Muskelsmerter, når du går

Så snart Homo sapiens rettede sig op og begyndte at gå, er det tydeligt, at der fra det øjeblik opstod muskelsmerter under gang. Statistikker viser, at en person i løbet af livet (den gennemsnitlige levetid er 65-70 år) tager omkring 500 millioner skridt og praktisk talt tilbagelægger afstanden fra planeten Jorden til dens konstante ledsager, Månen, det vil sige cirka 400 tusind kilometer. Da 200 forskellige typer muskelvæv er involveret i bevægelsesprocessen, er det helt naturligt, at nogle af dem er overbelastede og kan gøre ondt.

Enkelt sagt kan gang opdeles i to hovedbevægelser – at bevæge benet og at støtte det, hvor hovedbelastningen falder på følgende muskler:

• Musculus quadriceps femoris - quadriceps-musklen i låret.
• Musculus biceps femoris - den tohovedede muskel i låret.
• Musculus tibialis anterior - anterior tibialis muskel.
• Musculus rectus abdominis - lige mavemuskel.
• Musculus peroneus longus - lang muskel (fibular).
• Triceps surae-musklen består i bund og grund af to muskler: gastrocnemius og soleus.
• Musculus semitendinosus - semitendinosus-muskel.
• Musculus tensor fasciae latae - tensor af den brede fascia (bækkenmuskler).
• Musculus gluteus maximus - stor gluteus muskel.
• Musculus gluteus medius - den midterste gluteusmuskel.
• Musculus erector spinae - den muskel, der retter rygsøjlen (den stærkeste og længste rygmuskel).

Derudover kan muskelsmerter ved gang forekomme i den firkantede muskel i lænden, i de muskler, der er ansvarlige for benets rotation. Smertesymptomet kan være forårsaget af både fysiologiske objektive faktorer og sygdomme i blodkarrene, bevægeapparatet, rygsøjlen og endda indre organer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til muskelsmerter ved gang

Faktorerne og årsagerne til muskelsmerter - myalgi, som opstår under bevægelse, når man går, skyldes primært typen og tilstanden af de involverede muskler. Smertesymptomet påvirkes også af måden at gå på, fordi en person kan bevæge sig på en simpel måde, det vil sige gå en tur, være atlet, der deltager i kapgang, eller gå er en del af sit arbejde (postbude, kurerer osv.).

Først er det nødvendigt at bestemme, hvilke muskler der er mest involveret i en bestemt type gang, under hensyntagen til ledforbindelsen:

Muskler	Hofteled	Knæleddene	Ankelleddene
Benoverførselsfase	Musculus iliopsoas - iliopsoas-musklen og rectus femoris, som i quadriceps femoris, samt pectineus- og sartorius-musklerne	Quadriceps femoris	Den forreste tibialis-muskel, den lange ekstensor af tæerne og også ekstensoren af storetåen.
Benstøttetrin	Ballemusklerne, lårets muskelgruppe og også de muskler, der er ansvarlige for rotation af benet i hofteleddet.	Lårmusklerne, popliteus, gastrocnemius og delvist soleus, gracilis og sartorius musklerne.	Triceps surae (gastrocnemius og soleus), storetåens og andre tæers lange fleksor, peroneus brevis, samt peroneus longus, plantaris og posterior tibialis muskler.

Derfor er de første årsager til muskelsmerter ved gang relateret til ledsygdomme, patologier i bevægeapparatet:

• Slidgigt (gonartrose) i knæleddene, oftest sekundær, forbundet med abnormiteter i skinnebenets struktur (valgus, varusdeformitet). Hvis slidgigt udvikler sig i knæskallen, mellem lårbenet, oplever en person smerter, når man går op ad trapper, slidgigt i området mellem lårbenet og skinnebenet manifesterer sig som smerter, når man går lange afstande, denne smerte forsvinder i hvile.
• Osteomyelitis, som manifesterer sig som stærke, skarpe smerter ved gang.
• Chondromalacia patellae er ikke en sygdom, men snarere en tilstand med irritation af ledfladen på grund af ukoordineret arbejde eller overbelastning af benmusklerne.
• Skade på knæets sene - tendinitis, når der mærkes smerter i quadriceps-musklen.
• Slidgigt i leddene i storetæerne.
• Bruskruptur, meniskskade, når hævelse og hævelse påvirker tilstødende muskelvæv.
• Osteoporose, når knoglevævet ikke kan bære belastningen, kompenserer musklerne og bliver overbelastet.
• Leddegigt, som fremkalder udviklingen af myositis – betændelse i muskelvæv.
• Næsten alle typer af osteochondrose.

Derudover kan årsagerne til muskelsmerter ved gang skyldes følgende sygdomme:

• Klemning af rygmarvsnerveender på grund af radikulopati, især i den lumbosakrale region af rygsøjlen.
• Betændelse i iskiasnerven, iskias, en sygdom, der påvirker musklerne i låret, underbenet og foden med smertesymptomer.
• Lumbago, klemning af lårbensnerven, hvilket forårsager atoni i lårmusklerne, tab af knærefleks.
• Aterosklerotiske vaskulære patologier.
• Venøs tilstoppethed, åreknuder. Venøs claudicatio intermittens på grund af blokering (okklusion) af bækkenvenerne, hvilket forårsager diffus smerte ved gang og kramper i lægmusklerne.
• Vasogen claudicatio intermittens (muskelvævsiskæmi).
• Fibromyalgi, mere almindelig hos kvinder.
• Myositis er en betændelse i muskelvæv af forskellige ætiologier.
• Polyneuropati.
• Myxødem.
• Diabetes.
• Lymfødem.
• Platfødder.
• Metaboliske forstyrrelser, mangel på mikronæringsstoffer.
• Overtrædelse af vand-saltbalancen.

Overraskende nok kan smerter ved gang ikke kun opleves af dem, der konstant er i bevægelse, men disse mennesker har også mere udviklede og trænede muskler. Oftest oplever følgende grupper af mennesker smertesymptomer ved bevægelse:

• Enhver, der sidder bag rattet i lang tid, er en bilist.
• Personer hvis arbejde indebærer øget stress på lænden.
• Personer hvis aktiviteter involverer langvarige statiske kropsstillinger, især stående arbejde.
• Elskere af havearbejde.
• Overvægtige og fede personer.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomer på muskelsmerter ved gang

Når man går, kan musklerne gøre ondt enten konstant eller periodisk, og smertens art kan også variere.

Symptomer på muskelsmerter ved gang afhænger af følgende faktorer:

• En persons alder, ældre mennesker oplever mere intens smerte af ret forståelige årsager - aldersrelateret deformation af rygsøjlen, bevægeapparatet lægger yderligere pres på musklerne.
• Kropsvægt.
• Varighed af gang.
• Sko, der kan forårsage en masse ubehag og være en årsag til smerter i sig selv.
• Type gang: atletisk, turisme (forhindringer), hverdag.
• Muskelforberedelse, deres tilstand (trænede eller atrofierede muskler).
• Associerede sygdomme og tilstande.

Fornemmelserne, tegnene og symptomerne på muskelsmerter ved gang kan være som følger:

• Karsygdomme manifesterer sig oftest som ømme, nagende smerter, en person beskriver tilstanden som "tunge" ben. Gang forårsager ikke meget ubehag, hvis den tilbagelagte afstand er lille, langvarig bevægelse tvinger en person til at stoppe, give hvile til benene og musklerne.
• Rygmarvssygdomme forhindrer nogle gange en person i at bevæge sig overhovedet; at gå med radikulitis eller lumbago forårsager skydende, skarpe smerter.
• Slidgigt i knæet forårsager hypertoni i lår- og lægmusklerne; senebetændelse forårsager smerter i læg- og lårmusklerne, især ved løft.
• Åreforkalkning i blodkarrene kan forårsage en prikkende, brændende fornemmelse i musklerne, venøs insufficiens mærkes som en eksplosiv smerte i musklerne, fremkalder krampesyndrom i benenes lægge.
• Halebenspatologier kan ledsages af smerter i mavemusklerne, lårene og perinealmusklerne; smerten intensiveres med bevægelse og gang.
• Hælspore forårsager primært smerter i selve hælen, men mærkes også som et smertefuldt symptom i lårområdet på grund af kronisk tryk på skinnebensnerven, og der udvikles også smerter i anklen.
• Polyneuropati mærkes som en trækkende, ømende smerte i musklerne, brændende, prikkende fornemmelse, især når man går.

Det skal bemærkes, at smerte ikke kun kan mærkes i musklerne i benene og lårene, nogle gange gør en persons nakkemuskler ondt, når man går på grund af dårlig kropsholdning, krumning af rygsøjlen, armmuskler kan gøre ondt på grund af myositis eller fibromyalgi, og endda brystmuskler på grund af patologier i det bronkopulmonale system og kompenserende spænding i brystmusklerne.

Som regel aftager alle tegn på muskelsmerter i hvile, så snart en person tillader blodcirkulationen og ernæringen at genoptages i muskelvævet.

Diagnose af muskelsmerter ved gang

For at bestemme den grundlæggende årsag til smertesymptomet, der intensiveres med bevægelse, er det nødvendigt at foretage en række undersøgelser, og for dette skal en person straks kontakte en læge - en terapeut, som kan henvise patienten til en flebolog, reumatolog, kirurg, agiosirurg eller neurolog.

Diagnose af muskelsmerter ved gang involverer følgende foranstaltninger:

• Indsamling af anamnese og afklaring af smertesymptomets udviklingshistorie - hvornår det opstod, under hvilke omstændigheder det intensiveres, hvad er smertens art.
• Udelukkelse eller bekræftelse af den inflammatoriske faktor, smertens ætiologi.
• Udelukkelse eller bekræftelse af en vertebrogen årsag til smerte.
• Søg efter en mulig årsag forbundet med kompressionsradikulært syndrom, spinal patologi.
• Palpation af muskler.
• Det er muligt at bestille et røntgenbillede af led og rygsøjle.
• Angiografi af karrene kan ordineres.

Diagnose af muskelsmerter ved gang er en ret kompliceret proces, da symptomerne på muskelsmerter ikke altid er specifikke. De mest tydeligt differentierede er krampesmerter i lægmusklerne og muskelsmerter forbundet med osteochondrose. Som regel består den første fase i at identificere symptomets ætiologi af udelukkelsesmetoden. De resterende diagnostiske trin afhænger af resultaterne af den første fase og udføres af specialister med praktisk erfaring i at diagnosticere et specifikt område - vaskulært, organisk eller muskuloskeletal, spinal.

[ 7 ], [ 8 ]

Behandling af muskelsmerter ved gang

Behandling af muskelsmerter ved gang, der ikke er forbundet med alvorlige patologier, er begrænset til kompenserende hvile, massage og muligvis fysioterapiprocedurer. Mere dybdegående behandling kan bestå af ordination af vitaminkomplekser med en forbedret sammensætning af B-vitaminer, som styrker og genopretter muskelvævets tilstand godt. Prognosen for behandling i sådanne tilfælde er gunstig, og bedring sker efter en uge, sjældent 10-14 dage.

Alle andre tilfælde, hvor den underliggende patologiske årsag er fastslået, er genstand for mere seriøs behandling. Behandling af muskelsmerter ved gang er generelt som følger:

• Begrænsning af smertefremkaldende bevægelser, immobilisering af led og muskler.
• Behandling af den underliggende sygdom, der er identificeret.
• Symptomatisk behandling af smertesymptomer – ordination af lokalbedøvende midler og salver afhængigt af smertens art (køling eller opvarmning).
• Receptpligtig antiinflammatorisk medicin - tabletform og ekstern form. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Diclofenac) ordineres under hensyntagen til fordøjelsessystemets og det hæmatopoietiske systems tilstand.
• Ordination af muskelafslappende midler – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• Applikationer og kompresser kan ordineres.
• Rehabiliteringsprocedurer – terapeutiske øvelser, korrigerende komplekser (post-isometrisk afslapning), akupunktur.

Forebyggelse af muskelsmerter ved gang

Først og fremmest skal man huske, at hos mere trænede personer, hvis muskler er vant til rimelige belastninger, forekommer smertesymptomer under gang meget sjældent. Derfor består forebyggelse af muskelsmerter i bevægelse, under gang, i at opretholde normal muskeltonus, inklusive muskelkorsettet i maven, ryggen og ikke kun benene.

For at undgå muskelsmerter under aktiv bevægelse skal du følge disse anbefalinger:

• For at forhindre udvikling af vaskulær patologi, som ofte fremkalder smerter i benene, er det nødvendigt at udvikle en rimelig kost og begrænse fedt og kolesterol i menuen.
• Forebyggelse af muskelsmerter ved gang er at opretholde en normal vægt i overensstemmelse med det anbefalede indeks - BMI.
• Ved konstant statisk belastning bør du med jævne mellemrum strække dine muskler og ændre din position.
• Hvis du har en sygdom i dine led eller rygsøjle, skal du klogt beregne din styrke og dine ressourcer, når du vandrer lange distancer, men først og fremmest skal du behandle den underliggende årsag, det vil sige sygdommen.
• For at opretholde et sundt helbred i princippet, inklusive muskelsundhed, skal du regelmæssigt udføre et sæt øvelser og dyrke en eller anden form for sport.
• Hvis muskelsmerter ved gang opstår én gang, bør du ikke afskrive det som en tilfældighed; du skal være opmærksom på symptomet og forsøge at identificere og eliminere årsagen, muligvis med hjælp fra en læge.

Hvis du har konstante muskelsmerter, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse og følge alle medicinske anbefalinger for at undgå alvorlige komplikationer, fordi nogle sygdomme kan fuldstændigt immobilisere en person.