Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i brystryggen
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter i brysthvirvelsøjlen opfattes ofte som smerter i hjertet, eller en person vifter med hånden: "Åh, jeg er lige blevet forkølet, det går over!" Men faktisk kan smerter i brysthvirvelsøjlen være et tegn på mange sygdomme, som vi ikke engang kender til. Årsagen til smerte kan være sygdomme i skeletsystemet, åndedrætsorganerne eller fordøjelsessystemet. Eller immunforsvaret kan svigte. Lad os se nærmere på årsagerne til smerter i brysthvirvelsøjlen.
[ 1 ]
Hvorfor opstår der smerter i brysthvirvelsøjlen?
Disse kan være smerter på grund af dårlig muskelfunktion eller skade. Muskeldysfunktion er i dette tilfælde forbundet med skader på brysthvirvelsøjlen, så en person begynder at blive generet af smerter i musklerne mellem ribbenene eller mavemusklerne, som er særligt udtalte ved hoste og nysen, aktive bevægelser.
Hvis smerter i brysthvirvelsøjlen varer ved i lang tid og bliver kroniske, kan det skyldes organer som hjertet, åndedrætsorganerne og fordøjelseskanalen.
Smerter i led og ledbånd i brystområdet kan opstå på grund af betændelse eller strækning. Smerterne kan forværres på steder, hvor ribbenene er fastgjort til rygsøjlen, og også hvor ribbenene går over i brystbenet, og brusken smelter flere ribben sammen - ribbengruppen i dens nederste del.
Skeletproblemer - rygmarvsdeformiteter såsom skoliose, som udvikler sig i rygsøjlen, men som også kan påvirke ribbenenes form; det er også nødvendigt at tage hensyn til ændringer efter skader, der opstår og udvikler sig i bevægeapparatet.
Osteoporose, som kan opstå i alderdommen og påvirke brysthvirvelsøjlen.
Hvilke fornemmelser kan opstå ved sygdomme i bevægeapparatet?
- Smerter, ret alvorlige, i brysthvirvelsøjlen
- Smerter i brystet ved indånding og udånding, aktive bevægelser
- Smerter ved bøjning til venstre eller højre
- Smerter der udstråler til brystbenet, til det område hvor hjertet er placeret, smerter der udstråler til leverområdet eller under skulderbladet
Dystrofi af intervertebrale led som årsag til smerter i brysthvirvelsøjlen
Hvis den degenerative proces i leddene bevæger sig til leddene mellem ryghvirvlerne, opstår en sygdom kaldet spondyloartrose. Den kan yderligere ledsages af slidgigt, som påvirker ribbenene og ryghvirvlerne, såvel som costovertebralleddene og deres tværgående artikulationer (dette er de steder i leddene, hvor ribbenene mødes). På grund af dette kan de intervertebrale åbninger snævres betydeligt ind, og derefter komprimeres nerverødderne i rygsøjlen, de sympatiske nervefibre kommer under pres, og der begynder at udvikle sig alvorlig betændelse og smerter i dette område. Smerten er stærk og kraftig og forhindrer en person i at trække vejret.
Sympatisk nervedysfunktion
Det er værd at vide, at sympatiske nervefibre har evnen til at regulere de indre organers arbejde, så organerne ikke kan udføre deres roller i kroppen korrekt. Smerter, udover brystet, kan gives til området mellem skulderbladene eller lodret langs hele rygsøjlen i brystområdet. Personer med sådanne smerter klager ofte over, at smerten forstærkes ved dyb vejrtrækning eller aktiv bevægelse.
Hvis nerveroden komprimeres, bliver smerten ringformet og omslutter. Den opstår oftest på den ene side - hvor den interkostale nerve passerer. Hvis følsomheden af denne nerve er nedsat, kan personens lemmer blive følelsesløse, og der kan være en følelse af, at myrer kravler på kroppen. Det kan være omvendt, der er større følsomhed i området med den berørte nerve, og smerten mærkes som en brændende fornemmelse.
Lidelser i indre organer
De manifesterer sig også, og smerter svarende til angina pectoris kan opstå fra hjerteområdet - en brændende fornemmelse i brystet, en følelse af sammensnøring, generel svaghed. Smerter i brystområdet kan ledsages af smerter i leverområdet. Arbejdet i indre organer, såsom mave, tarme, kan forstyrres, vandladningsprocessen kan være inkonsekvent, og smerter under vandladning kan også genere en person. For at kontrollere urinvejs- og fordøjelsessystemets arbejde skal du gennemgå en røntgenscanning eller ultralydsscanning.
Ved kontrol på en røntgenmaskine laves der to projektioner af brysthvirvelsøjlen. På disse billeder kan lægen observere, hvor meget højden på billederne mellem ryghvirvlerne falder, og vil også se væksten af ryghvirvlernes knogleprocesser. Sådanne afvigelser kan meget ofte findes hos dem, der klager over smerter i brysthvirvelsøjlen, og der er muligvis ingen andre helbredsproblemer.
Mere om afvigelser, der forårsager smerter i brysthvirvelsøjlen
Statistikker viser, at diskusprolaps i brystregionen muligvis ikke udgør mere end 1% af alle tilfælde af smerter i denne region. Intervertebrale brok er oftest placeret i de fire diske i den nedre del af rygsøjlen. Hvis der allerede er opstået en thoraxbrok, betyder det, at rygmarven kan være komprimeret, og det er derfor, personen er generet af smerter. Årsagen til denne tilstand er, som vi allerede har nævnt, at rygmarvskanalen er for smal.
Thoraxhvirvelsøjleskader kan opstå på grund af osteoporose (knogleskørhed) i brysthvirvelsøjlen, især i alderdommen. Så brækker ryghvirvlerne meget let på grund af skrøbeligheden af det væv, de er lavet af.
Osteochondrose i rygsøjlen er meget forskelligartet i sine manifestationer. Det er dog vanskeligt at bestemme det ud fra symptomer, fordi symptomerne ikke er særlig tydeligt udtrykt. De tydeligste symptomer på denne tilstand er lokaliseringen af smerte i brystregionen, samt graden af udtryk af denne smerte.
Hvis smerten bliver stærkere efter aktiv fysisk aktivitet, kan det være osteochondrose. Smerten kan også forværres i liggende stilling, når en person ikke gør noget i lang tid. Og selv om natten har patienten svært ved at tolerere denne smerte, han lider og er tvunget til konstant at ændre sin stilling under søvn. Smerter ved osteochondrose kan være brændende, smertende, skarpe, klemmende, dumpe, ikke kun brystet gør ondt, men også hele rummet mellem skulderbladene. Der kan være en følelse af, at en person bliver grebet af en jerntang og klemmer bryst og ryg. Hvis du banker let med fingrene på ryghvirvlerne, forårsager det stærke smerter.
Smerten kan også sprede sig inde i brystet - det skyldes, at de indre organer gør ondt, så smerten er dyb, som om den kommer indefra.
Når en person stadig er ung, kan vedkommende opleve symptomer, der er karakteristiske for Scheuermann-Mays sygdom. Denne sygdom er karakteriseret ved brystsmerter, som patienter beskriver som brændende og alvorlige. Årsagen til disse smerter er en forværring af en tilstand, som læger kalder thorakal kyfose. Ved denne tilstand er rygsøjlen krum, hvilket kan være ledsaget af deformation af ryghvirvlerne i den nedre del af brystet.
Når man diagnosticerer smerter i brysthvirvelsøjlen, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke sygdomme i hjertet og blodkarrene, så det er nødvendigt at lave et EKG. Andre sygdomme, der fremkalder smerter i brysthvirvelsøjlen, er ret talrige.
- Myelom
- Traume på brystbenet, ribbenene og brystregionen
- Aorta-aneurisme, som kaldes dissektion, samt aorta-ruptur
- Lungeemboli
- Lungebetændelse
- Pleuritis
- Mavesår eller sår på tolvfingertarmen
- Kræft i bugspytkirtlen
- Diafragmatisk absces
- Kolecystitis
Hvad består thorakalhvirvelsøjlen af?
Den består af 12 ryghvirvler. Hvis man ser på brysthvirvelsøjlen, vil den ligne den første del af et stort bogstav "X" eller et stykke af en donut med hornene vendt mod venstre. Læger kalder denne tilstand fysiologisk kyfose.
Brysthvirvelsøjlens rolle er at holde bagvæggen af brystbenet, eller brystkassen, tæt. Rygsøjlens led hjælper med at fastgøre ribbenene til brysthvirvlerne. Rygsøjlens ramme beskytter, ved hjælp af ribbenene, brystkassen mod skader, og det samme gælder de indre organer.
De intervertebrale diske i brysthvirvelsøjlen er meget små i højden, og dette forhindrer rygsøjlen i at være for mobil i dette område. Derudover tilvejebringes brysthvirvelsøjlens statiske position af ryghvirvlernes processer, som kaldes tornhvirvler. De er placeret langs rygsøjlen i form af fliser.
Brystkassen giver også en sikker position for brysthvirvelsøjlen. Brysthvirvelsøjlen har også en rygmarvskanal. Den er smal som et rør, så selv en lille tumor eller brok, såvel som ryghvirvelprocesser kaldet osteofytter, kan forårsage den mindste forstyrrelse af dens funktion. Når de forstyrrer rygmarvskanalen, opstår der kompression af nerverødderne og rygmarven.
Smertens natur i brysthvirvelsøjlen
- Vedvarende smerter i brystbensområdet
- Smerter i brystbensområdet
- Smerte, der føles som kompression (dette kan faktisk være kompression af rygsøjlen eller nerverødderne)
- Stærke smerter, der kan være tegn på rygsøjletumorer
- Smerter forbundet med infektioner kan være nagende og langvarige (de kan være forårsaget af sygdomme som tuberkuløs spondylitis, epidural absces)
- Smerter forbundet med helvedesild eller herpes er brændende, skarpe og stikkende. Sådanne smerter kan også være forårsaget af diabetes eller vaskulitis.
Hvilke læger skal jeg se for at få stillet diagnosen og behandlet smerter i brysthvirvelsøjlen?
- Neurolog
- Gastroenterolog
- Traumatolog
- Onkolog
- Fysioterapispecialist
- Vertebrolog
- Massør
- Osteopat
- Kiropraktor
De mest effektive metoder til behandling af smerter i brysthvirvelsøjlen
Først og fremmest er det massage og manuel terapi. Hvis disse metoder kombineres, vil behandlingssuccesen fordobles. Hvad angår manuel terapi, er det en af de mest effektive og samtidig skånsomme metoder til behandling af smerter i brysthvirvelsøjlen. En person, der har gennemgået et kursus i terapeutisk træningsrum, manuel terapi og terapeutisk massage, er praktisk talt uovervindelig. Smerten forsvinder meget hurtigt, kirurgisk indgreb er ikke længere nødvendigt (og meget ofte anbefaler læger det til smerter i brystregionen, hvis processen er gået for vidt).
Og selvfølgelig skal du følge alle lægens anbefalinger om, hvilken slags liv du skal leve: fortsæt med at lave terapeutisk træning derhjemme, undgå tunge belastninger og pas på din kost. Og så vender smerten i brysthvirvelsøjlen måske ikke tilbage.