneterapi anbefales.
Iskiasnervesmerter
Iskiasnerven er den største i kroppen. Iskiasnervesmerter strækker sig til lumbosakralregionen og balden. De kan dække hele bagsiden af lårene, skinnebenene, fødderne på det ene eller begge ben. Smerter fra en klemt nerve genkendes ved brændende, jagende smerter i lænden og følelsesløshed. Stærke smerter i iskiasnerven forhindrer dig i at bevæge dig som normalt og fratager dig endda søvn.
Smerter ved iskiasbetændelse eller ischias opstår af en række årsager, herunder: rygmarvsskade eller -sygdom, diskusprolaps, inflammatoriske processer i leddene, infektionssygdomme, fysisk overbelastning. De mest almindelige faktorer for smerter ved iskiasbetændelse inkluderer:
- intervertebral brok fører til strækning eller klemming af nerveroden;
- lumbal stenose - forsnævring af kanalen, hvor rygmarven er placeret. Sygdommen er almindelig hos personer over 60 år;
- osteochondrose – degenerative forandringer i rygsøjlen med fremspring, udfladning af diske, dannelse af knoglevækst, hvilket fører til irritation af iskiasnerven;
- spondylolistesetilstand - klemning af en nerverod på grund af en forskudt ryghvirvel;
- ændringer i piriformis-musklen i iskiasnerven;
- dysfunktion i sacroiliacaleddet forårsager smerter langs iskiasnerven.
Smerter fra betændelse i iskiasnerven stiger gradvist med hvert nyt anfald. Ubehag i lænden eller ballen ledsages af træthed og spændinger i benene. Få mennesker er opmærksomme på symptomer, der ligner banal træthed, og lader sygdommen udvikle sig over mange år. En ekstern faktor, såsom hypotermi, kan føre til en kraftig progression af smerte.
Smerter fra en klemt nerve kan være så intense, at de fratager patientens krop mobilitet. Smerten er hovedsageligt lokaliseret på den ene side af kroppen, forsvinder i fuldstændig hvile og intensiveres om natten. Diagnostik for at bestemme årsagerne til smerter fra en klemt nerve udføres ved hjælp af røntgen, computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse. Det er nødvendigt at tage højde for, at smerter langs iskiasnerven kan have symptomer, der ligner mere alvorlige sygdomme. Hvis smerten opstår på baggrund af forhøjet temperatur, med eksterne ændringer i huden (rødme, hævelse), smerten øges, og der opstår en brændende fornemmelse under vandladning, skal du straks tage på hospitalet.
Behandling af ischiasneuralgi
- medicin - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes, nemlig: "ibuprofen", "nimesulid", "tsebereks" og andre. Kontraindiceret ved sygdomme i hjerte, lever, nyrer, mavesår, forhøjet blodtryk. Antiinflammatoriske lægemidler af steroidgruppen baseret på det menneskelige hormon kortisol kan anvendes i en kort periode (1-2 uger). De har en bred vifte af alvorlige bivirkninger;
- fysioterapi. Dette omfatter magneto-, UHF-terapi, elektroforese, paraffinpåføring og fonoforese. Metoderne er baseret på opvarmning af det berørte område, øget blodgennemstrømning, reduktion af hævelse, hvilket eliminerer smerter;
- injektion af steroidlægemidler i epiduralrummet. Injektioner virker direkte i smerteområdet, reducerer mængden af medicin og har et minimum af bivirkninger;
- Kirurgisk indgreb. Den kirurgiske behandlingsmetoden ordineres afhængigt af problemet. I den postoperative periode vil der være smerter efter fjernelse af nerven, du vil modtage en række instruktioner om at begrænse belastninger og kropsstillinger. I en periode kan du være forhindret i at sidde ned. Helingsprocessen vil tage fra flere måneder til et år.
Hvem skal kontakte?
Hvordan lindrer man nervesmerter derhjemme?
Nervesmerter opstår pludseligt, som et lynnedslag. Man forventer kun én ting af smerten: at den forsvinder så hurtigt som muligt. For at lindre smerter derhjemme kan man udføre en procedure med bivoks smeltet i et vandbad. Den skal afkøles let. Først smøres det smertefulde område med havtorn-, solsikke-, burreolie eller propolis. Påfør voks på oliesammensætningen, dæk kompressen med et varmt tæppe. Hold den, indtil den er helt afkølet. Følgende hjælper også med at håndtere smertefulde fornemmelser:
- Kuznetsov, Lyapko applikatorer;
- bade med birk-, eukalyptus- og egetræskoste;
- bade med terpentin, afkog af lægeurter, fyrrenåleekstrakt osv.
Smerter langs nerven får dig til at ændre din etablerede livsrytme, så det er bedre at forebygge det. Du bør ikke løfte vægte, sidde på en blød stol, og generelt er det bedre at gå mere. Det er at foretrække at sove på en hård stol, holde øje med din vægt og lave et kursus af fysiske øvelser for at løsne iskiasnerven.
Nervesmerter kan blive kroniske. I disse tilfælde anbefales behandling på sanatorium og resort, bortset fra perioden med forværring. Sundhedscentre har svovl-, radon- og hydrogensulfidbade. For at lindre tilstanden anvendes mudderbehandling, ozokerit- og paraffinbehandlinger. Rettidig og korrekt udført behandling kan lindre smerten for altid.