Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i huden
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ofte kalder vi sygdomme forkert, vi identificerer ikke syge organer korrekt, og vigtigst af alt ved vi ganske ofte ikke rigtigt hvad der gør ondt. Her er et eksempel. Sjældent kan nogen fortælle koge fra et carbuncle derhjemme. Da de forårsager hudpine, så for de fleste af os er disse to sygdomme klassificeret som hud, derfor gør huden selv ondt. Faktisk er dette langt fra sagen. Sygdomme er hud, men det gør ikke ondt i huden som sådan.
Strukturen af den menneskelige hud er ret kompleks, groft sagt tre-lags. Hvorfor er det uhøfligt? Fordi hvert lag i sin tur består af mange komponenter, der også er placeret i lag. Alle komponenterne i hudstrukturen behøver ikke at være grundigt kendt, men omtrent for at få en ide om de vigtigste lag - det vil være nyttigt.
Sygdomme, der forårsager smerter i huden
Fra ovenstående lagdelte struktur af huden kan det ses, at mange faktorer kan tjene som årsagerne til hudsygdomme, fra betændelse til dybt traume. Opkald af de vigtigste lag i huden, det er værd at nævne om hudens vedhæng, som også er hårpærer, hårposer og endda negle. Alt dette kan blive betændt, skadet og accepteret af os for den sande smerte i huden. Selv om alle sygdommene kan nævnes kun én, der har at gøre med huden, og vi ved allerede, at "huden" er et lag kaldet dermis - navnet på sygdommen "krus." For ikke at blive forvirret i termer, vil alle sygdomme i huden vedhæftes og selve huden kun blive omtalt som hudsygdomme.
De mest almindelige hudsygdomme, der giver smerte, er:
- koger
- karbunkulı
- panaritiums
- gïdradenïtı
- limfadenitы
- krus
De første tre sygdomme (bylder, karbunkel og felon) er blandt den akutte purulent inflammation, gidr- og lymfadenitis også bliver betændt, men kan forekomme uden suppuration ikke er skarpe, og den stigende inflammatoriske karakter. Lad os dvæle mere om hver af disse betændelser.
Byld
Blandt de mange farlige bakterier har Staphylococcus aureus vundet stor popularitet. Det er han, der bliver hovedårsagen til fremkomsten af akut inflammation i hårsækken, med overgangen til nærliggende væv. Som et resultat af den inflammatoriske proces bliver bindevæv nekrotisk. På overfladen af huden fremstår hævelse og rødme, er huden til berøring på dette sted varm. Inflammation strækker sig til lymfeknuderne, der ligger tæt på læsionsstedet, hvilket gør dem forstørrede og smertefulde. Hævelsen bliver hurtigt til en smertefuld tuberkul, smerten i huden, nær og over den, stiger, en hvid plet fremstår i midten af tuberkulet. Så furuncle er dannet. Favoritsteder af hans uddannelse - nakke, ryg, occipital region, undertiden dannet på ansigtet. Udover de lokale inflammatoriske manifestationer noteres: svaghed, hovedpine, søvn og appetitlidelser.
Blandt de mest sandsynlige årsager til udseendet af koger kan kaldes:
- normal kontaminering af huden, der falder ind i mikrotraumerne i det øvre lag af huden og forårsager betændelse i hårsækkene;
- øget sekretion af sekret fra sved og talgkirtler - svinefedt og svedstoppe hårfollikler, tiltrækker forskellige former for skadelige mikroorganismer, hvilket bidrager til udviklingen af betændelse;
- krænkelse af metaboliske processer i kroppen.
Det farligste sted for udseende af furuncles er ansigtet. Det er farligt for mulige komplikationer. Nærheden af hjernen øger sandsynligheden for overgangen af den inflammatoriske proces til dens afdelinger. Derfor, med eventuelle inflammatoriske manifestationer i ansigtet, skal du konsultere en læge, inden du træffer foranstaltninger.
Furunkulose
Samtidig kaldes flere udseende af furunkler på et stort område af kroppen kaldet "furunculosis". Furuncles har en udtalt inflammation, tuberklet stiger stærkt over det generelle niveau af overfladen af huden. Inflammation er strakt i flere dage, furuncle ser ud til at "modnes", og trækker gradvist ind i den purulente proces, der omgiver væv og endda den nærliggende talgkirtlen. Furuncle ligner en stram knude med en spids apex. Øverste af knuden er kernen i furuncle. Over denne stang har den akkumulerede pus en hvid farve, når furuncle åbnes, kan grønlig purulent infiltration ses, dette er det mest levende diagnostiske bevis på furuncle. Med furunkuloseudbrud er smerten i huden markant udtrykt, alle overflader, der er tilbøjelige til at hælde, er hævede og hyperæmiske, den generelle tilstand lider også. Svaghed, dårlig humør, feber, irritabilitet på grund af konstant ubehag fra smertefulde fornemmelser. Smerten er af todelt art, på stedet for betændelse trækker den først, så vises en lille og konstant pulsering. Heavy former for furunculosis er kompliceret af den associerede lymfadenitis i nærliggende lymfeknuder.
Åbning af kog i et akut stadium er muligt og nødvendigt kun i en medicinsk institution under sterile forhold. Såret efter fjernelse af det purulente infiltrat forbliver åben, for fuldstændig oprensning af det fra pus er det nødvendigt at anvende specielle midler, for eksempel hydrogenperoxid, med den efterfølgende påsætning af salvebandager. Hvis den akutte fase ikke tager nogen terapeutiske foranstaltninger, især de troende, bliver furunkulosen til en kronisk, ofte tilbagefaldende form.
Klare årsager til furunkulose er et svækket immunsystem, som hurtigt er modtageligt for angreb af stafylokokker. Staphylococcal infektion er til stede i kroppen, i en normal, sund tilstand, næsten konstant, men har ikke en negativ effekt, så længe immuniteten kontrollerer det. Så snart der er en svækkelse af immunforsvaret miljø, alle centre for kroniske læsioner af carious tænder og halsbetændelse, diabetes og til fejl i kosten - en direkte vej til furunkuleznym udslæt.
Carbuncle
Hvis kog - nederlag hårsækken, og det væv, der er omkring ham, når carbuncle lider flere hår, med nederlag dybe væv, ned til dermis, med tilbagetrækning i acne. Således involverede inflammationen i en hel gruppe hår og andre elementer af hudens struktur. Som et resultat af betændelse opstår nekrose af væv hurtigt, der fusionerer ind i et enkelt kontinuerligt sted. Carbuncle, hvis jeg kan sige det, er et par furuncles smeltet sammen.
Hvor huden undergår konstante gnidninger med elementer af tøj, en forurening indeholdende putrefactive mikroorganismer på disse steder, vises Karbunkel i første omgang - halsen (bagsiden deraf) ryggen (lænden), i sjældne tilfælde, en person. Smerter hud på disse områder er stigende naturen, mild smerte til pludselige og permanente brændende, hud har en blålig-lilla farve, på grund af tilstedeværelsen døende af tekstiler, alle det berørte område hævelse, med tilstedeværelsen af purulent indeslutninger. Revet, dødt væv og efterlader et hul i form af en tragt og derefter omdanne det ind i såret ved bunden af hvilken der er rådden grå-infiltrere de ru kanter af tragten.
Sygdommen ledsages ikke kun af lokale manifestationer af betændelse, men også af almindelige symptomer på utilpashed - en stigning i kropstemperaturen til høje indekser, hovedpine og svimmelhed, kvalme, der ofte resulterer i opkastning. I tilfælde af multipel carbuncles kan et bevidsthedstab tilsættes til alle de beskrevne symptomer. Dette er sværhedsgraden af forgiftning for hele organismen i carbuncles.
Total udmattelse, svækkende kroniske lidelser i mave-tarmkanalen, lever og nyre sygdom, svigt i bugspytkirtlen (fx diabetes) - alle disse faktorer vil bestemt kommet frem patienter med carbuncles.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Whitlow
En anden sygdom, akut og purulent, er panaritium - en inflammatorisk proces omkring neglepladen. Negle, samt hårposer eller talgkirtler, behandler hudens vedhæng. Med panaritter mødes folk ofte i hverdagen, når der opstår grønt på huden og neglen, en hård hævelse og der er smerter i huden. Selv der er en udbredt behandling af en "voksende" panarikel derhjemme. Det antages, at når panaritium bliver udtalt, er det nødvendigt at sænke den berørte finger i kogende vand og hurtigt fjerne det. Gentag denne procedure 5-7 gange. Ostensibly opvarmer således abscessen, indtil tiden modner og i sig selv vil passere. Det er uacceptabelt at opvarme panaritter hjemme, for at åbne det! At eksperimentere og gætte, hvor pus vil gå udad eller længere ind i benet - er en farlig og spildende tid. Den første og vigtigste - panaritium har flere typer:
- overflade
- dyb
- paronychia
- pandaktilit
Disse typer af panaritium adskiller sig fra hinanden ved graden af indtrængning i dybden af huden og beskadigelsen af forskellige væv og strukturer.
Overfladiske panaritier er inficerede mikro revner, hvor en patogen mikrobe har "afgjort" og forårsaget betændelse. På huden, under huden og under fingerneglen - det er de steder, hvor der opstår en overfladisk panik. Hvis der opstår panik på huden (under sit øverste lag), vises følgende symptomer og manifestationer:
- lille størrelse boble fyldt med væske. Farven på væsken er fra en overskyet til en kedelig sur, undertiden med en stor overvejelse af blod;
- rødmen af vævene omkring blæren;
- smertefulde fornemmelser, der minder om pulsation. Smerten i huden er ikke udtalt, men ubehagelig og konstant, med trykket på panaritiet øger smerten;
- det generelle velfærd lider ikke meget
- et par dage efter starten af purulent infektion kan gå til et dybere stadium med nederlaget for flere væv.
Subkutan panaritium manifesterer sig som mere udtalte symptomer. Smerten er udmattende, konstant med en intensivering om natten, trækker, skydning. At røre fingeren er meget smertefuldt, patienten beskytter den skadede finger fra enhver bevægelse for ikke at øge lidelsen. Hvis du ikke beder om kvalificeret hjælp i tide, så efter et stykke tid kan du bemærke, at bevægelser af den beskadigede finger er utroligt smertefulde. Dette er et tegn på, at scenen med en dyb panik er kommet.
I dette tilfælde er fingerens sener, knogler og led "medtaget" i betændelsen. Deep panaritium er farligt for dets komplikationer. Faktum er, at med en dyb placering af det purulente fokus er pus svært at nå overfladen, idet man har overvundet mange forhindringer. Denne kendsgerning skyldes også den utrolige smerte forårsaget af den dybe panik og følelsen af at springe ikke kun i fingeren, men også helt i hele håndfladen.
Smerten af huden omkring fingerens øvre phalanx kan være det første tegn på udviklingen af en subkunglig eller peri-oral felon. Fra navnet på den rene placering af det purulente center. Grundene til, at jeg kan tjene, er indkommende fremmedlegemer, nyxer eller sår i den periotiske zone eller selve neglepladen. Hvis hele okolonogtevo sengen er betændt, så er det en anden form for panaritium - paronychia. I de tilfælde, hvor medicinsk bistand ikke blev leveret til tiden, eller som følge af dårlig behandling, spreder inflammationen og fanger hele fingeren på en gang - pandactylitis udvikler sig. Den sværeste og sværeste form for panaricium. Resultatet af et sådant nederlag er fingerens amputation.
Gïdradenït
De største og flere udgange af svedkirtler på overfladen af huden er placeret i armhulerne. Det er på dette sted, at svedkirtlerne oftest er tilbøjelige til inflammatoriske processer. Årsagen til hydradenitis er stadig den samme - stafylokokker. Inflammation udvikler sig med den gradvise beslaglæggelse af nye territorier, først og fremmest svedkirtlen er involveret, og derefter tilstødende bløde væv bliver betændt med overgangen til et dybt niveau. Ikke overholdelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne mod en baggrund af stærk sved, hyppig intertrigo og svag immunitet er de vigtigste prædisponerende faktorer af hydradenitis. Hydraenitis er mere almindelig hos kvinder. I armhulerne er det let at føle smertefulde sæler, der minder om små bolde i form, huden får en rødlig farve. Efter nogen tid forsvinder densiteten af knuder, den purulente infiltration hælder hurtigt inde, og inflammationen fejer gennem andre svedkirtler. Fra den beskrevne proces med udvikling af inflammation kan det ses, at sygdommen tager lang tid. Når gidradenit purulent indhold ikke går uden for dig selv. Behandling kun under medicinsk vejledning
Lymfadenitis
Hudsmerter kan også skyldes betændelse i lymfeknuderne - lymfadenitis. Lymfeknuder er en del af immunsystemet, bevarede mange patogene stoffer passerer gennem dem fra henfald produkter af celle aktivitet, både krop og ramte ham fremmede celler, toksiner. Når der er en patogen mikroflora i lymfeknuderne, begynder den inflammatoriske proces at udvikle sig i stort antal. Som en uafhængig sygdom er lymfadenitis ekstremt sjælden, hovedsagelig virker det som en komplikation af den underliggende sygdom, der har en smitsom oprindelse.
Edema af væv og udvidelse af lymfeknude selv forårsager skarpe smertefulde fornemmelser, højkropstemperaturindekser, som regel vidner om sygdommens alvorlige purulente natur. Patienter manifesterer alle symptomer på forgiftning fra hovedpine og kvalme, tab af appetit, svaghed og svaghed. I meget alvorlige tilfælde kan abscessen dække hele knuden, smelte hele lymfevævet og bryde igennem. Stigende med blodgennemstrømningen i hele kroppen kan inflammation påvirke fjerne organer.
Krus
Hvis der er læsioner, skader, ridser på overfladen af huden, især de nedre lemmer, med indtræden af stafylokokinfektion i dem, udvikler dermis læsionen. Symptomerne på erysipelas er:
- hudpine, kløe og brændende på overfladen af det beskadigede område;
- Udseende af udstikkende, med rulleformede kanter, Røde pletter;
- Første små bobler med gule indhold, som meget hurtigt fusionerer med hinanden, danner en stor boble, tæt fyldt med væske;
- følelse af raspiraniya i det berørte område
- alle symptomer på forgiftning (fra hovedpine til høj feber).
Med udseendet af den mindste mistanke om denne sygdom, bør du straks konsultere en læge. Med tiden vil behandlingen tillade at forkorte varigheden af den inflammatoriske proces så meget som muligt og begrænse det berørte område.
Hudstruktur
Som allerede nævnt ovenfor er huden trelaget og består af: epidermis, dermis og hypodermis. Nu om hvert lag mere detaljeret. Hvad vi er vant til at kalde "hud" er ingen andre end det øverste lag, der kaldes epidermis. Han er den tyndeste af alle lag af huden, på trods af at han selv er fem lag og består af lag af forskellige celler. Miljøens negative virkning er først og fremmest på det øvre lag af epidermis samt sår, infektioner, skader. Derfor er hudpine ofte forbundet med skade på dets øverste lag - epitelet. Det laveste lag af epidermis er i kontakt med blodkarrene i det næste kutane lag, dermis. I denne lavere eller, i videnskabelig henseende, det epidermis basale lag, er der processer med celledeling og deres metabolisme. Inden for en måned opdeles cellerne, overlever deres fulde livscyklus og stiger i mellemtiden til det øverste lag, hvor de mister deres nukleol, fugt og bliver til døde eller døde celler - epitelet. Hornede celler fjernes fra hudoverfladen under vandprocedurer som følge af gnidning mod det ydre tøj. Således opdateres det øvre lag af epidermis løbende, og fornyelsesperioden er en måned.
Det andet lag hedder dermis eller selve huden i den bredeste videnskabelige forstand. Dens sammensætning er meget rig. Her og sebaceous svedkirtler og muskelfibre, løg og stænger, hår og, naturligvis, kollagen og elastin fibre, som, med støtte fra den interstitielle substans, kaldet ramme hud. Umiddelbart skibe og nerveender, taktile og andre celler. Smerten af huden her er provokeret af mange grunde. Det kan være både dybe traumer, blå mærker og inflammatoriske sygdomme i alle strukturelle komponenter i dermis.
Det laveste lag af menneskelig hud er hypodermis, det er det subkutane fedt. Gennem dette lag af mennesker, under normale omstændigheder, ikke lider og dør af pludselig hypotermi, hypodermis sparer på energi sult, fordi der i disse tider, når kroppen mangler energi, han "tager" hende, opdele reserverne af fedtvæv fra fedtvæv fiber. Desuden tjener dermis som en støddæmper i tider med skarpe påvirkninger, spring eller støv. I den indeholder blandt andet dybe skibe, nerver og nerveender.
Diagnose af hudsygdomme
Diagnose af hudsygdomme er simpel nok, fordi hele det karakteristiske billede af læsionen er før dine øjne. Det er nok kun at kende symptomerne på sygdomsforløbet, et visuelt billede og støtte til nogle tests på mikrofloraen, hvor staphylokokinfektion normalt opdages. Dataene fra en generel blodprøve kan bekræfte diagnosen, der leveres, først og fremmest ved en visuel undersøgelse af det berørte område.
Behandling af smerter i huden
Alle akutte betændelser med en purulent manifestation behandles af en kirurg. Hvis den inflammatoriske proces er ubetydelig, som for eksempel med et overfladisk panaritium, en let fase af en furunkel, vil kirurgen ordinere behandling uden kirurgi. Dette kan være termiske procedurer, salveforbindinger, brugen af antiseptiske lægemidler samt vedligeholdelse af antibiotikabehandling.
Carbuncles i det kirurgiske rum behandles med antibiotika med Novocaine præparater. I svære tilfælde er udnævnelsen af en blodtransfusion den bedste behandlingsmetode. Bestem bestemt en vedligeholdelsesbehandling med det formål at øge kroppens modstand.
Ved hudsygdomme ved første konservative behandling udpeges med den efterfølgende forbindelsesoperative. Hvis situationen er indledningsvis kompliceret, angav det straks kirurgisk indgreb. Så panaritium er i grunden kun behandlet på en operativ måde. Abscesserne åbnes, sårene ryddes, dræning sættes i såret og efterlades under bandagen i flere dage, omklædning og dræning hver dag eller hver anden dag. Afløb er nødvendig for at sikre, at alle pus kommer ud uafhængigt og sårets kanter ikke lukkes. Så snart pusen ophørte med at forlade, blev såret rent, begynder at påføre kun salvebandager. Hele denne tid er behandling understøttet af antibiotika.
For dig selv er det vigtigste at huske, at abscessen aldrig skal åbnes af dig selv, uanset hvor ubetydelig det kan virke.
Furunculosis behandles af en hudlæge. Ingen hjemme salver og cremer hjælp med denne sygdom kan ikke. Før du anvender salve, er det nødvendigt at desinficere purulent sår, forhindre indtrængning af vand på det, hvilket betyder ingen vand behandlinger, ud over at aftørring med en fugtig klud fugtet med et mildt antiseptisk løsning. Indtil furuncle modner, tygges det med novokainpræparater for at berolige smerten i huden, give antibiotika støtte. Hvis furunkler modnes godt, og deres stang er tydeligt udtrykt, bliver der foretaget observation indtil det øjeblik, hvor det er uafhængigt afvist. I tilfælde hvor furuncle ligner en abscess (der ikke er et uafhængigt gennembrud), udføres en tvungen kirurgisk dissektion. Under alle omstændigheder behandles såret efter åbning af såret, efter algoritmen for purulente sår. Til efterfølgende helbredelse anvendes forskellige salveforbindinger. Ud over lokal behandling foreskrives generel genoprettende terapi med tilslutning af vitaminer, dagens korrekte regime og en afbalanceret kost med det formål at opretholde immunitet.
Under behandling af hydradenitis ordineres antibiotika uden fejl. Under kontrol af analysen af følsomheden af patogen mikroflora til antibiotika udvælges det ønskede lægemiddel og administreres i doser, der afhænger af patientens alder. Opvarmningsprocedurer er foreskrevet, for eksempel UHF, terapi rettet mod at hæve immunforsvaret. I nærvær af abscesser udføres deres operative åbning.
At eliminere virkningerne af purulent lymphadenitis kirurger ty til åbning purulente områder krat purulente indhold og efterfølgende insertion ind i hulrummet af såret dræning til nydannede purulent fluidum havde fri adgang fra såret uden at akkumulere inde. Derefter foreskrives den samme terapi som ved behandling af hydradenitis.
Behandlingsforanstaltninger i erysipelas omfatter lokal anvendelse af antiseptiske midler og kvartslamper, behandling af sår med iodderivater. Narkotika terapi omfatter antibiotika, analgetika med svær smerte.
Sådan forebygger du hudpine?
Forebyggelse af purulente hudsygdomme er ikke særlig kompliceret. Det er nødvendigt at overholde grundlæggende hygiejne i dit hjem i en personlig plan for at styrke immuniteten, spise den rigtige mad og tage sig af styrken af din krop gennem fysiske øvelser. Afhængigt af sæson og alder er det værd at skifte til komplekse vitaminkomplekser i sommeren-efteråret, for at forbruge flere frugter og grøntsager. Få ikke stærke solbrændinger, der forårsager smerter i huden. Sådanne solbrændinger fører til et fald i modstanden af huden til forskellige infektioner, der falder ind i dens dybe lag gennem en epidermis, der har mistet sin styrke.