Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af en klemt iskiasnerve
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Betændelse eller klemming af iskiasnerven kan behandles med konservativ terapi, men nogle gange er kirurgisk indgreb påkrævet.
Nogle gange er en behandling med steroidhormoner (f.eks. prednisolon) indiceret for hurtigt at lindre betændelse og hævelse af nerven. Lægen kan anbefale at bære et specielt korset. Manuel korrektion og massage kan kun udføres med den behandlende læges samtykke.
Øvelser for klemt iskiasnerve
Trods smerten kan klemning af iskiasnerven elimineres ved hjælp af terapeutisk træning, yoga og specielle øvelser. Evnen til at udføre bestemte bevægelser afhænger naturligvis af graden af skade. Ved stærke smerter og konstant jagende smerte bør du starte med behagelige statiske stillinger til afslapning og udstrækning. Til dette formål er yogastillingen "barn" egnet - fra en siddende stilling på knæene strækker du dig fremad, presser panden mod gulvet og placerer armene langs kroppen eller strækker dig fremad over hovedet.
Dynamiske øvelser til klemning af iskiasnerven er indiceret i restitutionsfasen, når forværringen er overstået. Følgende er egnede i denne periode: svømning, gang, halvsquats, "cykel"-bevægelse, bevægelse på balderne, langsom løb, hofterotation. Disse øvelser fordeler belastningen jævnt på venstre og højre side af kroppen. Hvis der er en samtidig sygdom, såsom brok, er terapeutisk gymnastik kun tilladt af en specialist med udvikling af et individuelt program.
Lægemidler til behandling af iskiasnerveklemning
Alle lægemidler til behandling af iskiasnerveklemning kan opdeles i:
- smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler;
- stoffer, der øger kroppens forsvar;
- salver, geler, gnider til lokal brug, der forbedrer blodcirkulationen, lindrer hævelse og smerter;
- B-vitaminer, som normaliserer metaboliske processer og blodcirkulation.
Behandling af klemte nerverødder begynder ofte med smertelindring og reduktion af inflammation.
Her er udvalget af medicin så bredt (fra det sædvanlige analgin til opioidlægemidler), at lægemidlet vælges ud fra symptomernes sværhedsgrad, sygdommens individuelle karakteristika og tendensen til allergier. Patienten kan få ordineret tabletter eller injektioner af ikke-steroide stoffer, som er blevet mest udbredte på grund af deres effektivitet. I tilfælde af særligt akutte tilstande anbefales steroidblokader. Disse farmakologiske stoffer har en lang liste af bivirkninger, så en specialistkonsultation er påkrævet før brug.
Vitaminerne B1, B6, B12 og E, samt mineralkomplekser, har en gavnlig effekt på stofskiftet, blodcirkulationen og hjælper med at afslappe spasmodiske muskler.
Salve til klemt iskiasnerve
Cremer og salver baseret på hestekastanje har en udtalt afslappende effekt på musklerne og har en smertestillende effekt. Balsam "Chaga", en serie afslappende, anti-åreknude cremer "Opskrifter fra bedstemor Agafia", creme "Venitan" bruges til åreknuder, men de hjælper med at lindre tilstanden som følge af klemte nerverødder.
Homøopatisk salve til klemning af iskiasnerven "Traumeel S" og "Ziel T" har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Selvom præparaterne består af naturlige komponenter, anbefales det at konsultere en læge før brug. Dette gælder især for allergikere, gravide og ammende kvinder.
En klemt iskiasnerve behandles med salver med en varmende og irriterende effekt. De giver blodgennemstrømning til behandlingsområdet og udvider blodkarrene, mætter cellerne med næringsstoffer og forbedrer stofskifteprocesserne. Sådanne smertestillende midler omfatter - "Finalgon", "Viprosal", "Kapsikam", "Apizartron", "Nikoflex".
Ikke-steroide smertestillende midler betragtes som de mest effektive og hurtigtvirkende, men på den anden side har disse salver den mest omfattende liste over kontraindikationer og bivirkninger. Til kompleks behandling af klemte nerveender anvendes - "Diclofenac", "Ketoprofen", "Ibuprofen" osv.
Smertestillende middel til iskiasnervepåvirkning
For at lindre smerter og lindre patientens tilstand ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der blokerer produktionen af kemiske komponenter i kroppen, der reagerer på smertefulde fornemmelser (prostaglandiner). Smertestillende midler mod iskiasnerveklemning er opdelt i korttidsvirkende og langtidsvirkende. De mest almindelige farmakologiske stoffer er: Piroxicam, Ibuprofen, Celebrex, Ortofen osv. Ikke-steroide lægemidler er karakteriseret ved bivirkninger - de irriterer maveslimhinden, fortynder blodet og påvirker nyrefunktionen negativt. I denne henseende er de kontraindiceret til patienter med mavesår og sår på tolvfingertarmen, der lider af forhøjet blodtryk og anæmi, nyre-/leverinsufficiens og hjertesygdomme.
Antiinflammatoriske steroidlægemidler baseret på kortisol (humant hormon) anbefales til brug i en periode på højst to uger. Dette skyldes alvorlige bivirkninger fra lægemidlerne - nedsat immunitet, hævelse i ansigtet, vægtøgning, osteoporose, mavesår. Steroidlægemidlernes virkning er baseret på samtidig fjernelse af inflammation og eliminering af vævshævelse.
Lindring af svære smerter gives ved en epidural injektion. Smertelindring opnås på grund af den lokale virkning af et steroidlægemiddel (direkte i området med den betændte nerve). Lumbalpunkturmetoden giver midlertidig lindring og er ikke indiceret til alle patienter, men har vist sig at være gavnlig, da den reducerer bivirkninger med en lavere dosis af det administrerede lægemiddel.
Det skal forstås, at smertelindring er midlertidig, og uden at eliminere årsagen til den klemte nerverod er det ret vanskeligt at vende patienten tilbage til et fuldt liv.
Diclofenac til klemt iskiasnerve
Lægemidlet "Diclofenac" er inkluderet i den farmakologiske gruppe af lægemidler med smertestillende, antiinflammatorisk, febernedsættende, antitrombotisk og antireumatisk virkning. Lægemidlet fås i injektionsopløsning, i tabletform, i form af salve og suppositorier.
Diclofenac ordineres til klemning af iskiasnerven for at lindre smerter og fjerne hævelse. Anbefalet dosering:
- tabletter – til voksne patienter op til 50 mg, til børn over 6 år 2 mg pr. kg vægt op til tre gange dagligt;
- suppositorier - voksne højst 50 mg én gang dagligt, børn over 6 år 2 mg pr. kg to til tre gange dagligt;
- intramuskulære injektioner - daglig dosis til voksne 75 mg, kontraindiceret til børn;
- salve - påføres af voksne på det smertefulde område op til fire gange.
Behandling med diclofenac er forbudt i tilfælde af hæmatopoietisk dysfunktion, mavesår og sår på tolvfingertarmen, akut tarmbetændelse, bronkial astma, individuel intolerance over for en af lægemidlets komponenter, børn under 6 år, i de sidste måneder af graviditeten. Begrænsninger i brugen gælder for patienter med hjertesvigt, lever- og nyredysfunktion, porfyri, under graviditet og amning.
[ 3 ]
Injektioner til klemt iskiasnerve
For nylig er injektioner af B-vitaminer blevet meget anvendt til at lindre smerter fra en klemt nerve. Vitaminkomplekser har en positiv effekt på muskelinnervation, normaliserer stofskiftet og fremmer genoprettelsen af beskadigede nerver. Vitaminerne B1, B6 og B12 indeholder lidokain, som forstærker den lokale smertestillende effekt. Injektioner af Trigamma-, Milgamma-, Neurobion- og Combilipen-vitaminer er kun indiceret til akutte processer (højst 14 dage), og i tilfælde af kronisk og tilbagevendende sygdom giver de ikke den ønskede effekt.
Injektioner af ikke-steroide lægemidler til klemning af iskiasnerven vil hjælpe med at eliminere smerter og reducere inflammation betydeligt. Som undersøgelser har vist, er denne gruppe af lægemidler yderst effektiv sammen med maksimale bivirkninger, der forekommer hos 50% af patienterne. Den mindst giftige af dem er "Ibuprofen". Disse smertestillende midler anbefales at anvendes nøje som foreskrevet. Desuden, hvis ét lægemiddel ikke hjælper, giver det ikke mening at erstatte det med et lægemiddel fra samme gruppe (den forventede effekt vil ikke blive opnået).
Blokade for klemt iskiasnerve
Oftest forekommer klemning af iskiasnerven på baggrund af spændinger i musklerne langs rygsøjlen. Injektioner i trapeziusmusklerne langs hele ryggen giver dig mulighed for at slippe af med smertesyndromet på bare 10 minutter. En blanding af en ampul med 50% analgin og to ampuller med 0,9% natriumchlorid er egnet som injektionsopløsning. Proceduren kan gentages op til 4 gange om måneden.
Novokain/lidokain-blokade til klemning af iskiasnerven udføres også fra ballerne til skulderbladene på de punkter med størst smerte med maksimal kompaktering. Injektion af triggerzoner med lidokain eller novokain kan give midlertidig lindring, men ofte hjælper én blokade med at genoprette muskeltonus, eliminere spasmer og genoprette motorisk aktivitet. Positiv dynamik observeres hos patienter med klemning af nerveroden ved injektioner af homøopatiske præparater "Discus compositum", "Cel-T" og "Traumeel S".
Fordele ved terapeutiske blokader:
- hurtig smertelindring;
- virkning direkte på læsionen;
- minimale bivirkninger;
- reducere muskelspændinger, lindre hævelse og betændelse og eliminere vaskulære spasmer.
Massage for klemt iskiasnerve
Massage og klemning af iskiasnerven er kompatible ting, hvis en omfattende diagnose er blevet udført, og lægen ikke har identificeret nogen kontraindikationer.
Ved akut radikulært syndrom anbefales det ikke at give dybdegående massage ved klemning af iskiasnerven, og det samme gælder brugen af varmende salver. Massagebevægelser i glutealregionen bør ikke være for intense, da de kan forårsage en forværring og et anfald af uudholdelig smerte. For at aktivere blodcirkulationen og lindre hævelse er lette strøg og blide vibrationer (udfører en lymfedrænagefunktion) i området med den klemte nerve tilladt. Terapien omfatter obligatorisk mavemassage, især på siden af læsionen i området omkring iliopsoas-musklen. Hvis det er muligt (i mangel af tarmproblemer, nødvendigvis på tom mave), udføres kompressionstryk fra siden af peritoneum over klemstedet, efterfulgt af massage af benet. Det er vigtigt at arbejde på punkterne i sakralzonen og vingerne af iliacbenene på begge sider.
Massageteknikker til klemte nerverødder er ret komplekse og kan kun betros en sand professionel.
Gymnastik for klemt iskiasnerve
Paradoksalt nok kan en klemning af iskiasnerven behandles med bevægelse, der forbedrer blodgennemstrømningen til det berørte område. Start med en normal gåtur i et par minutter hver time. Du skal måske overvinde smerten, men du kan ikke ligge stille.
Når de første forbedringer viser sig, anbefales gymnastik til en klemt iskiasnerve, hvis formål er at strække ryghvirvlerne:
- liggende på ryggen - udånd og træk knæene mod brystet, greb dem med hænderne. Inhalér og forbind knæene til panden. Hold i et par minutter, slap derefter helt af og ret kroppen ud;
- sæt dig langsomt på hælene, ret dig op fremad og ræk hænderne mod gulvet;
- Ryggen presses mod gulvet, de strakte ben bøjes i en ret vinkel og ligger på væggen. Balderne presses tæt mod overfladen, hænderne hviler på hofterne. Hold denne position i op til 10 minutter;
- stående (knæene er "bløde", halvt bøjede), ryggen er lige og let vippet fremad. Hvil håndfladerne på hofterne. Pres hænderne ned i bækkenet og stræk lændehvirvlerne;
- Siddende på gulvet med benene strakt ud og hænderne foldet bag hovedet - bevæg dig forsigtigt over på ryggen, mens du løfter benene så højt som muligt og spreder dem mere. Lig i et par sekunder uden at løfte skulderbladene fra gulvet. Rejs dig forsigtigt op gennem siden, og brug hænderne som støtte.
Folkemedicin mod klemt iskiasnerve
Alternativ medicin, som inkluderer opskrifter fra naturen selv, betragtes som en ret effektiv behandlingsmetode. Selvfølgelig er selvmedicinering, at prøve nye lotions og helbredende potions på dig selv, heller ikke det værd. Der bør være sund fornuft i alt og en klar forståelse af, at en mere alvorlig sygdom kan være skjult under symptomerne på klemte nervefibre. Det er nogle gange endda farligt at ty til "bedstemors" opskrifter uden at konsultere en specialist. Regelmæssig massage, varmende kompresser eller manuel korrektion er strengt kontraindiceret i nogle tilfælde.
Folkemedicin til klemt iskiasnerve:
- honningkompress med æblecidereddike (200 g honning og en spiseskefuld eddike). Sammensætningen fordeles på en bomuldsklud og påføres problemområdet i en halv time;
- En varm blanding af 300 g flydende honning (smelt i damp om nødvendigt) og 50 g alkohol er ideel til en halv times massage;
- smertelindrende infusion af laurbærblad - cirka 18 små laurbærblade nedsænkes i 200 g vodka/alkohol og trækkes i tre dage på et mørkt sted. Denne infusion påføres forsigtigt det smertefulde område;
- Kartoffelspirer hældes med 2 glas vodka/alkohol og trækkes et mørkt sted i 14 dage. Tinkturen påføres om morgenen og gnides ind i det berørte område. Derefter pakkes lænden ind i et tørklæde hele dagen;
- Mellemstor peberrodsrod hakkes (du får ca. ½ kop), blandes med den samme mængde kartofler, tilsættes 1 spsk. skefuld honning. Den tilberedte grød påføres den nedre del af ryggen, som tidligere er smurt ind i olie eller fløde, isoleres med polyethylen og et uldtørklæde. Det er nødvendigt at ligge ned i op til en time. Proceduren gentages hver anden dag;
- Det smertefulde område smøres med propolis, varm bivoks påføres ovenpå, derefter dækkes det med polyethylen og et tæppe. En sådan kompress anbefales inden sengetid;
- Lige dele kamille og hyld, skoldet med kogende vand, lægges i et linnedklæde og påføres lænden. Patienten pakkes ind og lades ligge i 6 timer.
Klemning af iskiasnerven forårsager en del ubehag, men inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at fastslå den underliggende årsag til den patologiske tilstand. Hvis klemmen opstod under forskydningen af intervertebralskiven, kan opvarmning forværre smertesyndromet og kun forværre patientens tilstand. Behandling med folkemetoder er forbudt i nærvær af tumorprocesser.
Yoga for en klemt iskiasnerve
En række medicinske kilder hævder, at klemning af iskiasnerven forekommer ved nervesygdomme, hvis degenerative forandringer i rygsøjlen ikke identificeres som den underliggende årsag, eller der ikke er nogen mekanisk skade. Desuden er højre lem oftere påvirket hos kvinder, og venstre hos mænd, hvilket forklares med den dominerende hjernehalvdel. Klinisk praksis kender til tilfælde af "mirakuløs helbredelse" ved at sikre sengeleje (immobilisering og afslapning) med samtidig normalisering af nervesystemets funktion.
Patienter, der lider af hyppige depressioner og er magtesløse over for stress, anbefales yoga mod iskiasnervekompression som en effektiv terapi og forebyggelse. Enkle asanaer, meditation og åndedrætspraksis vil hjælpe dig med at forblive aktiv, munter og rolig. Hvis du absolut ikke har tid til at deltage i gruppetimer, eller du simpelthen er doven, så brug op til 15 minutter om dagen på dit nervesystem og glem nerverodskompressionen for altid. Begyndere vil ikke blive skadet af flere timer med en kompetent instruktør, for andre er det nok at lave et sæt øvelser til sig selv. Heldigvis er der en masse information om dette emne.
Hvad skal man være opmærksom på, når man vælger stillinger? Foretræk asanas til afslapning, udstrækning, uden dynamiske overgange og drejninger. Følgende stillinger er ideelle:
- baby (foster) - fra siddende stilling på knæene, knæene spredt fra hinanden i bækkenhøjde, storetæerne rører hinanden, ryggen lige (så meget som muligt) bøj fremad, rør gulvet med panden. Armene strækkes over hovedet og presses med håndfladerne mod gulvet eller ligger langs kroppen. Vigtigt: slap helt af, slip klemmerne i lænden og brystbenet;
- shavasana (eller de dødes stilling) - afslapning af alle dele af kroppen i liggende stilling. Armene langs kroppen med håndfladerne opad, benene strakt og spredt fra hinanden. Det betragtes som den sværeste yoga asana! Med sindets kraft (mens den indre dialog stoppes) er det nødvendigt at dække alle dele af kroppen med opmærksomhed, følge blokeringer og klemmer, slappe af så meget som muligt og befri kroppen;
- Japansk teknik (for at udføre den skal du bruge en bolster med en diameter på 7-10 cm og en længde på mindst 40 cm) - lig på ryggen på en hård overflade, placer bolsteret under din lænd (præcis under din navle). Flyt dine strakte ben til skulderbreddes afstand (løft dem ikke fra gulvet) og saml dine storetæer (mellem dine hæle ca. 25 cm). Stræk dine strakte arme bag hovedet med dine håndflader mod gulvet og fold dine små fingre. Du skal ligge ned i 5 minutter, men det vil være svært med det samme. Løft ikke din lænd, ryg eller hofter fra gulvet.
Bliv i asanaerne så længe du vil. Generelt er alt i yoga baseret på personlige følelser og afhænger af din evne til at lytte til din krop. Du bør forlade alle stillinger blidt, uden at rykke, roligt og med et smil. De beskrevne enkle øvelser hjælper selv i tilfælde af stærke smerter, skiftevis med at tage salt- eller urtebade.
Træningsterapi for klemt iskiasnerve
Svømning, let jogging, gåture og simple fysiske øvelser vil hjælpe dig med at overleve en klemt iskiasnerve og vende tilbage til din normale livsrytme:
- jævn rotation af hofterne;
- bevæge sig på balderne - sidder på gulvet med strakte ben, læner hænderne på gulvet, går frem og tilbage med balderne;
- "Cykel"-bevægelse - udføres med en lille amplitude, hastighed og varighed. Øg belastningen, når de smertefulde symptomer aftager;
- "Sød/dårlig kat" - en simpel og velkendt øvelse fra barndommen. Stå på alle fire, rund og bue ryggen;
- Udfør squats med støtte (stol, ryglæn af en sofa), med fødderne i skulderbreddes afstand.
Hvis du lider af klemte nerverødder, vil en række træningsøvelser for en klemt iskiasnerve reducere mulige tilbagefald til nul. Træn hver dag, vær opmærksom på alle muskelgrupper. Skab en individuel bevægelsessekvens, der giver maksimal gavn og glæde, og du skal ikke bruge mere end 15 minutter om dagen på det.
Akupunktur for iskiasnerveimpingement
Østlig medicin fjerner smerter langs iskiasnerven og genopretter mobiliteten ved hjælp af akupunktur. Metoden er baseret på målrettet behandling af akupunkturpunkter, der udløser kroppens reaktion på ekstern irritation. Dermed aktiveres selvhelbredelsesmekanismen. Parallelt hermed sker vævsregenerering, blodcirkulationen aktiveres, og metaboliske processer normaliseres.
Akupunktur til afklemning af iskiasnerven lindrer smerter i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke har bragt den længe ventede lindring. Akupunkturteknikken er et komplekst system til påvirkning af livsenergien (Qi), der strømmer gennem kroppens meridianer. Når du har besluttet dig for et akupunkturforløb, bør du vælge en specialiseret klinik og glemme alt om at spare. Før behandlingen påbegyndes, vil akupunkturspecialisten vurdere kroppens tilstand som helhed, bestemme niveauet af vitalenergi og fastslå graden af ubalance.
Det skal huskes, at klemning af iskiasnerven skyldes patologier i rygsøjlen, så sørg for tilstrækkelig diagnostik og fastlæggelse af den sande årsag til smerten.
Det skal bemærkes, at behandling af iskiasnerveklemning altid sker trin for trin:
- smertelindring – brug af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, nise, diclofenac osv.). Ved svær smerte er intramuskulære kortikosteroider og smertestillende midler indiceret;
- At identificere den grundlæggende årsag til en patologisk tilstand er den vigtigste opgave for en diagnostiker;
- fysioterapi – forskellige typer massage (hvis der ikke er nogen begrænsninger), elektroforese, UHF og andre;
- et sæt fysiske øvelser – til at afslappe og strække det klemte område;
- alternative behandlingsmetoder – akupunktur, akupunktur eller cupping-massage, hirudoterapi osv.
[ 8 ]