Bækkensmerter

Da der kan være mange årsager til bækkensmerter, anser mange læger det for at være en ret vanskelig opgave at diagnosticere sygdomme baseret på et sådant primært symptom. Det er ligegyldigt, om du er mand eller kvinde, barn, voksen eller pensionist – smertefulde fornemmelser i bækkenområdet kan forekomme hos enhver af os. Hvem skal du kontakte, hvis du oplever smerter i bækkenet? Skal du gå i panik med det samme, eller kan dette symptom blot være et ubetydeligt, midlertidigt fænomen? Lad os sammen finde ud af alle de interessante spørgsmål om dette emne.

[ 1 ]

Bækkensmerter hos kvinder

Bækkensmerter kan forekomme i mange tilfælde. Nogle af de mest almindelige årsager til bækkensmerter er forskellige skader og blå mærker i dette område. Betændelse i sener eller led i bækkenregionen kan også forårsage ubehag i form af smertefulde fornemmelser. Derudover er der en række sygdomme og syndromer, der i de fleste tilfælde signalerer deres tilstedeværelse i menneskekroppen ved smerter i bækkenet.

Kronisk bækkensmertesyndrom (oftest kvinder oplever det) manifesterer sig på følgende måde - en kvinde oplever ubehag fra smertefulde fornemmelser i bækkenområdet, lænden, langs mavevæggen ned fra navlen. Sådanne smerter kan være fuldstændig uforudsigelige, ikke knyttet til menstruationscyklusser og mærkes i ret lang tid - fra seks måneder og længere. Sådanne smertesyndromer hos kvinder kan være forårsaget af følgende årsager:

• Urologiske problemer: blærekræft, kronisk og akut blærebetændelse, urethralsyndrom, urethriocele, urethral divertikel, urolithiasis, blæredivertikel, kroniske inflammatoriske processer i de parauretrale kirtler eller urinvejsinfektioner (sådanne infektioner kan ikke kun ramme kvinder, men også mænd - selvom de klager meget sjældnere over bækkensmerter).
• Problemer inden for gynækologi: dannelse af adhæsioner, kronisk betændelse i bækkenorganerne, endosalpingiose, forskellige neoplasmer (fibrom, myom, ovariecyster, parovariecyster, lymfoide cyster efter operation), kræft i forskellige bækkenorganer, smerter under ægløsning, dysmenoré, endometriose, residual ovariesyndrom (udvikler sig som følge af kirurgisk fjernelse af æggestokke og livmoder), accessorisk ovarie, nedsat blodgennemstrømning under menstruation i tilfælde af en udviklingsdefekt, åreknuder i bækkenet, stenose af livmoderhalskanalen, Allen-Masters syndrom, polyp i livmoderhalskanalen eller endometriet, prolaps eller prolaps af de indre kønsorganer, tilstedeværelsen af et intrauterint præventionsmiddel eller andet fremmedlegeme i bækkenet.
• Gastroenterologiske problemer: kronisk obstruktion, tyktarmskræft, forstoppelse, colitis, brok, diverticulitis, Crohns sygdom, irritabel tyktarm (diagnosticeres, når en person har haft oppustede tarme i lang tid, og dette også ledsages af tarmforstyrrelser såsom forstoppelse eller diarré).
• Patologi i muskler og/eller ledbånd i bækkenområdet: myofascialt syndrom (dette er navnet på smerter i den forreste bugvæg eller andre bækkenmuskler) og fibromyalgi, som også omfatter spasmer eller spændinger i bækkenmusklerne, byld i iliopsoas-musklen, hæmatom eller muskelforstrækning i underlivet, ventral eller femoral brok.
• Knoglesygdomme: osteomyelitis eller sarkom i ilium, patologi i hofteleddet, vertebralsyndrom (hvoraf nogle symptomer kan relateres til neurologiske problemer), som kan udvikle sig som følge af rygmarvsskader, neoplasmer i sakralnerverne eller rygmarven, diskusprolaps eller osteochondrose i lumbosakralhvirvelsøjlen.
• Problemer inden for det neurologiske område: kronisk coccygeal smertesyndrom (coccygodynia), neuralgi, tunnelneuropati, samt traumatisk tunnelpudendopati som følge af kirurgisk indgreb (karakteriseret ved tilbagetrækning af kutane nerver i det postoperative ar).

Lad os dvæle separat ved et problem som adenomyose (eller et andet navn - endometriose). Mange kvinder støder på denne ubehagelige diagnose i deres liv. Desværre er unge piger i stigende grad modtagelige for den. Hvad er denne endometriose? Dette er navnet på processen med vævsvækst, som er absolut identisk i struktur med endometriet uden for livmoderhulen. Dette væv ændrer sig under menstruationscyklussen på samme måde som selve endometriet. Under denne sygdom bliver bækkensmerter ofte kroniske. Derudover bemærkes særligt smertefulde menstruationer og ubehagelige, akutte smerter under samleje.

Bækkensmerter hos kvinder kan også skyldes en graviditet uden for livmoderen (tubal). Men det er værd at huske, at selv i de tidlige stadier af en normal graviditet er smerter i bækkenet tilladt. Hvis sådanne smerter forårsager alvorligt ubehag og fortsætter i de lange stadier af graviditeten, er det nødvendigt at konsultere din gynækolog, da dette kan være et tegn på en trussel om for tidlig graviditetsafbrydelse.

Bækkensmerter kan også være forårsaget af andre problemer, såsom bækkenvenøs kongestionssyndrom (en patologi i bækkenkarrene), porfyri, betændelse i de mesenteriske lymfeknuder eller psykogen smerte (depressive eller stressende tilstande).

Bækkensmerter hos mænd

I langt de fleste tilfælde (op til 95%) er kronisk bækkensmerter hos mænd forårsaget af en sygdom som prostatitis. Bækkensmerter hos mænd kan være en konsekvens af både inflammatorisk og abakteriel prostatitis. Behandling af sådanne smerter kan derfor kun ske sammen med helbredelse af den underliggende sygdom.

Hvis du føler konstante smerter i bækkenet, som giver dig meget mærkbart ubehag, skal du bestille tid hos en læge. Afhængigt af om du er mand eller kvinde, bør du begynde at undersøge årsagerne til smerterne hos en urolog eller gynækolog. Hvis der ikke identificeres problemer med kønsorganerne, vil diagnosen blive stillet af en gastroenterolog, neurolog eller psykiater. Og hvis du med sikkerhed ved, at smerterne opstod som følge af et blåt mærke eller en anden bækkenskade, skal du først kontakte en traumatolog.